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CircBICD2调节miR-218-5p/RhoA轴对口腔鳞状细胞癌细胞增殖、凋亡和上皮间质转化的影响

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实用口腔医学杂志 2024年第1期40卷 97-103页

作者：谢耕耘安晓燕王佳大同市第五人民医院口腔科 037000

目的:探讨环状RNA(CircRNA)·BICD2调节miR-218-5p/Ras同源基因家族成员A·(RhoA)轴对口腔鳞状细胞癌(OSCC)细胞增殖、凋亡和上皮间质转化(EMT)的影响。方法:qRT-PCR、Western·blot分别检测OSCC组织、癌旁组织、人口腔上皮细胞系HOEC及... 详细信息

目的:探讨环状RNA(CircRNA)·BICD2调节miR-218-5p/Ras同源基因家族成员A·(RhoA)轴对口腔鳞状细胞癌(OSCC)细胞增殖、凋亡和上皮间质转化(EMT)的影响。方法:qRT-PCR、Western·blot分别检测OSCC组织、癌旁组织、人口腔上皮细胞系HOEC及OSCC细胞系HSC-4、CAL-27、SCC-15中Circ·BICD2、miR-218-5p表达及Rho·A蛋白表达;将SCC-15细胞分为Ct组(A,未转染对照)、si-NC组(B)、si-Circ·BICD2组(C)、miR-NC组(D)、miR-218-5p组(E)、si-Circ·BICD2+anti-NC组(F)、si-Circ·BICD2+anti-miR-218-5p组(G),qRT-PCR检测细胞中Circ·BICD2、miR-218-5p表达;·CCK-8法和平板克隆实验检测细胞增殖;流式细胞术检测细胞凋亡;·Western·blot检测Rho·A、E-cadherin、Vimentin、N-cadherin表达;双荧光素酶验证Circ·BICD2与miR-218-5p、miR-218-5p与Rho·A的关系。结果:在OSCC组织和细胞中,Circ·BICD2、Rho·A蛋白高表达,miR-218-5p低表达,在SCC-15细胞中miR-218-5p相对表达量最低,Circ·BICD2表达及Rho·A蛋白相对表达量最高(P<0.05)。后续实验取SCC-15细胞为研究对象;与B组比较,C组Circ·BICD2、Rho·A蛋白表达降低,miR-218-5p表达升高(P<0.05);与D组比较,E组miR-218-5p表达上调,Rho·A蛋白表达下调(P<0.05);与C组、F组相比,G组miR-218-5p表达降低,Rho·A蛋白表达升高(P<0.05)。下调Circ·BICD2或过表达miR-218-5p均可抑制SCC-15细胞增殖和EMT,促进细胞凋亡;下调miR-218-5p减弱了沉默Circ·BICD2对SCC-15细胞增殖、EMT的抑制作用以及对细胞凋亡的促进作用;·Circ·BICD2靶向调控miR-218-5p/Rho·A轴。结论:沉默Circ·BICD2可能通过上调miR-218-5p来抑制Rho·A表达,抑制SCC-15细胞增殖、EMT,促进细胞凋亡。

关键词： BICD2 miR-218-5p 口腔鳞状细胞癌增殖上皮间质转化

放疗联合靶向药物治疗非小细胞肺癌多发脑转移的效果及患者血清肿瘤标志物水平变化

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肿瘤研究与临床 2024年第6期36卷 416-420页

作者：马一栋张莉秦和鹏常谦军葛文军大同市第五人民医院肿瘤放疗科大同037003 国药同煤二医院放疗科大同037003 大同市第五人民医院血液科大同037003

目的探讨放疗联合靶向药物治疗非小细胞肺癌(NSCLC)多发脑转移(MBM)患者的效果、不良反应及血清肿瘤标志物水平变化。方法回顾性队列研究。选取大同市第五人民医院2019年6月至2022年6月收治的NSCLC-MBM患者86例,按照治疗方法不同分为研... 详细信息

目的探讨放疗联合靶向药物治疗非小细胞肺癌(NSCLC)多发脑转移(MBM)患者的效果、不良反应及血清肿瘤标志物水平变化。方法回顾性队列研究。选取大同市第五人民医院2019年6月至2022年6月收治的NSCLC-MBM患者86例,按照治疗方法不同分为研究组和对照组,每组43例。研究组给予肿瘤原发灶放疗联合厄洛替尼或吉非替尼靶向治疗,对照组在培美曲塞联合铂类药物常规化疗基础上给予肿瘤原发灶放疗。比较两组治疗后1个月的疗效、总生存率和不良反应发生率;比较两组治疗前后血清肿瘤标志物S100-β、癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌抗原(SCCA)水平。结果研究组年龄(55±5)岁,范围:39~75岁,包括男性15例(34.88%),女性28例(65.12%);对照组年龄(54±5)岁,范围:38~72岁,包括男性17例(39.53%),女性26例(60.47%);两组患者的年龄、性别等一般资料比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。研究组治疗后1个月的客观缓解率[53.49%(23/43)比32.56%(14/43)]、疾病控制率[93.02%(40/43)比69.77%(30/43)]及治疗后1年总生存率[58.14%(25/43)比46.51%(20/43)]均高于对照组,差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为10.91、5.76、11.02,P值分别为0.001、0.016、0.001)。治疗前,两组患者血清S100-β、CEA、SCCA水平差异均无统计学意义(均P>0.05),治疗后1个月研究组血清S100-β、CEA、SCCA水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组发生不良反应患者比例低于对照组[13.95%(6/43)比39.53%(17/43)],差异有统计学意义(χ^(2)=8.35,P<0.05)。结论放疗联合靶向药物治疗可能有助于延长NSCLC-MBM患者生存期、减少不良反应发生及降低血清肿瘤标志物水平,值得临床推广。

关键词：癌,非小细胞肺脑肿瘤肿瘤转移分子靶向疗法放射疗法治疗结果

CTA结合临床特征预测中高海拔地区伴头颈部动脉粥样硬化的TIA患者脑梗死风险研究

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中国卒中杂志 2024年第2期19卷 173-180页

作者：杨林张永海谢录玲谢春郎小梅王润强资阳市人民医院放射科资阳641300 青海省第五人民医院放射科

目的基于头颈部CTA结合临床特征,探讨中高海拔地区伴头颈部动脉粥样硬化的TIA患者1年内发生脑梗死的危险因素,并构建风险预测模型,评价其预测效能。方法采用回顾性分析,连续纳入2018年1月—2021年9月青海省第五人民医院收治的TIA患者... 详细信息

目的基于头颈部CTA结合临床特征,探讨中高海拔地区伴头颈部动脉粥样硬化的TIA患者1年内发生脑梗死的危险因素,并构建风险预测模型,评价其预测效能。方法采用回顾性分析,连续纳入2018年1月—2021年9月青海省第五人民医院收治的TIA患者(居住海拔2000~3000 m),所有患者均经头颈部CTA证实存在动脉粥样硬化斑块。随访1年,根据是否发生脑梗死分为未梗死组与梗死组。首先对两组患者的临床资料和头颈部CTA检查结果进行单因素分析,筛选出有意义的变量,再通过多因素logistic回归分析脑梗死的独立影响因素,构建TIA后1年内发生脑梗死的风险预测模型以绘制ROC曲线。结果初步纳入患者111例。随访中出现9例失访,1例于外院放置颈动脉支架,1例发生硬膜下血肿,均不符合最终的纳入标准。最终纳入100例患者,其中梗死组26例,未梗死组74例。单因素分析显示梗死组ABCD2评分高于未梗死组[4.00(3.75~5.00)分vs. 3.00(2.00~4.00)分,P=0.004];梗死组高血压分级>1级(69.23%vs. 41.89%,P=0.022)、具不稳定斑块(88.46%vs. 67.57%,P=0.039)、血管中重度狭窄(53.85%vs. 12.16%,P1支(69.23%vs. 31.08%,P=0.001)的患者比例高于未梗死组,以上差异均有统计学意义。logistic回归分析显示,高血压分级>1级、ABCD2评分偏高及血管中重度狭窄是TIA后1年内发生脑梗死的独立危险因素,其风险预测模型为:P=1/[1+exp(-4.782+1.407×高血压分级+0.574×ABCD2评分+2.734×血管狭窄程度)]。该模型预测脑梗死的AUC为0.848(95%CI 0.763~0.933),敏感度为92.31%,特异度为70.27%。结论高血压分级>1级、ABCD2评分偏高及血管中重度狭窄是中高海拔地区伴头颈部动脉粥样硬化的TIA患者1年内发生脑梗死的危险因素,三者联合构建的预测模型对脑梗死有良好的预测价值。

关键词：中高海拔短暂性脑缺血发作风险因素脑梗死

晋北地区幽门螺杆菌数据平台建设的临床应用研究

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临床医学进展 2024年第9期14卷 952-957页

作者：张春霞张雁霞燕昆程瑾大同市第五人民医院消化科山西大同大同市第五人民医院医保科山西大同大同市第五人民医院呼吸科山西大同

幽门螺杆菌广泛存在于胃和十二指肠球部,它可以引起多种消化系统疾病,甚至胃癌。大多数感染者无症状,且可以反复发作,而无症状患者又可以作为传染源进一步传播疾病。因此,幽门螺杆菌感染者较多,同时,很多感染者控制不良或反复发作。本... 详细信息

幽门螺杆菌广泛存在于胃和十二指肠球部,它可以引起多种消化系统疾病,甚至胃癌。大多数感染者无症状,且可以反复发作,而无症状患者又可以作为传染源进一步传播疾病。因此,幽门螺杆菌感染者较多,同时,很多感染者控制不良或反复发作。本文以晋北地区幽门螺杆菌数据平台的建设为基础,探讨在平台建设中的临床应用研究,以及对平台后续工作的延续和展望。Helicobacter pylori is widely present in the stomach and duodenal bulb, and can cause various digestive system diseases, even gastric cancer. Most infected individuals are asymptomatic and can recur, while asymptomatic patients can further spread the disease as a source of infection. Therefore, there are more people infected with Helicobacter pylori, and many infected individuals have poor control or recurrent attacks. This article is based on the construction of the Helicobacter pylori data platform in the northern region of Shanxi, exploring the clinical application research in the platform construction, as well as the continuation and prospects of the platform’s subsequent work.

关键词：晋北地区幽门螺杆菌数据平台全程动态管理

常规MRI表现及影像组学鉴别颅脑上皮样胶质母细胞瘤与多形性黄色瘤型星形细胞瘤

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中国医学影像技术 2024年

作者：张海莲李洋洋程丹李俊杰王润强青海省第五人民医院放射科首都医科大学附属北京天坛医院放射科

目的观察颅脑上皮样胶质母细胞瘤（eGBM）和多形性黄色瘤型星形细胞瘤（PXA）常规MRI表现差异，评估影像组学模型鉴别二者的价值。方法回顾性分析经手术病理证实的43例颅脑eGBM（eGBM组）及79例PXA（PXA组），比较组间常规MRI特征差... 详细信息

目的观察颅脑上皮样胶质母细胞瘤（eGBM）和多形性黄色瘤型星形细胞瘤（PXA）常规MRI表现差异，评估影像组学模型鉴别二者的价值。方法回顾性分析经手术病理证实的43例颅脑eGBM（eGBM组）及79例PXA（PXA组），比较组间常规MRI特征差异。以7︰3比例将患者分为训练集（85例，包括30例eGBM和55例PXA）及测试集（37例，包括13例eGBM和24例PXA），基于T2WI和增强T1WI构建影像组学回归模型，绘制受试者工作特征曲线评价模型鉴别eGBM与PXA的价值。结果 eGBM组患者年龄大于PXA组，未成年人占比低于PXA组（P均＜0.05）。与PXA组相比，eGBM组多发病灶、T1WI高信号及瘤周水肿占比更高，病灶边界更不清楚、信号更不均匀（P均＜0.05）。增强后GBM组更多表现为环形强化，而PXA组更倾向于壁结节强化（P均＜0.05）。基于19个特征所构建的影像组学模型鉴别训练集eGBM与PXA的敏感度为88.91%，特异度为79.94%，准确率为86.75%，曲线下面积（AUC）为0.892；测试集中敏感度为84.58%，特异度为79.20%，准确率为81.12%，AUC为0.824。结论 eGBM与PXA常规MRI表现存在差异；影像组学模型鉴别eGBM与PX具有较好价值。

关键词：脑肿瘤胶质瘤磁共振成像影像组学

晋北地区慢性阻塞性肺疾病数据平台建设与应用

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临床医学进展 2024年第8期14卷 905-911页

作者：程瑾王慧芳倪欣燕昆苏美平伊雅丽大同市第五人民医院呼吸科山西大同大同市第五人民医院医保科山西大同

慢性阻塞性肺疾病作为呼吸系统疾病的常见病、多发病,其患病率、致残率和死亡率也非常高。然而,在慢性阻塞性肺疾病的诊治中存在一定的问题。本文通过六大模块实现了慢阻肺数据平台的框架建设,提出了平台建设的意义。通过平台的建设,在... 详细信息

慢性阻塞性肺疾病作为呼吸系统疾病的常见病、多发病,其患病率、致残率和死亡率也非常高。然而,在慢性阻塞性肺疾病的诊治中存在一定的问题。本文通过六大模块实现了慢阻肺数据平台的框架建设,提出了平台建设的意义。通过平台的建设,在患者的闭环化管理、患者及家属对疾病管理的依从性、稳定期管理及研究慢阻肺管理新模式方面有着重要的应用前景。平台的建设和应用只是慢阻肺研究和探索的开始,未来也期望通过平台的建设和探索,实现医院间患者的同质化管理、慢阻肺患者的个体化精准化管理,不断培养临床医生研究思维和研究能力,推动慢性阻塞性肺疾病的诊治新发展。Chronic obstructive pulmonary disease (COPD), as a common and frequently-occurring respiratory disease, has a very high morbidity, disability and mortality rate. However, there are some problems in the diagnosis and treatment of chronic obstructive pulmonary disease. This paper realizes the framework construction of COPD data platform through six modules and puts forward the significance of the platform construction. Through the construction of the platform, it has an important application prospect in the closed-loop management of patients, the compliance of patients and their families to disease management, the management of stable period and the research of a new model of COPD management. The construction and application of the platform is only the beginning of COPD research and exploration. In the future, it is also expected that through the construction and exploration of the platform, homogenized management of patients between hospitals and individualized and precise management of COPD patients can be achieved, and clinicians’ research thinking and research ability can be continuously cultivated to promote the new development of the diagnosis and treatment of chronic obstructive pulmonary disease.

关键词：慢性阻塞性肺疾病数据平台闭环管理

阿扎胞苷联合维奈克拉或CAG方案治疗老年初治急性髓系白血病患者效果和安全性比较

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肿瘤研究与临床 2024年第5期36卷 356-360页

作者：葛文军葛宋钰张向臣李霞王丽段建宇杨晶马一栋大同市第五人民医院血液科大同037009 中国医科大学第一临床学院沈阳110000 大同市第五人民医院肿瘤放疗科大同037009

目的比较阿扎胞苷联合维奈克拉或CAG方案对初治老年急性髓系白血病(AML)的疗效和安全性。方法回顾性队列研究。回顾性分析2018年5月至2023年8月大同市第五人民医院收治的34例老年初治AML患者的临床资料。依据治疗方案将患者分为维奈克拉... 详细信息

目的比较阿扎胞苷联合维奈克拉或CAG方案对初治老年急性髓系白血病(AML)的疗效和安全性。方法回顾性队列研究。回顾性分析2018年5月至2023年8月大同市第五人民医院收治的34例老年初治AML患者的临床资料。依据治疗方案将患者分为维奈克拉组(阿扎胞苷+维奈克拉,17例)和CAG组(阿扎胞苷+CAG方案,17例)。比较两组患者的临床特征、疗效、不良反应及生存情况。结果两组临床资料比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。维奈克拉组完全缓解率和客观反应率分别为70.6%(12/17)、82.4%(14/17),均高于CAG组的47.1%(8/17)、64.7%(11/17),但两组差异均无统计学意义(χ2=2.00,P=0.163;χ2=2.00,P=0.244)。患者随访时间[M(Q1,Q3)]为25.4个月(7.2个月,60.3个月)。至随访结束,34例患者中19例生存(维奈克拉组13例,CAG组6例),15例死亡(维奈克拉组4例,CAG组11例)。维奈克拉组和CAG组中位总生存时间分别为14.22个月(95%CI:8.2~60.3个月)和10.56个月(95%CI:7.2~50.2个月),中位无进展生存时间分别为9.97个月(95%CI:5.4~40.5个月)和6.82个月(95%CI:5.0~36.2个月),两组总生存、无进展生存时间差异均无统计学意义(均P>0.05)。维奈克拉组和CAG组分别有16、14例患者发生3~4级血液学不良反应。两组粒细胞缺乏时间、血小板缺乏时间、感染及出血发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论阿扎胞苷联合维奈克拉或CAG方案治疗老年初治AML患者均有较好的临床效果和安全性。

关键词：白血病髓样急性老年人阿扎胞苷维奈克拉 CAG方案治疗结果

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影像学研究横窦狭窄进展

中国医学影像技术 2024年

作者：刘月皎丁贺宇仇晓妤代驰航赵鹏飞王振常首都医科大学附属北京友谊医院放射科成都市第五人民医院放射科

横窦是颅内静脉回流重要通路，对维持脑循环及稳定颅内压至关重要。横窦狭窄（TSS）为横窦最常见变异，可致窦腔血流动力学及压力变化，与特发性颅高压、搏动性耳鸣及慢性头痛等密切相关。本文对影像学研究TSS进展进行综述。

关键词：横窦狭窄体层摄影术,X线计算机磁共振成像

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探讨如何加强医院预算管理的细化与执行

财经界 2024年第3期 54-56页

作者：祁美佳山西省大同市第五人民医院

当前，我国医院预算管理面临认知不足、编制方式不科学、考核监督不力等问题，亟须解决。本文围绕如何加强医院预算管理细化与执行进行探讨，首先阐述了其现实意义，包括科学调控医疗运营成本、提升考核效率、推动医疗事业可持续发展等... 详细信息

当前，我国医院预算管理面临认知不足、编制方式不科学、考核监督不力等问题，亟须解决。本文围绕如何加强医院预算管理细化与执行进行探讨，首先阐述了其现实意义，包括科学调控医疗运营成本、提升考核效率、推动医疗事业可持续发展等；其次分析了当前预算管理中的主要困境，包括对精细化管理的认知不足、编制方式不科学、监督不力等；最后提出了优化策略，需要深化管理思维、落实编制科学化、强化考核体系等。本文对如何推进医院预算管理细化与执行进行了较为全面而系统地探讨。

关键词：医院预算管理细化