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外伤性视神经病视神经减压术前进行三种影像学检查的意义

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2009年第2期44卷 165-166页

作者：曹淑琴王湘张宇皓沈晓伟栗向韶文开学王文超杨秋莲赵功薛梅轻山西省太原市中心医院耳鼻咽喉头颈外科 030009

外伤性视神经病行鼻内镜下视神经减压术前除CT等常规检查外，我们发现术前行数字减影血管造影术（digital subtraction angiography，DSA）、磁共振血管造影术（magnetic resonance angiography，MRA）可提前发现颈内动脉和眼动脉假性... 详细信息

外伤性视神经病行鼻内镜下视神经减压术前除CT等常规检查外，我们发现术前行数字减影血管造影术（digital subtraction angiography，DSA）、磁共振血管造影术（magnetic resonance angiography，MRA）可提前发现颈内动脉和眼动脉假性动脉瘤、眼动脉损伤和血栓导致的眼底供血不佳。磁敏感加权成像（susceptibility-weighted imaging，SWI）检查可以发现CT和MRI检查不能发现的视神经鞘膜下血肿，对手术中是否切开视神经鞘膜有指导意义。

关键词：外伤性视神经病影像学检查视神经减压术前数字减影血管造影术磁共振血管造影术动脉假性动脉瘤视神经鞘膜

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多发性神经纤维瘤病并喉部神经鞘瘤一例

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2007年第7期42卷 542-543页

作者：栗向韶王湘赵惠芳王文超文开学曹淑琴太原市中心医院耳鼻咽喉头颈外科 030009

患者女。36岁，因声音嘶哑2年，呼吸不畅4个月入院，患者于2年前无诱因出现声音嘶哑，无喉痛、呼吸困难、刺激性咳嗽、发热、紫绀症状等症状。于入院前4天就诊于我科，经纤维喉镜检查后以喉部肿物收住院治疗．患者15年前因“左桥小脑角... 详细信息

患者女。36岁，因声音嘶哑2年，呼吸不畅4个月入院，患者于2年前无诱因出现声音嘶哑，无喉痛、呼吸困难、刺激性咳嗽、发热、紫绀症状等症状。于入院前4天就诊于我科，经纤维喉镜检查后以喉部肿物收住院治疗．患者15年前因“左桥小脑角区神经纤维瘤”行开颅手术，术后左侧面瘫．入院检查：生命体征平稳，双侧颈侧、颌下未触及肿大淋巴结，

关键词：多发性神经纤维瘤病喉部神经鞘瘤声音嘶哑入院检查刺激性咳嗽桥小脑角区肿大淋巴结呼吸不畅

长链非编码RNA LINC00342在头颈鳞癌中的生物学功能及临床意义

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2023年第3期58卷 240-249页

作者：董阳洋郑希望买尔哈巴·米吉提田然郭庆博吴勇延高伟温树信山西医科大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科耳鼻咽喉头颈肿瘤山西省重点实验室太原030001 深圳市龙岗区耳鼻咽喉医院耳鼻咽喉头颈外科深圳518172 山西白求恩医院耳鼻咽喉头颈外科太原030032

目的明确长链非编码RNA LINC00342表达水平与头颈鳞状细胞癌(简称鳞癌)患者临床病理参数的关系,研究LINC00342在头颈鳞癌细胞中的生物学功能。方法分析癌症基因组图谱(The Cancer Genome Atlas,TCGA)数据库头颈鳞癌转录组中LINC00342的... 详细信息

目的明确长链非编码RNA LINC00342表达水平与头颈鳞状细胞癌(简称鳞癌)患者临床病理参数的关系,研究LINC00342在头颈鳞癌细胞中的生物学功能。方法分析癌症基因组图谱(The Cancer Genome Atlas,TCGA)数据库头颈鳞癌转录组中LINC00342的表达,利用转录组测序技术检测山西医科大学第一医院27例喉鳞癌组织中该基因的表达;利用实时荧光定量聚合酶链反应(real-time quantitative polymerase chain reaction,qPCR)检测人胚肺二倍体细胞2BS和头颈鳞癌细胞系FD-LSC-1、CAL-27、Detroit562中LINC00342的表达水平;使用RNA干扰(RNA interference,RNAi)技术敲降头颈鳞癌细胞中该基因的表达,利用细胞增殖检测试剂盒(cell counting kit-8,CCK-8)、克隆形成、流式细胞术、Transwell迁移和侵袭等实验检测肿瘤细胞恶性表型的变化;生物信息学方法构建以LINC00342为核心的竞争性内源RNA(competing endogenous RNA,ceRNA)调控网络,并进行基因本体论(gene ontology,GO)富集分析。使用SPSS 25.0软件和GraphPad Prism 6软件进行统计学分析及作图。结果TCGA数据库收录的头颈鳞癌组织与数据库对应的正常组织相比,LINC00342的相对表达量差异无统计学意义(P=0.522);但其表达水平与患者颈淋巴结转移、病理学分级呈正相关,男性患者的表达水平高于女性患者(P值均头颈鳞癌细胞系FD-LSC-1、CAL-27和Detroit562中表达均显著上调(t值分别为-12.17、-23.26和-388.57,P值均头颈鳞癌细胞FD-LSC-1、CAL-27和Detroit562增殖(t值分别为8.95和4.84,2.70和5.55,2.02和3.70)、克隆形成(t值分别为6.66和6.17,7.38和11.65,4.90和5.79)、迁移(t值分别为8.21和7.19,5.76和6.46,6.28和9.92)和侵袭能力(t值分别为9.29和10.25,11.30和11.36,8.02和8.66),同时促进FD-LSC-1及CAL-27细胞凋亡(t值分别为-2.21和-5.83,-3.05和-5.25),差异有统计学意义(P值均中心的ceRNA调控网络包括10个下调的微核糖核酸(microRNA)节点和647个上调的mRNA节点,GO分析表明这些mRNA主要聚类在22个生物过程、32个分子功能以及12个细胞组分方面。结论LINC00342高表达与头颈鳞癌恶性进展相关,具有促进头颈鳞癌细胞增殖、迁移、侵袭以及拮抗凋亡的重要生物学功能,是头颈鳞癌潜在的重要分子标志物。

关键词：头颈部肿瘤癌,鳞状细胞癌基因长链非编码RNA LINC00342 侵袭转移

气象数据与耳鼻咽喉科眩晕门诊常见疾病的关系

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2021年第2期35卷 101-104页

作者：原皞刘海霞皇甫辉周丽媛李莹杨捷吴佳鑫王湘陈钢钢山西省儿童医院耳鼻咽喉科太原030013 山西医科大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科耳鼻咽喉头颈肿瘤山西省重点实验室山西医科大学耳鼻咽喉研究所太原市中心医院耳鼻咽喉头颈外科

目的:初步探索耳鼻咽喉科眩晕门诊常见疾病的发病率与气象数据的关系。方法:对2019年在山西医科大学第一医院眩晕门诊就诊的患者进行回顾性分析,并记录基本信息、发病日期及相关数据,同时记录12个月的气象数据。采用Spearman秩相关分析... 详细信息

目的:初步探索耳鼻咽喉科眩晕门诊常见疾病的发病率与气象数据的关系。方法:对2019年在山西医科大学第一医院眩晕门诊就诊的患者进行回顾性分析,并记录基本信息、发病日期及相关数据,同时记录12个月的气象数据。采用Spearman秩相关分析良性阵发性位置性眩晕(BPPV)、前庭性偏头痛(VM)、梅尼埃病(MD)各月发病数与气象数据的关系。结果:BPPV发病数与气压差呈中度正相关(r=0.728),与平均水气压呈中度负相关(r=-0.641),与最小相对湿度呈中度负相关(r=-0.768),与最大气温差(最高气温与最低气温差值的绝对值)呈中度正相关(r=0.626),与日照、风速无显著相关性。VM发病数与气压差呈中度正相关(r=0.568),与最大气温差呈中度正相关(r=0.593),与湿度、日照、风速无显著相关性。MD发病数与气压差呈中度正相关(r=0.565),与最小相对湿度呈中度正相关(r=0.628),与平均相对湿度呈中度正相关(r=0.664),与气温差、日照、风速无显著相关性。结论:BPPV、VM、MD发病均与气压变化有关,同一患者同时存在两种或三种疾病可能有共同诱因,未来可深入了解三者的病理生理学相关性。眩晕患者需关注气象变化,提前做好药物准备。

关键词：眩晕前庭性偏头痛梅尼埃病气象

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头颈肿瘤颈淋巴结清扫的手术选择

中华肿瘤杂志 2021年第2期43卷 176-179页

作者：温树信马培如张宇皓赵军王瑞王晨山西白求恩医院耳鼻咽喉头颈外科太原030032

作为治疗与预防头颈恶性肿瘤颈部淋巴结转移的首要方法,颈淋巴结清扫术经过一百多年的发展,已经日趋规范合理。但是,由于头颈恶性肿瘤的种种特殊性导致其颈部淋巴结转移有较大的不确定性,头颈外科医师在施行原发灶手术时,往往会面临是... 详细信息

作为治疗与预防头颈恶性肿瘤颈部淋巴结转移的首要方法,颈淋巴结清扫术经过一百多年的发展,已经日趋规范合理。但是,由于头颈恶性肿瘤的种种特殊性导致其颈部淋巴结转移有较大的不确定性,头颈外科医师在施行原发灶手术时,往往会面临是否需要行颈淋巴结清扫术、如何确定颈淋巴结清扫范围的困惑。根据常见头颈恶性肿瘤的颈淋巴结转移特性及手术对患者的创伤程度,梳理出当前较为规范的颈淋巴结清扫术术式,为头颈外科医师提供参考,有助于改善头颈恶性肿瘤颈部淋巴结治疗和预防的总体效果。

关键词：头颈肿瘤颈淋巴结转移颈淋巴结清扫术

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慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉患者细菌生物膜的观察

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2011年第7期46卷 547-551页

作者：尤慧华诸葛盼施海明李栋杜欢乐浙江省金华市中心医院耳鼻咽喉头颈外科 321000

目的观察慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉患者手术黏膜组织中细菌生物膜的形态特征,并分析其与临床因素、术后疗效的关系.方法试验组获取72例慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉患者手术中筛窦黏膜组织,对照组获取15例鼻中隔偏曲患者、10例鼻骨骨折患者钩突黏... 详细信息

目的观察慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉患者手术黏膜组织中细菌生物膜的形态特征,并分析其与临床因素、术后疗效的关系.方法试验组获取72例慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉患者手术中筛窦黏膜组织,对照组获取15例鼻中隔偏曲患者、10例鼻骨骨折患者钩突黏膜组织（患者均知情同意）,所有组织标本均行扫描电镜检查.对两组患者进行术后随访,分别应用Lund-Kennedy鼻内镜检查、慢性鼻窦炎疗效评定标准（1997年,海口）评估患者病情改善程度.采用t检验分析细菌生物膜对术后Lund-Kennedy评分的影响;采用卡方检验分析细菌生物膜与内镜手术疗效的相关性,以P＜0.05为差异有统计学意义.结果试验组72例慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉患者中有3例患者失访,失访率为4.2%.69例慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉患者的细菌生物膜阳性率71.0%（49/69）,并且可以观察到黏膜组织纤毛不同程度的损伤.对照组未发现细菌生物膜,可以观察到黏膜纤毛较浓密,排列整齐.卡方检验结果显示,性别、慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉类型、病程等因素在试验组细菌生物膜阴性组与阳性组间差异无统计学意义（P值均＞0.05）.细菌生物膜阳性组患者术后6个月和12个月的Lund-Kennedy 评分（4.78 ±1.67;4.55 ±1.61）分别高于细菌生物膜阴性组患者（3.65 ±1.39;3.65 ±1.18）,差异均有统计学意义（t=-2.654,P＜0.01;t=-2.264,P＜0.05）;细菌生物膜阴性组术后6个月和12个月的疗效明显优于细菌生物膜阳性组,差异有统计学意义（x2值分别为18.014、22.063,P值均＜0.001）.结论慢性鼻.鼻窦炎鼻息肉患者手术黏膜组织中存在细菌生物膜的生命周期不同形态,细菌生物膜的存在与否,与慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉的类型、性别、病程无明显相关.细菌生物膜可能对患者术后疗效产生不良的影响.

关键词：鼻窦炎鼻息肉生物膜显微镜检查,电子扫描随访研究

重症阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者死亡原因分析

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2010年第5期45卷 364-368页

作者：张庆泉王强蔡晓岚李海燕刘洪英山东省烟台毓璜顶医院耳鼻咽喉头颈外科 264000 山东大学齐鲁医院耳鼻咽喉头颈外科济南市中心医院耳鼻咽喉头颈外科山东中医药大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）检查治疗时发生患者死亡的原因及防治对策.方法对6家医院在检查治疗中死亡的6例OSAHS患者的病例资料进行回顾性分析.结果 6例患者中肥胖4例次合并高血压2次,心脏病2例次,肺功能异常... 详细信息

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）检查治疗时发生患者死亡的原因及防治对策.方法对6家医院在检查治疗中死亡的6例OSAHS患者的病例资料进行回顾性分析.结果 6例患者中肥胖4例次合并高血压2次,心脏病2例次,肺功能异常或影像有改变2例次,糖尿病1例次 2例无合并症病史.患者中3例未行多道睡眠图（PSG）监测,1例在PSG监测时发生意外死亡,2例呼吸暂停低通气指数（AHI）分别为56次/h和82次/h.死亡原因分别为：手术开始前诱导麻醉后行气管插管困难,致呼吸道梗阻死亡2例悬雍垂腭咽成形术（UPPP）后出血,待行全麻止血手术,使用肌松剂后气管插管困难,因缺氧时间过长造成脑水肿,长期昏迷死亡1例 1例术前肺功能检查发现气道阻力过高,全麻UPPP术后患者清醒状态下拔除气管插管时心跳呼吸骤停死亡 1例术前查体发现心肺等器官存在潜在性病变,全麻气管插管后气管切开行UPPP术后,患者清醒状态下更换气管套管时心跳停止,抢救无效死亡 1例患有高血压、冠心病、糖尿病、肥胖病,心电图示心功能三级,呈呼吸性酸中毒状态患者,行PSG监测时反复呼吸暂停,最后诱发心跳骤停,抢救无效死亡.结论应高度警惕OSAHS患者致死性严重并发症的可能.强调OSAHS患者外科治疗的适应证选择.对重症患者应在改善其心肺功能及全身情况后再手术.严格细致地做好围术期每一环节的预案和准备工作,防止严重并发症的发生.

关键词：睡眠呼吸暂停,阻塞性手术中并发症手术后并发症死亡原因

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小儿危重呼吸道阻塞的临床诊断和治疗

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2006年第4期41卷 251-254页

作者：王双乐杨楚李创伟林炘杨冬涛陈恩河广东省汕头市中心医院耳鼻咽喉头颈外科 515031

目的探讨小儿危重呼吸道阻塞的临床诊断及治疗方案。方法1995年1月至2005年1月汕头市中心医院耳鼻咽喉头颈外科收治73例小儿危重呼吸道阻塞,采用快速诊断和及时治疗的临床处理方法,分析应用该方法的效果。结果73例危重患者中炎症性疾病2... 详细信息

目的探讨小儿危重呼吸道阻塞的临床诊断及治疗方案。方法1995年1月至2005年1月汕头市中心医院耳鼻咽喉头颈外科收治73例小儿危重呼吸道阻塞,采用快速诊断和及时治疗的临床处理方法,分析应用该方法的效果。结果73例危重患者中炎症性疾病28例,占38.4%;异物33例,占45.2%,其他还有喉乳头状瘤8例,喉气管支气管痉挛3例,咽部畸胎瘤1例。采用气管插管和气管切开分别为39例次和27例次,占53.4%和37.0%,只采用内科治疗9例。72例患者均于12 h内确诊并解除重度呼吸道阻塞,1例未治自动出院。发生严重并发症者23例,发生率为31.5%;手术并发症3例,发生率为4.1%。死亡4例,治愈68例,治愈率为93.2%。结论小儿危重呼吸道阻塞的病因复杂,病情凶险,快速诊断、及时解除呼吸道阻塞和采取有效的病因治疗方案,有利于提高治疗效果。

关键词：气管疾病支气管疾病儿童

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小儿颈深部感染33例分析

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2016年第3期51卷 212-214页

作者：梁锦辉李莉罗海林黄河浪黄梅张翔陕西省汉中市中心医院耳鼻咽喉头颈外科 723000

目的回顾性分析小儿颈深部感染的有效治疗方法.方法对2005年9月-2015年5月收治的33例小儿颈深部感染的资料进行回顾性分析,观察抗生素、抗感染、切开引流等治疗方法的效果.结果 33例患儿均痊愈出院,其中1例患儿并发颈内动脉破裂通过... 详细信息

目的回顾性分析小儿颈深部感染的有效治疗方法.方法对2005年9月-2015年5月收治的33例小儿颈深部感染的资料进行回顾性分析,观察抗生素、抗感染、切开引流等治疗方法的效果.结果 33例患儿均痊愈出院,其中1例患儿并发颈内动脉破裂通过及时血管介入治疗后治愈,治愈率100％.结论广谱足量抗生素联合应用,及时切开引流是颈深部感染治疗的关键.出现鼻、咽部反复小量出血的小儿,应警惕颈部大血管破裂的可能,及时采用血管介入治疗.

关键词：颈深部感染小儿