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舌动脉及舌下神经与舌根的解剖关系

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2008年第2期43卷 141-142页

作者：张庆丰刘得龙秦文非辽宁省大连市中心医院耳鼻咽喉头颈外科 116033 辽宁省大连市中心医院科教科 116033

目的通过舌重要神经血管局部解剖学特点的研究，探讨舌等离子射频消融术进针的安全范围。方法对8例（16侧）成人尸体舌的局部解剖测量，了解舌动脉及舌下神经在舌内的走行，并进行相对定位。结果舌动脉及舌下神经的主干在舌盲孔周围距... 详细信息

目的通过舌重要神经血管局部解剖学特点的研究，探讨舌等离子射频消融术进针的安全范围。方法对8例（16侧）成人尸体舌的局部解剖测量，了解舌动脉及舌下神经在舌内的走行，并进行相对定位。结果舌动脉及舌下神经的主干在舌盲孔周围距舌表面的垂直距离不随其走行而改变，约为20mm；但其水平位距中线距离差异有统计学意义（P〈0．01），越靠近舌前部距离越小。舌动脉水平位距中线距离与舌宽的比值于舌盲孔后10mm、舌盲孔及舌盲孔前10mm分别为0．269±0．012、0．262±0．003及0．233±0．009，舌下神经水平位距中线距离与舌宽的比值在以上3个断面分别为0．262±0．010、0．202±0．014及0．193±0．010，即舌动脉及舌下神经主干在舌根部走行于舌中线与舌外缘连线的内1／3与外1／3之间，靠近舌外缘侧1／3处。结论舌根等离子射频消融的相对安全范围：舌表面下垂直深度不超过20mm，水平方向为舌中线与舌外缘连线的内1／3和外1／3，舌中线与舌外缘连线的外1／3处是最危险的部位。

关键词：舌解剖学,局部舌下神经

股前外侧皮瓣:一种理想的下咽及颈段食管缺损修复组织

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2015年第17期29卷 1509-1510页

作者：温树信王斌全山西医科大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科耳鼻咽喉头颈肿瘤山西省重点实验室太原030001

重建R762下咽及颈段食管缺损是晚期喉癌、下咽癌及颈段食管癌手术所致的常见结果，下咽及食管的环周缺损是其最严重的程度。如果缺损程度轻，咽部残留黏膜可以自身缝合，不影响功能；如果缺损程度重，则需要修复，以恢复正常的吞咽功能... 详细信息

重建R762下咽及颈段食管缺损是晚期喉癌、下咽癌及颈段食管癌手术所致的常见结果，下咽及食管的环周缺损是其最严重的程度。如果缺损程度轻，咽部残留黏膜可以自身缝合，不影响功能；如果缺损程度重，则需要修复，以恢复正常的吞咽功能。一般来说，如果咽部残留的黏膜宽度小于3．0cm，缝合黏膜，直接关闭咽腔后很容易导致咽腔狭窄。

关键词：股前外侧皮瓣下咽缺损重建

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沉浸式虚拟现实系统辅助前庭功能康复的应用

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2020年第5期34卷 447-451页

作者：焦粤农林颖张欣睿吴云文王瑾瑜梁子健广州医科大学附属耳鼻咽喉头颈外科研究所广州市耳鼻咽喉头颈外科医院耳鼻咽喉头颈外科广州市第十二人民医院耳鼻咽喉头颈外科广州510620

目的:探讨虚拟现实(VR)技术辅助前庭康复训练(VRT)治疗慢性前庭功能低下的作用和价值。方法:按机械抽样方法将98例慢性前庭功能低下患者分为实验组(VR组)73例和控制组25例,VR组采取沉浸式VR辅助VRT方法治疗,控制组采取常规VRT治疗。治... 详细信息

目的:探讨虚拟现实(VR)技术辅助前庭康复训练(VRT)治疗慢性前庭功能低下的作用和价值。方法:按机械抽样方法将98例慢性前庭功能低下患者分为实验组(VR组)73例和控制组25例,VR组采取沉浸式VR辅助VRT方法治疗,控制组采取常规VRT治疗。治疗前和治疗后第12周,采用汉化眩晕症状量表(VSS-C)进行评分,评估患者治疗前后眩晕症状变化。平衡功能评估采用平衡仪测定人体中心压力(COP)、最大摆动长度(MOL)及COP摆动包络面积(EA)数据,数字越小表示平衡能力越好。采用SPSS 20.0统计软件进行数据分析。结果:①VR组治疗后12周较治疗前VSS-C量表总分、平衡相关得分差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后2组VSS-C量表总分(P<0.01)、平衡相关得分(P<0.05)差异有统计学意义。②平衡仪COP测定,2种训练方法治疗12周前后,MOL、EA睁眼状态下差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:VRT引入VR技术能够在训练中为患者提供有趣的互动,鼓励患者更积极主动地参与康复锻炼,达到良好效果。VR技术在患者无视力障碍的前提下对主观平衡康复的疗效优于常规VRT训练方法。

关键词：眩晕虚拟现实前庭康复训练

细胞骨架分子与喉鳞状细胞癌患者复发及预后的关系

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2012年第10期47卷 841-847页

作者：高伟王斌全张春明温树信陈钢钢皇甫辉鸿意张森山西医科大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科太原030001

目的观察细胞骨架分子Fascin-1，Ezrin及Paxillin在喉鳞状细胞癌（简称鳞癌）组织中的表达，并评价三者对喉鳞癌复发风险及预后的预测价值。方法采用免疫组化MaxVision二步法观察三种蛋白在199例患者喉鳞癌组织中的表达情况，通过非条... 详细信息

目的观察细胞骨架分子Fascin-1，Ezrin及Paxillin在喉鳞状细胞癌（简称鳞癌）组织中的表达，并评价三者对喉鳞癌复发风险及预后的预测价值。方法采用免疫组化MaxVision二步法观察三种蛋白在199例患者喉鳞癌组织中的表达情况，通过非条件Logistic回归及单因素、多因素生存分析，总结三者在喉鳞癌复发风险预测及预后评估中的价值。结果三种蛋白分别在低分化、颈淋巴转移及临床晚期（Ⅲ＋1V）喉鳞癌组织中表达增强趋势（P值均〈0．05），且三者表达呈正相关趋势（P值均〈0．001）。三种蛋白分别在复发组中的表达强度高于未复发组（X^2值分别为42．479，43．673和22．261，P〈0．05）。三种蛋白联合高表达患者中复发病例构成比为69．1％，高于其他联合表达模式组中的构成比（P〈0．001），且Fascin-1（比值比为7．89，95％可信区间为2．26～27．53，P=0．001）及Ezrin（比值比为2．51，95％可信区间为1．18～5．32，P〈0．001）为影响喉鳞癌复发的独立危险因素。三种蛋白分别高表达患者的5年无瘤生存率均降低（P〈0．05），而三者联合高表达患者5年无瘤生存率更低，为26．4％（P〈0．05）。三种蛋白均为影响患者预后独立危险因素（P〈0．05）。结论Fascin-1，Ezrin，Paxillin不仅与喉鳞癌的恶性进展相关，还与复发风险及预后不良相关。联合检测三者表达情况，有助于喉鳞癌复发风险预测及预后评估。

关键词：喉肿瘤癌鳞状细胞载体蛋白质类微丝蛋白质类细胞支架蛋白质类柱蛋白预后

大前庭水管综合征前庭功能及康复相关研究进展

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第7期38卷 656-660,665页

作者：李思璇郭玉芬徐百成兰州大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科兰州730030

大前庭水管综合征(large vestibular aqueduct syndrome,LVAS)是临床常见的常染色体隐性遗传性听力损失疾病,大部分患者可伴发前庭功能障碍。随着人工耳蜗植入(cochlear implant,CI)的广泛应用和前庭医学的发展,LVAS的病理、生理机制及C... 详细信息

大前庭水管综合征(large vestibular aqueduct syndrome,LVAS)是临床常见的常染色体隐性遗传性听力损失疾病,大部分患者可伴发前庭功能障碍。随着人工耳蜗植入(cochlear implant,CI)的广泛应用和前庭医学的发展,LVAS的病理、生理机制及CI对于前庭功能的影响得到了广泛关注,针对LVAS的前庭功能以及CI术后的前庭功能康复逐步成为研究热点,本文就LVAS患者的前庭功能及其相关康复研究做一综述。

关键词：大前庭水管综合征人工耳蜗植入前庭功能前庭康复听力损失

高通量基因拷贝数变异检测在前庭水管扩大诊断中的应用价值

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中华医学杂志 2021年第2期101卷 103-107页

作者：刘亚兰王利利文杰梅凌云贺楚峰蒋璐冯永中南大学湘雅医院耳鼻咽喉头颈外科耳鼻咽喉重大疾病研究湖南省重点实验室长沙410008 南华大学附属长沙中心医院耳鼻咽喉头颈外科长沙410008

目的探讨高通量基因拷贝数变异(CNV)检测在前庭水管扩大(EVA)诊断中的应用价值。方法设计一种基于双重连接和多重荧光PCR的高通量连接探针扩增(HLPA)分析方法,对2014年5月至2016年12月就诊于中南大学湘雅医院的46例非综合征型EVA患者行3... 详细信息

目的探讨高通量基因拷贝数变异(CNV)检测在前庭水管扩大(EVA)诊断中的应用价值。方法设计一种基于双重连接和多重荧光PCR的高通量连接探针扩增(HLPA)分析方法,对2014年5月至2016年12月就诊于中南大学湘雅医院的46例非综合征型EVA患者行3个EVA相关基因(SLC26A4、FOXI1和KCNJ10基因)的拷贝数变异检测,用GeneMapper v4.1进行数据分析。对照组为100名听力正常,无其他遗传疾病的健康志愿者。结果共检测46例EVA患者,男32例,女14例,年龄1~26岁。在4例EVA患者中检测到SLC26A4基因1~3号外显子缺失(4/46,8.7%),该CNV在健康人群DGV(人类基因组结构变异数据库)以及文献中未见报道,且在100名正常对照中未检出。未检测到FOXI1和KCNJ10基因的拷贝数变异。结论本研究应用HLPA技术以EVA的已知基因为靶向区域进行CNV检测,是对耳聋基因点突变检测的补充,有助于实现EVA的精准基因诊断。

关键词：听觉丧失耳畸形基因测定基因缺失拷贝数变异

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功能性鼻整形手术的相关解剖进展

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2023年第4期58卷 409-415,388页

作者：王丰关芳灵解放军总医院第六医学中心耳鼻咽喉头颈外科医学部、国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心北京100037 山西医科大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科太原030001

鼻部支架是由上1/3的骨性支架和下2/3的软骨支架构成的三棱锥体结构,是鼻外形和功能的解剖结构基础。功能性鼻整形手术主要通过调整骨和软骨性支架的异常,达到外形和功能的同期改善。本文介绍了外鼻美学特征、鼻部皮肤软组织结构、鼻部... 详细信息

鼻部支架是由上1/3的骨性支架和下2/3的软骨支架构成的三棱锥体结构,是鼻外形和功能的解剖结构基础。功能性鼻整形手术主要通过调整骨和软骨性支架的异常,达到外形和功能的同期改善。本文介绍了外鼻美学特征、鼻部皮肤软组织结构、鼻部支架(包括骨和软骨性鼻锥)、鼻小叶和鼻腔,并提出鼻背软骨的概念,对键石区在功能性鼻整形中的作用有了新的认识,强调了隔背软骨的重要性。功能性鼻整形手术前,要准确定位引起表面标志异常和通气功能障碍的解剖部位,精准手术,才能获得患者和医生均满意的效果。

关键词：通气功能障碍软组织结构鼻部皮肤软骨支架鼻整形手术鼻外形外鼻锥体结构

一个常染色体显性遗传非综合征型耳聋家系致病基因及可能性分子遗传学机制研究

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基因组学与应用生物学 2016年第10期35卷 2572-2580页

作者：周洁廖华李泽文陈应超武汉大学人民医院耳鼻咽喉头颈外科武汉430060 湖北省孝感市中心医院耳鼻咽喉-头颈外科孝感432000

对一个中国常染色体显性遗传非综合征型耳聋家系(HBXG-712家系)进行了考察,主要采用了微阵列芯片法、全外显子组测序(whole exome sequencing,WES)技术以及Sanger测序法等方法检测该家系致病基因,另通过对蛋白产物进行三维重建进行生物... 详细信息

对一个中国常染色体显性遗传非综合征型耳聋家系(HBXG-712家系)进行了考察,主要采用了微阵列芯片法、全外显子组测序(whole exome sequencing,WES)技术以及Sanger测序法等方法检测该家系致病基因,另通过对蛋白产物进行三维重建进行生物信息学分析。经WES测序,本次研究共获得51个候选基因,通过将Sanger测序结果与标准序列进行比对及验证基因型与表型的一致性,确定EYA4为该家系致病基因,同时位于该基因上的错义突变c.T1301A(p.I434K)为其分子病因基础,且生物信息学分析认为该突变具有致病性。本研究结果提示:EYA4(c.T1301A;p.I434K)为HBXG-712家系耳聋的致病基因,提示发生于eya同源区域的错义突变可导致非综合征型耳聋的发生。

关键词：常染色体显性遗传非综合征型耳聋基因

复发性慢性鼻窦炎鼻息肉的鼻内镜手术治疗的临床疗效分析

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现代预防医学 2012年第13期39卷 3435-3437页

作者：张炜范崇盛薛柯凡刘亚男王红洛河南省洛阳市中心医院耳鼻咽喉头颈外科

目的探讨鼻内镜手术用于复发性鼻窦鼻息肉的临床疗效。方法回顾性分析325例复发性慢性鼻窦炎鼻息肉患者采用鼻内镜手术治疗的临床效果及并发症情况,综合评价鼻内镜手术在复发性慢性鼻窦鼻息肉治疗的临床效果。结果 325例患者均实施鼻内... 详细信息

目的探讨鼻内镜手术用于复发性鼻窦鼻息肉的临床疗效。方法回顾性分析325例复发性慢性鼻窦炎鼻息肉患者采用鼻内镜手术治疗的临床效果及并发症情况,综合评价鼻内镜手术在复发性慢性鼻窦鼻息肉治疗的临床效果。结果 325例患者均实施鼻内镜手术,其中进行过1次鼻窦手术者157例,经鼻内镜手术治疗后,135例治愈,治愈率为85.99%;进行过2次鼻窦手术者93例,经鼻内镜手术治疗后,治愈69例,治愈率为73.91%,实施过3次鼻窦手术者52例,经鼻内镜手术治疗后,治愈31例,治愈率为59.61%,实施过4次鼻窦手术者23例,经鼻内镜手术治疗后,治愈11例,治愈率为47.83%。不同鼻窦手术患者经鼻内镜手术治疗的治愈率存在明显差异(P值均﹤0.05)。同时,随着鼻窦手术次数的增多,采用鼻内镜手术治疗后的并发症发生率亦增加。结论鼻内镜手术虽然能有效治愈复发性慢性鼻窦炎鼻息肉患者,但随着复发次数即鼻窦手术次数的增多,鼻内镜手术的治愈率呈下降趋势,因此应重视鼻内镜手术的术中处理及其围手术期治疗和术后规范的综合治疗,减少复发提高治愈率。

关键词：复发性慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜治愈率并发症