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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并肺炎患者呼吸道病原菌构成及耐药性分析

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实用心脑肺血管病杂志 2025年第1期33卷 71-74页

作者：王鹏姚苏梅吕学东江苏省南通市第一人民医院南通大学第二附属医院上海仁济医院南通医院呼吸科226000

目的分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并肺炎患者呼吸道病原菌构成及耐药性。方法选取2022年11月—2023年5月在南通市第一人民医院呼吸科住院治疗的312例OSAHS合并肺炎患者为研究对象。收集患者痰标本,进行呼吸道病原菌鉴... 详细信息

目的分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并肺炎患者呼吸道病原菌构成及耐药性。方法选取2022年11月—2023年5月在南通市第一人民医院呼吸科住院治疗的312例OSAHS合并肺炎患者为研究对象。收集患者痰标本,进行呼吸道病原菌鉴定及主要呼吸道病原菌耐药性分析。结果312例OSAHS合并肺炎患者中123例培养出呼吸道病原菌,培养阳性率为39.4%。共培养出126株呼吸道病原菌,其中革兰阳性菌59株(46.8%),分别为肺炎链球菌33株、金黄色葡萄球菌26株;革兰阴性菌67株(53.2%),分别为肺炎克雷伯菌39株、大肠埃希菌16株、铜绿假单胞菌5株、流感嗜血杆菌3株、奇异变形杆菌2株、肠杆菌2株。肺炎链球菌对氯霉素(100.0%)、克林霉素(97.0%)、头孢西丁(93.9%)的敏感率较高,对苯唑西林(93.9%)、四环素(87.9%)、多西环素(84.9%)、青霉素(80.8%)的耐药率较高;金黄色葡萄球菌对氯霉素(100.0%)、克林霉素(96.2%)、复方磺胺甲噁唑片(92.3%)、头孢西丁(92.3%)的敏感率较高,对苯唑西林(93.9%)、青霉素(80.8%)的耐药率较高。肺炎克雷伯菌对庆大霉素(94.9%)、阿奇霉素(92.3%)、氯霉素(89.5%)、环丙沙星(84.6%)的敏感率较高,对头孢西丁(100.0%)、阿莫西林-克拉维酸(94.9%)、复方磺胺甲噁唑片(92.3%)、四环素(87.2%)、多西环素(87.2%)的耐药率较高。126株呼吸道病原菌中69株(54.7%)为多重耐药菌。结论OSAHS合并肺炎患者呼吸道病原菌培养阳性率为39.4%,常见呼吸道病原菌为肺炎克雷伯菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌;肺炎链球菌对苯唑西林、四环素、多西环素、青霉素的耐药率较高,金黄色葡萄球菌对苯唑西林、青霉素的耐药率较高,肺炎克雷伯菌对头孢西丁、阿莫西林-克拉维酸、复方磺胺甲噁唑片、四环素、多西环素的耐药率较高,且多重耐药菌占比较高。

关键词：睡眠呼吸暂停低通气综合征肺炎病原菌耐药

焦虑症与抑制性神经元功能：小清蛋白神经元的作用

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广州医药 2025年

作者：华丽博方长荣陈俊良赵铮刘勇黄浪华南理工大学附属第二医院(广州市第一人民医院)神经免疫与健康实验室

焦虑症是最常见的精神障碍，区别于生理性焦虑，患者常表现出持续的焦虑状态。越来越多证据表明，抑制性神经元参与生理性焦虑的产生和消退，而这类神经元功能异常与焦虑症的发生密切相关。小清蛋白（PV）神经元是一类主要的抑制性中间... 详细信息

焦虑症是最常见的精神障碍，区别于生理性焦虑，患者常表现出持续的焦虑状态。越来越多证据表明，抑制性神经元参与生理性焦虑的产生和消退，而这类神经元功能异常与焦虑症的发生密切相关。小清蛋白（PV）神经元是一类主要的抑制性中间神经元，广泛分布于大脑皮质和其他脑区，并且具有独特形态和功能。PV神经元可通过快速放电活动精确控制局部微环路和大脑网络活动，进而调控焦虑发生。文章综述PV神经元如何介导生理性焦虑及其功能异常及如何导致焦虑症的产生，重点介绍了PV神经元的解剖和功能特性，这些特性使它们拥有快速和强力的抑制作用，能够快速调控神经网络活动，和PV神经元以及相关的神经环路调控焦虑发生的环路机制，以及PV神经元调控焦虑发生的分子机制，并展望未来的研究方向，以期为开发新的焦虑症干预策略提供科学依据。

关键词：小清蛋白神经元抑制性神经元焦虑症

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肾动脉狭窄继发肾功能不全1例并文献复习

医学理论与实践 2025年第1期38卷 112-114页

作者：朱晓君陈婷刘金彦济宁医学院临床医学院山东省济宁市272067 山东省济宁市第一人民医院肾内科

肾动脉狭窄(renal artery stenosis,RAS)起病隐匿,临床中容易忽视,是引起肾脏血液灌注不足、肾血管性高血压与肾功能进行性下降的常见原因。RAS继发肾功能不全是临床中较为少见的疾病,相关临床报道少之又少。全面分析其发病机制、危险... 详细信息

肾动脉狭窄(renal artery stenosis,RAS)起病隐匿,临床中容易忽视,是引起肾脏血液灌注不足、肾血管性高血压与肾功能进行性下降的常见原因。RAS继发肾功能不全是临床中较为少见的疾病,相关临床报道少之又少。全面分析其发病机制、危险因素对于疾病的诊断、治疗与改善预后至关重要。

关键词：肾动脉狭窄肾功能不全危险因素 CT血管成像肾动脉造影支架植入预后

2011—2022年武威市淋病流行病学特征分析

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疾病预防控制通报 2025年

作者：郭庆吴雨洁李盛梁莉萍兰州市第一人民医院甘肃中医药大学兰州市第二人民医院武威市疾病预防控制中心

目的了解2011—2022年甘肃省武威市淋病疫情形势及流行病学特征，为制定当地有针对性的防控措施提供依据。方法采用描述流行病学分析2011—2022年武威市淋病报告数据。结果 2011—2022年武威市淋病病例累计报告1 872例，年均报告发病... 详细信息

目的了解2011—2022年甘肃省武威市淋病疫情形势及流行病学特征，为制定当地有针对性的防控措施提供依据。方法采用描述流行病学分析2011—2022年武威市淋病报告数据。结果 2011—2022年武威市淋病病例累计报告1 872例，年均报告发病率为9.02/10万，各年度淋病报告发病率差异有统计学意义（χ2=1 157.401，Ρ市4区（县）中，凉州区最多1 846例、占98.62%，古浪县最少3例、占0.16%。男性病例1 394例、年均报告发病率13.03/10万，女性病例478例、年均报告发病率4.72/10万，差异有统计学意义（χ2=48.862，Ρ市淋病报告发病率呈先降后升趋势，相关部门应加强针对淋病防控重点人群的知识宣讲、普及干预措施，做好日常监测工作，及时发现并控制传染源，切断传播途径，最终达到降低淋病发病数、保护人群健康的目的。

关键词：淋病流行病学特征流行趋势

异钩藤碱减轻帕金森病小鼠多巴胺能神经元损伤的作用机制

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安徽医药 2025年第1期29卷 23-28页

作者：刘崇刘亚婷张壮周国平南阳市第一人民医院神经内二科河南南阳473000 南阳市中心医院神经外科河南南阳473000

目的探讨异钩藤碱对帕金森病(PD)小鼠多巴胺能神经元损伤及凋亡的影响及其可能作用机制。方法2020年6月至2022年6月选取40只小鼠建立PD模型,造模成功小鼠按照随机数字表法分为模型组、异钩藤碱低、中和高剂量组,每组各10只,另设对照组1... 详细信息

目的探讨异钩藤碱对帕金森病(PD)小鼠多巴胺能神经元损伤及凋亡的影响及其可能作用机制。方法2020年6月至2022年6月选取40只小鼠建立PD模型,造模成功小鼠按照随机数字表法分为模型组、异钩藤碱低、中和高剂量组,每组各10只,另设对照组10只。异钩藤碱低、中和高剂量组小鼠分别灌胃给药20、40、80 mg/kg的异钩藤碱混悬液(0.9%氯化钠溶液配制),对照组及模型组给予等量0.9%氯化钠溶液。采用爬杆实验和旷场实验评定各组小鼠行为学变化;ELISA法检测小鼠血清中白细胞介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平以及脑组织中多巴胺(DA)水平;TUNEL法检测黑质区神经细胞凋亡;逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)法检测黑质区微RNA-376b-3p(miR-376b-3p)、转录因子SP1(SP1)和亮氨酸重复序列激酶2(LRRK2)的mRNA相对表达量;蛋白质印迹法检测黑质区SP1、LRRK2、α-突触核蛋白(α-syn)和酪氨酸羟化酶(TH)蛋白表达情况。结果与对照组(4.58±0.27)μg/L比较,模型组(1.35±0.13)μg/L小鼠DA水平显著降低(P一定程度上改善PD小鼠运动功能障碍,减轻神经炎症反应,降低神经细胞凋亡率,可能是通过影响miR-376b-3p/SP1/LRRK2信号系统发挥作用。

关键词：钩藤属帕金森病异钩藤碱神经元损伤转录因子SP1 亮氨酸重复序列激酶2

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中医药治疗药物性肝损伤的研究进展

中国民间疗法 2025年第1期 101-104页

作者：彭小园易东阳冯彬彬张建海曾保富陈开君重庆三峡医药高等专科学校重庆市万州区第一人民医院

临床上药物性肝损伤的发病率逐年上升，严重威胁人们的身体健康。该文从理论基础、临床研究及实验研究3个方面对中医药治疗药物性肝损伤的研究进展进行综述，旨在为中医药治疗药物性肝损伤提供科学依据。

关键词：中医药药物性肝损伤药毒药邪药蛊胁痛黄疸积聚虚劳

血清CD71,ACTA水平对老年COPD合并肺部感染早期诊断价值研究

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中国病原生物学杂志 2025年第1期 29-33页

作者：王一凡肖卫长江大学附属第一医院(荆州市第一人民医院)呼吸与危重症医学科

目的分析血清铁转受体蛋白1（CD71）、激活素A（ACTA）水平对老年慢阻肺（COPD）合并肺部感染的早期诊断价值，鉴定老年COPD合并肺部感染患者的病原菌构成。方法选取本院收治的老年COPD患者185例为研究对象，根据患者是否合并肺部感... 详细信息

目的分析血清铁转受体蛋白1（CD71）、激活素A（ACTA）水平对老年慢阻肺（COPD）合并肺部感染的早期诊断价值，鉴定老年COPD合并肺部感染患者的病原菌构成。方法选取本院收治的老年COPD患者185例为研究对象，根据患者是否合并肺部感染分为合并组（102例）与未合并组（83例）。收集研究对象的临床资料，利用ELISA法检测血清CD71、ACTA。采集合并组患者的痰液标本并鉴定病原菌。采用logistic回归分析老年COPD患者合并肺部感染的影响因素。采用ROC分析血清CD71、ACTA对老年COPD合并肺部感染的早期诊断价值。结果合并组高血压所占比例、糖尿病所占比例、有吸烟史所占比例、GOLD分级>Ⅱ级所占比例、住院时间>14 d所占比例、机械通气时间>2 d所占比例、CD71、ACTA、CD8+高于未合并组，CD4+、CD4+/CD8+低于未合并组（P<0.05）。CD71、ACTA、CD8+是老年COPD患者合并肺部感染的危险因素，CD4+、CD4+/CD8+是老年COPD患者合并肺部感染的保护因素（P<0.05）。中度组、重度组的血清CD71、ACTA高于轻度组，重度组的血清CD71、ACTA高于中度组（P<0.05）。血清CD71、ACTA诊断老年COPD合并肺部感染的AUC均小于联合诊断老年COPD合并肺部感染的AUC(Z联合-CD71=2.826、Z联合-ACTA=2.726,P<0.05)。老年COPD合并肺部感染患者痰液标本中革兰阴性菌检出率为73.15%,最普遍的革兰阴性菌为鲍氏不动杆菌，最常见的革兰阳性菌为肺炎链球菌。结论老年COPD合并肺部感染患者的血清CD71、ACTA水平较高，水平变化与肺部感染的严重程度相关，联合血清CD71、ACTA可用于诊断老年COPD合并肺部感染，老年COPD的肺部感染多是由革兰阴性菌引起的。

关键词：老年慢阻肺肺部感染病原菌铁转受体蛋白1 激活素A

脑电图在评估重复经颅磁刺激促醒重症脑损伤昏迷临床疗效中的应用

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罕少疾病杂志 2025年第1期32卷 32-34页

作者：李维九江市第一人民医院神经外科重症监护室江西九江332000

目的探讨脑电图在重复经颅磁刺激促醒重症脑损伤昏迷患者临床疗效中的评估作用。方法选择九江市第一人民医院医院神经外科2021年1月至2023年1月接收的重症脑损伤昏迷患者24例,格拉斯哥昏迷评分法(GCS)<9分,入院均接受重复经颅磁刺激... 详细信息

目的探讨脑电图在重复经颅磁刺激促醒重症脑损伤昏迷患者临床疗效中的评估作用。方法选择九江市第一人民医院医院神经外科2021年1月至2023年1月接收的重症脑损伤昏迷患者24例,格拉斯哥昏迷评分法(GCS)一的脑电图异常,图像主要表现为中高幅慢波和θ阵发型,分别占比25%(6/24)、41.67%(10/24),而经过rTMS治疗后上述异常均有明显减少,波形分化得到改善,结论脑电图在评估重复经颅磁刺激促醒重症脑损伤昏迷患者临床疗效中具有重要的应用价值,重复经颅磁刺激也值得作为症脑损伤昏迷患者促醒的一种可行方案。

关键词：脑电图重复经颅磁刺激促醒重症脑损伤昏迷

炎症性肠病相关易感基因及其作用机制的研究进展

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广州医药 2025年

作者：赵雨晨黄琛华南理工大学附属第二医院(广州市第一人民医院)消化内科广州消化疾病中心

炎症性肠病（IBD）是一种以反复腹痛、腹泻、血便和体重降低为主要表现的慢性特发性性疾病，主要分为溃疡性结肠炎（UC）与克罗恩病（CD）两种类型。近年来，IBD的患病率随着城市化和工业化进展迅速升高，给中国和全球的公共健康带来沉... 详细信息

炎症性肠病（IBD）是一种以反复腹痛、腹泻、血便和体重降低为主要表现的慢性特发性性疾病，主要分为溃疡性结肠炎（UC）与克罗恩病（CD）两种类型。近年来，IBD的患病率随着城市化和工业化进展迅速升高，给中国和全球的公共健康带来沉重的负担。随着人类基因组技术的发展，越来越多的证据表明，遗传学因素在IBD发病过程中起着不可或缺的作用。在亚欧人群中，通过大规模全基因组关联研究（GWAS）现已明确了320个IBD易感基因位点。IBD易感基因在影响机体的细胞代谢、免疫功能调节、肠道上皮屏障和微生物清除等多个方面发挥着重要作用。本文就IBD相关易感基因及其多态性的研究进展进行综述，从基因层面揭示IBD发病的分子机制，并对探索IBD因人而异的个性化治疗方案提供帮助。

关键词：炎症性肠病易感基因发病机制