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针刺“大椎-身柱”对穴通过DEK激活PI3K/AKT通路干预过敏性哮喘大鼠上皮间质转化的研究

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针刺研究 2024年

作者：苗镡允吕玉娥吉美奇尹浩吴涵胡志祥翟春涛李蕾山西中医药大学山西省针灸医院

目的：观察针刺对穴“大椎-身柱”对过敏性哮喘（AA）大鼠DEK/磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）/蛋白激酶B(AKT)通路及上皮间质转化相关因子表达的影响，探讨针刺治疗AA的潜在机制。方法：60只SD大鼠随机分为空白组、模型组、对穴组、地塞米松... 详细信息

目的：观察针刺对穴“大椎-身柱”对过敏性哮喘（AA）大鼠DEK/磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）/蛋白激酶B(AKT)通路及上皮间质转化相关因子表达的影响，探讨针刺治疗AA的潜在机制。方法：60只SD大鼠随机分为空白组、模型组、对穴组、地塞米松组、假针组，每组12只。通过腹腔注射及雾化吸入卵清蛋白（OVA）制备AA模型。对穴组大鼠予针刺对穴“大椎-身柱”，留针20 min，每日1次，连续14 d；地塞米松组大鼠腹腔注射0.5 mg/kg地塞米松溶液，每日1次，连续14 d；假针组针刺非经非穴点，操作同对穴组。干预结束后，HE染色法观察大鼠肺组织病理形态改变；ELISA法检测大鼠肺泡灌洗液（BALF）中白细胞介素（IL）-4、IL-5及血清免疫球蛋白IgE、IgM水平；Western blot法检测大鼠肺组织中DEK、磷酸化（P）磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）、磷酸化蛋白激酶B(p-AKT)、钙黏蛋白E(E-cadherin)蛋白相对表达量；免疫荧光染色法检测大鼠肺组织中DEK、p-PI3K、p-AKT、E-cadherin阳性表达。结果：与空白组比较，模型组和假针组大鼠肺组织支气管壁增厚，炎性细胞浸润增多；对穴组及地塞米松组支气管壁增厚减少，炎性细胞浸润程度降低。与空白组比较，模型组BALF中IL-4、IL-5及血清IgE、IgM水平显著升高（P<0.01），肺组织中DEK、pPI3K、p-AKT蛋白表达量升高（P<0.01）,DEK、p-PI3K和p-AKT阳性表达水平升高（P<0.01）,E-cadherin蛋白表达量和阳性表达水平均降低（P<0.01）。与模型组比较，对穴组及地塞米松组BALF中IL-4、IL-5及血清IgE、IgM含量均降低（P<0.01,P<0.05），肺组织DEK、p-PI3K、p-AKT蛋白表达量降低（P<0.01）,Ecadherin蛋白表达量升高（P<0.01），肺组织DEK、p-PI3K阳性表达水平降低（P<0.05,P<0.01）,Ecadherin阳性表达水平升高（P<0.05）；对穴组p-AKT阳性表达水平降低（P<0.05）；假针组BALF中IL-5含量降低（P<0.05）。结论：针刺对穴“大椎-身柱”可以改善OVA诱导的AA大鼠气道重塑改变，其作用机制可能是通过下调DEK表达，抑制PI3K/AKT激活，延缓上皮间质转化进程，从而改善大鼠的过敏性哮喘。

关键词：针刺过敏性哮喘上皮间质转化 DEK 磷酸化磷脂酰肌醇3-激酶蛋白激酶B

三种腰椎间盘突出症大鼠模型制备方法的比较与评价

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中国组织工程研究 2025年第14期29卷 2930-2936页

作者：尹浩吉美奇胡志祥吴涵吕恒李圣云李蕾翟春涛吕玉娥山西中医药大学第二临床学院山西省晋中市030619 山西省针灸医院山西省太原市030006

背景:目前实验中有多种腰椎间盘突出症大鼠模型,但各自存在一定的优缺点,其中最常见的造模方法包括自体髓核移植和纤维环穿刺模型。目的:建立自体髓核移植模型(剪除棘突+乳突/剪除侧突+乳突)以及纤维环穿刺模型,比较及评估3种模型的特... 详细信息

背景:目前实验中有多种腰椎间盘突出症大鼠模型,但各自存在一定的优缺点,其中最常见的造模方法包括自体髓核移植和纤维环穿刺模型。目的:建立自体髓核移植模型(剪除棘突+乳突/剪除侧突+乳突)以及纤维环穿刺模型,比较及评估3种模型的特点。方法:将40只成年雄性SD大鼠随机分为4组,每组10只,分别为假手术组、棘突组、侧突组及纤维环穿刺组,其中假手术组大鼠仅切开皮肤,暴露棘突后并缝合;棘突组大鼠剪除L5棘突和乳突并取2枚尾椎髓核放于椎间孔处;侧突组大鼠剪除L5侧突和乳突并取2枚尾椎髓核放于椎间孔处;纤维环穿刺组大鼠剪除乳突后,进行纤维环穿刺术,并行椎间盘注射白细胞介素1β。分别在造模前和造模后检测大鼠热缩足潜伏期,造模结束后2周进行腰椎MRI检测;苏木精-伊红染色和番红-固绿染色观察椎间盘病理改变;免疫荧光观察CD68阳性表达。结果与结论:①热痛阈检测结果显示:与假手术组相比,模型组大鼠在造模后痛觉敏感均降低,耐受时间均降低(P<0.05);②腰椎MRI影像显示:棘突组和纤维环穿刺组髓核组织突出明显,更符合常见腰椎间盘突出患者MRI影像;③苏木精-伊红染色观察:与假手术组比较,各模型组髓核组织存在不同程度退变,炎性细胞浸润和脊索细胞降解,出现空洞样改变,其中纤维环穿刺组病理改变最严重;④番红-固绿染色显示:与假手术组比较,3组模型的髓核组织边界模糊,存在广泛炎性反应,纤维环存在不同程度退变;⑤CD68+免疫荧光阳性结果显示:与假手术组相比,3组模型的CD68+表达更高、范围更广,其中纤维环穿刺组表达最高。结果说明3种方法均能有效建立腰椎间盘突出大鼠模型,其中剪除乳突后建立纤维环穿刺模型优于剪除棘突+乳突组自体髓核移植模型,前2种模型优于剪除侧突+乳突组自体髓核移植模型。

关键词：自体髓核移植纤维环穿刺腰椎间盘突出症 MRI CD68+ 动物模型

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疏风散寒理肺方治疗风寒袭肺咳嗽临床疗效及肺功能指标变化研究

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中华中医药学刊 2024年第10期 56-58页

作者：董宏强冯杰王海铭山西省人民医院太原市中医医院

目的研究疏风散寒理肺方治疗风寒袭肺咳嗽的临床疗效及肺功能指标变化情况。方法选取2021年5月—2023年4月于医院治疗的风寒袭肺咳嗽患者108例，根据随机数字表法均分为两组，对照组54例患者采用复方甲氧那明胶囊治疗，观察组54例患... 详细信息

目的研究疏风散寒理肺方治疗风寒袭肺咳嗽的临床疗效及肺功能指标变化情况。方法选取2021年5月—2023年4月于医院治疗的风寒袭肺咳嗽患者108例，根据随机数字表法均分为两组，对照组54例患者采用复方甲氧那明胶囊治疗，观察组54例患者采用疏风散寒理肺方治疗，两组根据个体情况连续用药7～10 d。观察并比较两组疗效以及治疗前、后患者中医症状积分(主症咳嗽、咳痰、恶风)、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second, FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity, FVC)、FEV1/FVC、最大呼气流量(peak expiratory flow rate, PEFR)]及治疗过程中不良反应发生情况。结果观察组显效率、总有效率分别为57.41%(31/54)、98.15%(53/54),对照组显效率、总有效率分别为37.04%(20/54)、87.04%(47/54),组间显效率差异有统计学意义(P0.05)。治疗前两组咳嗽、咳痰、恶风症状积分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后，两组咳嗽、咳痰、恶风症状积分均显著降低，并且观察组各项症状积分均显著低于对照组(P0.05),治疗后，两组患者FEV1、FVC、FEV1/FVC、PEFR均显著升高，并且观察组以上各项指标显著高于对照组(P0.05)。结论疏风散寒理肺方治疗风寒袭肺咳嗽的临床疗效显著，能够更有效地缓解患者的主要症状，并改善其肺功能，是安全、有效的治疗方案，值得应用。

关键词：咳嗽风寒袭肺中药方剂临床疗效肺功能

自拟疏风散寒理肺方治疗风寒袭肺咳嗽的临床疗效及肺功能指标变化研究

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中华中医药学刊 2024年

作者：董宏强冯杰王海铭山西省人民医院中医科太原市中医医院妇科

目的：研究自拟疏风散寒理肺方治疗风寒袭肺咳嗽的临床疗效及肺功能指标变化情况。方法：选取2021年5月～2023年4月于我院治疗的风寒袭肺咳嗽患者108例，根据随机数字表法均分为两组，对照组54例患者采用复方甲氧那明胶囊治疗，观察组5... 详细信息

目的：研究自拟疏风散寒理肺方治疗风寒袭肺咳嗽的临床疗效及肺功能指标变化情况。方法：选取2021年5月～2023年4月于我院治疗的风寒袭肺咳嗽患者108例，根据随机数字表法均分为两组，对照组54例患者采用复方甲氧那明胶囊治疗，观察组54例患者采用自拟疏风散寒理肺方治疗，两组根据个体情况连续用药7～10d。观察并比较两组疗效以及治疗前、后患者中医症状积分（主症咳嗽、咯痰、恶风）、肺功能指标[第1秒用力呼气容积（forcedexpiratoryvolumeinonesecond，FEV1）、用力肺活量（forcedvitalcapacity，FVC）、FEV1/FVC、最大呼气流量（peak expiratory flow rate，PEFR）]及治疗过程中不良反应发生情况。结果：观察组显效率、总有效率分别为57.41%、98.15%，对照组显效率、总有效率分别为37.04%、87.04%，组间显效率差异有统计学意义（P＜0.05）、总有效率差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗前两组咳嗽、咯痰、恶风症状积分差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后，两组咳嗽、咯痰、恶风症状积分均显著降低，并且观察组各项症状积分均显著低于对照组（P＜0.05）。治疗前两组肺功能指标FEV1、FVC、FEV1/FVC、PEFR比较差异均无统计学意义（P＞0.05），治疗后，两组患者FEV1、FVC、FEV1/FVC、PEFR均显著升高，并且观察组以上各项指标显著高于对照组（P＜0.05）。观察组、对照组不良反应发生率分别为9.26%、12.96%，组间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：自拟疏风散寒理肺方治疗风寒袭肺咳嗽的临床疗效显著，能够更有效地缓解患者的主要症状，并改善其肺功能，是安全、有效的治疗方案，值得应用。

关键词：咳嗽风寒袭肺中药方剂临床疗效肺功能

针刺对自发性高血压大鼠内皮活性因子及相关自主神经递质的影响

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中国针灸 2024年第8期44卷 931-938,965页

作者：董爱爱崔依依王维峰杨端蓉武荣林王文瑞韩文华来晓云王海军刘海鑫薛聆冀来喜山西中医药大学第二临床学院晋中030619 保定市第一中医院山西省针灸医院运城市中医医院

目的:观察针刺“降压方”对自发性高血压大鼠(SHR)内皮活性因子及相关自主神经递质的影响,探讨针刺降压的血管调节和中枢调控机制。方法:将30只SPF级雄性SHR随机分为模型组(15只)、针刺组(15只),另以15只京都种Wistar大鼠(WKR)为空白对... 详细信息

目的:观察针刺“降压方”对自发性高血压大鼠(SHR)内皮活性因子及相关自主神经递质的影响,探讨针刺降压的血管调节和中枢调控机制。方法:将30只SPF级雄性SHR随机分为模型组(15只)、针刺组(15只),另以15只京都种Wistar大鼠(WKR)为空白对照组(正常组)。针刺组予“降压方”(双侧“人迎”“曲池”“足三里”“太冲”“内关”)针刺,留针30 min,每日1次,共干预28 d。每周采用激惹评分动态评价大鼠交感激惹表征;通过全自动无创血压测量系统检测大鼠尾动脉血压;ELISA法检测血清降钙素基因相关肽(CGRP)、一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、神经肽Y(NPY)含量;DAB显色原位杂交(CISH)检测颈内动脉、弓状核内皮型一氧化氮合酶(eNOS)及室旁核后部、延髓腹外侧CGRP mRNA表达;液相色谱及质谱联用检测室旁核前部肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)含量。结果:与正常组比较,模型组大鼠观察期间各时间点激惹评分及收缩压、舒张压升高(P<0.05);与模型组比较,针刺组大鼠干预第3、4周后激惹评分及干预第2、3、4周后收缩压、舒张压降低(P<0.05)。与正常组比较,模型组大鼠血清CGRP、NO含量降低(P<0.05),血清ET-1、NPY含量及室旁核前部E、NE含量升高(P<0.05);与模型组比较,针刺组大鼠血清CGRP、NO含量升高(P<0.05),血清ET-1、NPY含量及室旁核前部E、NE含量降低(P<0.05)。模型组大鼠颈内动脉中膜增厚且有重构表现,弓状核神经元体积较小;针刺组大鼠颈内动脉各层排布尚可,弓状核小细胞神经元适中。各组大鼠eNOS mRNA在颈内动脉主要表达于各层中平滑肌细胞,而在弓状核主要表达于小细胞神经元。模型组大鼠室旁核后部神经分泌大细胞及小细胞分布较为稀疏,针刺组大鼠两类细胞排布尚可;模型组、针刺组大鼠延髓腹外侧区胶质细胞种类相对较少。各组大鼠CGRP mRNA在室旁核后部主要表达于神经分泌小细胞,而在延髓腹外侧主要表达于胶质细胞核及细胞质。与正常组比较,模型组大鼠颈内动脉及弓状核eNOS mRNA、室旁核后部及延髓腹外侧CGRP mRNA表达降低(P<0.05);与模型组比较,针刺组大鼠颈内动脉及弓状核eNOS mRNA、室旁核后部及延髓腹外侧CGRP mRNA表达增加(P<0.05)。结论:针刺“降压方”可上调血管舒张因子水平,下调血管收缩因子水平,同时增强血管舒缩因子靶向血管及调控中枢的响应,其机制可能与调节SHR室旁核交感肾上腺素能自主神经递质有关。

关键词：自发性高血压针刺腧穴降压组方神经递质血管内皮活性物质

基于《中国药典》中药片剂质量控制项目变化趋势分析

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药物评价研究 2024年第7期47卷 1645-1652页

作者：吴琼谢君张轶欧杨钤郝振明康娅张玲山西省中医药研究院(山西省中医院)制剂室山西太原030045

基于《中国药典》2015年版与2020年版,系统性分析比较2版《中国药典》收载的中药片剂质量控制项目的相关内容,详细梳理性状、鉴别、检查项、含量测定、浸出物检测、特征图谱与指纹图谱等中药片剂的质量控制项目的差异。在2015年版的基础... 详细信息

基于《中国药典》2015年版与2020年版,系统性分析比较2版《中国药典》收载的中药片剂质量控制项目的相关内容,详细梳理性状、鉴别、检查项、含量测定、浸出物检测、特征图谱与指纹图谱等中药片剂的质量控制项目的差异。在2015年版的基础上,2020年版中对多项质量控制项目进行了完善和细节补充,提升了《中国药典》的科学性、规范性、权威性和实用性。同时针对目前《中国药典》在中药片剂质量控制项目方面的不足,对中药片剂的未来发展和质量管理提出了具体的思考和建议,为提高中药片剂的质量控制水平提供重要参考,也为新版《中国药典》中药片剂的编写和修订提供科学依据。

关键词：《中国药典》中药片剂质量控制质量标准质量管理

中医情志护理联合Orem自理模式对妊娠期高血压患者的影响

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光明中医 2024年第9期39卷 1878-1881页

作者：李建红杨兰英山西省盂县中医医院护理部山西省盂县中医医院妇产科

目的探讨中医情志护理联合Orem自理模式对妊娠期高血压患者的影响。方法选取82例妊娠期高血压患者随机分为2组，各41例。对照组运用Orem自理模式，情志组在对照组基础上实施情志护理，比较2组护理效果。结果 2组护理后收缩压(SBP)、... 详细信息

目的探讨中医情志护理联合Orem自理模式对妊娠期高血压患者的影响。方法选取82例妊娠期高血压患者随机分为2组，各41例。对照组运用Orem自理模式，情志组在对照组基础上实施情志护理，比较2组护理效果。结果 2组护理后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均下降(P中医情志护理联合Orem自理模式对妊娠期高血压患者有积极影响，值得临床推广。

关键词：妊娠期高血压 Orem自理模式中医情志护理妊娠结局

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人工智能在护理领域的伦理风险研究进展

护理研究 2024年第14期38卷 2567-2569页

作者：王旭旭刘雅丽山西省中医院山西030001 山西省科技情报与战略研究中心

对人工智能在护理领域的应用及伦理风险进行综述,提出相关对策,以期推动人工智能在护理领域的科学发展。

关键词：人工智能伦理风险责任界定护理安全

探讨中药饮片在不同中药炮制方式下治疗风热感冒患者的临床效果

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探讨中药饮片在不同中药炮制方式下治疗风热感冒患者的临床效果