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呈恶性侵袭征象的喉炎性肌纤维母细胞瘤一例

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2015年第9期50卷 777-778页

作者：孙丰林夏倩荣建胜夏拥军王惠忠山东省淄博市中心医院耳鼻咽喉头颈外科 255031

炎性肌纤维母细胞瘤（inflammatory myofibroblastic tumor,IMT）是一种少见且病因不明的间叶性肿瘤.原发于喉部且呈恶性侵袭性表现的病例少有报道,现将临床中发现的1例喉部IMT并结合文献分析报道如下.

关键词：炎性肌纤维母细胞瘤侵袭性喉部恶性征象间叶性肿瘤病因不明文献分析

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贯穿缝合加压包扎治疗耳廓假性囊肿68例

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2015年第12期50卷 1033-1034页

作者：陈传成陈英武何云生郑建文刘辉浙江省湖州市中心医院耳鼻咽喉头颈外科 313000

耳廓假性囊肿，又称为耳廓浆液性软骨膜炎、耳廓非化脓性软骨膜炎、耳廓软骨间积液等，是耳廓软骨间的无菌性浆液性渗出性炎症。该病是耳鼻喉科的常见病、多发病，病变多位于耳廓的前面，可单耳或双耳同时发病。耳廓假性囊肿的病因目前... 详细信息

耳廓假性囊肿，又称为耳廓浆液性软骨膜炎、耳廓非化脓性软骨膜炎、耳廓软骨间积液等，是耳廓软骨间的无菌性浆液性渗出性炎症。该病是耳鼻喉科的常见病、多发病，病变多位于耳廓的前面，可单耳或双耳同时发病。耳廓假性囊肿的病因目前尚不明确，临床治疗方法较多，包括物理治疗、囊肿内药物注射及手术治疗等，但疗效不尽相同。

关键词：耳廓假性囊肿加压包扎治疗贯穿缝合无菌性浆液性渗出性炎症耳廓软骨间积液耳廓浆液性软骨膜炎非化脓性软骨膜炎耳鼻喉科

鼻内镜下鼻中隔软骨修复爆裂性眶内壁骨折18例

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2010年第5期24卷 212-213页

作者：文开学王湘张宇皓曹淑琴王文超栗向韶原市中心医院耳鼻咽喉-头颈外科太原030009

目的:探讨以鼻中隔软骨作为移植物,鼻内镜下经筛窦修复眼眶内壁爆裂性骨折的方法。方法:采用鼻内镜下经筛窦修复18例眶内壁骨折的患者,以鼻中隔软骨作为移植物,分析其疗效。结果:术后随访0.5～1.0年,18例患者全部达到治愈标准,无移植物... 详细信息

目的:探讨以鼻中隔软骨作为移植物,鼻内镜下经筛窦修复眼眶内壁爆裂性骨折的方法。方法:采用鼻内镜下经筛窦修复18例眶内壁骨折的患者,以鼻中隔软骨作为移植物,分析其疗效。结果:术后随访0.5～1.0年,18例患者全部达到治愈标准,无移植物脱出。结论:以鼻中隔软骨为移植物行鼻内镜下经筛窦眶内壁骨折修复是一种可行的手术方式,具有直观、微创、组织相容性良好等特点。

关键词：眶内壁骨折鼻内镜手术鼻中隔软骨

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中国免疫学杂志 2023年第1期39卷 131-138页

作者：张鄂黄畅费永光岑瑞祥陈沛武汉市第一医院耳鼻咽喉头颈外科武汉430022 赤壁市人民医院耳鼻咽喉头颈外科赤壁437300 鄂东医疗集团黄石市中心医院耳鼻咽喉头颈外科黄石435000

目的:探究鞘糖脂微结构域1相关磷酸化蛋白(PAG1)在喉鳞癌(LSCC)组织中的表达,以及干扰肿瘤相关巨噬细胞PAG1表达对放射抗拒喉鳞癌细胞敏感性的影响。方法:收集武汉市第一医院收治的40例LSCC肿瘤组织及邻近癌旁组织,免疫组织化学染色和RT... 详细信息

目的:探究鞘糖脂微结构域1相关磷酸化蛋白(PAG1)在喉鳞癌(LSCC)组织中的表达,以及干扰肿瘤相关巨噬细胞PAG1表达对放射抗拒喉鳞癌细胞敏感性的影响。方法:收集武汉市第一医院收治的40例LSCC肿瘤组织及邻近癌旁组织,免疫组织化学染色和RT-qPCR检测PAG1表达;将人单核白血病细胞株THP-1诱导为M2型肿瘤相关巨噬细胞,通过脂质体介导法将PAG1-siRNA转染至M2型肿瘤相关巨噬细胞,RT-qPCR和蛋白质印迹法检测转染效果,ELISA法检测巨噬细胞分泌相关细胞因子IL-6、IL-12、IL-4及IL-10含量;建立肿瘤相关巨噬细胞与放射抗拒人喉鳞癌细胞Hep-2max的共培养体系,培养4 d后收集Hep-2max细胞,经8 Gy X射线照射24 h后,MTT法检测细胞活性,流式细胞术和TUNEL染色检测细胞凋亡,免疫荧光染色和蛋白质印迹法检测细胞自噬水平。结果:喉鳞癌肿瘤组织中PAG1蛋白和mRNA表达水平显著高于癌旁组织(P<0.01);THP-1细胞诱导后呈不规则多边形,且胞体有尾足伸出,CD86表达减少,CD206表达明显增加(P<0.01),提示成功诱导肿瘤相关巨噬细胞;在PAG1-siRNA转染肿瘤相关巨噬细胞后,细胞中PAG1 mRNA和蛋白相对表达量较对照组均显著下降(P<0.01),培养液上清中IL-6和IL-12水平升高,IL-4和IL-10水平降低(P<0.01);诱导后的肿瘤相关巨噬细胞转染PAG1-siRNA与Hep-2max共培养,再经过8 Gy X射线照射,细胞活性降低(P<0.05),细胞凋亡率升高(P<0.01),TUNEL阳性率升高(P<0.01),同时,LC3蛋白绿色荧光强度明显减弱,细胞中Beclin-1蛋白表达水平下降(P<0.01),P62蛋白表达水平升高(P<0.01),LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ下调(P<0.01)。结论:干扰肿瘤相关巨噬细胞中PAG1表达可改变放射抗拒人喉鳞癌细胞自噬状态,增强放射抗拒人喉鳞癌细胞的放射敏感性,诱导放疗后细胞凋亡发生。

关键词：鞘糖脂微结构域1相关磷酸化蛋白喉鳞癌自噬凋亡放射敏感性

耳科医生如何在床旁初筛常见的中枢性“恶性眩晕”?

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2019年第8期54卷 631-637页

作者：陈钢钢张春明高伟樊辉如皇甫辉王斌全山西医科大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科耳鼻咽喉头颈肿瘤山西省重点实验室山西医科大学耳鼻咽喉研究所太原030001

耳科门诊常见的头晕/眩晕疾病中大部分为外周性眩晕疾病,仅有20%~30%为中枢神经系统病变所致眩晕.其中假性前庭神经炎、伴有听觉前庭症状的急性脑卒中、中枢性阵发性位置性眩晕是最容易被耳科医生误诊的三类中枢性“恶性眩晕”疾病.本... 详细信息

耳科门诊常见的头晕/眩晕疾病中大部分为外周性眩晕疾病,仅有20%~30%为中枢神经系统病变所致眩晕.其中假性前庭神经炎、伴有听觉前庭症状的急性脑卒中、中枢性阵发性位置性眩晕是最容易被耳科医生误诊的三类中枢性“恶性眩晕”疾病.本文对这三类疾病的临床特点、床旁查体表现进行阐述,总结鉴别诊断要点,以期为临床工作提供指导.

关键词：眩晕中枢神经系统疾病

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面神经瘤的诊断与治疗

中华耳科学杂志 2014年第4期12卷 626-628页

作者：王志刚张镭赵海源金铭鑫张宁王元坦河南省开封市中心医院耳鼻咽喉头颈外科河南475000

目的探讨面神经瘤的临床表现、早期诊断和治疗,为面神经瘤的早期诊断和治疗提供临床经验。方法采用回顾性方法,对6例面神经瘤的诊断和治疗过程进行分析。面神经瘤的手术入路为,颅中窝—乳突径路1例,乳突径路4例,乳突腮腺联合径路1例。3... 详细信息

目的探讨面神经瘤的临床表现、早期诊断和治疗,为面神经瘤的早期诊断和治疗提供临床经验。方法采用回顾性方法,对6例面神经瘤的诊断和治疗过程进行分析。面神经瘤的手术入路为,颅中窝—乳突径路1例,乳突径路4例,乳突腮腺联合径路1例。3例面神经瘤切除后同期进行耳大神经移植。结果面神经瘤完全切除6例,术后随访一年,6例均无复发,病理检查面神经鞘膜瘤5例,面神经纤维瘤1例。面神经功能恢复House-Brackmann评级:Ⅱ级1例,Ⅲ级2例,Ⅳ级2例,Ⅵ级1例。结论虽然面神经瘤的发生率低,但是只要了解其临床特点,加以重视并借助影像学手段,可以早期诊断,早期治疗,提高疗效。对于面神经瘤的治疗根据不同情况可考虑不同径路摘除肿瘤并行面神经重建手术。

关键词：面神经鞘瘤面神经纤维瘤神经重建显微外科手术

3419例医护人员耳鸣流行病学调查及影响因素分析

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听力学及言语疾病杂志 2023年第2期31卷 126-130页

作者：余奉徽蒋晓平王明甫胡俊刘义平朱琳邬红霞欧阳曦康厚墉重庆医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科重庆400010 重庆大学附属三峡医院耳鼻咽喉头颈外科巴中市中心医院耳鼻咽喉头颈外科

目的调查医护人员耳鸣患病情况,并初步探索相关影响因素,为医护人员的耳鸣防治提供参考。方法采用多阶段分层整群随机抽样方法对四川省巴中市、重庆市万州区两地共3 419名医护人员进行耳鸣流行病学问卷调查,并对可能影响因素进行相关... 详细信息

目的调查医护人员耳鸣患病情况,并初步探索相关影响因素,为医护人员的耳鸣防治提供参考。方法采用多阶段分层整群随机抽样方法对四川省巴中市、重庆市万州区两地共3 419名医护人员进行耳鸣流行病学问卷调查,并对可能影响因素进行相关性分析。结果 3 419例医护人员中耳鸣患病率为33.1%(1 132/3 419),恼人耳鸣患病率为3.0%(103/3 419)。耳鸣单因素分析结果提示学历(χ^(2)=19.224,P<0.001)、职称(χ^(2)=6.383,P=0.094)、射线接触史(χ^(2)=4.270,P=0.039)、饮酒史(χ^(2)=8.963,P=0.003)、每周工作时间(χ^(2)=30.462,P<0.001)、睡眠质量(χ^(2)=160.098,P<0.001)、每天睡眠时刻(χ^(2)=34.950,P<0.001)、每天睡眠时长(χ^(2)=63.096,P<0.001)与医护人员耳鸣患病率相关;进一步二元logistic回归分析示睡眠质量欠佳将增加耳鸣发病的风险,具有统计学意义(OR=2.342,95%CI 1.916~2.857,P<0.001);每天睡眠时长<7小时将增加耳鸣的发病风险,具有统计学意义(OR=1.314,95%CI 1.064~1.623,P=0.011)。恼人耳鸣单因素分析结果提示职称(χ^(2)=6.370,P=0.095)、睡眠质量(χ^(2)=3.581,P=0.058)、每天睡眠时长(χ^(2)=6.418,P=0.011)与医护人员恼人耳鸣患病率相关;进一步二元logistic回归分析示每天睡眠时长<7小时将增加恼人耳鸣的发病风险,具有统计学意义(OR=1.792,95%CI 1.010~2.865,P=0.046)。结论医护人员为耳鸣高发人群,但转化为恼人耳鸣的几率较低;睡眠质量欠佳以及睡眠时间不足是医护人员耳鸣发病及转化为恼人耳鸣的重要危险因素。

关键词：耳鸣流行病学调查影响因素医护人员

Bax与PHF20蛋白在喉鳞状细胞癌中的表达及临床意义

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2015年第19期29卷 1701-1705页

作者：张春明高伟董蜀斌陈钢钢韩瑞温树信王斌全山西医科大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科太原030001 耳鼻咽喉头颈肿瘤山西省重点实验室山西省肿瘤医院头颈外科

目的:探讨Bax和PHF20蛋白在喉鳞状细胞癌(LSCC)中的表达情况及临床意义。方法:应用免疫组织化学SP法检测LSCC组织及癌旁正常黏膜组织中Bax与PHF20的表达情况,分析Bax和PHF20的表达与LSCC患者的临床分型、病理类型、组织学分级及淋巴结... 详细信息

目的:探讨Bax和PHF20蛋白在喉鳞状细胞癌(LSCC)中的表达情况及临床意义。方法:应用免疫组织化学SP法检测LSCC组织及癌旁正常黏膜组织中Bax与PHF20的表达情况,分析Bax和PHF20的表达与LSCC患者的临床分型、病理类型、组织学分级及淋巴结转移等临床病理参数之间的关系。结果:1与癌旁切缘正常喉黏膜组比较,LSCC组中Bax和PHF20的表达量均明显降低,差异均有统计学意义(P0.05)。在组织学分化分组及病理学分型中,Bax和PHF20蛋白表达量及阳性表达率在低分化的LSCC组织中与高、中分化的LSCC组织相比,均显著降低(分别为P<0.01与P<0.05)。在T分期分组中,Bax和PHF20蛋白表达量及阳性率在T1+T2组均显著高于T3+T4组(均P<0.01)。在有无淋巴结转移分组中,无淋巴结转移的LSCC组织中Bax和PHF20的表达量及阳性率均明显高于发生淋巴结转移者(均P<0.01)。结论:Bax和PHF20的缺失可能与LSCC的发生及进展有关。进一步研究Bax和PHF20对LSCC细胞生物学行为的影响以及可能的分子调控机制,为明确LSCC发生发展提供了新的思路。

关键词：喉肿瘤癌,鳞状细胞 Bax PHF20

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超级冲击免疫治疗的临床研究进展

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2023年第9期58卷 912-917页

作者：熊依珊彭浩叶菁南昌大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科南昌330006 江西省耳鼻咽喉头颈外科研究所南昌330006

过敏原特异性免疫治疗(allergen-specific immunotherapy,AIT)是国际公认的唯一对因治疗变应性疾病的方法,可改变疾病自然进程。根据剂量累加阶段的时长,分为常规及加速AIT,加速AIT又进一步分为集群、冲击及超级冲击AIT。超级冲击AIT(ul... 详细信息

过敏原特异性免疫治疗(allergen-specific immunotherapy,AIT)是国际公认的唯一对因治疗变应性疾病的方法,可改变疾病自然进程。根据剂量累加阶段的时长,分为常规及加速AIT,加速AIT又进一步分为集群、冲击及超级冲击AIT。超级冲击AIT(ultrarush AIT,UR AIT)是患者每15~60 min多次接受增加剂量的过敏原提取物,快速达到维持剂量,将剂量累加阶段缩短至1~2 d内完成。笔者综合国内外加速AIT的相关文献,总结在变应性鼻炎、变应性哮喘、特应性皮炎等变态反应性疾病中进行的UR AIT研究。发现尽管过敏原制剂及治疗的疾病不同,UR AIT均表现出良好的安全性与有效性。但当前UR AIT研究以回顾性、观察性研究为主,因过敏原制剂、时程、受试人群等方面的异质性,研究结果很难进行一致性比较,未来需要开展多中心、大样本随机对照试验来进一步探讨其有效性与安全性。

关键词：变态反应性疾病特应性皮炎观察性研究变应性哮喘维持剂量临床研究进展变应性疾病过敏原