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康柏西普不同给药方案治疗病理性近视脉络膜新生血管

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国际眼科杂志 2024年第6期24卷 990-993页

作者：郑华宾牛余舒周志张春侠济南明水眼科医院山东省济南市250200 武隆区人民医院眼科重庆市408599

目的:比较康柏西普不同给药方案治疗病理性近视脉络膜新生血管(PM-CNV)的疗效。方法:前瞻性临床研究。选取2019-01/2022-01在我院确诊为PM-CNV的患者42例42眼,根据初始治疗方案分为1+PRN组和3+PRN组,其中1+PRN组患者20例20眼初始1 mo玻... 详细信息

目的:比较康柏西普不同给药方案治疗病理性近视脉络膜新生血管(PM-CNV)的疗效。方法:前瞻性临床研究。选取2019-01/2022-01在我院确诊为PM-CNV的患者42例42眼,根据初始治疗方案分为1+PRN组和3+PRN组,其中1+PRN组患者20例20眼初始1 mo玻璃体腔注射给药1次后按需给药(PRN);3+PRN组患者22例22眼初始3 mo每月玻璃体腔注射给药1次后PRN。初始治疗后随访12 mo,比较两组患者最佳矫正视力(BCVA)、中心凹视网膜厚度(CMT)、CNV面积及注药次数。结果:与治疗前相比,治疗后1、3、6、12 mo,两组患者视力均改善,CMT均降低,CNV面积均减小(P0.05)。1+PRN组患者平均注药次数明显少于3+PRN组[2(1,3)次vs 3(3,4)次,P<0.05],但初始治疗后再注药次数多于3+PRN组[1(0,2)次vs 0(0,1)次,P<0.05]。结论:康柏西普两种方案均可安全有效治疗PM-CNV,改善BCVA,降低CMT,减小CNV面积,1+PRN治疗方案总注药次数更少,而3+PRN治疗方案再注药次数更少。

关键词：康柏西普给药方案病理性近视脉络膜新生血管光学相干断层扫描血管成像

MFG-E8抑制青光眼大鼠视网膜神经节细胞凋亡的机制研究

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中国医科大学学报 2024年第7期53卷 591-596页

作者：杨静曾明兵杨军史贻玉陈海波中山大学中山眼科中心海南眼科医院一病区海南省眼科学重点实验室海口570311 海南爱尔新希望眼科医院白内障科海口570226

目的探讨乳脂肪球表皮生长因子8 (MFG-E8)在青光眼大鼠视神经保护中的作用与机制。方法构建青光眼大鼠模型,将MFG-E8或D89E注射至大鼠玻璃体腔内。检测大鼠的眼压变化。通过HE染色、TUNEL染色、免疫荧光染色分别检测大鼠视网膜组织病... 详细信息

目的探讨乳脂肪球表皮生长因子8 (MFG-E8)在青光眼大鼠视神经保护中的作用与机制。方法构建青光眼大鼠模型,将MFG-E8或D89E注射至大鼠玻璃体腔内。检测大鼠的眼压变化。通过HE染色、TUNEL染色、免疫荧光染色分别检测大鼠视网膜组织病理损伤、节细胞凋亡和小胶质细胞激活水平;通过Western blotting检测视网膜组织中cleaved caspase-3、caspase-3、cleaved caspase-9、caspase-9和BAX蛋白表达;通过ELISA和实时定量PCR检测视网膜组织中IL-10、TGF-β和NGF的表达水平。结果与对照组相比,青光眼大鼠的眼压显著增加,视网膜神经节细胞复合体(GCC)层变薄,凋亡节细胞增加,cleaved-caspase 3/caspase-3、cleaved caspase-9/caspase-9和BAX水平升高,IBA1阳性细胞数增加,且IL-10、TGF-β、NGF水平增高;经MFG-E8治疗后,青光眼大鼠视网膜GCC层厚度增加,cleaved caspase-3/caspase-3、cleaved caspase-9/caspase-9、BAX水平降低,IBA1阳性细胞数和IL-10、TGF-β、NGF水平均增加;而MFG-E8失活异构体D89E处理后,大鼠青光眼进展进一步加重。结论 MFG-E8能够介导小胶质细胞激活,抑制神经节细胞凋亡,减缓大鼠青光眼的进展。

关键词：青光眼乳脂肪球表皮生长因子8 视网膜神经节细胞小胶质细胞

糖皮质激素性高眼压小梁网病理改变及相关分子机制进展

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国际眼科杂志 2024年第7期24卷 1088-1092页

作者：王佳佳张静琳暨南大学附属爱尔眼科医院广东省广州市510071

糖皮质激素性高眼压(GIOH)是一种由糖皮质激素引起的高眼压。长期处于GIOH状态,可能会导致视神经损害和视野缺损,最终发展成糖皮质激素性青光眼(GIG),可能致盲。糖皮质激素主要通过介导糖皮质激素受体(GR)发挥生物学作用,同时还涉及到... 详细信息

糖皮质激素性高眼压(GIOH)是一种由糖皮质激素引起的高眼压。长期处于GIOH状态,可能会导致视神经损害和视野缺损,最终发展成糖皮质激素性青光眼(GIG),可能致盲。糖皮质激素主要通过介导糖皮质激素受体(GR)发挥生物学作用,同时还涉及到转化生长因子(TGF)-β、Wnt、Rho等因素在GIOH的形成中的作用。深入探讨GIOH小梁网的病理改变及相关分子机制对于理解GIOH的发病机制和治疗提供了重要的理论依据。因此文章就GIOH小梁网的病理改变及相关分子机制进行综述,旨在为进一步研究GIOH的病理机制及治疗提供理论依据。

关键词：糖皮质激素高眼压青光眼小梁网分子机制

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代谢综合征并发视网膜病变危险因素分析

新乡医学院学报 2024年第9期41卷 880-883页

作者：袁祖旭李素华张妍刘爱新贺广秀南阳市中心医院眼科河南南阳473000 南阳尖峰眼科医院河南南阳473000

目的探讨代谢综合征患者发生视网膜病变的危险因素。方法选择2021年7月至2023年7月于南阳市中心医院就诊的120例代谢综合征患者为研究对象,根据眼底检查结果将患者分为视网膜病变组(n=58)和非视网膜病变组(n=62)。收集并比较2组代谢综... 详细信息

目的探讨代谢综合征患者发生视网膜病变的危险因素。方法选择2021年7月至2023年7月于南阳市中心医院就诊的120例代谢综合征患者为研究对象,根据眼底检查结果将患者分为视网膜病变组(n=58)和非视网膜病变组(n=62)。收集并比较2组代谢综合征患者的临床资料。采集2组患者肘静脉血10 mL,应用全自动血液细胞分析仪检测2组患者血红蛋白水平,应用全自动生化分析仪检测2组患者总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平;采用高效液相色谱法检测2组患者糖化血红蛋白(HbA1c)水平。应用慢性肾脏病流行合作方程计算肾小球滤过率(eGFR)。采用多因素logistic回归分析代谢综合征患者视网膜病变的相关危险因素。结果2组患者的吸烟史、饮酒史、降糖药使用率、调脂药使用率、降压药使用率、舒张压、白内障、TC、TG、HDL-C、LDL-C、eGFR比较差异无统计学意义(P>0.05);视网膜病变组患者的年龄、病程、胰岛素使用率、收缩压、HbA1c水平、贫血发生率均显著高于非视网膜病变组(P视网膜病变的独立危险因素(P视网膜病变的独立危险因素。

关键词：血红蛋白代谢综合征视网膜病变

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优势眼的特征及转换在眼部疾病治疗中的意义

中华实验眼科杂志 2024年第4期42卷 372-375页

作者：严唯佳(综述) 徐雯严宏(审校) 浙江大学医学院附属第二医院眼科中心、浙江大学眼科医院杭州310009 西安市人民医院(西安市第四医院)、陕西省眼科医院、西北大学附属人民医院西安710004

优势眼是指两眼在视物时起主导作用的眼,在双眼视功能和融合功能中发挥重要作用,其形成机制较为复杂。根据优势眼检查方法的原理不同,可分为注视性、运动性和知觉性优势眼3种类型,每一类优势眼的检查方法有所不同。由于双眼疾病进展不... 详细信息

优势眼是指两眼在视物时起主导作用的眼,在双眼视功能和融合功能中发挥重要作用,其形成机制较为复杂。根据优势眼检查方法的原理不同,可分为注视性、运动性和知觉性优势眼3种类型,每一类优势眼的检查方法有所不同。由于双眼疾病进展不平衡引起的视力或视功能的改变,可能会导致优势眼的转换,进而影响双眼视觉平衡及治疗效果。因此,忽视优势眼的定位或错误判断会改变双眼间长期建立的视觉平衡,对视觉质量和生活质量带来不同程度影响。这种现象主要体现在屈光不正配镜矫正、屈光手术、斜视矫正手术、弱视训练方法和白内障人工晶状体度数的测定等过程中。基于优势眼的眼别进行医疗方案的制定,对患者良好双眼视觉的重建和生活质量的改善尤其重要。然而,优势眼在双眼视功能中的作用目前尚未完全明确,临床医生也缺乏对其重要性的足够认知。本文就优势眼的形成机制、检查方法和优势眼转换的临床意义等相关的最新研究进展进行综述。

关键词：优势眼屈光不正白内障斜视弱视优势眼的转换

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金属有机框架材料在骨组织工程和骨科疾病治疗中的多重应用

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中国组织工程研究 2025年第10期29卷 2151-2161页

作者：刘云翔张晓玉李昊张荣李利平陈崇伟山西医科大学第二医院骨科山西省太原市030001 山西医科大学医学影像学院山西省太原市030001 山西白求恩医院(山西医学科学院同济山西医院) 山西医科大学第三医院山西省太原市030032

背景:金属有机框架材料因其可调节的孔隙率、较大的表面积、生物相容性良好和结构多样等独特的性质在骨组织工程和骨疾病治疗中展现出巨大的应用前景。目的:综述金属有机框架材料在骨修复、关节炎、骨感染和骨肿瘤中的研究进展、运用及... 详细信息

背景:金属有机框架材料因其可调节的孔隙率、较大的表面积、生物相容性良好和结构多样等独特的性质在骨组织工程和骨疾病治疗中展现出巨大的应用前景。目的:综述金属有机框架材料在骨修复、关节炎、骨感染和骨肿瘤中的研究进展、运用及优缺点,为后续研究提供参考及策略。方法:检索Web of science、Pub Med和中国知网数据库,英文检索词为“Metal-Organic Frameworks,MOFs,Orthopedics,Bone Repair,Bone Regeneration,Orthopaedic Applications,Bone Tissue Engineering,Bone Infection,Arthritis,Bone Tumor,Osteosarcoma”,中文检索词为“金属有机框架,骨科,骨修复,骨再生,骨科应用,骨组织工程,骨感染,关节炎,骨肿瘤,骨肉瘤”,检索了2015-2023年的相关文献。根据纳入与排除标准对所有文献进行初筛后,最终纳入72篇文章进行综述。结果与结论:(1)在促进骨修复过程中,金属有机框架材料中的金属离子中心能够激活相应信号通路,从而通过促进成骨基因的表达、抑制破骨细胞、促进血管生成、加速骨矿化进程4个方面促进成骨,因此,以钙、锶、钴、铜和镁离子等金属离子作为金属中心的金属有机框架材料在改善骨缺损植入物的性能方面具有很大潜力。(2)以锌/钴金属有机框架为代表的金属有机框架材料能发挥类细胞保护酶的活性,清除活性氧,促进软骨再生,与天然酶相比具有不易失活和更好的稳定性等优势。(3)锌基金属有机框架材料凭借宽带隙、光生载流子的有效分离迁移以及高稳定性的特点,在光催化领域表现出色,广泛用于细菌及肿瘤细胞的杀灭。(4)双金属金属有机框架材料由于额外金属的掺杂,导致结构性能发生优化而具有关键优势,例如锌/镁金属有机框架74具有更高的稳定性进而实现持续抗菌,钽/锆金属有机框架光吸收能力及光催化效率的增加,成为了放疗增敏剂。(5)然而,金属有机框架材料在临床应用中仍面临诸如药物释放的不确定性、生物体内安全性及长期存在可能诱发的免疫反应等挑战.

关键词：金属有机框架材料骨组织工程骨修复骨感染关节炎骨肿瘤 MOFs

公立医院财务会计转型管理会计的现状与对策研究

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财讯 2024年第13期 132-134页

作者：郭媚妍河北省眼科医院

随着医疗改革的深入推进和市场竞争的加剧，公立医院亟须转型发展，将传统的财务会计转型为管理会计，以适应医疗服务需求，提高运营效率和竞争力。然而，目前公立医院在管理会计转型过程中仍面临着转型意识不足、人才短缺、制度不完善... 详细信息

随着医疗改革的深入推进和市场竞争的加剧，公立医院亟须转型发展，将传统的财务会计转型为管理会计，以适应医疗服务需求，提高运营效率和竞争力。然而，目前公立医院在管理会计转型过程中仍面临着转型意识不足、人才短缺、制度不完善等问题。为此，公立医院需要增强转型意识，加强人才培养，并完善相关制度体系，全面推进管理会计的落地实施，为医院高质量发展注入新动力。

关键词：公立医院管理会计转型发展人才培养制度建设

兔角膜扩张模型中角膜不同区域各向异性和粘弹性的研究

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生物医学工程学杂志 2024年第1期41卷 129-135,143页

作者：魏俊超陈鹏韩鹏飞刘晓娜侯杰武策宋婕陈维毅李晓娜太原理工大学生物医学工程学院太原030024 山西爱尔眼科医院太原030012

扩张性角膜疾病中角膜的力学性能显著降低,但其不同区域力学性能的变化尚不清楚。本文利用Ⅱ型胶原酶降解中央6 mm直径内的角膜基质建立了兔角膜扩张模型,造模1月后采用光学相干断层扫描仪检测在体角膜形态(角膜厚度与角膜曲率);分别采... 详细信息

扩张性角膜疾病中角膜的力学性能显著降低,但其不同区域力学性能的变化尚不清楚。本文利用Ⅱ型胶原酶降解中央6 mm直径内的角膜基质建立了兔角膜扩张模型,造模1月后采用光学相干断层扫描仪检测在体角膜形态(角膜厚度与角膜曲率);分别采用双轴和单轴拉伸方法检测整体和中央局部角膜组织的各向异性和粘弹性力学特性。结果表明:术后1月模型组角膜中央厚度显著降低,角膜曲率无显著变化。不同应变下,无论整体还是中央局部角膜,对照组与模型组角膜沿上-下方向与鼻-颞方向的弹性模量差异无统计学意义;模型组弹性模量均显著低于正常对照组;模型组中央角膜弹性模量显著低于模型组整体角膜。与对照组相比,模型组角膜的蠕变率与整体变形率均显著增高,而瞬时模量与平衡模量则显著降低;但整体角膜与中央局部角膜各参数之间均无显著差异。本文结果提示,胶原酶处理引起角膜扩张后未导致角膜各向异性特征发生改变,但粘弹性力学性能显著下降。本研究为探究扩张性角膜疾病不同区域角膜力学性能变化规律提供了参考。

关键词：角膜扩张各向异性粘弹性蠕变

配戴角膜塑形镜后反转弧区高度差与近视进展的相关性分析

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武警医学 2024年第6期35卷 502-505页

作者：谢淑丽王艳华成杰梁天刚任新秀杜婷婷山西爱尔眼科医院小儿眼科与斜弱视科

目的探讨配戴角膜塑形镜后反转弧区的高度差（AHDCAP）与眼轴间的关系，分析其与近视进展的相关性。方法收集2018-01至2020-01在山西爱尔眼科医院诊断为近视配戴角膜塑形镜300例患儿的右眼资料（300眼）进行回顾性研究，按照年龄将患... 详细信息

目的探讨配戴角膜塑形镜后反转弧区的高度差（AHDCAP）与眼轴间的关系，分析其与近视进展的相关性。方法收集2018-01至2020-01在山西爱尔眼科医院诊断为近视配戴角膜塑形镜300例患儿的右眼资料（300眼）进行回顾性研究，按照年龄将患者分成8～9岁、10～12岁、13～15岁三组；根据等效球镜分为-1.00 D～-2.00 D组、-2.25 D～-4.00 D组、-4.25 D～-6.00 D组，分析不同年龄组、不同近视度数配戴角膜塑形镜后眼轴增长情况及配戴角膜塑形镜后AHDCAP与眼轴的关系。结果不同年龄组儿童的眼轴增长量分别是0.31（0.20,0.43）mm、0.18（0.07,0.30）mm和0.12（0.04,0.24）mm组之间比较有统计学差异（χ2=48.36,P视组配戴角膜塑形镜1年后眼轴增长量分别为0.32（0.15,0.43）mm、0.24（0.11,0.32）mm和0.13（0.04,0.23）mm,三组之间比较有统计学差异（χ2=36.95,P视组配戴角膜塑形镜1年后AHDCAP值分别为12.25（8.25,17.75）μm、12.88（10.69,19.38）μm和20.75（13.94,24.09）μm,三组之间比较有统计学差异（χ2=57.50,P视发展越快；反之AHDCAP越大，眼轴增长越慢，近视控制越好。增加AHDCAP有利于控制近视儿童的眼轴增长。

关键词：角膜塑形镜近视控制反转弧区高度差