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不同方位植入TICL的临床疗效及稳定性比较

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国际眼科杂志 2024年第2期24卷 210-215页

作者：廖艳芬关念沈政伟何星刘颖湖北普瑞眼科医院屈光手术专科湖北省武汉市430070 武汉普瑞眼科医院屈光手术专科湖北省武汉市430030

目的:比较水平、斜轴、垂直植入散光型有晶状体眼后房型人工晶状体(TICL)后临床疗效、拱高及旋转稳定性。方法:回顾性队列研究。收集2018-07/2022-03在武汉普瑞眼科医院植入TICL后至少规律随访1 a(术后1 d,1 wk,1、3、6 mo,1 a)的患者... 详细信息

目的:比较水平、斜轴、垂直植入散光型有晶状体眼后房型人工晶状体(TICL)后临床疗效、拱高及旋转稳定性。方法:回顾性队列研究。收集2018-07/2022-03在武汉普瑞眼科医院植入TICL后至少规律随访1 a(术后1 d,1 wk,1、3、6 mo,1 a)的患者资料共92例120眼,根据TICL轴位在眼内的方位分三组:水平放置组(34例45眼)、斜轴放置组(25例29眼)、垂直放置组(33例46眼)。对比患者术后的裸眼视力(UDVA)及最佳矫正视力(CDVA)、屈光度、拱高及旋转角度(TICL实际轴位与预期轴位的偏差)。结果:所有患者手术均顺利完成,术后均未出现感染、继发性青光眼、晶状体混浊等并发症。手术安全性及有效性:三组患者术后1 a的CDVA均优于或等于术前CDVA,三组患者的术后UDCA及CDVA均无差异(P>0.05)。术后1 a,三组患者安全性指数分别为1.34±0.21、1.34±0.17和1.31±0.18,有效性指数分别为1.26±0.21、1.33±0.18、1.27±0.16,均无差异(P>0.05)。拱高:三组患者术后不同时间的拱高有显著差异(P=0.003),垂直组<水平组<斜轴组。三组组内不同随访时间点的拱高有差异(P<0.001),均随时间推移呈下降趋势。残留散光:三组患者的残留散光无显著差异(P=0.130),组内不同随访时间点的残留散光有差异(P<0.001)。旋转角度:三组患者的旋转角度无显著差异(P=0.135),组内不同随访时间点的旋转角度有差异(P<0.001)。结论:不同方位植入TICL均具有良好的安全性、有效性,术后旋转稳定性均良好,临床上可根据情况选用合适的角度植入TICL。

关键词：散光型有晶状体眼后房型人工晶状体(TICL) 拱高放置方向旋转稳定性

穿支皮瓣眼睑重建术对眼睑肿瘤术后患者眼睑修复和重建的疗效和安全性

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眼科新进展 2024年第2期44卷 123-126页

作者：张宏彬赵晓天王旭玲杨俭伟庞润晖白萍河北省眼科医院(河北省眼科研究所)眼整形泪器科河北省邢台市054000

目的探讨穿支皮瓣眼睑重建术对眼睑肿瘤术后患者眼睑修复和重建的疗效和安全性。方法选取2012年1月至2022年12月在我院收治的需行穿支皮瓣眼睑重建术的眼睑肿瘤术后患者80例80眼,均为早、中期眼睑肿瘤,且未发生局部眶内转移和全身转移... 详细信息

目的探讨穿支皮瓣眼睑重建术对眼睑肿瘤术后患者眼睑修复和重建的疗效和安全性。方法选取2012年1月至2022年12月在我院收治的需行穿支皮瓣眼睑重建术的眼睑肿瘤术后患者80例80眼,均为早、中期眼睑肿瘤,且未发生局部眶内转移和全身转移。采用穿支皮瓣眼睑重建术治疗眼睑缺损。比较患者修复前后睑裂高度和长度差值,美观功能评分,抑郁、焦虑水平;评价患者的临床疗效、不良反应以及预后情况。结果本组80眼中,显效35眼,有效35眼,无效10眼,总有效率为87.5%。修复后患者睑裂高度和长度差值分别为(1.49±0.47)mm和(1.43±0.55)mm,均低于修复前[(2.55±0.35)mm和(2.38±0.49)mm],差异均有统计学意义(均为P<0.01)。修复前患者的美观功能评分为(0.91±0.23)分,修复后患者美观功能评分为(1.87±0.19)分,患者修复后的评分高于修复前,差异有统计学意义(P<0.01)。修复后患者的焦虑自评量表和抑郁自评量表评分分别为(40.14±6.54)分和(39.45±7.65)分,均低于修复前[(59.56±8.23)分和(57.93±8.19)分],差异均有统计学意义(均为P<0.01)。本组80眼患者中,并发症总发生率为27.5%(22/80)。所有患者进行6~36个月的随访,随访时间(12.39±6.17)个月,无肿瘤复发病例。所有复合皮瓣均成活,未发生感染、坏死或移位等。结论穿支皮瓣眼睑重建术对眼睑肿瘤术后患者全层眼睑缺损的修复疗效好且安全。

关键词：穿支皮瓣眼睑重建术眼睑肿瘤临床疗效安全性

角膜内皮移植研究热点分析及未来研究方向预测

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中华实验眼科杂志 2024年第2期42卷 136-142页

作者：郭钰张弘哈尔滨医科大学附属第一医院眼科医院哈尔滨150007

目的了解角膜内皮移植(EK)近年的文献分布规律和研究热点。方法以Web of Science核心合集中的科学引文扩展索引和社会科学引文索引为数据源,提取2011—2021年以EK为主题的文献,对以EK为主题、文献类型为论著的年文献量、文献发表量前10... 详细信息

目的了解角膜内皮移植(EK)近年的文献分布规律和研究热点。方法以Web of Science核心合集中的科学引文扩展索引和社会科学引文索引为数据源,提取2011—2021年以EK为主题的文献,对以EK为主题、文献类型为论著的年文献量、文献发表量前10的作者和期刊、引用频次前10位的论文及其主要观点进行统计,并将文献数据导入VOSviewer软件,对EK相关领域文献的核心作者及关键词进行可视化分析。结果共检索出文献1454篇。2011—2021年,文献发表量的逐年累积量呈线性增长,美国是发表EK相关文献最多的国家,Melles GRJ的论文发表量和论文被引数均占据第1位,文献发表总量排名第1的期刊为Cornea。目前,EK的研究方向主要集中于多种术式术后效果的比较和相关并发症的处理。关键词分析显示,其被分为5个聚类,其中聚类1是关于EK术后视觉质量的评价;聚类2是术后并发症和移植失败高风险因素的分析;聚类3是以角膜后弹力层内皮移植(DMEK)为中心的适应证和手术技巧的研究;聚类4是植片相关问题,如植片制备、内皮细胞损失、术后植片脱位的处理等;聚类5主要是角膜移植术式的变化趋势。出现频次最多的关键词是DMEK,共559次,说明目前DMEK是EK相关研究领域的重点。2017年以来,"DMEK"、"previous trabeculectomy"、"graft preparation"、"stability"、"safety"、"air"等关键词出现频次增加,可见有青光眼手术史的病例处理、手术的安全性和稳定性、大气泡法制备植片是近几年来的研究热点。结论植片制备技巧、复杂病例处理、角膜内皮疾病患者青光眼的治疗方法、大气泡法制备植片的长期术后效果评估可能成为今后EK研究发展的方向。

关键词：角膜移植术角膜内皮数据可视化文献计量学

视网膜内界膜的结构和生理功能及其在相关疾病中的作用

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中华实验眼科杂志 2024年第5期42卷 478-482页

作者：梁佳(综述) 陈璐张少冲(审校) 深圳市眼科医院眼底病科暨南大学附属深圳眼科医院深圳市眼病防治研究所深圳518040

内界膜是Müller细胞基底膜、少量胶质细胞组成的半透明均质膜。内界膜组分中的α胶原蛋白、硫酸盐蛋白糖、层粘连蛋白等在视网膜基底膜和视网膜神经血管的发育以及视网膜屏障的形成中发挥着重要作用,其成分结构以及理化性质的病理改变... 详细信息

内界膜是Müller细胞基底膜、少量胶质细胞组成的半透明均质膜。内界膜组分中的α胶原蛋白、硫酸盐蛋白糖、层粘连蛋白等在视网膜基底膜和视网膜神经血管的发育以及视网膜屏障的形成中发挥着重要作用,其成分结构以及理化性质的病理改变与许多玻璃体视网膜疾病的发生发展息息相关。目前,内界膜剥除术可有效解除残留玻璃体皮质对视网膜的牵拉,预防术后黄斑前膜的生成,被广泛用于内界膜相关疾病,但仍存在视网膜微结构和生理功能受损等问题。因此,多种内界膜改良术也应运而生,包括保留中心凹的内界膜剥除、内界膜翻转、自体内界膜移植等。本文就内界膜的理化性质、生理功能、相关疾病中的病理改变及内界膜相关的手术方式进行综述,旨在加深对内界膜的认识,为临床相关疾病的诊疗提供帮助。

关键词：内界膜理化性质生理功能病理改变手术方式

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室温驱动腐植酸钠基碳纳米簇用于荧光比色检测银离子和温度传感

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高等学校化学学报 2024年第6期45卷 44-60页

作者：李林马静许畅琳陈彤瑶郭衡瑶李紫悠武文鑫太原师范学院化学与材料学院晋中030619 山西省腐植酸工程技术研究中心晋中036019 山西省蛋白质基功能材料实验室晋中036019

基于氢键结合自组装策略,以富含羟基的高生物相容性煤源腐植酸钠大分子和抗坏血酸为原料,通过绿色经济的室温方法构建了一种低毒水溶性青色荧光碳纳米簇(HAN-CNCs).研究发现,在p H=5.0条件下,Ag^(+)可与HAN-CNCs表面的C=N/C=O基团配位结... 详细信息

基于氢键结合自组装策略,以富含羟基的高生物相容性煤源腐植酸钠大分子和抗坏血酸为原料,通过绿色经济的室温方法构建了一种低毒水溶性青色荧光碳纳米簇(HAN-CNCs).研究发现,在p H=5.0条件下,Ag^(+)可与HAN-CNCs表面的C=N/C=O基团配位结合,从而诱导HAN-CNCs发生荧光静态猝灭,实现对Ag^(+)较宽线性范围(5.0~300μmol/L)和较低检出限(27.5 nmol/L)的特异灵敏检测.进一步观察发现,Ag^(+)与HAN-CNCs相互作用后,HAN-CNCs在日光灯下由淡黄色变为灰蓝色,在紫外灯下由青色荧光变为蓝紫色,基于此,将HAN-CNCs制作成便携式纸基传感器,通过手机分析测试条颜色的G/B值,实现了Ag^(+)的视觉比色荧光检测.此外,HAN-CNCs在20~85℃范围内表现出优异的可逆热响应性能,有望作为一种温度传感器.荧光显微镜成像测试发现,HAN-CNCs在选择性检测活细胞中的Ag^(+)时表现出低生物毒性和优异的细胞渗透性,表明该传感系统可应用于评估人体潜在风险和健康安全.

关键词：煤基腐植酸钠碳纳米簇室温驱动银离子比色荧光检测温度传感

丝素蛋白/生物活性玻璃复合纤维膜的制备及性能表征

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中国组织工程研究 2024年第22期28卷 3457-3463页

作者：王璐徐婕夏一菁张新松赵彬山西医科大学口腔医(学)院口腔疾病防治与新材料山西省重点实验室山西省太原市030001

背景:在构建具有生物功能的引导骨再生膜时,单一材料因功能不足而无法满足临床上的需要,因此将多种材料复合已成为目前组织修复工程的一种趋势。目的:通过静电纺丝技术制备丝素蛋白/生物活性玻璃复合纤维膜,表征其理化性能和体外生物相... 详细信息

背景:在构建具有生物功能的引导骨再生膜时,单一材料因功能不足而无法满足临床上的需要,因此将多种材料复合已成为目前组织修复工程的一种趋势。目的:通过静电纺丝技术制备丝素蛋白/生物活性玻璃复合纤维膜,表征其理化性能和体外生物相容性。方法:将0.8 g丝素蛋白溶解于10 mL六氟异丙醇中制备静电纺丝溶液,利用静电纺丝技术制备丝素蛋白纳米纤维膜(记为SF纤维膜);将0.1,0.3,0.5,0.8 g的生物活性玻璃分别加入静电纺丝溶液中,利用静电纺丝技术制备丝素蛋白/生物活性玻璃复合纤维膜(依次记为SF/1BG、SF/3BG、SF/5BG、SF/8BG纤维膜)。表征5组纤维膜的理化性能及生物相容性。结果与结论:①扫描电镜下可见5组纤维表面光滑、连续且均匀,无串珠样结构,丝纤维之间无明显粘连,均表现出随机排布的无序多孔结构,添加生物活性玻璃后纤维膜的纤维直径减小。傅里叶红外光谱与X射线衍射检测显示,纤维膜中丝素蛋白与生物活性玻璃的化学结构稳定。SF、SF/1BG、SF/3BG、SF/5BG、SF/8BG纤维膜表面的水接触角分别为105.02°,72.58°,78.13°,79.35°,72.50°。②将骨髓间充质干细胞分别接种于5组纤维膜上,CCK-8检测显示相较于SF、SF/8BG纤维膜,SF/1BG、SF/3BG、SF/5BG纤维膜可促进骨髓间充质干细胞的增殖;活/死细胞染色显示5组纤维膜表面的细胞活力较好,其中SF/5BG纤维膜表面的细胞数量更多、分布更均匀;罗丹明-鬼笔环肽染色与扫描电镜观察显示相较于SF纤维膜,SF/5BG纤维膜更有利于骨髓间充质干细胞的黏附。将骨髓间充质干细胞分别接种于5组纤维膜上进行成骨诱导分化,SF/3BG、SF/5BG组碱性磷酸酶活性高于其他3组(P<0.05,P<0.01,P<0.001);茜素红染色显示,添加生物活性玻璃后纤维膜的钙结节形成增加,并且以SF/5BG组钙结节形成最多。③结果表明,丝素蛋白/生物活性玻璃复合纤维膜具有良好的生物安全性和生物相容性。

关键词：静电纺丝引导骨再生生物活性玻璃丝素蛋白牙槽骨缺损修复再生

三种不同IOL植入术后短期的视力和视觉干扰现象及脱镜率的对比

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国际眼科杂志 2024年第1期24卷 106-110页

作者：张岩吴元奇吴佳恒张民军嘉兴爱尔眼科医院中国浙江省嘉兴市314000 湖州爱尔眼科医院中国浙江省湖州市313000

目的:对比分析单眼植入三焦点、多焦点及连续视程人工晶状体(IOL)术后短期的视力、视觉干扰现象及脱镜率。方法:回顾性分析2019-03/2022-12行超声乳化白内障吸除联合IOL植入术的白内障患者67例67眼。35例35眼植入Symfony连续视程IOL;21... 详细信息

目的:对比分析单眼植入三焦点、多焦点及连续视程人工晶状体(IOL)术后短期的视力、视觉干扰现象及脱镜率。方法:回顾性分析2019-03/2022-12行超声乳化白内障吸除联合IOL植入术的白内障患者67例67眼。35例35眼植入Symfony连续视程IOL;21例21眼植入AcrySof IQ ReSTOR+3D多焦点IOL;11例11眼植入AcrySof IQ PanOptix三焦点IOL。记录术前及术后3 mo裸眼远视力(UDVA)、中视力(UIVA)、近视力(UNVA),术后3 mo离焦曲线、视觉干扰现象及脱镜率。结果:术后3 mo,三组间UDVA无差异(P>0.05);Symfony组及PanOptix组UIVA优于ReSTOR组(均P0.05)。PanOptix组和ReSTOR组脱镜率比Symfony组高(P<0.0167)。结论:与Symfony连续视程IOL和ReSTOR多焦点IOL相比,PanOptix三焦点IOL能够兼顾远中近视力,眩光和光晕发生率不高,脱镜率较高;单眼植入老视矫正型IOL仍需慎重。

关键词：人工晶状体(IOL) 连续视程多焦点人工晶状体三焦点人工晶状体离焦曲线视觉干扰脱镜率

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近视眼像差与人眼客观焦深的关联性分析

中华实验眼科杂志 2024年第4期42卷 347-353页

作者：张明栋王雁赵新恒天津医科大学眼科临床学院、天津市眼科医院、天津市眼科研究所、天津市眼科学与视觉科学重点实验室、南开大学附属眼科医院、南开大学眼科学研究院天津300020

目的探讨低、高阶像差与人眼客观焦深的关联性及影响客观焦深的因素。方法采用横断面研究,选取2022年2—4月在天津市眼科医院屈光手术中心就诊的近视及散光患者76例152眼,其中男41例,女35例。采用iTrace视功能分析仪手动选择3、4、5和6 ... 详细信息

目的探讨低、高阶像差与人眼客观焦深的关联性及影响客观焦深的因素。方法采用横断面研究,选取2022年2—4月在天津市眼科医院屈光手术中心就诊的近视及散光患者76例152眼,其中男41例,女35例。采用iTrace视功能分析仪手动选择3、4、5和6 mm 4个扫描直径,对患者的全眼低阶像差和高阶像差进行测量,同时直接测得患者在该瞳孔直径下的客观焦深。采用Spearman秩相关性分析评估不同瞳孔直径下客观焦深与低、高阶像差之间的相关性;对不同程度近视和散光人群及不同瞳孔直径、眼别、性别间的客观焦深进行比较。结果客观焦深与总低阶像差在3、4、5、6 mm瞳孔直径下均呈正相关(r_(s)=0.380、0.317、0.385、0.519,均P0.05)。结论人眼客观焦深大小主要与高阶像差中垂直彗差和三叶草像差以及低阶像差中离焦量具有较强关联性,水平彗差和球差仅在瞳孔直径较大时与客观焦深相关性较强;此外,瞳孔直径较小(3 mm)或较大时(6 mm)明显影响客观焦深。

关键词：近视像差视觉质量客观焦深低阶像差高阶像差

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血清白细胞介素-20水平与白内障超声乳化术后干眼症发生的相关性分析

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安徽医药 2024年第4期28卷 800-804页

作者：孙利群赵文凤杨君杨声大同市第五人民医院眼科山西大同037006 山西省眼科医院青光眼科山西太原030002

目的探讨血清白细胞介素(IL)-20水平与白内障超声乳化术后干眼症发生的相关性。方法以2019年8月至2022年8月在大同市第五人民医院行白内障超声乳化手术的60例病人为研究组,根据术后2周有无干眼症分为干眼组与非干眼组,并对两组的一般... 详细信息

目的探讨血清白细胞介素(IL)-20水平与白内障超声乳化术后干眼症发生的相关性。方法以2019年8月至2022年8月在大同市第五人民医院行白内障超声乳化手术的60例病人为研究组,根据术后2周有无干眼症分为干眼组与非干眼组,并对两组的一般资料进行分析;采用酶联免疫法测定血清IL-20表达水平;采用角膜上皮荧光素染色(CFL)、泪膜破裂时间(BUT)试验来记录各组CFL积分及BUT;分析病人血清IL-20和BUT、CFL积分的相关性;logistic回归分析白内障超声乳化术后发生干眼症的影响因素。结果非干眼组和干眼组病人眼角膜疾病史、睑板腺功能障碍差异有统计学意义(P0.05)。相关性分析结果显示,白内障超声乳化术后干眼症人血清IL-20与BUT呈负相关(r=-0.54,P=0.003),IL-20与CFL积分呈正相关(r=0.45,P=0.015)。logistic分析结果显示,血清IL-20[OR=1.31,95%CI:(1.05,1.64)]、BUT[OR=0.23,95%CI:(0.08,0.66)]均是白内障超声乳化术后发生干眼症的影响因素(P<0.05)。结论血清IL-20在白内障超声乳化术后呈高表达,并与术后发生干眼症呈正相关,血清IL-20参与该疾病的发生发展,有望成为治疗该疾病的潜在血清学指标。

关键词：干眼症白细胞介素-20 白内障超声乳化术炎症因子影响因素

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