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浙江省≥60岁老年人呼吸道疾病相关疫苗接种现状及相关因素分析

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中华预防医学杂志 2024年第9期58卷 1360-1366页

作者：徐一文丁林玲叶莉霞孙烨祥王一迪王慎玉台州市疾病预防控制中心免疫规划科台州318000 浙江省疾病预防控制中心免疫规划所杭州310000 宁波市疾病预防控制中心免疫规划所宁波315000 宁波市鄞州区疾病预防控制中心免疫规划科宁波315010 浙江省疾病预防控制中心科研信息部杭州310000

了解浙江省≥60岁老年人呼吸道疾病相关疫苗的接种现状,并从服务对象和服务方两个层面分析老年人疫苗接种的相关因素。采用分层随机抽样方法,于2022年9月至2023年1月对浙江省30个乡镇/街道选择≥60岁老年人以及省、市、县/区、乡镇/街道... 详细信息

了解浙江省≥60岁老年人呼吸道疾病相关疫苗的接种现状,并从服务对象和服务方两个层面分析老年人疫苗接种的相关因素。采用分层随机抽样方法,于2022年9月至2023年1月对浙江省30个乡镇/街道选择≥60岁老年人以及省、市、县/区、乡镇/街道4级免疫规划工作人员开展问卷调查,采用logistic回归模型分析浙江省老年人疫苗接种的相关因素。结果显示,浙江省≥60岁老年人流感疫苗和肺炎疫苗系统接种率分别为21.76%和4.57%。多因素分析结果显示,高龄(OR=1.74,95%CI:1.51~1.99)、知晓流感比普通感冒重(OR=1.67,95%CI:1.37~2.04)、听说过流感疫苗(OR=9.78,95%CI:7.03~13.59)是老年人接种流感疫苗的促进因素;高龄(OR=1.71,95%CI:1.43~2.06)、知晓老年人得肺炎后果严重(OR=1.93,95%CI:1.47~2.55)、知晓肺炎疫苗可以预防肺炎(OR=6.36,95%CI:4.84~8.36)是老年人接种肺炎疫苗的促进因素。浙江省免疫规划工作人员认为≥60岁老年人未接种流感疫苗和肺炎疫苗最主要因素是觉得自己不会得病(55.52%和56.35%)、觉得得病不会太严重(47.73%和37.46%)以及对疫苗效果和安全性不信任(38.31%和41.69%)。综上,浙江省≥60岁老年人流感疫苗和肺炎疫苗整体接种率不高,高龄、知晓患呼吸道疾病的严重性以及对呼吸道疾病疫苗的知晓情况是老年人接种流感疫苗和肺炎疫苗的相关因素。

关键词：流感疫苗肺炎疫苗相关因素老年人横断面研究

2型糖尿病患者发病年龄、病程、糖化血红蛋白与缺血性脑卒中发病风险的前瞻性队列研究

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中华流行病学杂志 2024年第4期45卷 498-505页

作者：范习康李梦瑶覃玉沈冲陆艳孙中明杨婕陶然周金意杭栋苏健江苏省疾病预防控制中心南京210009 南京医科大学公共卫生学院南京211166 苏州市疾病预防控制中心苏州215003 淮安市疾病预防控制中心淮安223001

目的分析江苏省2型糖尿病患者发病年龄、病程和糖化血红蛋白(HbA1c)与缺血性脑卒中(IS)发病风险的关联。方法研究对象来自江苏省社区糖尿病综合干预及应用研究,2013年12月至2014年1月开展基线调查,本研究随访数据截至2021年12月31日,剔... 详细信息

目的分析江苏省2型糖尿病患者发病年龄、病程和糖化血红蛋白(HbA1c)与缺血性脑卒中(IS)发病风险的关联。方法研究对象来自江苏省社区糖尿病综合干预及应用研究,2013年12月至2014年1月开展基线调查,本研究随访数据截至2021年12月31日,剔除基线诊断为脑卒中以及发病年龄、病程和HbA1c信息缺失的参与者后,最终共纳入17576名研究对象。采用Cox比例风险回归模型计算发病年龄、病程、HbA1c与IS发病的风险比(HR)值及其95%CI。结果研究对象中位随访时间8.02年,期间共登记IS新发病例2622名。多因素Cox比例风险回归分析显示,糖尿病发病年龄每延迟5年,IS发病风险降低5%(HR=0.95,95%CI:0.92~0.99),糖尿病病程每增加5年,IS发病风险增加5%(HR=1.05,95%CI:1.02~1.10),较高的HbA1c(每增加1个标准差:HR=1.17,95%CI:1.13~1.21)与IS发病风险增加相关。结论2型糖尿病患者较早的发病年龄、更长的病程和较高水平的HbA1c均与IS发病风险增加相关。

关键词：糖尿病,2型缺血性脑卒中前瞻性研究

甘肃省2019-2022年原发性免疫性血小板减少症的流行病学特征分析

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中华流行病学杂志 2024年第5期45卷 708-713页

作者：焦永卓张晓曙王磊安婧刘舒瑜王华庆甘肃省疾病预防控制中心免疫规划所兰州730000 中国疾病预防控制中心免疫规划中心北京100050

目的描述甘肃省2019-2022年原发性免疫性血小板减少症(ITP)人群中发病水平及流行病学特征,为ITP的诊治、病因学研究及该病与疫苗接种的关联性分析判断提供证据支持。方法使用Spark软件从甘肃省电子病历数据库中提取2019-2022年首次确诊... 详细信息

目的描述甘肃省2019-2022年原发性免疫性血小板减少症(ITP)人群中发病水平及流行病学特征,为ITP的诊治、病因学研究及该病与疫苗接种的关联性分析判断提供证据支持。方法使用Spark软件从甘肃省电子病历数据库中提取2019-2022年首次确诊的ITP病例,描述2019-2022年ITP新发病例的发病率及其流行病学特征,采用Poisson分布计算发病率,并估计其95%CI,使用Poisson回归进行组间差异比较。结果2019-2022年甘肃省首次诊断为ITP共4159例,总发病率为4.11/10万(95%CI:3.98/10万~4.23/10万),男性为3.49/10万(95%CI:3.33/10万~3.65/10万),女性为4.74/10万(95%CI:4.56/10万~4.94/10万),差异有统计学意义(P省ITP发病峰值出现在夏季(6、7、8月),谷值在2、10月,各年龄组人群发病水平在一年中呈周期性变化;地区分布为东部和西部发病风险高,中部发病风险低。结论2019-2022年甘肃省儿童及老年人ITP发病率高,且男性发病风险高于女性,在总人群中女性发病风险较高,亦存在季节性和区域性高发现象。

关键词：原发性免疫性血小板减少症发病率流行病学特征电子病历数据库

基于Mann-Kendall检验的安徽省有螺面积变化趋势分析

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中国血吸虫病防治杂志 2024年

作者：高风华张世清丁宋军许晓娟汪天平代波安徽省疾病预防控制中心

目的分析2004—2023年安徽省有螺面积变化趋势，为安徽省推进血吸虫病消除进程提供科学参考。方法收集2004—2023年安徽省有螺面积数据，采用Mann-Kendall检验法分别对全省有螺面积变化趋势和突变、不同类型血吸虫病流行区和不同地级... 详细信息

目的分析2004—2023年安徽省有螺面积变化趋势，为安徽省推进血吸虫病消除进程提供科学参考。方法收集2004—2023年安徽省有螺面积数据，采用Mann-Kendall检验法分别对全省有螺面积变化趋势和突变、不同类型血吸虫病流行区和不同地级市有螺面积变化趋势进行分析。结果 2004—2023年安徽省有螺面积下降12.62%,Mann-Kendall趋势检验发现，2004—2023年全省有螺面积呈下降趋势（Z=-3.926,P 省有螺面积呈下降趋势（|Z|> U0.05,P 省湖沼型血吸虫病流行区有螺面积呈下降趋势（Z=-4.899,P 省9个血吸虫病流行地级市中，马鞍山市、铜陵市、安庆市、黄山市和池州市有螺面积呈下降趋势（Z=-4.056～-2.109,P均省湖沼型与山丘型血吸虫病流行区有螺面积平均占比分别为88.19%、11.81%，湖沼型与山丘型血吸虫病流行区有螺面积之比由9.23∶1下降至5.74∶1，比值呈下降趋势（Z=-4.477,P 省有螺面积呈下降趋势，其中湖沼型血吸虫病流行区有螺面积降低、山丘型血吸虫病流行区有螺面积升高。应根据实际螺情制定有针对性的钉螺控制措施。

关键词：钉螺 Mann-Kendall检验安徽省

一起副溶血性弧菌食物中毒事件中菌株全基因组测序与耐药性分析

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中国食品卫生杂志 2024年第5期36卷 528-532页

作者：李兵兵张茹刘靓李洁陈大伟李双姝杨鹏飞刘纯成邢亚东淮安市疾病预防控制中心江苏淮安223001 盱眙县疾病预防控制中心江苏淮安211700

目的对2023年淮安市一起食物中毒事件分离的副溶血性弧菌进行全基因组测序和耐药性分析,为副溶血性弧菌引起的食源性疾病的防控和临床治疗提供参考。方法采用Illumina测序平台进行全基因组测序,通过全基因组单核苷酸多态性(wg-SNP)和多... 详细信息

目的对2023年淮安市一起食物中毒事件分离的副溶血性弧菌进行全基因组测序和耐药性分析,为副溶血性弧菌引起的食源性疾病的防控和临床治疗提供参考。方法采用Illumina测序平台进行全基因组测序,通过全基因组单核苷酸多态性(wg-SNP)和多位点序列分型(MLST)分析进行溯源,在线数据库鉴定菌株携带的毒力和耐药基因,采用微量肉汤稀释法进行药敏实验。结果共分离到12株副溶血性弧菌,3株来自病例、9株来自留样食品。其中2株食物分离株与3株病例分离株wg-SNP差异数为0~2 bp,都属于ST3型,判断为同一克隆;其余7株食物分离株与病例分离株wg-SNP差异数为11341~37173 bp,判定为不同克隆。从病例和食品中分离的ST3型副溶血性弧菌都携带外毒素基因tdh和tlh,其余菌株仅携带tlh。本事件分离的副溶血性弧菌都携带blaCARB型耐药基因,且对头孢唑啉耐药率较高。结论通过全基因组测序分析,本起事件由携带tdh毒力基因的ST3型副溶血性弧菌污染食品引发,显示全基因组测序技术在中毒事件快速溯源中有较好的应用前景。该菌株对头孢唑啉耐药,可为临床治疗抗生素选用提供依据。

关键词：副溶血性弧菌食物中毒全基因组测序耐药性食源性致病菌毒力基因

天津市1999-2021年0~14岁儿童伤害死亡谱及城乡差异分析

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中华流行病学杂志 2024年第3期45卷 373-378页

作者：张爽张辉郑文龙王德征王卓天津市疾病预防控制中心天津300011

目的分析天津市0~14岁儿童伤害死亡谱的特征、变化情况及城乡差异。方法1999-2021年天津市儿童伤害死亡数据来源于天津市全人口全死因监测数据库,计算不同亚组人群和主要伤害原因的构成比、粗死亡率和标化死亡率并比较城乡差异。采用Coc... 详细信息

目的分析天津市0~14岁儿童伤害死亡谱的特征、变化情况及城乡差异。方法1999-2021年天津市儿童伤害死亡数据来源于天津市全人口全死因监测数据库,计算不同亚组人群和主要伤害原因的构成比、粗死亡率和标化死亡率并比较城乡差异。采用Cochran-Armitage趋势检验分析死亡原因构成比的时间变化趋势。采用Joinpoint回归分析变化趋势,计算平均年变化百分比(AAPC)。伤害死亡风险的季节差异用死亡率比值及其95%CI表示。结果1999-2021年,伤害是天津市0~14岁儿童的第3位死因。农村儿童死于医疗卫生机构的比例为31.08%,低于城市的37.82%。儿童伤害的总体标化死亡率呈下降趋势(AAPC=-5.54%,P城市和农村地区呈下降趋势(P城市地区无明显变化趋势(P>0.05)。自杀标化死亡率在城市地区无明显变化趋势(P>0.05),在10~14岁农村儿童中呈上升趋势(AAPC=4.58%)。跌倒/坠落标化死亡率在城市和农村地区均无明显变化趋势(P>0.05)。伤害死亡的总体风险和溺水死亡风险在城乡均为夏季最高;道路交通伤害在城市为秋季最高,在农村为夏季最高;意外中毒死亡风险在城乡均为冬季最高。结论近年来天津市儿童伤害死亡情况得到明显改善。城市和农村地区的儿童伤害死亡水平仍存在较大差异,在未来政策制定中,应充分考虑缩小城乡差距。

关键词：伤害死亡率儿童城乡差异

2020年5—6月贵州省少数民族普通肺结核患者家庭灾难性支出情况及影响因素分析

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疾病监测 2024年

作者：黄爱菊马晓雪陈慧娟杨婕陈璞李进岚贵州省疾病预防控制中心

目的了解贵州省少数民族普通肺结核患者家庭灾难性支出现况及其影响因素分析，为进一步减轻贵州省患者家庭经济负担提出有针对性的科学依据。方法调查对象为2020年5—6月贵州省88个县（区）登记治疗和管理且调查时已经完成疗程和/或... 详细信息

目的了解贵州省少数民族普通肺结核患者家庭灾难性支出现况及其影响因素分析，为进一步减轻贵州省患者家庭经济负担提出有针对性的科学依据。方法调查对象为2020年5—6月贵州省88个县（区）登记治疗和管理且调查时已经完成疗程和/或治愈的少数民族普通肺结核患者，通过概率比例抽样对其进行面对面问卷调查。灾难性支出采用率描述，用χ2检验和logistic回归分析影响因素。结果本研究共纳入1013例肺结核患者，人均自付总费用为10210.00元，确诊前和确诊后总费用的中位数（四分位数）分别为1150.01（0.00，5000.03）元、6696.32（3689.62，11441.63）元；确诊前以直接医疗费用为主，确诊后费用以间接费用为主。患者家庭灾难性支出（CTC）发生率为50.44%；年龄、文化程度、家庭年收入、合并慢性病、患者分类和住院是导致肺结核患者家庭发生CTC的危险因素（均P＜0.05）。结论确诊前患者费用以直接医疗费用为主，确诊后以间接费用为主，患者家庭CTC发生率较高；家庭年收入、合并慢性病、患者分类和住院等是导致肺结核患者家庭发生CTC的危险因素，可针对性地加强患者健康教育与健康促进、加强医生的培训和进修不断提高诊疗水平、进一步优化医保报销制度、通过政府和社会给予患者补偿以及加强结核病主动筛查，共同降低患者经济负担减少CTC情况。

关键词：少数民族肺结核灾难性支出影响因素

云南省布朗族聚居地区人群肠道寄生虫感染情况调查

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中国寄生虫学与寄生虫病杂志 2024年

作者：陈萌陶洪李彦忠张娟周晓梅云南省疾病预防控制中心

目的了解布朗族聚居地区人群肠道寄生虫感染现状，为制定后续防治策略提供科学依据。方法分别于2015年、2023年至布朗山乡收集常住居民粪样，采用改良加藤厚涂片法检测肠道蠕虫卵并计数，碘液直接涂片法检测肠道原虫，试管滤纸法进行... 详细信息

目的了解布朗族聚居地区人群肠道寄生虫感染现状，为制定后续防治策略提供科学依据。方法分别于2015年、2023年至布朗山乡收集常住居民粪样，采用改良加藤厚涂片法检测肠道蠕虫卵并计数，碘液直接涂片法检测肠道原虫，试管滤纸法进行钩蚴培养。采用卡方检验分析比较不同性别、年龄、文化程度等人群肠道寄生虫感染情况。结果 2015标化后总感染率为71.09%,2023标化后总感染率为17.84%，两次调查标化总感染率差异有统计学意义（χ2=1 107.636,P <0.01）。与2015年相比，2023年蛔虫、钩虫、鞭虫标化感染率分别由54.67%、25.86%和30.22%下降至2.78%、6.76%和3.13%（χ2=1 266.428、258.666、510.527，均P <0.01）；人芽囊原虫标化感染率由1.04%上升至3.11%（χ2=20.424,P <0.01）。2015年女性标化感染率为75.47%，男性标化感染率为66.18%;2023年女性标化感染率为20.53%，男性标化感染率为14.92%，两次调查中女性标化感染率均高于男性（χ2=20.035、10.416，均P <0.01）。与2015年相比，2023年无论男性、女性、各年龄层和文化程度的标化感染率均明显下降（均P <0.01）。结论 2023年布朗族聚居地区人群肠道寄生虫标化感染率较2015年大幅下降，但仍较高，后续应加强对女性等重点人群的关注。

关键词：肠道寄生虫云南省布朗族感染率

特勒凯比尔沙门菌临床血流分离株2018103毒力研究

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中国人兽共患病学报 2024年

作者：郑恩惠邱玉锋陈建辉高亚东黄梦颖李曲文林杰翁顺太福建省疾病预防控制中心

目的构建ICR小鼠感染模型研究特勒凯比尔血清型沙门菌的致病力，对小鼠分离株进行病原学鉴定。方法通过感染小鼠临床表征、组织病理学、组织细菌载量等的变化，观察排菌周期，评价该血清型沙门菌对小鼠的致病性，计算小鼠LD50；通过... 详细信息

目的构建ICR小鼠感染模型研究特勒凯比尔血清型沙门菌的致病力，对小鼠分离株进行病原学鉴定。方法通过感染小鼠临床表征、组织病理学、组织细菌载量等的变化，观察排菌周期，评价该血清型沙门菌对小鼠的致病性，计算小鼠LD50；通过飞行质谱、生化鉴定、血清型鉴定、分子分型等实验，与人分离株进行比对；通过PCR实验、全基因组测序等进行毒力基因分析。结果特勒凯比尔沙门菌LD50为2.67×108CFU/mL；感染后0.5h即可出现临床症状，卷缩、被毛松乱；死亡小鼠解剖发现小肠充血严重，可见较多气泡、积液，盲肠坏死，肝尖点状变性坏死，肾脏表面有坏死灶，脾脏萎缩；小鼠脾脏、肾脏、肺脏、肝脏、空肠细菌载量感染后3d达到高峰，而心脏第6d达高峰；高剂量组排菌时间超100d；组织中CD3含量随剂量增加呈递增状态，炎细胞浸润，心肌毛细血管扩张充血，肝细胞大面积空泡、变性坏死，脾窦扩张明显，分区模糊，肾小球基膜增厚，纤毛上皮部分剥脱，空肠绒毛萎缩、脱落；PCR及全基因组测序发现具有cdtB、pltA、pltB等沙门菌相关毒力基因。结论本研究首次成功建立了特勒凯比尔沙门菌ICR 小鼠模型，证明了该血清型沙门菌具有一定的致病力。

关键词：特勒凯比尔沙门菌小鼠模型病原学鉴定组织病理免疫组化全基因组序列分析