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胸腰椎结核162例临床疗效分析

中国骨伤 2010年第7期23卷 497-499页

作者：刘宗兴朱辉齐青禄刘洁大同市第四人民医院骨科山西大同037008

目的:探讨保守与不同手术方式治疗胸腰椎结核的适应证及临床效果。方法:2000年5月至2008年6月对治疗的162例胸腰椎结核患者进行回顾性研究。其中男89例,女73例;年龄4～71岁,平均43.6岁。38例发病时间短、X线示椎间隙狭窄、MRI示椎体信... 详细信息

目的:探讨保守与不同手术方式治疗胸腰椎结核的适应证及临床效果。方法:2000年5月至2008年6月对治疗的162例胸腰椎结核患者进行回顾性研究。其中男89例,女73例;年龄4～71岁,平均43.6岁。38例发病时间短、X线示椎间隙狭窄、MRI示椎体信号改变、全身情况较好者应用抗结核药物(6HREZ(S)/6-9HRE)加中药辨证治疗;51例伴脓肿及椎体边缘型破坏,不影响脊柱稳定性者采用结核病灶清除手术治疗;73例椎体中央型破坏,伴脓肿死骨、脊柱不稳或伴脊髓功能损害者,采用病灶清除加椎间植骨加内固定手术治疗。依照骨结核临床治愈标准进行评估,观察疗效。结果:保守治疗38例于1～2年均获痊愈。施行病灶清除的51例中,有3例发生切口旁窦道,4例后凸Cobb角较治疗前丢失5°～10°,平均4.5°。73例内固定患者中,神经缺失症状明显恢复,2例发生切口旁窦道,3例出现取髂骨部位短期皮下气肿及局部疼痛,不需特殊处理。共随访136例,时间12～60个月,平均32.8个月,均获临床治愈。结论:早期发现的无合并症患者可以保守治愈;对合并脓肿、椎体破坏轻,不影响脊柱稳定性者,采用单纯病灶清除手术亦可获得较好疗效;椎体破坏重致脊柱不稳或伴脊髓神经功能损害者,则需要在清除结核病灶的同时,给予植骨和脊柱内固定。

关键词：结核,脊柱抗结核药外科手术

临床护理路径在病毒性肝炎肝硬化并消化道出血患者中的应用效果分析

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临床医药文献电子杂志 2017年第11期4卷 2077-2077页

作者：高艳花山西省大同市第四人民医院

目的分析在对病毒性肝炎肝硬化并消化道出血患者实施临床护理时应用临床护理路径的效果。方法将我院96例病毒性肝炎肝硬化并消化道出血患者进行随机分组,对对照组和观察组分别实施常规方法护理和在此基础上的临床护理路径护理。结果相... 详细信息

目的分析在对病毒性肝炎肝硬化并消化道出血患者实施临床护理时应用临床护理路径的效果。方法将我院96例病毒性肝炎肝硬化并消化道出血患者进行随机分组,对对照组和观察组分别实施常规方法护理和在此基础上的临床护理路径护理。结果相比对照组,观察组患者的治疗效果明显更佳,同时其住院时间和治疗费用明显更低,所有差异经比较后显示均有统计学意义(P<0.05)。结论再度以病毒性肝炎肝硬化并消化道出血患者实施临床治疗时,使用临床护理路径的护理方法可取得而更加有效的护理效果,有着较高的应用价值。

关键词：临床护理路径病毒性肝炎肝硬化消化道出血患者应用效果分析

扶正排毒Ⅰ号联合高效抗病毒逆转录疗法治疗艾滋病临床效果观察

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临床医药文献电子杂志 2017年第50期4卷 9840-9841页

作者：刘卫东贾江波山西省大同市第四人民医院

目的观察扶正排毒Ⅰ号联合高效抗病毒逆转录疗法治疗艾滋病临床效果。方法选择2011年1月;016年12月我院收治的艾滋病患者126例作为研究对象,采用随机信封法将其分成研究组（n=63）与对照组（n=63）,对照组给予高效抗病毒逆转录疗法治疗... 详细信息

目的观察扶正排毒Ⅰ号联合高效抗病毒逆转录疗法治疗艾滋病临床效果。方法选择2011年1月;016年12月我院收治的艾滋病患者126例作为研究对象,采用随机信封法将其分成研究组（n=63）与对照组（n=63）,对照组给予高效抗病毒逆转录疗法治疗,研究组给予扶正排毒Ⅰ号联合高效抗病毒逆转录疗法治疗,对比两组患者临床治疗有效率。结果研究组临床治疗有效率明显高于对照组,P<0.05。结论在艾滋病患者的临床治疗中,采用扶正排毒Ⅰ号联合高效抗病毒逆转录疗法治疗,临床治疗效果显著,值得临床推广应用。

关键词：扶正排毒Ⅰ号高效抗病毒逆转录疗法艾滋病临床效果

生长抑素联合泮托拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血的效果观察

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临床医药文献电子杂志 2017年第3期4卷 561-562页

作者：王凯山西省大同市第四人民医院

目的观察生长抑素联合泮托拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血的临床疗效。方法选取2014年08月;016年08月我院收治的肝硬化合并上消化出血患者66例,按随机数字表法将其分成实验组和对照组,各33例,对照组应用生长抑素治疗,实验组在对照组治... 详细信息

目的观察生长抑素联合泮托拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血的临床疗效。方法选取2014年08月;016年08月我院收治的肝硬化合并上消化出血患者66例,按随机数字表法将其分成实验组和对照组,各33例,对照组应用生长抑素治疗,实验组在对照组治疗的基础之上应用泮托拉唑治疗,对比两组疗效。结果实验组止血时间、住院时间均短于对照组,实验组治疗总有效率为93.94%,高于对照组的69.70%,差异有统计学意义（P0.05）。结论生长抑素联合泮托拉唑可安全、有效地治疗肝硬化合并上消化道出血患者,值得临床借鉴、应用。

关键词：生长抑素泮托拉唑肝硬化上消化道出血

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经皮经肝肝内胆管置管引流技术的临床应用

临床医药文献电子杂志 2017年第55期4卷 10711-10712页

作者：胡日旺尉新莲韩玉华山西省大同市第四人民医院

目的探讨经皮经肝肝内胆管置管引流技术的临床应用价值。方法选取2014年4月;017年5月我院及北京世纪坛医院收治的恶性阻塞性黄疸患者58例,所有患者均在超声引导下,采用经皮经肝肝内胆管置管引流技术治疗,观察患者穿刺成功率、术后并发... 详细信息

目的探讨经皮经肝肝内胆管置管引流技术的临床应用价值。方法选取2014年4月;017年5月我院及北京世纪坛医院收治的恶性阻塞性黄疸患者58例,所有患者均在超声引导下,采用经皮经肝肝内胆管置管引流技术治疗,观察患者穿刺成功率、术后并发症与胆红素水平变化。结果 58例患者中,一次穿刺成功患者56例,共占比96.55%;2例患者存在术后感染、2例患者存在胆汁性腹膜炎,总并发症发病率为6.89%。和治疗前相对比,患者经临床7天和14天治疗,胆红素水平显著降低,且和治疗前对比存在统计学差异（P﹤0.05）。结论于恶性阻塞性黄疸患者救治中,超声引导经皮经肝肝内胆管置管引流技术可提升我院肝病整体诊治水平,减轻患者痛苦,延长生命周期,提升患者生存质量。而相较于传统手术而言,该种治疗手段可节约患者2-3万元治疗费用,降低其经济负担和节约社会资源。故存在推广价值。

关键词：经皮经肝肝内胆管置管引流技术肝内胆管结石穿刺成功率

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呼吸锻炼对结核性胸膜炎患者肺功能的影响

临床医药文献电子杂志 2017年第68期4卷 13359-13360页

作者：孙晓峰山西省大同市第四人民医院

目的探讨呼吸锻炼对结核性胸膜炎患者肺功能的影响。方法以随机分组法将2016年2月;017年2月来我院门诊收治的结核性胸膜炎患者共100例分为观察组和对照组,其中对照组50例采用常规治疗,观察组50例在对照组基础上采用呼吸锻炼,对比分析两... 详细信息

目的探讨呼吸锻炼对结核性胸膜炎患者肺功能的影响。方法以随机分组法将2016年2月;017年2月来我院门诊收治的结核性胸膜炎患者共100例分为观察组和对照组,其中对照组50例采用常规治疗,观察组50例在对照组基础上采用呼吸锻炼,对比分析两组患者的肺功能。结果观察组中,显效者30例,有效者18例,治疗总有效率为96%,对照组中,显效者17例,有效者19例,治疗总有效率为72%,观察组的治疗总有效率与对照组相比,显著较高,差异存在统计学意义（P0.05）,在治疗之后,观察组肺活量与最大通气量相比于对照组显著较高,一秒率相对于对照组显著较低,差异存在统计学意义（P<0.05）。结论针对结核性胸膜炎患者在常规治疗基础上给予呼吸锻炼,能够充分改善患者肺功能,促进患者肺功能恢复正常,值得在临床上推广应用。

关键词：呼吸锻炼结核性结膜炎肺功能影响

超声引导下腹横肌平面阻滞在腹腔镜胆囊切除术中的应用

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中国实用医刊 2020年第1期47卷 37-39页

作者：刘洁王慧琴李肖辉韩俊杰章树林山西省大同市第四人民医院麻醉科 037008

目的观察超声引导下腹横肌平面阻滞在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果.方法选择2018年6月至2018年12月于大同市第四人民医院行单纯性腹腔镜胆囊切除患者80例为研究对象,采用随机数字表法将其分为腹横肌平面阻滞组(TAP组)和对照组,每组40... 详细信息

目的观察超声引导下腹横肌平面阻滞在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果.方法选择2018年6月至2018年12月于大同市第四人民医院行单纯性腹腔镜胆囊切除患者80例为研究对象,采用随机数字表法将其分为腹横肌平面阻滞组(TAP组)和对照组,每组40例.TAP组两侧分别给予0.5%罗派卡因15 ml,对照组两侧分别给予生理氯化钠溶液15 ml.术中采用全静脉麻醉,以丙泊酚和瑞芬太尼持续泵注.术后12 h使用奈福泮镇痛.观察患者瑞芬太尼、丙泊酚的用量.记录患者拔管后5 min、2 h、6 h、12 h、24 h的视觉模拟量表(VAS)评分,术后12 h内奈福泮的用药量.结果 TAP组术中丙泊酚和瑞芬太尼的用药量分别为(280±15)mg、(400±17)μg,均少于对照组的(390±18)mg、(670±19)μg(P<0.05).与对照组比较,TAP组术后拔管5 min、2 h、6 h VAS评分较低,奈福泮的用量也较少(P<0.05).结论超声引导TAP阻滞可明显减少腹腔镜胆囊切除术中全身麻醉药物丙泊酚和瑞芬太尼的使用量,增强术后镇痛效果,提高患者舒适度.

关键词：麻醉超声腹横肌平面阻滞腹腔镜

环磷腺苷葡胺联合呋塞米治疗糖尿病肾病衰竭期并发急性心衰的疗效

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医学理论与实践 2021年第22期34卷 3939-3941页

作者：薛文华王慧卿尉杰忠山西省大同市第五人民医院内分泌科 037009 大同市第四人民医院

目的:观察环磷腺苷葡胺联合呋塞米治疗糖尿病肾病衰竭期并发急性心衰的疗效。方法:收集2016年1月—2017年12月在大同市第五人民医院住院的2型糖尿病合并急性心衰患者60例,采用随机数字表法分为对照组、呋塞米组及联合治疗组,对照组给予... 详细信息

目的:观察环磷腺苷葡胺联合呋塞米治疗糖尿病肾病衰竭期并发急性心衰的疗效。方法:收集2016年1月—2017年12月在大同市第五人民医院住院的2型糖尿病合并急性心衰患者60例,采用随机数字表法分为对照组、呋塞米组及联合治疗组,对照组给予吸氧、西地兰、硝酸甘油治疗,呋塞米组在对照组治疗基础上加用呋塞米静脉泵入,联合治疗组在呋塞米组基础上加用环磷腺苷葡胺治疗。观察N末端脑利钠肽(NT-proBNP)、心率、血肌酐(Scr)、射血分数(EF)、血氧饱和度(SpO_(2))、肌酐清除率(Ccr)等。结果:治疗后,三组(对照组、呋塞米组、联合治疗组)的总有效率差异有统计学意义(P0.05);治疗后,三组心率、EF、SpO 2、Ccr、Scr、NT-proBNP比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论:环磷腺苷葡胺联合呋塞米纠正糖尿病肾病肾衰竭期并发急性心衰疗效肯定,值得借鉴。

关键词：糖尿病肾病肾衰竭急性心衰环磷腺苷葡胺呋塞米

66例慢性心力衰竭合并心房颤动病人相关因素分析

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中西医结合心脑血管病杂志 2016年第18期14卷 2156-2158页

作者：王清辉邢福泰徐丽英山西省大同市第四人民医院山西大同037008

目的观察慢性心力衰竭合并心房纤颤病人的相关因素和临床特征。方法将66例慢性心力衰竭合并心房纤颤病人作为心房纤颤组,56例慢性心力衰竭窦性心律病人作为窦性心律组。比较两组心房钠尿肽(BNP)、超敏C反应蛋白hs-CRP、左心房内径(LAD)... 详细信息

目的观察慢性心力衰竭合并心房纤颤病人的相关因素和临床特征。方法将66例慢性心力衰竭合并心房纤颤病人作为心房纤颤组,56例慢性心力衰竭窦性心律病人作为窦性心律组。比较两组心房钠尿肽(BNP)、超敏C反应蛋白hs-CRP、左心房内径(LAD)、左室射血分数(LVEF)等参数。结果慢性心力衰竭合并心房纤颤组病人BNP水平、hs-CRP水平均高于窦性心律组病人,心房纤颤组病人的左房径大于窦性心律组,差异具有统计学意义(P人的左室射血分数低于窦性心律组,左室舒张末期内径大于窦性心律组,但差异无统计学意义。结论慢性心力衰竭合并心房纤颤与体液、心脏结构、血流动力学、炎性反应等多种因素有关。

关键词：心力衰竭心房颤动 B型利尿肽 C反应蛋白