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M2型巨噬细胞特征基因与结肠癌免疫微环境研究

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中华结直肠疾病电子杂志 2024年第4期13卷 303-311页

作者：朱军宋家伟乔一桓郭雅婕刘帅姜玉李纪鹏中国人民解放军空军军医大学第一附属医院消化外科西安710032 中国人民解放军南部战区空军医院普通外科广州510030 西安大兴医院肝胆外科 710082

目的通过机器学习结合生物信息学技术以筛选核心预后价值的巨噬细胞的特征基因,并且探索其与免疫微环境、肿瘤免疫治疗的关系.方法本研究搜集TCGA数据库中COAD数据集和GEO数据库中(GSE39582)数据集.CIBERSORT法计算肿瘤样本中M2型巨噬... 详细信息

目的通过机器学习结合生物信息学技术以筛选核心预后价值的巨噬细胞的特征基因,并且探索其与免疫微环境、肿瘤免疫治疗的关系.方法本研究搜集TCGA数据库中COAD数据集和GEO数据库中(GSE39582)数据集.CIBERSORT法计算肿瘤样本中M2型巨噬细胞水平,通过相关性分析、单因素和多因素Cox回归分析和随机生存森林算法筛选特征基因.ESTIMATE算法计算肿瘤样本的免疫微环境评分(间质评分与免疫评分),并且研究特征基因及其关系,最后在免疫治疗队列中进行验证.结果本研究确定PPM1M与MRAS作为机器学习确定的核心预后基因.在TCGA数据中,高表达水平MRAS人群拥有更短的无进展生存时间(P=0.0013).在GEO数据中,高表达PPM1M基因(P=0.031)和MRAS基因(P=0.002)均与复发相关.PPM1M、MRAS基因和肿瘤免疫评分和间质评分均呈正相关、与抑制性调节T淋巴细胞水平呈正相关.最后,在免疫治疗评价中,高表达的PPM1M和MRAS患者接受免疫治疗的预后更好.结论机器学习确定的M2型巨噬细胞特征基因与生存、复发和进展相关.在免疫微环境中,PPM1M和MRAS均与抑制性的肿瘤免疫成分和间质成分呈正相关.此外,PPM1M和MRAS可能成为免疫治疗疗效的新型标志物.

关键词：结肠肿瘤 M2型巨噬细胞随机生存森林免疫微环境生存分析

血清白细胞介素-6、尿肾损伤分子-1与心脏体外循环手术患者术后急性肾损伤的关系研究

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现代医学与健康研究电子杂志 2024年第9期8卷 13-16页

作者：尹志强李方俊严明娟常德市第一人民医院心血管外科湖南常德415000 常德市第一人民医院肾病内科湖南常德415000

目的探讨血清白细胞介素-6(IL-6)、尿肾损伤分子-1(Kim-1)与心脏体外循环手术患者术后急性肾损伤(AKI)的关系,分析患者术后AKI发生的影响因素,为今后临床治疗该疾病、改善患者预后提供依据。方法选取2020年6月至2023年6月常德市第一人... 详细信息

目的探讨血清白细胞介素-6(IL-6)、尿肾损伤分子-1(Kim-1)与心脏体外循环手术患者术后急性肾损伤(AKI)的关系,分析患者术后AKI发生的影响因素,为今后临床治疗该疾病、改善患者预后提供依据。方法选取2020年6月至2023年6月常德市第一人民医院进行心脏体外循环手术的200例患者进行前瞻性研究,根据术后7 d是否发生AKI分为发生组(70例)和未发生组(130例),分析两组患者临床资料及两组患者不同时间点血清IL-6、尿Kim-1水平,并进行单因素与多因素Logistic回归分析,筛选心脏体外循环手术患者术后发生AKI的影响因素;利用Pearson相关系数法分析血清IL-6水平与尿Kim-1水平的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清IL-6、尿Kim-1对心脏体外循环手术患者术后发生AKI的预测价值。结果与未发生组比,发生组患者主动脉阻断时间延长,与术前比,术后2、6 h两组患者血清IL-6水平、尿Kim-1水平均升高,且术后6 h发生组血清IL-6水平、尿Kim-1水平均高于未发生组(均P0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,主动脉阻断时间长及术后6 h血清IL-6、尿Kim-1水平高均是心脏体外循环手术患者术后发生AKI的危险因素。经Pearson相关系数法分析发现,术后6 h血清IL-6水平与术后6 h尿Kim-1水平呈正相关。ROC曲线分析显示,术后6 h血清IL-6、尿Kim-1诊断心脏体外循环手术患者术后发生AKI的曲线下面积(AUC)分别为0.907、0.996,且术后6 h尿Kim-1水平对其的诊断价值较高(均P<0.05)。结论血清IL-6及尿Kim-1水平在发生AKI的心脏体外循环手术患者术后明显升高,且均为术后发生AKI的危险因素,两者呈正相关,同时均对检测心脏体外循环手术患者术后发生AKI具有较高的诊断价值,而尿Kim-1对其的诊断价值更高。

关键词：白细胞介素-6 肾损伤分子-1 心脏体外循环手术急性肾损伤相关性危险因素

基于AI及影像组学在乳腺癌新辅助治疗中应用的研究进展

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中国普外基础与临床杂志 2024年第7期31卷 881-885页

作者：张静文张懿敏孙圣荣武汉大学人民医院乳腺甲状腺外科武汉430060

目的总结现阶段基于人工智能(artificial intelligence,AI)及影像组学在乳腺癌新辅助治疗疗效预测应用的研究进展。方法检索中国知网、谷歌学术、万方数据库及PubMed数据库近5年国内外有关AI及影像组学在乳腺癌新辅助治疗中应用的研究,... 详细信息

目的总结现阶段基于人工智能(artificial intelligence,AI)及影像组学在乳腺癌新辅助治疗疗效预测应用的研究进展。方法检索中国知网、谷歌学术、万方数据库及PubMed数据库近5年国内外有关AI及影像组学在乳腺癌新辅助治疗中应用的研究,并对相关研究进展进行综述。结果AI在医学影像领域发展迅速,与AI相结合的钼靶、超声及磁共振成像技术在乳腺癌诊疗应用研究中有不同程度的深入及拓展。在与AI相结合的钼靶研究中,大多是利用钼靶对微钙化的高敏感性来提高对乳腺癌早期检测及诊断评判的准确性,从而达到早发现、早诊断的临床目的。但在乳腺癌新辅助疗效预测方面,与AI相结合进行模型研究的更多则是超声及磁共振成像,且依旧热度不减。结论在乳腺癌新辅助治疗的监测中,使用设计合适的AI及影像组学模型,能够充分发挥其对新辅助治疗疗效的预测作用,有助于指导医师进行临床诊疗和评估乳腺癌患者的预后情况。

关键词：乳腺癌新辅助治疗病理完全缓解人工智能影像组学

不同雄激素阻断方案治疗晚期前列腺癌患者疗效的临床研究

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中国科技期刊数据库医药 2024年第7期 0085-0088页

作者：庞高明湘潭县人民医院泌尿外科湖南湘潭411228

以实验的方式,论证间歇性雄激素阻断(IAD)和持续性雄激素阻断(CAD)对晚期前列腺癌疗效及预后影响的差异,方法晚期前列腺癌的诊病者由队列法分为两组参试者,36例和28例各设为试验组和对照组,试验组选取了IAD治疗方案,对照组接受CAD治疗... 详细信息

以实验的方式,论证间歇性雄激素阻断(IAD)和持续性雄激素阻断(CAD)对晚期前列腺癌疗效及预后影响的差异,方法晚期前列腺癌的诊病者由队列法分为两组参试者,36例和28例各设为试验组和对照组,试验组选取了IAD治疗方案,对照组接受CAD治疗方案,两组参试者经过的观察跟踪至少长达9个月,观察结果基于治疗后的疗效,以及血清总睾酮(TT)、前列腺特异性抗原(PSA)和血管内皮生长因子(VEGF)水平的变化,同时还关注患者对于治疗药物的不良反应、生存质量(前列腺癌治疗与功能评价(FACT-P)问卷)及疾病进展状态,结果:治疗后九个月,试验组和对照组的客观缓解率(ORR)分别为30%和28%,疾病进展率(DCR)分别为70%和68%,其间的差距并未具有统计意义试验组和对照组血清TT分别为(25.53±9.44)和(22.51±8.28)ng·dL-1,PSA分别为(4.48±1.02)和(4.32±0.95)ng·mL-1,VEGF分别为(121.03±35.26)和(118.65±33.42)pg·mL-1,差异均无统计学意义;试验组和对照组潮热发生率分别为22%和56%,乳房肿痛分别为17%和35%,骨质疏松分别为8%和25%,差异均有统计学意义,试验组和对照组FACT-P中身体状况得分分别为(24.15±4.22)和(20.28±3.71)分,生活状况得分分别为(20.28±2.94)和(17.81±2.84)分,前列腺特异性(PCS)模块得分分别为(33.21±6.32)和(28.42±5.43)分,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论 IAD与CAD治疗晚期前列腺癌疗效及对患者预后影响相当,但前者治疗药物不良反应更少,有助于提高患者生存质量。

关键词：前列腺癌间歇性雄激素阻断持续性雄激素阻断生存质量

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下肢静脉曲张如何护理?教你5个方法

健康世界 2024年第3期31卷 68-69页

作者：张金蓉广东省云浮市人民医院血管手足外科

下肢静脉曲张主要是因为下肢浅静脉出现了扩张和迁曲的情况,这种疾病早期发展很慢,但如果得不到有效的治疗,会对患者的身体造成很大的影响,因此,在日常生活中要注意护理。那么,应该怎样护理下肢静脉曲张比较好呢?下肢静脉曲张的病因下... 详细信息

下肢静脉曲张主要是因为下肢浅静脉出现了扩张和迁曲的情况,这种疾病早期发展很慢,但如果得不到有效的治疗,会对患者的身体造成很大的影响,因此,在日常生活中要注意护理。那么,应该怎样护理下肢静脉曲张比较好呢?下肢静脉曲张的病因下肢静脉曲张是一种常见的循环系统疾病,其病因可以由多种因素引起,包括遗传因素、生活方式、性别、年龄和其他医疗疾病。以下是一些常见的下肢静脉曲张的病因。

关键词：下肢静脉曲张循环系统疾病下肢浅静脉遗传因素疾病早期护理病因

聚乙烯栓塞微球介入栓塞治疗原发性肝癌的疗效及安全性

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当代医药论丛 2024年第18期22卷 27-30页

作者：刘绍平贵港市人民医院肝胆胰外科广西贵港537100

目的:探讨聚乙烯栓塞微球介入栓塞治疗原发性肝癌的疗效及安全性。方法:本研究纳入2022年1月至2023年6月贵港市人民医院收治的80例原发性肝癌患者,以随机数字表法将其均分为两组。为对照组患者实施常规介入栓塞治疗。为研究组患者实施... 详细信息

目的:探讨聚乙烯栓塞微球介入栓塞治疗原发性肝癌的疗效及安全性。方法:本研究纳入2022年1月至2023年6月贵港市人民医院收治的80例原发性肝癌患者,以随机数字表法将其均分为两组。为对照组患者实施常规介入栓塞治疗。为研究组患者实施聚乙烯栓塞微球介入栓塞治疗。对比两组患者疾病控制情况、手术指标、肝功能指标、肿瘤标志物、癌因性症状评分、生存质量评分、不良反应的发生情况及术后并发症的发生情况。结果:研究组患者疾病控制率高于对照组患者(P0.05)。研究组与对照组患者恶心呕吐、骨髓抑制、白细胞下降及血小板下降的发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组与对照组患者穿刺点血肿、肝功能衰竭的发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:聚乙烯栓塞微球介入栓塞治疗原发性肝癌可提高患者近期疗效,控制其肿瘤细胞进展,减轻其癌因性症状,改善其肝功能,提高其生存质量,且手术时间、术中出血量、不良反应及术后并发症未增多,安全可靠。

关键词：原发性肝癌聚乙烯栓塞微球介入栓塞治疗

祛瘀生新法针刺联合吴茱萸穴位敷贴治疗脑出血失眠症临床研究

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新中医 2024年第12期56卷 131-136页

作者：赵和兰蓝蓓蕾盛义平丽水市人民医院神经外科浙江丽水323000 丽水市人民医院针灸科浙江丽水323000

目的:观察祛瘀生新法针刺联合吴茱萸穴位敷贴治疗脑出血后失眠症的临床疗效。方法:选取93例脑出血后失眠症患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组46例和观察组47例。对照组给予西医常规及酒石酸唑比坦治疗,观察组在对照组基础上加... 详细信息

目的:观察祛瘀生新法针刺联合吴茱萸穴位敷贴治疗脑出血后失眠症的临床疗效。方法:选取93例脑出血后失眠症患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组46例和观察组47例。对照组给予西医常规及酒石酸唑比坦治疗,观察组在对照组基础上加用祛瘀生新法针刺联合吴茱萸穴位敷贴治疗。治疗1个月后,比较2组临床疗效、不良反应发生情况,以及治疗前后中医证候评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、生活功能状态(KPS)量表、生活质量(IBS-QOL)量表评分、血生化指标[红细胞压积(HCT)、血管紧张素转化酶(ACE)、胱抑素C(CysC)、同型半胱氨酸(Hcy)]水平。结果:治疗后,观察组总有效率为95.74%,对照组为80.43%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组失眠日久、胸闷、夜寐不安、胸痛或头痛日久等中医证候评分及总分均较治疗前下降(P<0.05),且观察组上述各项评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组PSQI评分均较治疗前下降(P<0.05),且观察组PSQI评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组KPS、IBS-QOL评分均较治疗前上升(P<0.05),且观察组KPS、IBS-QOL评分均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组HCT、ACE、CysC、Hcy水平均较治疗前下降(P<0.05),且观察组4项血生化指标水平均低于对照组(P<0.05)。治疗期间,2组均未出现不良反应情况。结论:祛瘀生新法针刺联合吴茱萸穴位敷贴治疗脑出血后失眠症临床疗效显著,可有效改善患者中医证候、睡眠质量及氧化应激水平,提高生活质量。

关键词：脑出血失眠症祛瘀生新针刺吴茱萸穴位敷贴血液黏度匹兹堡睡眠质量指数

经络排石操对输尿管镜钬激光碎石术后结石排出中的效果观察

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航空航天医学杂志 2024年第5期35卷 538-540页

作者：况秋萍马立秋高安市人民医院泌尿外科江西高安330800

目的探究经络排石操对输尿管镜钬激光碎石术后结石排出中的效果观察。方法将2021年03月至2023年02月于我院检查的120例行输尿管镜钬激光碎石术患者按照随机数字表法分为两组,每组60例。对照组给予常规干预措施,观察组采取经络排石操干... 详细信息

目的探究经络排石操对输尿管镜钬激光碎石术后结石排出中的效果观察。方法将2021年03月至2023年02月于我院检查的120例行输尿管镜钬激光碎石术患者按照随机数字表法分为两组,每组60例。对照组给予常规干预措施,观察组采取经络排石操干预措施。比较两组临床疗效、结石排出情况、并发症发生率。结果治疗后,观察组临床总有效率91.67%(55/60)较对照组73.33%(44/60)高(P<0.05)。观察组结石排出率、排净率均高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率8.34%(5/60),较对照组23.33%(14/60)低(P<0.05)。结论应用经络排石操治疗输尿管镜钬激光碎石术后残石效果显著,可有效提高各部位残石患者的排出率和残留结石清除率,安全性高,值得推广。

关键词：输尿管镜钬激光碎石术经络排石操结石排出率并发症

探讨对脑动脉瘤介入治疗患者采用心理行为干预护理模式进行干预后获得的临床效果

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第8期 0189-0192页

作者：赵晶晶宁国市人民医院神经外科安徽宁国242300

探讨对脑动脉瘤介入治疗患者采用心理行为干预护理模式进行干预后获得的临床效果。方法抽取脑动脉瘤患者60例,根据护理措施分组。结果观察组护理后的患者心理状态以及生活质量优于对照组。结论对于脑动脉瘤介入治疗的患者,开展心理... 详细信息

探讨对脑动脉瘤介入治疗患者采用心理行为干预护理模式进行干预后获得的临床效果。方法抽取脑动脉瘤患者60例,根据护理措施分组。结果观察组护理后的患者心理状态以及生活质量优于对照组。结论对于脑动脉瘤介入治疗的患者,开展心理行为干预护理模式,能够提高临床效果,提升患者的生活质量,可有效缓解患者的负性情绪。

关键词：脑动脉瘤介入治疗心理行为干预临床效果生活质量心理状态