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广州市青年学生艾滋病相关危险性行为发生情况及影响因素分析

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中华流行病学杂志 2024年第2期45卷 265-272页

作者：刘珺林鹏徐慧芳杨放付笑冰姚芷潞谢仕兰何思敏黎健荣潘丝媛李艳广东省疾病预防控制中心艾滋病预防所广州511430 广东省性病艾滋病防治协会广州511430

目的分析广州市青年学生艾滋病相关危险性行为的发生情况及影响因素。方法2021年9-11月采用方便抽样方法在广州市5所不同类型大学开展横断面调查,每个年级至少抽取1个班级,每所学校样本量为600人。采用R 4.2.2软件进行数据整合、清洗和... 详细信息

目的分析广州市青年学生艾滋病相关危险性行为的发生情况及影响因素。方法2021年9-11月采用方便抽样方法在广州市5所不同类型大学开展横断面调查,每个年级至少抽取1个班级,每所学校样本量为600人。采用R 4.2.2软件进行数据整合、清洗和分析。以是否曾经发生过性行为为分层变量,同时构建logistic回归模型和决策树模型,每层通过受试者工作特征曲线下面积和混淆矩阵对两种模型预测性能进行评价,保留预测性能较高的模型。结果共调查青年学生7346人。自报曾经发生性行为者占9.08%(667/7346),其中近1年发生危险性行为者占26.24%(175/667)。对于近1年是否发生危险性行为,决策树模型各项预测性能较高,当复杂度系数值为0.018,决策树生长层数为4,即有5个叶子结点时,树的交叉误差最小。决策树模型第一个最佳分组变量是首次性行为是否正确使用安全套,如果正确使用安全套但近1年发生男男性行为则发生危险性行为概率增加,如果近1年未发生男男性行为,但首次性行为年龄艾滋病宣传教育的文化程度是高中及以上,发生危险性行为概率也会增加。结论青年学生艾滋病相关危险性行为问题值得关注,首次性行为的经历、是否接受过艾滋病相关健康教育是后续发生危险性行为的重要预测因素。决策树模型对于预测和筛选HIV潜在风险人群具有一定适用性。

关键词：艾滋病危险性行为首次性行为决策树青年学生

浙江省2015-2021年HIV抗体阳性暗娼特征及HIV-1亚型分析

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中国艾滋病性病 2024年第10期 1013-1019页

作者：蒋均范钦张佳峰程伟柴程良潘晓红浙江省疾病预防控制中心浙江省性病艾滋病防治协会

目的了解浙江省HIV抗体阳性暗娼特征及HIV-1亚型分析，为防控艾滋病经异性性行为传播提供科学依据。方法以浙江省2015-2021年报告有商业异性性行为的女性HIV感染者为研究对象，从中国疾病预防控制信息系统中收集病例报告、随访和治疗... 详细信息

目的了解浙江省HIV抗体阳性暗娼特征及HIV-1亚型分析，为防控艾滋病经异性性行为传播提供科学依据。方法以浙江省2015-2021年报告有商业异性性行为的女性HIV感染者为研究对象，从中国疾病预防控制信息系统中收集病例报告、随访和治疗数据，并收集研究对象cART前血样进行HIV-1亚型分析。使用描述性分析和χ2检验探索研究对象特征及HIV亚型分布情况。结果共有484例HIV抗体阳性暗娼纳入研究，其中外省户籍占68.8%（333例），户籍分布在全国24个省（自治区、直辖市）。报告地区分布在浙江省82个县（市、区），在宁波市、金华市和温州市部分县区形成3个相对聚集区域。共获得228例研究对象血样，包括10种HIV-1亚型，主要为CRF07＿BC（76例，占33.3%）、CRF01＿AE（70例，占30.7%）和CRF08＿BC（48例，占21.1%）。8个县（市、区）报告的研究对象有4种及以上的亚型分布。截至2022年12月31日，46.3%（224例）研究对象离开浙江省，4.1%（20例）和9.9%（48例）的研究对象在浙江省内跨市和跨县流动。浙江省内随访管理和流出省外的HIV抗体阳性暗娼确证时年龄、婚姻、首次CD4细胞计数分组、随访状态和接受cART情况差异有统计学意义。结论浙江省2015-2021年报告HIV抗体阳性暗娼以外省户籍为主，县区分布广泛且呈一定聚集性，感染HIV-1毒株亚型分布多样，确证后跨省流动比例高，跨省和省内流动并存，需建立跨区域协同管理机制，强化治疗管理，需提供更有针对性的干预关怀服务，控制再传播风险。

关键词：艾滋病病毒/艾滋病 1型艾滋病病毒暗娼亚型

合肥市15~24岁青年学生对艾滋病病毒暴露前后预防的认知与服务使用现况

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中国学校卫生 2024年第8期45卷 1148-1151,1156页

作者：戴色莺张进张丹丹刘爱文姚晖吴家兵安徽省疾病预防控制中心艾滋病防治科合肥230601 合肥市疾病预防控制中心艾滋病防治科

目的了解合肥市15~24岁在校青年学生对艾滋病病毒暴露前预防(PrEP)、暴露后阻断(PEP)的认知与服务使用现况,为今后青年学生艾滋病的防治工作提供参考依据。方法2022年5—6月采用分层随机整群抽样方法,抽取合肥市2所不同类型的高校(本科... 详细信息

目的了解合肥市15~24岁在校青年学生对艾滋病病毒暴露前预防(PrEP)、暴露后阻断(PEP)的认知与服务使用现况,为今后青年学生艾滋病的防治工作提供参考依据。方法2022年5—6月采用分层随机整群抽样方法,抽取合肥市2所不同类型的高校(本科/专科),对抽中学校916名青年学生进行横断面调查。采用χ~2检验进行统计学分析。结果调查的青年学生中,性取向为异性恋占88.4%;12.4%发生过性行为,其中8.8%发生过同性性行为,91.2%发生过异性性行为。最近一次同性性行为中安全套使用率为70.0%,最近一次异性性行为中安全套使用率为83.7%。41.9%听说过PrEP,其PrEP知识知晓率为43.0%,咨询过PrEP和使用过PrEP的比例分别为15.9%和9.4%;38.3%听说过PEP,其PEP知识知晓率为18.2%,咨询过PEP和使用过PEP的比例分别为15.4%和6.0%。结论合肥市青年学生PrEP和PEP的知晓率和使用率均较低。应将PrEP和PEP宣传与校内健康教育宣传相结合,提高青年学生群体认知水平,减少有高危行为的青年学生艾滋病感染风险。

关键词：人免疫缺陷病毒蛋白质类暴露前预防认知学生

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不同性角色男男性行为者特征差异分析

中国艾滋病性病 2024年第10期 1052-1056页

作者：林春仲张宏陈剑惠何鼎盛薛洪洪许绍溢福建医科大学附属福州市疾病预防控制中心福州市疾病预防控制中心艾滋病防治科福建省性病艾滋病防治志愿者协会

目的对MSM不同性角色行为特征进行分析，探讨其感染风险，为制定MSM针对性干预措施提供依据。方法通过网络招募MSM进行横断面调查，根据调查对象同性性行为角色进行分组，分析其人口学、行为学和艾滋病知识知晓率的差异。结果共调查M... 详细信息

目的对MSM不同性角色行为特征进行分析，探讨其感染风险，为制定MSM针对性干预措施提供依据。方法通过网络招募MSM进行横断面调查，根据调查对象同性性行为角色进行分组，分析其人口学、行为学和艾滋病知识知晓率的差异。结果共调查MSM 4 019人，其中性角色为被插入方占41.53%(1 669人)、插入方占36.75%(1 477人)、插入/被插入方占21.72%(873人)。18岁及以前发生同性性行为占35.26%(1 417人)，近一年HIV检测率73.75%(2 964人)，既往性病患病率13.21%(531人)，精神活性物质使用率27.84%(1 119人)，其中精神活性物质中Rush使用占95.98%(1 074/1 119),73.15%(2 940人)MSM认为自己感染艾滋病风险偏低。不同性角色中，被插入方中年龄≤24岁（56.50%,943/1 669）、未婚率（90.89%,1 517/1 669）、性向同性（80.35%,1 341/1 669）、第一次发生同性性行为年龄≤18岁（38.83%,648/1 669）占比高于其他二者；插入方已婚率（12.59%,186/1 477）、近1年接受HIV检测率（76.64%,1 132/1 477）、在自我评价感染风险中认为无风险率（23.56%,348/1 477），高于其他二者；插入/被插入兼有方精神活性物质使用率最高（33.45%,292/873）；插入方发生异性性行为安全套坚持使用比例高（45.48%,201/442）和被插入方商业性行为比例高（7.31%,122/1 669），差异有统计学意义（P均<0.05）。结论三种性角色MSM在人口学、精神活性物质使用、发生同-异性性行为等具有不同特征，应根据不同性角色MSM特征，采取加强早期干预、推动性伴检测，强化精神活性物质管理、提高安全套使用等策略，提高干预效果。

关键词：艾滋病男男性行为者性角色特征

石家庄MSM对艾滋病PrEP知晓情况和使用意愿及影响因素调查

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医学动物防制 2024年第1期40卷 56-60页

作者：郑超邱延超刘淑君刘丽花李洁芳武志云王莹莹石家庄市疾病预防控制中心性病艾滋病防治所河北石家庄050011

目的调查石家庄市2022年2-3月男男性行为者(men who have sex with men, MSM)对艾滋病暴露前预防(pre-exposure prophylaxis, PrEP)的认知情况、使用意愿水平及相关影响因素。方法采用横断面研究设计,使用方便抽样方式,从石家庄市某... 详细信息

目的调查石家庄市2022年2-3月男男性行为者(men who have sex with men, MSM)对艾滋病暴露前预防(pre-exposure prophylaxis, PrEP)的认知情况、使用意愿水平及相关影响因素。方法采用横断面研究设计,使用方便抽样方式,从石家庄市某自愿咨询门诊、某社会公益组织和互联网社群抽取MSM群体进行问卷调查。应用χ2检验和多因素logistic回归分析方法探索影响MSM人群PrEP知晓情况和使用意愿的相关因素。结果共获得有效问卷258份,73.2%的调查对象听说过PrEP,72.5%表示愿意使用PrEP药物,7.7%的调查对象曾经或正在使用PrEP服务。多因素logistics回归分析显示,没有PrEP获取门路(OR=3.452,95%CI:1.507~7.786)和有恐艾情绪(OR=2.084,95%CI:1.054~4.118)的调查对象PrEP的使用意愿相对较高,性角色为其他(OR=0.218,95%CI:0.049~0.971)、担心获取PrEP可能造成污名化(OR=0.233,95%CI:0.110~0.496)以及认为可能造成经济负担(OR=0.474,95%CI:0.238~0.942)或可成为影响PrEP使用的阻碍因素。结论石家庄市MSM人群总体对PrEP有较高的认知水平和使用意愿,但存在诸多影响使用率的因素。我们需要多措并举推广PrEP并提供方便可及的服务,将PrEP使用意愿转化为使用率。

关键词：暴露前预防男男性行为者艾滋病影响因素

石家庄市大学生艾滋病健康教育现状及认知影响因素调查

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医学动物防制 2024年第7期40卷 642-646页

作者：王一丹薛盼盼田艺林刘丽花邱延超石家庄市疾病预防控制中心性病艾滋病防治所河北石家庄050011

目的了解石家庄市高校艾滋病健康教育现状和防治知识知晓情况,探索影响知晓率的相关因素,为宣传教育工作提供科学依据。方法2021年采用横断面调查,在调查对象知情同意前提下,以问卷星网站在线调查的方式开展调查,利用Excel 2020软件进... 详细信息

目的了解石家庄市高校艾滋病健康教育现状和防治知识知晓情况,探索影响知晓率的相关因素,为宣传教育工作提供科学依据。方法2021年采用横断面调查,在调查对象知情同意前提下,以问卷星网站在线调查的方式开展调查,利用Excel 2020软件进行数据录入,SPSS 26.0软件进行数据整理与分析。结果7086名接受调查的学生总体艾滋病防治知识知晓率为77.52%。学校类型、专业类型、年级、是否接受过学校性教育、是否接受过艾滋病防控教育、是否了解艾滋病检测、是否知道学校放置艾滋病自检试剂自助发放机为知晓情况的独立影响因素。获取知识途径比例最高的为网络(80.44%)。高校学生对当前主要的宣传形式接受比例均较低,最高为纳入课堂计划(58.92%),最低为发放健康宣传手册(34.00%)。结论石家庄市大学生对艾滋病知识的知晓率较低,未达到我国防治艾滋病要求。大学生健康教育需求与高校工作开展现状间存在差异,应从学生的需求出发,提高健康教育的针对性和有效性,发挥学生的主观能动性。

关键词：艾滋病高校健康教育知晓率调查影响因素

安徽省HIV/AIDS患者确诊后危险性行为状况及影响因素分析

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中国艾滋病性病 2024年第7期30卷 699-703页

作者：张进戴色莺程晓莉刘爱文吴建军吴家兵安徽省疾病预防控制中心艾滋病防治科合肥230601 安徽省疾病预防控制中心艾滋病病毒分子与免疫学中心实验室合肥230601

目的了解安徽省HIV/AIDS患者确诊后的危险性行为发生状况及其影响因素。方法采用目的抽样方法,抽取安徽省艾滋病疫情重点地区的4个市县为调查现场,对抽取的这4个市县辖区内现存活的、年龄≥18周岁的HIV/AIDS患者进行横断面调查。结果... 详细信息

目的了解安徽省HIV/AIDS患者确诊后的危险性行为发生状况及其影响因素。方法采用目的抽样方法,抽取安徽省艾滋病疫情重点地区的4个市县为调查现场,对抽取的这4个市县辖区内现存活的、年龄≥18周岁的HIV/AIDS患者进行横断面调查。结果共调查1 608名HIV/AIDS患者,其艾滋病相关知识知晓率为95.8%(1 540/1 608),54.7%(478/874)的调查对象在确诊感染HIV后与配偶或同居者在最近一年有过性行为,其中14.0%(67/478)有过危险性行为;5.2%(84/1 608)的调查对象最近一年有过商业性行为,其中22.6%(19/84)有过危险性行为;8.4%(135/1 608)的调查对象最近一年有过临时性行为(如一夜情),其中20.0%(27/135)有过危险性行为;4.6%(54/1 186)的调查对象最近一年有过同性肛交性行为,其中40.7%(22/54)有过危险性行为;HIV/AIDS患者确诊后发生危险性行为的多因素Logistic回归分析显示,调查地区为合肥市(OR=0.170,95%CI:0.075~0.385)和六安市(OR=0.226,95%CI:0.125~0.407)、文化程度低(OR=1.174,95%CI:1.039~2.834)、不知晓艾滋病防治知识(OR=2.556,95%CI:1.097~5.955)、最近6个月未获得安全套发放服务(OR=4.095,95%CI:1.435~11.683)、最近6个月未获得艾滋病宣传材料(OR=2.929,95%CI:1.004~8.544)是感染HIV后发生危险性行为的危险因素。结论安徽省HIV/AIDS患者确诊感染HIV后仍存在一定比例的危险性行为,存在对配偶或性伴造成HIV感染的风险,应持续加强对文化程度低HIV/AIDS患者的健康教育和安全套推广使用干预,同时应定期给HIV/AIDS患者提供免费安全套和艾滋病宣传资料。

关键词：艾滋病病毒危险性行为影响因素横断面调查

泉州地区艾滋病患者机会性感染现状及预后Nomogram预测模型的构建

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中国感染与化疗杂志 2024年第1期24卷 25-31页

作者：林永年黄亚兰邓金兰邱燕燕黄秋燕刘江福郭如意高艺鹏福建医科大学附属泉州第一医院感染病科福建泉州362000 福建省泉州市疾病预防控制中心艾滋病防治科福建省泉州市传染病防治医院

目的通过对泉州地区艾滋病(AIDS)患者机会性感染现状、临床特点及其预后的影响因素分析,为AIDS机会性感染的科学预防和治疗提供一定依据。方法选取2017年1月—2022年1月于福建医科大学附属泉州第一医院确诊并接受住院治疗的172例AIDS合... 详细信息

目的通过对泉州地区艾滋病(AIDS)患者机会性感染现状、临床特点及其预后的影响因素分析,为AIDS机会性感染的科学预防和治疗提供一定依据。方法选取2017年1月—2022年1月于福建医科大学附属泉州第一医院确诊并接受住院治疗的172例AIDS合并机会性感染患者作为研究对象,收集患者一般资料和机会性感染情况,采用多变量Cox回归分析确定影响AIDS合并机会性感染患者预后的独立预测因子,将独立预测因素引入R软件,根据各因素回归系数绘制预后Nomogram模型。采用一致性指数(C-index)对该模型的区分度进行标定,利用校准图阐明Nomogram预测的预后与实际预后之间的关系,并采用决策曲线(DCA)对Nomogram模型的临床效用进行验证。结果172例AIDS合并机会性感染患者中,机会性感染共有8种,其中细菌性肺炎占比最高,达54.65%,其次为口腔白斑,占51.74%,肺孢子菌肺炎占43.60%,带状疱疹占28.49%,肺结核占21.51%,感染性腹泻占19.77%,中枢神经系统感染占12.79%,巨细胞病毒感染最低,仅占10.47%。男性明显多于女性,18~39岁人群居多。年龄、感染种数、基因型耐药、CD4+T淋巴细胞水平是AIDS合并机会性感染患者预后的影响因素。校准曲线及DCA显示Nomogram预测模型具有较好的预测能力和临床有效性,且精准区分度较好。结论年龄、感染种数、基因型耐药、CD4+T淋巴细胞水平等因素是影响AIDS合并机会性感染患者预后的主要因子,而构建Nomogram预测模型能发挥较好的临床预测能力和有效性,为临床早识别、早防控提供科学依据。

关键词：艾滋病机会性感染预测模型预后

丝素蛋白/生物活性玻璃复合纤维膜的制备及性能表征

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中国组织工程研究 2024年第22期28卷 3457-3463页

作者：王璐徐婕夏一菁张新松赵彬山西医科大学口腔医(学)院口腔疾病防治与新材料山西省重点实验室山西省太原市030001

背景:在构建具有生物功能的引导骨再生膜时,单一材料因功能不足而无法满足临床上的需要,因此将多种材料复合已成为目前组织修复工程的一种趋势。目的:通过静电纺丝技术制备丝素蛋白/生物活性玻璃复合纤维膜,表征其理化性能和体外生物相... 详细信息

背景:在构建具有生物功能的引导骨再生膜时,单一材料因功能不足而无法满足临床上的需要,因此将多种材料复合已成为目前组织修复工程的一种趋势。目的:通过静电纺丝技术制备丝素蛋白/生物活性玻璃复合纤维膜,表征其理化性能和体外生物相容性。方法:将0.8 g丝素蛋白溶解于10 mL六氟异丙醇中制备静电纺丝溶液,利用静电纺丝技术制备丝素蛋白纳米纤维膜(记为SF纤维膜);将0.1,0.3,0.5,0.8 g的生物活性玻璃分别加入静电纺丝溶液中,利用静电纺丝技术制备丝素蛋白/生物活性玻璃复合纤维膜(依次记为SF/1BG、SF/3BG、SF/5BG、SF/8BG纤维膜)。表征5组纤维膜的理化性能及生物相容性。结果与结论:①扫描电镜下可见5组纤维表面光滑、连续且均匀,无串珠样结构,丝纤维之间无明显粘连,均表现出随机排布的无序多孔结构,添加生物活性玻璃后纤维膜的纤维直径减小。傅里叶红外光谱与X射线衍射检测显示,纤维膜中丝素蛋白与生物活性玻璃的化学结构稳定。SF、SF/1BG、SF/3BG、SF/5BG、SF/8BG纤维膜表面的水接触角分别为105.02°,72.58°,78.13°,79.35°,72.50°。②将骨髓间充质干细胞分别接种于5组纤维膜上,CCK-8检测显示相较于SF、SF/8BG纤维膜,SF/1BG、SF/3BG、SF/5BG纤维膜可促进骨髓间充质干细胞的增殖;活/死细胞染色显示5组纤维膜表面的细胞活力较好,其中SF/5BG纤维膜表面的细胞数量更多、分布更均匀;罗丹明-鬼笔环肽染色与扫描电镜观察显示相较于SF纤维膜,SF/5BG纤维膜更有利于骨髓间充质干细胞的黏附。将骨髓间充质干细胞分别接种于5组纤维膜上进行成骨诱导分化,SF/3BG、SF/5BG组碱性磷酸酶活性高于其他3组(P<0.05,P<0.01,P<0.001);茜素红染色显示,添加生物活性玻璃后纤维膜的钙结节形成增加,并且以SF/5BG组钙结节形成最多。③结果表明,丝素蛋白/生物活性玻璃复合纤维膜具有良好的生物安全性和生物相容性。

关键词：静电纺丝引导骨再生生物活性玻璃丝素蛋白牙槽骨缺损修复再生