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鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术联合泪道引流管植入治疗泪道阻塞的疗效

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2022年第11期36卷 845-848页

作者：孙士平宋道亮刘文赵允沛刘永亮山东省淄博市中心医院耳鼻咽喉头颈外科山东淄博255000

目的:探讨鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术(EES-DCR)同期植入泪道引流管治疗泪道阻塞的疗效。方法:选择泪道阻塞行EES-DCR的患者32例(37眼),包括功能性鼻泪管阻塞1例(2眼),EES-DCR术后复发2例(2眼),鼻泪管阻塞17例(19眼),小泪囊6例(8眼),泪小管... 详细信息

目的:探讨鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术(EES-DCR)同期植入泪道引流管治疗泪道阻塞的疗效。方法:选择泪道阻塞行EES-DCR的患者32例(37眼),包括功能性鼻泪管阻塞1例(2眼),EES-DCR术后复发2例(2眼),鼻泪管阻塞17例(19眼),小泪囊6例(8眼),泪小管及泪总管阻塞6例(6眼)。术中行EES-DCR,并自上、下泪小点植入泪道引流管,3例合并鼻中隔偏曲患者同期行鼻中隔成形术,1例合并慢性鼻窦炎患者同期行内镜鼻窦手术。术后鼻喷激素喷鼻治疗,随访时根据患者症状改善程度、泪道冲洗是否通畅及鼻内镜下泪囊鼻腔吻合口的开放状态对手术效果进行评估。结果:术后随访3~30个月,治愈29例(34眼),好转2例(2眼),无效1例(1眼),总有效率为97.3%(36/37)。所有患者均未出现眶内、颅内及鼻内并发症。结论:EES-DCR联合泪道引流管植入治疗泪道阻塞性疾病安全有效。植入泪道引流管可有效避免造口堵塞,防止泪小管、泪总管黏连,手术成功率明显提高。

关键词：内镜外科手术鼻腔泪囊吻合术泪道引流管泪道阻塞

上皮钙黏附蛋白、黏附分子CD44H、基质金属蛋白酶-3、肿瘤转移抑制基因nm23H_1和血管内皮生长因子的表达与鼻咽癌转移的关系

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临床耳鼻咽喉科杂志 2004年第8期18卷 470-472页

作者：王双乐江远仕黄河澄杨强汕头市中心医院耳鼻咽喉头颈外科广东汕头515031 武汉大学人民医院耳鼻咽喉头颈外科

目的 :探讨上皮钙黏附蛋白 (E cadherin)、黏附分子CD4 4H、基质金属蛋白酶 3(MMP 3)、肿瘤转移抑制基因nm2 3H1和血管内皮生长因子 (VEGF)基因的表达与鼻咽癌颈淋巴结转移及远处转移的关系。方法 :应用免疫组织化学SP法检测 6 2例鼻... 详细信息

目的 :探讨上皮钙黏附蛋白 (E cadherin)、黏附分子CD4 4H、基质金属蛋白酶 3(MMP 3)、肿瘤转移抑制基因nm2 3H1和血管内皮生长因子 (VEGF)基因的表达与鼻咽癌颈淋巴结转移及远处转移的关系。方法 :应用免疫组织化学SP法检测 6 2例鼻咽癌组织 (鼻咽癌组 )和 4 0例正常鼻咽黏膜组织 (对照组 )中E cadherin、CD4 4H、MMP 3、nm2 3H1和VEGF的表达。结果 :在鼻咽癌有淋巴结转移组中 ,E cadherin和nm2 3H1的表达减弱 ,CD4 4H和MMP 3的表达增强 ,与无淋巴结转移组的表达差异有统计学意义 ,VEGF在两组的表达差异无统计学意义 ;E cadherin与CD4 4H、MMP 3的表达分别呈负相关关系 ,CD4 4H与MMP 3的表达呈正相关 ;在鼻咽癌远处转移组中 ,E cadherin和nm2 3H1的表达减弱 ,CD4 4H、MMP 3和VEGF的表达均增强 ,与无远处转移组比较 ,差异均有统计学意义 ;CD4 4H与VEGF的表达呈正相关关系。结论 :E cadherin、CD4 4H、MMP 3和nm2 3H1与鼻咽癌颈淋巴结转移及远处转移的关系密切 ,VEGF仅与鼻咽癌颈淋巴结转移相关 ,它们是肿瘤转移的重要因素 ,可作为评估鼻咽癌转移的生物学指标。

关键词：鼻咽肿瘤 E-钙黏附素基质金属蛋白酶基因

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61例甲状腺微小乳头状癌临床诊治分析

中国癌症杂志 2016年第1期26卷 102-106页

作者：张宇皓文开学马培如山西大医院耳鼻咽喉头颈外科山西太原030032

背景与目的:近年来,甲状腺微小乳头状癌的发病率逐年增高。在诊断、治疗方面业界存在诸多分歧。该研究通过分析患者资料,总结并探讨甲状腺微小乳头状癌的临床诊治特点。方法:回顾性分析2012年2月—2015年1月于山西大医院耳鼻咽喉头颈外... 详细信息

背景与目的:近年来,甲状腺微小乳头状癌的发病率逐年增高。在诊断、治疗方面业界存在诸多分歧。该研究通过分析患者资料,总结并探讨甲状腺微小乳头状癌的临床诊治特点。方法:回顾性分析2012年2月—2015年1月于山西大医院耳鼻咽喉头颈外科收治的61例经病理证实的甲状腺微小乳头状癌患者资料。结果:61例患者术前均行颈部高分辨率超声检查,准确率为86.89%。所有患者均接受手术治疗,接受患侧叶及峡部切除+同侧中央区淋巴结清扫术者共39例,其中11例同期行对侧叶部分切除术;接受甲状腺全切+双侧中央区淋巴结清扫术者共22例。5例同期行颈侧淋巴结清扫术。27例发生中央淋巴结转移(44.3%),5例发生颈侧区淋巴结转移(8.2%)。年龄<45岁、多灶性病变、肿瘤位置跨越或接近中线、肿瘤最大径大于等于5 mm者更易发生颈部淋巴结转移(P<0.05),中央区淋巴结转移率分别为66.7%、60.7%、66.7%和53.8%。结论:高分辨率超声检查对甲状腺微小乳头状癌诊断灵敏度较高,规范化及个体化的手术方式对甲状腺微小乳头状癌患者具有重要意义。

关键词：甲状腺微小乳头状癌高分辨率超声手术治疗中央区淋巴结转移

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翼管神经切断术的原理与实践

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第1期59卷 51-56页

作者：赵长青孙希才万玉柱叶菁谭国林刘剑锋王艳杰程冯丽安云芳山西医科大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科太原030000 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻咽喉科上海200031 山东大学附属山东省耳鼻喉医院耳鼻咽喉头颈外科济南250022 南昌大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科南昌330006 中南大学湘雅三医院耳鼻咽喉头颈外科长沙410013 中日友好医院耳鼻咽喉科北京100029

借助传统的神经环路可以实现神经-免疫的双向调控,这一发现为重新认识翼管神经切断术(vidian neurectomy,VN)提供了理论依据。本文就VN的发展历史、神经-免疫相互作用的原理、VN的应用解剖以及内镜术式进行重点介绍,旨在为临床展现一幅... 详细信息

借助传统的神经环路可以实现神经-免疫的双向调控,这一发现为重新认识翼管神经切断术(vidian neurectomy,VN)提供了理论依据。本文就VN的发展历史、神经-免疫相互作用的原理、VN的应用解剖以及内镜术式进行重点介绍,旨在为临床展现一幅较为全面的从理论到实践的VN画图。

关键词：变应性鼻炎神经免疫翼管神经切断术

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头颈恶性肿瘤外科切缘原则概念及临床应用

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2019年第9期54卷 704-707页

作者：温树信王斌全高伟张春明吴勇延山西医科大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科太原030001 深圳大学总医院耳鼻咽喉头颈外科深圳518055

外科切缘是头颈肿瘤外科原则中的核心内容,获得阴性的外科切缘从而根治肿瘤是头颈恶性肿瘤手术最主要的目的.本文梳理了头颈肿瘤外科切缘的临床应用现状,并从手术操作暴露肿瘤角度,提出头颈恶性肿瘤外科切缘可以分为表面切缘、深面切缘... 详细信息

外科切缘是头颈肿瘤外科原则中的核心内容,获得阴性的外科切缘从而根治肿瘤是头颈恶性肿瘤手术最主要的目的.本文梳理了头颈肿瘤外科切缘的临床应用现状,并从手术操作暴露肿瘤角度,提出头颈恶性肿瘤外科切缘可以分为表面切缘、深面切缘及组织界面切缘三种类型的外科切缘.这种切缘的分类可以使得头颈肿瘤外科切缘的临床应用与相关研究变得更为系统与清晰.

关键词：头颈肿瘤外科切缘根治性手术

microRNA在喉鳞状细胞癌中的研究进展

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2021年第10期35卷 947-951页

作者：卜倩倩高伟吴勇延郭培钰王斌全山西医科大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科耳鼻咽喉头颈肿瘤山西省重点实验室太原030001

喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤之一,喉鳞状细胞癌(laryngeal squamous cell carcinoma, LSCC)在喉癌中占95%以上[1],是头颈部肿瘤中最典型的组织学类型。LSCC是一种极具侵袭性的恶性肿瘤,致病原因主要与吸烟饮酒、空气污染、人乳头瘤病毒... 详细信息

喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤之一,喉鳞状细胞癌(laryngeal squamous cell carcinoma, LSCC)在喉癌中占95%以上[1],是头颈部肿瘤中最典型的组织学类型。LSCC是一种极具侵袭性的恶性肿瘤,致病原因主要与吸烟饮酒、空气污染、人乳头瘤病毒感染、慢性炎症等因素有关,但是具体的发病机制仍不清楚[2]。LSCC的男性发病率高于女性[3]。但是在过去的几十年里,男性和女性LSCC发病率均有所上升[4]。

关键词：喉肿瘤癌鳞状细胞 microRNA

内皮抑制素和血管内皮生长因子及碱性成纤维细胞生长因子-2在喉鳞状细胞癌中的表达及临床意义

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2007年第9期42卷 687-691页

作者：刘卫卫张淑君韩广怀施惠晶王俊阁董淑玲李红霞李国立孙起芬河北沧州市中心医院耳鼻咽喉头颈外科河北省承德医学院附属医院耳鼻咽喉科河北省沧州市中心医院耳鼻咽喉头颈外科河北医科大学第四医院耳鼻咽喉科石家庄050011 河北省人民医院耳鼻咽喉头颈外科

目的探讨内皮抑制素(endostmin)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growthfactor,VEGF)和碱性成纤维细胞生长因子-2(fibroblast growth factor basic-2,FGF-2)在喉鳞状细胞癌(简称鳞癌)组织中的表达和临床意义。方法采用流式细胞术检测50例喉鳞癌、40例癌旁组织、10例正常组织中 Endostatin、VEGF 及 FGF-2的表达。结果 Endostatin、VEGF、FGF-2在喉鳞癌组织中的表达量及阳性表达率与癌旁组织和正常喉黏膜组织相比差异有统计学意义(P 值均0.05)。Endostatin、VEGF、FGF-2在喉鳞癌组织中的表达量及阳性表达率与淋巴结及临床分期有关,与临床分型、患者年龄及性别无关。结论Endostatin、VEGF 及 FGF-2与喉鳞癌的发生、发展密切相关,并可能影响预后。

关键词：喉肿瘤癌鳞状细胞内皮生长因子成纤维细胞生长因子碱性流式细胞术

鼻内翻性乳头状瘤恶变的内镜或内镜辅助下手术

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2011年第12期46卷 1036-1039页

作者：孙伟元赵娜翟瑞华马智军山东省潍坊市益都中心医院耳鼻咽喉头颈外科 262500

目的探讨鼻内镜下或内镜辅助下鼻内翻性乳头状瘤（sinonasal inverted papilloma,Sip）恶变的手术方法,并对其预后及影响因素进行分析.方法对2001年2月至2010年12月山东省潍坊市益都中心医院耳鼻咽喉头颈外科收治的7例SIP恶变者于鼻... 详细信息

目的探讨鼻内镜下或内镜辅助下鼻内翻性乳头状瘤（sinonasal inverted papilloma,Sip）恶变的手术方法,并对其预后及影响因素进行分析.方法对2001年2月至2010年12月山东省潍坊市益都中心医院耳鼻咽喉头颈外科收治的7例SIP恶变者于鼻内镜下或内镜辅助下手术且术后时间达3年以上者的临床资料进行回顾性分析.7例患者均单侧发病,左侧2例,右侧5例,病程1～10年,中位数3年.术前均行鼻窦CT扫描,按SIP的Krouse分级标准均达Ⅳ级；T2期1例,T3期5例,T4期1例.手术在全麻或局麻＋强化麻醉下进行.术中注意结合术前CT扫描于鼻内镜下确定肿瘤安全缘.术后行放射治疗,剂量60～ 70 Gy.结果所有病例均经病理证实恶变为鳞癌.术后均出现患侧鼻腔干燥,1例泪道受侵者术后长期泪溢.患者术后随访时间均满3年,其中5年以上者3例.术后3年内复发者3例,其中2例为术后1年内局灶性复发,另1例系术后未行放疗者.结论 SIP恶变病例内镜或内镜辅助下手术微创、彻底、并发症少,术后鼻功能恢复良好；术后宜辅以放射治疗,可获得较满意的中、长期疗效.

关键词：乳头状瘤,内翻内窥镜检查鼻窦肿瘤放射疗法

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前庭神经炎视频头脉冲测试结果的动态变化

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2020年第11期34卷 990-992,998页

作者：袁庆李昕英张悦刘得龙大连市中心医院耳鼻咽喉头颈外科辽宁大连116000

目的:运用视频头脉冲试验(vHIT)了解前庭神经炎(VN)患者不同时间半规管高频区的受损程度及恢复进程。方法:收集单侧急性VN患者29例,总结并分析其一般资料及急性期、1个月、3个月vHIT结果。结果:29例VN患者急性期水平半规管、上半规管、... 详细信息

目的:运用视频头脉冲试验(vHIT)了解前庭神经炎(VN)患者不同时间半规管高频区的受损程度及恢复进程。方法:收集单侧急性VN患者29例,总结并分析其一般资料及急性期、1个月、3个月vHIT结果。结果:29例VN患者急性期水平半规管、上半规管、后半规管异常率分别为89.7%、86.2%、44.8%;发病1个月时水平半规管、上半规管、后半规管恢复率分别为23.8%、75.0%、15.4%;至发病3个月水平半规管、上半规管、后半规管恢复率为47.1%、87.5%、25.0%。结论:vHIT可有效动态检测VN患者半规管高频区的受损和恢复情况;上半规管功能受损恢复最好,水平半规管次之。

关键词：前庭神经炎视频头脉冲试验半规管