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生成性学习策略在急危重症护理学课程思政教学中的应用

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中华护理教育 2024年第7期21卷 822-827页

作者：刘爱梅李红梅田威威赵丽敏仲朝阳王艺讳山西医科大学汾阳学院山西省汾阳市032200 山西省汾阳医院河南护理职业学院

目的探讨生成性学习策略在急危重症护理学课程思政教学中的应用效果。方法便利选取我校2020级本科助产专业三年级163名学生为研究对象,在急危重症护理学课程思政教学中应用生成式学习策略。课前结合学情特点准备思政素材,设计教学方案;... 详细信息

目的探讨生成性学习策略在急危重症护理学课程思政教学中的应用效果。方法便利选取我校2020级本科助产专业三年级163名学生为研究对象,在急危重症护理学课程思政教学中应用生成式学习策略。课前结合学情特点准备思政素材,设计教学方案;课中找准切入点引入思政案例,进行互动、思辨、交流、体验、探究、共情等多种生成性学习活动;课后抽查了解教学效果与存在的问题,反思、总结需改进的方面。通过出勤率、课堂表现、生成性活动与作业完成情况、操作考试评价学习效果,并让学生进行教学效果评价。结果学生出勤率为98.2%,出勤得分(9.97±0.01)分;课堂表现得分(9.85±0.04)分;生成性活动与作业得分为(25.80±0.61)分,46名(28.2%)学生主动报名参与案例作品的表演,117名(71.8%)学生用文字形式参与了案例作品的评论;操作成绩得分为(46.09±0.09)分。87.1%及以上的学生认为在急危重症护理学课程思政教学中应用生成性学习策略能增强家国情怀、科研精神、职业素养价值观。结论基于生成性学习策略的课程思政教学在急危重症护理学中能顺利开展,学生乐于接受,能够达到提升价值引领的教学效果。

关键词：生成性学习急危重症护理学课程思政

复方甘草油治疗慢性唇炎的疗效与中医症候观察

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辽宁中医杂志 2024年

作者：石晓萌周婉婷石丽莉廊坊市中医院口腔科

目的探讨复方甘草油治疗慢性唇炎的疗效及对中医症候的影响。方法选择慢性唇炎患者80例（我院收治），选例时间：2019年1月至2023年5月，以随机数字表法将其分为A组与B组，各40例。A组给予康复新液局部湿敷，B组给予复方甘草油局部涂... 详细信息

目的探讨复方甘草油治疗慢性唇炎的疗效及对中医症候的影响。方法选择慢性唇炎患者80例（我院收治），选例时间：2019年1月至2023年5月，以随机数字表法将其分为A组与B组，各40例。A组给予康复新液局部湿敷，B组给予复方甘草油局部涂擦，两组均治疗4周并随访1个月。比较两组临床症状改善时间（治疗期间）；临床疗效（治疗4周后）；疼痛评分（治疗前及治疗2、4周后）；治疗前、治疗4周后中医症候积分及生活质量评分；不良反应发生率（治疗期间）及复发率（随访期间）。结果B组临床总有效率较高（两组治疗4周后对比）；B组临床症状改善时间较短（两组间对比）；两组治疗前、治疗2周后、治疗4周后疼痛评分有显著差异；与治疗前相比，治疗2周后、治疗4周后两组疼痛评分均降低，B组低于A组；治疗4周后A组、B组中医证候各项积分与治疗前相比，两组均呈现下降趋势，且后者均更低；治疗4周后A组、B组生活质量各维度评分与治疗前相比，两组均呈现升高趋势，且后者均更高；随访期间，两组复发率对比，B组低于A组，P0.05）。结论复方甘草油治疗慢性唇炎可有效提升临床疗效，减轻患者疼痛程度，降低中医症候积分，减少复发，提升生活质量，且安全性较高。

关键词：慢性唇炎复方甘草油中医症候疼痛生活质量

基于网络药理学和细胞实验探讨蟾蜍灵治疗胃癌的作用机制

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天然产物研究与开发 2024年第6期36卷 1045-1055页

作者：刘玉玲陈利荣侯艳香王元森山西医科大学汾阳学院医学检验系山西省汾阳医院肿瘤科汾阳032200

本研究基于网络药理学、分子对接和细胞实验探究蟾蜍灵治疗胃癌的作用机制。利用PubChem和PharmMapper数据库检索蟾蜍灵的药物靶点;GeneCards数据库收集胃癌的相关靶点,运用Venny软件和STRING数据库构建药物与疾病共同靶点的PPI网络图,... 详细信息

本研究基于网络药理学、分子对接和细胞实验探究蟾蜍灵治疗胃癌的作用机制。利用PubChem和PharmMapper数据库检索蟾蜍灵的药物靶点;GeneCards数据库收集胃癌的相关靶点,运用Venny软件和STRING数据库构建药物与疾病共同靶点的PPI网络图,通过DAVID数据库进行GO富集和KEGG通路分析。利用Cytoscape3.9.0软件进行可视化并筛选核心靶点,通过GIEPA数据库、Kaplan-Meier方法、AutoDock和PyMOL软件分析核心靶点分别与胃癌和蟾蜍灵之间的关系。最后通过细胞实验对网络药理学预测的靶点和信号通路进行实验验证。网络药理学筛选到蟾蜍灵的药物靶点285个,胃癌相关的疾病靶点909个,蟾蜍灵与胃癌的交集靶点91个,结合PPI网络度值排名、胃癌患者中表达水平以及患者生存预后相关性筛选2个核心靶点为HSP90AA1和SRC。KEGG富集分析蟾蜍灵治疗胃癌可能与PI3K-Akt、FoxO、Ras和MAPK信号通路有关。生存分析结果显示,HSP90AA1和SRC mRNA在胃癌组织中表达显著上调,且其高表达的患者总生存期显著低于低表达组。分子对接结果显示,蟾蜍灵与核心靶点具有较好的结合力。细胞实验结果表明,与对照组相比,蟾蜍灵处理胃癌细胞MGC-803后,细胞的增殖、迁移能力均下降,而细胞凋亡数增加。MGC-803细胞中HSP90AA1、SRC、Bcl-2、p-AKT和FoxO1蛋白表达水平显著下调,Bax蛋白的表达显著上调。综上所述,蟾蜍灵可能通过调控HSP90AA1和SRC核心蛋白及Akt/FoxO1信号通路发挥治疗胃癌的作用。

关键词：网络药理学蟾蜍灵胃癌增殖迁移凋亡

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白藜芦醇通过上调HIF-1α/BNIP3通路诱导自噬而减轻大鼠脑缺血再灌注损伤

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中国病理生理杂志 2024年第7期40卷 1253-1260页

作者：张小良高赛红杨迎春张敬孝山西医科大学汾阳学院解剖教研室山西汾阳032200 山西省汾阳医院山西汾阳032200

目的:研究白藜芦醇(resveratrol,Res)上调缺氧诱导因子1α(hypoxia-inducible factor-1α,HIF-1α)/BCL2-腺病毒E1B 19 kD相互作用蛋白3(BCL2-adenovirus E1B 19 kD-interacting protein 3,BNIP3)信号通路诱导自噬,减轻大鼠脑缺血再灌注损伤(cerebral ischemia-reperfusion injury,CIRI)的机制。方法:120只SD大鼠,随机分为6组:假手术(sham)组、CIRI组、Res组、Res+HIF-1α激动剂CoCl2组、Res+HIF-1α抑制剂2-甲氧基雌二醇(2-methoxyestradiol,2ME2)组和Res+3-自噬抑制剂甲基腺嘌呤(3-methyladenine,3-MA)组,手术造模失败去除12只,每组18只。CIRI组、Res组、Res+CoCl2组、Res+2ME2组和Res+3-MA组大鼠采用线栓法制备大脑中动脉闭塞(middle cerebral artery occlusion,MCAO)模型,缺血2 h后再灌注24 h。sham组大鼠行MCAO造模手术但不插入栓线。Zea Longa改良评分法评估大鼠神经行为功能,TTC染色测量大鼠脑梗死体积,免疫组化法、免疫印迹法检测大鼠大脑皮质区HIF-1α、BNIP3、beclin-1和哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of rapamycin,mTOR)蛋白表达水平。结果:与CIRI组比较,Res治疗后大鼠自主行为功能明显改善,脑梗死体积减小,脑组织HIF-1α、BNIP3和beclin-1蛋白表达增加,mTOR蛋白表达减少。与Res组比较,Res+CoCl2组治疗后大鼠自主行为功能进一步改善,脑梗死体积进一步减小,脑组织HIF-1α、BNIP3和beclin-1蛋白表达增加,mTOR蛋白表达减少;Res+2ME2组和Res+3-MA组大鼠神经行为功能减弱,脑梗死体积增加,脑组织HIF-1α、BNIP3和beclin-1蛋白表达减少,mTOR蛋白表达增加。结论:白藜芦醇可能通过上调HIF-1α/BNIP3通路,继而激活自噬,从而减轻大鼠CIRI。

关键词：白黎芦醇缺血再灌注损伤缺氧诱导因子1α 自噬

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清胃固齿方结合替硝唑治疗老年慢性牙周炎临床效果及对患者炎症水平、牙周菌斑分布影响

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中华中医药学刊 2024年

作者：马海冰杨鹏强胡永寿祝静莉赵弼洲田佳灵赵瑮甘肃省中医院口腔科

目的探讨老年慢性牙周炎患者应用清胃固齿方结合替硝唑治疗的临床效果及对患者炎症水平、牙周菌斑分布影响。方法纳入101例老年慢性牙周炎患者（2021年1月至2023年2月收治）采取随机数字表法分为两组，分别为对照组（50例）和观察组（5... 详细信息

目的探讨老年慢性牙周炎患者应用清胃固齿方结合替硝唑治疗的临床效果及对患者炎症水平、牙周菌斑分布影响。方法纳入101例老年慢性牙周炎患者（2021年1月至2023年2月收治）采取随机数字表法分为两组，分别为对照组（50例）和观察组（51例），对照组患者进行牙周基础治疗，并给予替硝唑治疗，观察组患者在对照组治疗基础上结合清胃固齿方治疗，研究过程中对照组脱落1例，观察组患者脱落1例。观察各组数据：临床疗效、患者症状改善时间（牙龈肿痛、口臭、牙齿松动）、治疗前后患者中医症候积分（牙龈作痛、出血、口气热臭、渴喜冷饮、大便干结等）变化、菌斑指数(plaqueindex，PLI)与牙周袋探诊深度(probingdepth，PD)、龈沟出血指数(sulcusbleedingindex，SBI)、牙周附着丧失(attach-mentloss，AL)等牙周相关指标变化、龈沟液白细胞介素-6（Interleukin-6，IL-6）与肿瘤坏死因子α（tumornecrosisfactor-α，TNF-α）、口腔健康影响程度量表(OralHealthImpactProfile，OHIP-14)评分变化、治疗不良反应情况。结果观察组患者临床疗效（94.00%）优于对照组（79.59%），p＜0.05；与对照组比较，观察组患者症状改善时间（牙龈肿痛、口臭、牙齿松动）均更短，p＜0.05；治疗前各组患者中医症候积分（牙龈作痛、出血、口气热臭、渴喜冷饮、大便干结等）、牙周相关指标（PLI、PD、SBI及AL）、IL-6及TNF-α水平、OHIP-14量表评分比较，p＞0.05，治疗后各组患者中医症候积分（牙龈作痛、出血、口气热臭、渴喜冷饮、大便干结等）、牙周相关指标（PLI、PD、SBI及AL）、IL-6及TNF-α水平、OHIP-14量表评分均改善，而观察组患者治疗后中医症候积分（牙龈作痛、出血、口气热臭、渴喜冷饮、大便干结等）、牙周相关指标（PLI、PD、SBI及AL）、IL-6及TNF-α水平、OHIP-14量表评分均优于对照组患者，p＜0.05；观察组患者总不良反应率低于对照组，p＜0.05。结论老年慢性牙周炎患者应用清胃固齿方结合替硝唑治疗的临床效果良好，可较好降低机体炎症反应，改善患者牙周菌斑分布情况，以改善患者病情及生活质量，且治疗不良反少，安全可靠。

关键词：老年慢性牙周炎替硝唑清胃固齿方炎症水平牙周菌斑分布疗效不良反应

基于VSIG4/NLRP3炎症复合通路探讨异甘草素对中性粒细胞性哮喘小鼠气道炎症的影响

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中国临床药理学杂志 2024年第6期40卷 869-873页

作者：胡清宇吕宗立刘文娟山西药科职业学院药学系山西太原030031 山西省汾阳市人民医院呼吸内科山西汾阳032200

目的探讨异甘草素对中性粒细胞性哮喘小鼠气道炎症的影响及其可能的作用机制。方法用卵清蛋白建立中性粒细胞性哮喘小鼠模型。将Balb/c小鼠随机分为对照组(给予等量的0.9%NaCl处理)、模型组(卵清蛋白建模)、地塞米松组(腹腔注射4 mg·kg... 详细信息

目的探讨异甘草素对中性粒细胞性哮喘小鼠气道炎症的影响及其可能的作用机制。方法用卵清蛋白建立中性粒细胞性哮喘小鼠模型。将Balb/c小鼠随机分为对照组(给予等量的0.9%NaCl处理)、模型组(卵清蛋白建模)、地塞米松组(腹腔注射4 mg·kg^(-1)的地塞米松)、低剂量实验组(腹腔注射100 mg·kg^(-1)的异甘草素)、高剂量实验组(腹腔注射200 mg·kg^(-1)的异甘草素),每组11只。在最后1次雾化激发后的24 h内,检测各组小鼠气道阻力后处死小鼠取支气管肺泡灌洗液及肺组织。用细胞计数板进行总细胞计数;用瑞氏-吉姆萨染色法进行细胞分类计数;用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测支气管肺泡灌洗液炎性因子水平;用蛋白质印迹法检测肺组织蛋白表达水平。结果对照组、模型组、地塞米松组、低剂量实验组、高剂量实验组的气道阻力值分别为(0.84±0.08)、(3.34±0.34)、(1.23±0.15)、(2.47±0.19)和(1.54±0.18)cmH_(2)O·s^(-1),白细胞总数分别为(15.03±0.11)、(331.20±26.64)、(38.73±3.28)、(180.35±16.89)和(82.74±10.51)×10^(4)·mL^(-1),白细胞介素17(IL-17)水平分别为(4.79±0.58)、(19.21±2.39)、(6.35±0.81)、(15.96±1.10)和(9.04±0.65)pg·mL^(-1),含V型集和免疫球蛋白结构域4(VSIG4)蛋白表达水平分别为0.67±0.04、0.24±0.04、0.59±0.06、0.37±0.04和0.53±0.05,NOD样受体家族热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)蛋白表达水平分别为0.24±0.02、0.74±0.07、0.35±0.04、0.65±0.08和0.44±0.03。模型组的上述指标与对照组比较,地塞米松组、低剂量实验组、高剂量实验组的上述指标与模型组比较,在统计学上差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论异甘草素可能通过调节VSIG4/NLRP3复合炎性通路,降低气道阻力、抑制炎性介质的释放改善中性粒细胞哮喘小鼠气道炎性。

关键词：异甘草素中性粒细胞性哮喘气道炎症气道阻力含V型集和免疫球蛋白结构域4/NOD样受体家族热蛋白结构域相关蛋白3信号通路

社区老年糖尿病患者电子健康素养潜在剖面分析与体力活动水平的关系

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中国实用护理杂志 2024年第7期40卷 540-547页

作者：李红玉张金梅文喆卿赵琼山西省汾阳医院神经内科汾阳032200 山西医科大学汾阳学院汾阳032200 山西省汾阳医院内分泌科汾阳032200

目的了解社区老年糖尿病患者电子健康素养的潜在类别,分析各类别与体力活动水平之间的关系,以期为制订提高老年糖尿病患者电子健康素养的干预措施提供理论依据。方法本研究为横断面调查,采用方便抽样法于2023年1—6月选取山西省汾阳市3... 详细信息

目的了解社区老年糖尿病患者电子健康素养的潜在类别,分析各类别与体力活动水平之间的关系,以期为制订提高老年糖尿病患者电子健康素养的干预措施提供理论依据。方法本研究为横断面调查,采用方便抽样法于2023年1—6月选取山西省汾阳市3个社区卫生服务中心的老年糖尿病患者为研究对象,采用一般资料调查表、电子健康素养量表及国际体力活动问卷对其进行调查。采用Mplus 8.0进行潜在剖面分析,SPSS 26.0软件比较不同类别电子健康素养在体力活动水平上的差异。结果248例社区老年糖尿病患者年龄为60~88(63.8±6.4)岁,男135例(54.4%),女113例(45.6%),电子健康素养得分(17.70±5.30)分,可分为3个潜在类别,分别为普遍低素养组占56.0%(139/248)、高评判能力-中素养组占18.2%(45/248)和高获取能力-高素养组占25.8%(64/248)。3个潜在类别体力活动水平分别为(1464.74±190.37)、(2094.40±139.70)、(2368.44±157.27)代谢当量-min/周,差异有统计学意义(F=118.83,P<0.001)。结论社区老年糖尿病患者电子健康素养可分为3个潜在类别,不同电子健康素养类别的患者体力活动水平存在差异,建议基于老年糖尿病患者电子健康素养同质群体,有针对性地进行干预,以期改善其体力活动水平。

关键词：糖尿病电子健康素养潜在剖面分析体力活动

阿托伐他汀促进大鼠牙槽骨缺损愈合及对Wnt/β-catenin信号通路的影响

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上海口腔医学 2024年第2期33卷 130-134页

作者：陈宏丽尹刚张海娟山西医科大学汾阳学院口腔医学教研室山西汾阳032200 山西省汾阳医院口腔科山西汾阳032200 山西医科大学汾阳学院病理生理学教研室山西汾阳032200

目的:探讨阿托伐他汀对大鼠牙槽骨缺损的治疗作用,并观察对Wnt/β-catenin信号通路的影响。方法:30只大鼠随机分为正常组(N组)、模型组(M组)与阿托伐他汀给药组(ATV组),除N组外,其余大鼠均在牙槽骨处制造缺口,构建牙槽骨缺损模型。建模... 详细信息

目的:探讨阿托伐他汀对大鼠牙槽骨缺损的治疗作用,并观察对Wnt/β-catenin信号通路的影响。方法:30只大鼠随机分为正常组(N组)、模型组(M组)与阿托伐他汀给药组(ATV组),除N组外,其余大鼠均在牙槽骨处制造缺口,构建牙槽骨缺损模型。建模成功后,ATV组灌胃20 mg/kg阿托伐他汀混悬液,N组和M组灌胃等量羧甲基纤维素钠溶液,连续给药21天。末次给药后,尾静脉采血,检测血清骨保护素(OPG)、碱性磷酸酶(ALP)和骨钙素(BPG)浓度。H-E染色观察上颌骨缺损区组织变化情况,并进行Lane Sandhu评分。以抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)染色检测缺损区破骨细胞数目,实时荧光定量PCR(RT-qPCR)与蛋白免疫印迹(WB)法检测缺损区分泌型糖蛋白(Wnt)、β连锁蛋白(β-catenin)和RUNT相关转录因子2(Runx2)mRNA及蛋白表达量。采用SPSS 23.0软件包对数据进行统计学分析。结果:与N组相比,M组OPG、ALP和BGP浓度与Lane Sandhu评分降低,破骨细胞数增多。与M组相比,ATV组OPG、ALP和BGP浓度与Lane Sandhu评分上升,破骨细胞数减少。H-E染色可见,N组上颌骨缺损区的骨形成量较多,M组缺损区骨组织较少,ATV组缺损区骨组织量增加。与N组相比,M组上颌骨缺损区Wnt、β-catenin和Runx2 mRNA和蛋白表达量降低。与M组相比,ATV组上颌骨缺损区的Wnt、β-catenin和Runx2 mRNA和蛋白表达量增加。结论:阿托伐他汀可促进牙槽骨缺损模型大鼠牙槽骨缺损愈合,加快缺损处骨重建,该作用可能与Wnt/β-catenin信号通路激活有关。

关键词：阿托伐他汀牙槽骨缺损破骨细胞 β连锁蛋白 RUNT相关转录因子2

胸腺法新联合更昔洛韦滴眼液(凝胶)治疗单纯疱疹病毒性上皮型角膜炎的效果观察

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中国基层医药 2024年第4期31卷 497-500页

作者：段惠萍山西省汾阳医院眼科汾阳032200

目的观察胸腺法新联合更昔洛韦滴眼液(凝胶)治疗单纯疱疹病毒性上皮型角膜炎的效果。方法选取2019年1月至2020年12月山西省汾阳医院眼科收治的单纯疱疹病毒性上皮型角膜炎患者80例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各40例。两组均使... 详细信息

目的观察胸腺法新联合更昔洛韦滴眼液(凝胶)治疗单纯疱疹病毒性上皮型角膜炎的效果。方法选取2019年1月至2020年12月山西省汾阳医院眼科收治的单纯疱疹病毒性上皮型角膜炎患者80例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各40例。两组均使用更昔洛韦滴眼液(包括眼用凝胶)治疗3周。对照组常规治疗,观察组则同时采用胸腺法新治疗。两组随访2年。比较两组治疗10 d内达到显效+有效的比例及2年内复发情况,并测定对比两组机体细胞免疫功能变化情况。结果对照组10 d内达到显效+有效的例数有10例,观察组有28例,观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=16.24,P<0.001)。观察组2年内复发率低于对照组(10.00%比30.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.00,P<0.05)。治疗后,观察组的各项细胞免疫功能指标(CD3^(+),CD4^(+),CD4^(+)/CD8^(+),NK细胞数)均高于同组治疗前和对照组同期,差异均有统计学意义(t组间=19.27、20.85、11.32、15.82,均P<0.001)。结论单纯疱疹病毒性上皮型角膜炎患者采用胸腺法新联合更昔洛韦滴眼液(凝胶)治疗,能在提高疗效的同时改善患者的免疫功能,有助于降低复发率。

关键词：角膜炎,疱疹性治疗结果复发免疫,细胞免疫,体液胸腺法新