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D-二聚体/纤维蛋白原对血管性痴呆患者预后的评估价值

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河南医学研究 2024年第13期33卷 2362-2365页

作者：夏俊博河南省职工医院神经内科河南郑州450000

目的分析D-二聚体/纤维蛋白原对血管性痴呆患者预后的评估价值。方法选择河南省职工医院2022年1月至2022年12月拟接受盐酸多奈哌齐片治疗的100例血管性痴呆患者作为研究对象。根据治疗效果分为有效组与无效组,比较两组患者的临床资料,使... 详细信息

目的分析D-二聚体/纤维蛋白原对血管性痴呆患者预后的评估价值。方法选择河南省职工医院2022年1月至2022年12月拟接受盐酸多奈哌齐片治疗的100例血管性痴呆患者作为研究对象。根据治疗效果分为有效组与无效组,比较两组患者的临床资料,使用Spearman相关性检验D-二聚体与纤维蛋白原之间的关系,使用点二列相关性检验D-二聚体/纤维蛋白原比值与血管性痴呆患者临床预后的关系,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估D-二聚体/纤维蛋白原比值对治疗效果的评估价值。结果治疗3个月后显效10例,有效43例,均纳入有效组,占比53.00%(53/100),另47例无效,纳入无效组,占比47.00%(47/100)。两组患者D-二聚体、纤维蛋白原、D-二聚体/纤维蛋白原、治疗后日常生活活动能力量表(ADL)评分、治疗后简易智力状态检查量表(MMSE)评分差异有统计学意义(P0,P<0.05);ROC曲线显示,D-二聚体、纤维蛋白原以及D-二聚体/纤维蛋白原对血管性痴呆患者预后具有良好的评估价值。结论D-二聚体/纤维蛋白原对血管性痴呆患者预后具有良好的评估价值。

关键词：血管性痴呆 D-二聚体纤维蛋白原盐酸多奈哌齐片

甘露特钠联合高频重复经颅磁刺激对阿尔茨海默病患者日常生活能力与智力水平的影响

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新乡医学院学报 2024年第8期41卷 755-761页

作者：夏俊博焦桂红李宁王玉冯玉龙朱彦霞河南省职工医院神经内科河南郑州450000 河南省职工医院老年医学科河南郑州450000 河南省职工医院科教科河南郑州450000

目的探讨甘露特钠联合高频重复经颅磁刺激对阿尔茨海默病患者日常生活能力与智力水平的影响。方法选择2021年9月至2023年9月河南省职工医院收治的100例阿尔茨海默病患者为研究对象,按随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组50例。... 详细信息

目的探讨甘露特钠联合高频重复经颅磁刺激对阿尔茨海默病患者日常生活能力与智力水平的影响。方法选择2021年9月至2023年9月河南省职工医院收治的100例阿尔茨海默病患者为研究对象,按随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组50例。对照组患者给予高频重复经颅磁刺激治疗,观察组患者给予甘露特钠联合高频重复经颅磁刺激治疗。应用酶联免疫吸附试验法检测2组患者治疗前后β淀粉样蛋白(Aβ)1-42、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平,化学发光法检测2组患者治疗前后的神经递质水平;采用阿尔茨海默病理行为评分表评估2组患者治疗前后的精神症状,简易智力状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MOCA)评估2组患者治疗前后的智力水平,阿尔茨海默病协作研究日常能力量表(ADCS-ADL)评估2组患者治疗前后的生活能力,老年性痴呆生活质量量表评估2组患者治疗前后的生活质量。结果治疗前,2组患者Aβ1-42、TNF-α和IL-6水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者Aβ1-42、TNF-α和IL-6水平均低于治疗前,且观察组患者Aβ1-42、TNF-α、IL-6水平低于对照组(P0.05);治疗后,2组患者5-HT、ACh、GABA水平高于治疗前,AD7c-NTP水平低于治疗前(P0.05);治疗后,2组患者偏执与妄想观念、幻觉、行为紊乱、攻击行为、日常节律紊乱、情感障碍、焦虑和恐惧及总评分低于治疗前,且观察组患者偏执与妄想观念、幻觉、行为紊乱、攻击行为、日常节律紊乱、情感障碍、焦虑和恐惧及总评分低于对照组(P0.05);治疗后,2组患者MMSE、MoCA和ADCS-ADL评分高于治疗前,且观察组患者MMSE、MoCA和ADCS-ADL评分高于对照组(P0.05);治疗后,2组患者生理功能、心理功能、行为能力、人际关系评分和总评分高于治疗前,且观察组者生理功能、心理功能、行为能力、人际关系评分和总评分高于对照组(P<0.05)。结论甘露特钠联合高频重复经颅磁刺激可显著改善阿尔茨海默病患者炎症状态,调节神经递质水平,缓解精神症状,提高智力水平和日常生活能力,改善生活质量。

关键词：甘露特钠高频重复经颅磁刺激阿尔茨海默病精神症状神经递质智力水平生活质量

法舒地尔联合神经节苷脂注射液对急性脑梗死患者的作用

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河南医学研究 2024年第10期33卷 1845-1849页

作者：夏俊博李宁焦桂红王玉冯玉龙朱彦霞郑薇薇河南省职工医院神经内科河南郑州450000 河南省职工医院老年科河南郑州450000 河南省职工医院科教科河南郑州450000

目的分析法舒地尔联合神经节苷脂注射液对急性脑梗死(ACI)患者的影响。方法回顾性分析2021年5月至2023年5月医院136例ACI患者的资料,按治疗方案分为对照组(接受神经节苷脂注射液治疗)、研究组(接受法舒地尔联合神经节苷脂注射液治疗),... 详细信息

目的分析法舒地尔联合神经节苷脂注射液对急性脑梗死(ACI)患者的影响。方法回顾性分析2021年5月至2023年5月医院136例ACI患者的资料,按治疗方案分为对照组(接受神经节苷脂注射液治疗)、研究组(接受法舒地尔联合神经节苷脂注射液治疗),各68例。比较两组临床疗效、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、简易精神状态评分(MMSE)、Barthel指数、血流动力学[平均流速(V_(m))、最大峰值流速(V_(p))、舒张期低值流速(V_(d))、收缩期峰值流速(V_(s))]、血清肿瘤坏死因子受体超家族成员4(OX40)、Bcl-2关联x蛋白(Bax)及不良反应。结果研究组临床总有效率(89.71%)高于对照组(76.47%)(P0.05)。结论法舒地尔联合神经节苷脂注射液治疗ACI可改善血流动力学,下调OX40、Bax表达,减轻神经缺损程度,促进认知功能恢复,提高患者日常生活能力,且安全性高。

关键词：急性脑梗死法舒地尔神经节苷脂注射液血流动力学

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基于生命八要素的心血管健康评分与新发心房颤动的关联研究:大样本长期随访研究

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中国全科医学 2024年第12期27卷 1431-1437页

作者：张媛侯旗旗齐祺蒋越王楠岳博成陈朔华韩全乐吴寿岭李康博河北省唐山市工人医院河北医科大学附属唐山市工人医院心内科 063000 河北省唐山市工人医院导管室 063000 开滦总医院心内科河北省唐山市063000 华北理工大学临床医学院河北省唐山市063000

背景近年来全球心房颤动(以下简称房颤)的患病率持续升高,房颤增加了卒中、心力衰竭、心肌梗死、慢性肾病等疾病的发病风险。研究证实高血压、糖尿病、吸烟、阻塞性睡眠呼吸暂停、肥胖和久坐等是房颤发生的危险因素。而这些因素多数是... 详细信息

背景近年来全球心房颤动(以下简称房颤)的患病率持续升高,房颤增加了卒中、心力衰竭、心肌梗死、慢性肾病等疾病的发病风险。研究证实高血压、糖尿病、吸烟、阻塞性睡眠呼吸暂停、肥胖和久坐等是房颤发生的危险因素。而这些因素多数是美国心脏协会提出的“生命八要素”(LE8)的范畴。目的探讨基于LE8的心血管健康(CVH)评分与房颤的关联。方法选取2006年6月—2007年10月河北省唐山市开滦集团职工健康体检人群91131名为研究对象。LE8评分根据美国心脏协会制订的算法评估,结合开滦研究实际情况形成LE8开滦研究版本,包括4个健康行为(饮食、体育活动、烟草暴露和睡眠)和4个健康因素(BMI、血脂、血糖和血压)。依据LE8评分将研究对象分为3组:LE8评分<50分为低CVH组(8407名),50分≤LE8评分<80分为中CVH组(73493名),LE8评分≥80分为高CVH组(9231名)。以研究对象首次参加开滦体检时间为随访起点,每年随访1次,以发生房颤为终点事件,随访终点时间为发生房颤或随访结束时间(2020-12-31)。采用Kaplan-Meier生存曲线分析不同组新发房颤累积发病率,并进行Log-rank检验比较组间差异;采用Cox比例风险回归分析探讨不同LE8评分分组及单个因素评分对新发房颤发病风险的影响。结果3组研究对象年龄、性别、受教育程度、家庭人均月收入、饮酒史以及LE8评分比较,差异均有统计学意义(P<0.001)。随访中新发房颤1088例,其中低CVH组新发房颤133例(1.58%),中CVH组新发房颤883例(1.20%),高CVH组新发房颤72例(0.78%);中位随访时间15.0(14.7,15.2)年;3组研究对象新发房颤累积发病率比较,差异有统计学意义(P<0.0001)。校正年龄、性别、受教育程度、家庭人均月收入、饮酒史后进行Cox比例风险回归分析结果显示,与低CVH组相比,中CVH组(HR=0.697,95%CI=0.579~0.841,P<0.001)、高CVH组(HR=0.609,95%CI=0.454~0.816,P=0.001)均可降低新发房颤的发病风险;LE8评分升高可降低新发房颤的发病风险(HR=0.859,95%CI=0.804~0.918,P<0.001);LE8单个因素BMI评分(HR=0.762,95%CI=0.717~0.809,P<0.001)、血压评分(HR=0.824,95%CI=0.776~0.876,P<0.001)与新发房颤发病风险呈负相关。结论CVH的LE8评分与新发房颤的发病风险呈负相关,且LE8单个因素BMI评分、血压评分与新发房颤发病风险均呈负相关。

关键词：心房颤动心血管健康生命八要素累积发病率 Kaplan-Meier存活曲线 Cox比例风险模型

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乳腺癌化疗患者血清多巴胺、5-羟色胺与焦虑抑郁状态的关系分析

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循证医学 2024年第2期24卷 73-77页

作者：李小燕孙琴陈芳成都市第四人民医院内科成都610036 成都市第四人民医院重症医学科成都610036 贵州省职工医院心内科贵阳550011

目的探讨乳腺癌化疗患者血清多巴胺(dopamine,DA)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)与焦虑抑郁状态的关系。方法选取2018年9月至2020年9月于成都市第四人民医院行乳腺癌化疗患者40例作为化疗组,同期选取体检中心进行健康体检人员40... 详细信息

目的探讨乳腺癌化疗患者血清多巴胺(dopamine,DA)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)与焦虑抑郁状态的关系。方法选取2018年9月至2020年9月于成都市第四人民医院行乳腺癌化疗患者40例作为化疗组,同期选取体检中心进行健康体检人员40例作为对照组,采用酶联免疫吸附法检测血清DA、5-HT,采用汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)评估焦虑抑郁状态,分析血清DA、5-HT与焦虑抑郁状态的关系。结果化疗组血清DA、5-HT低于对照组,化疗组HAMA、HAMD评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);化疗组中,有焦虑情绪者血清DA、5-HT低于无焦虑情绪者,有抑郁情绪者血清DA、5-HT低于无抑郁情绪者,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析显示,血清DA、5-HT均与HAMA、HAMD评分呈负相关(P<0.05)。结论乳腺癌化疗患者血清DA、5-HT与焦虑抑郁状态有关,其中DA、5-HT减少可能是患者焦虑抑郁情绪出现的原因。

关键词：乳腺癌化疗多巴胺 5-羟色胺焦虑抑郁

大车前苷减轻氧化应激和炎症调节大鼠脑缺血再灌注引发的脑损伤

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解剖学杂志 2024年第2期47卷 140-145页

作者：夏俊博冯玉龙郑薇薇李宁夏士伟胡亚辉河南省职工医院神经内科神经康复科郑州450002 郑州大学附属中心医院放射介入科郑州450007

目的:探讨大车前苷(PMS)对脑缺血再灌注(CI/R)大鼠的脑损伤、氧化应激和炎症的影响。方法:制备雄性SD大鼠CI/R模型,大鼠随机分为对照组、模型(CI/R)组、CI/R+PMS低、中、高剂量(50、100、200 mg/kg)组。再灌注24 h后,对各组大鼠脑功能... 详细信息

目的:探讨大车前苷(PMS)对脑缺血再灌注(CI/R)大鼠的脑损伤、氧化应激和炎症的影响。方法:制备雄性SD大鼠CI/R模型,大鼠随机分为对照组、模型(CI/R)组、CI/R+PMS低、中、高剂量(50、100、200 mg/kg)组。再灌注24 h后,对各组大鼠脑功能进行评估;免疫印迹检测相关蛋白表达;H-E染色观察海马区病理结构变化;Nissl染色观察神经元损伤情况;试剂盒检测超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量。结果:与对照组比较,CI/R组大鼠跳台犯错次数、脑含水量及神经学评分显著升高,新异臂进入次数显著减少;海马区神经细胞结构破坏明显,尼氏小体数量显著减少;caspase-3、caspase-9及Bax/Bcl-2表达显著上调;SOD活性显著降低,MDA含量和NF-κB p65磷酸化水平显著升高。与CI/R比较,PMS中、高剂量组大鼠跳台犯错次数、脑含水量及神经学评分显著降低,新异臂进入次数显著增加;海马区神经细胞结构破坏减弱,尼氏小体数量增加;caspase-3、caspase-9及Bax/Bcl-2表达显著下调;SOD活性显著增强,MDA含量和NF-κB p65磷酸化水平显著降低。结论:大车前苷可改善CI/R大鼠脑组织损伤、逆转受损的脑功能,其机制与减轻NF-κB p65激活和氧化应激有关。

关键词：大车前苷脑缺血再灌注海马神经元氧化应激核因子-κB p65

氨溴特罗、布地奈德与沙丁胺醇联合治疗小儿支气管肺炎的临床研究

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婚育与健康 2024年第14期 67-69页

作者：邱志灵贵州省职工医院儿内科

目的：分析对小儿支气管肺炎患儿实施氨溴特罗、布地奈德与沙丁胺醇联合治疗的有效性。方法：使用随机数字表分组法将本院儿科2022年2月—2023年12月收治的117例小儿支气管肺炎患儿分成三组，对照组实施氨溴特罗治疗，观察一组开展氨溴... 详细信息

目的：分析对小儿支气管肺炎患儿实施氨溴特罗、布地奈德与沙丁胺醇联合治疗的有效性。方法：使用随机数字表分组法将本院儿科2022年2月—2023年12月收治的117例小儿支气管肺炎患儿分成三组，对照组实施氨溴特罗治疗，观察一组开展氨溴特罗联合布地奈德治疗，观察二组使用氨溴特罗、布地奈德与沙丁胺醇联合治疗，比较三组的临床效果。结果：观察二组的症状缓解时间短于对照组与观察一组（P<0.05）；治疗后，观察二组的炎症因子指标低于对照组与观察一组（P<0.05）；治疗后，观察二组的肺功能指标高于对照组与观察一组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：氨溴特罗、布地奈德与沙丁胺醇联合用药方案对于治疗小儿支气管肺炎的疗效十分显著，能尽快缓解患儿的症状，减轻机体炎症状态，改善患儿肺功能。

关键词：小儿支气管肺炎氨溴特罗布地奈德沙丁胺醇炎症因子

红景天苷联合顺铂对人胃癌HGC-27细胞生物学功能的抑制研究

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中医研究 2024年第2期37卷 79-84页

作者：吴红艳尚学彬刘婷利蔚丹丹河南省职工医院消化内科河南郑州450000 郑州大学第一附属医院肿瘤科河南郑州450000

目的:探讨红景天苷联合顺铂通过磷脂酰肌醇3激酶(phosphatidylinositol 3-kinase,PI3K)/蛋白激酶B(protein kinase B,Akt)/雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of rapamycin,mTOR)信号通路对人胃癌HGC-27细胞的生物学功能的抑制作用及其机制。方法:选取人胃癌细胞株HGC-27,随机分为空白组、红景天苷组(40μmol/L红景天苷)、顺铂组(10μmol/L顺铂)、联合组(40μmol/L红景天苷+10μmol/L顺铂)。采用四甲基噻唑蓝(MTT)实验检测细胞活力,采用流式细胞仪检测细胞凋亡率,采用划痕实验检测细胞迁移率,采用Transwell小室实验检测细胞侵袭能力,采用实时聚合酶链反应检测PI3K、Akt、mTOR mRNA表达情况,采用蛋白免疫印迹法检测PI3K、Akt、磷酸化Akt(phospho-Akt,p-Akt)、mTOR、磷酸化mTOR(phospho-mTOR,p-mTOR)、凋亡蛋白B细胞淋巴瘤因子-2(B-cell lymphoma-2,Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bcl-associated x protein,Bax)蛋白表达情况。结果:与空白组对比,红景天苷组、顺铂组和联合组HGC-27细胞活力,细胞迁移率,侵袭细胞数,PI3K、Akt、mTOR mRNA表达,PI3K、p-Akt、p-mTOR、Bcl-2蛋白表达水平降低;细胞凋亡率和Bax蛋白表达水平升高(P0.05)。结论:红景天苷对胃癌细胞HGC-27增殖、迁移和侵袭有一定的抑制作用,并能促进肿瘤细胞凋亡,联合顺铂可以提高疗效,可能是通过抑制Akt、mTOR蛋白磷酸化水平从而阻断PI3K/Akt/mTOR信号通路发挥抑制作用。

关键词：红景天苷顺铂胃癌HGC-27细胞磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白信号通路

丹参川芎嗪注射液联合阿加曲班、阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗塞的效果及对血小板因子、神经因子水平的影响

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临床医学研究与实践 2024年第10期9卷 69-72页

作者：王敏博蔡武全岐山县医院神经内科陕西宝鸡722400 陕西省森林工业职工医院检验科陕西西安710300

目的探讨丹参川芎嗪注射液联合阿加曲班、阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗塞的效果及对血小板因子、神经因子水平的影响。方法选取2021年1月至2022年12月就诊的100例急性脑梗塞患者为研究对象,根据治疗方案不同将其分为对照组与观察组,各5... 详细信息

目的探讨丹参川芎嗪注射液联合阿加曲班、阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗塞的效果及对血小板因子、神经因子水平的影响。方法选取2021年1月至2022年12月就诊的100例急性脑梗塞患者为研究对象,根据治疗方案不同将其分为对照组与观察组,各50例。对照组采用阿加曲班、阿替普酶静脉溶栓治疗,观察组在对照组基础上加用丹参川芎嗪注射液治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的血小板活化因子(PAF)、α颗粒膜糖蛋白-140(GMP-140)、β-血小板球蛋白(β-TG)、血小板第4因子(PF4)水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)水平低于对照组,神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平高于对照组(P<0.05)。结论丹参川芎嗪注射液联合阿加曲班、阿替普酶静脉溶栓可调节急性脑梗塞患者的血小板因子及神经因子水平,促进神经功能恢复,疗效显著,值得推广。

关键词：丹参川芎嗪注射液阿加曲班阿替普酶静脉溶栓急性脑梗塞