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复方苦参注射液对新辅助化疗进展期胃癌患者临床疗效及免疫功能的影响

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辽宁中医杂志 2024年第3期51卷 90-93页

作者：张宇明临汾市人民医院山西临汾041000

目的探究复方苦参注射液对新辅助化疗进展期胃癌患者临床疗效及免疫功能的影响。方法纳入2021年9月—2022年12月在临汾市人民医院肿瘤科就诊的92例进展期胃癌患者进行回顾性分析,按照治疗方法分为观察组(46例)和对照组(46例),对照组给予... 详细信息

目的探究复方苦参注射液对新辅助化疗进展期胃癌患者临床疗效及免疫功能的影响。方法纳入2021年9月—2022年12月在临汾市人民医院肿瘤科就诊的92例进展期胃癌患者进行回顾性分析,按照治疗方法分为观察组(46例)和对照组(46例),对照组给予SOX新辅助化疗方案(奥沙利铂+替吉奥),观察组在此基础上给予复方苦参注射液进行辅助治疗,观察两组患者的临床疗效、肿瘤退缩分级(tumor regression grade,TRG)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)和癌抗原72-4(cancer antigen 72-4,CA72-4)水平、免疫功能(CD^(+)_(3)、CD^(+)_(4)、CD^(+)_(8)、CD^(+)_(4)/CD^(+)_(8))及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组患者临床总有效率为54.3%(25/46),高于对照组患者总有效率32.6%(15/46)(P<0.05);观察组患者TRG有效率为58.7%(27/46),高于对照组患者有效率32.6%(15/46)(P<0.05);观察组与对照组患者CEA、CA72-4水平均降低(P<0.05),且观察组患者CEA、CA72-4水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组T淋巴细胞水平CD^(+)_(3)、CD^(+)_(4)、CD^(+)_(4)/CD^(+)_(8)水平均高于对照组(P<0.05),CD^(+)_(8)水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组出现胃肠道反应(腹泻、恶心、呕吐以及黏膜炎)、血小板减少、中性粒细胞减少和骨髓抑制不良反应的患者数均低于对照组,经比较两组血小板减少的不良反应发生率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论复方苦参注射液联合SOX新辅助化疗方案对进展期胃癌患者具有好的治疗效果,可改善TRG分级,抑制肿瘤发展,同时也可提高患者的免疫功能,降低单纯化疗的不良反应发生率。

关键词：复方苦参注射液新辅助化疗进展期胃癌临床疗效免疫功能

肝脏原发多发性EB病毒阳性炎性滤泡树突细胞肉瘤1例

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中华医学杂志 2024年第26期104卷 2455-2456页

作者：严礼平龚伟毛卫波曹淑艳浙江省丽水市中心医院病理科丽水山西省临汾市人民医院病理科临汾

EB病毒阳性炎性滤泡树突细胞肉瘤(EBV+IFDCS)是一种具有滤泡树突细胞分化特征的罕见低度恶性肿瘤, 好发于肝脏和脾脏。本文报道1例肝脏原发多发性EBV+IFDCS, 并结合文献分析其可能发病机制、诊断、治疗和预后, 以提高对本疾病的认识, ... 详细信息

EB病毒阳性炎性滤泡树突细胞肉瘤(EBV+IFDCS)是一种具有滤泡树突细胞分化特征的罕见低度恶性肿瘤, 好发于肝脏和脾脏。本文报道1例肝脏原发多发性EBV+IFDCS, 并结合文献分析其可能发病机制、诊断、治疗和预后, 以提高对本疾病的认识, 避免误诊。

关键词： EB病毒肉瘤滤泡树突细胞

扶脾温肾汤对口腔正畸治疗过程中牙槽骨变化牙齿位移程度及龈沟液炎症因子的影响

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中国药物与临床 2024年第10期24卷 620-624页

作者：刘建勋陕文芳许宝珍襄汾县人民医院口腔科山西临汾041500 襄汾县人民医院中医科山西临汾041500

目的分析扶脾温肾汤对脾肾阳虚型患者口腔正畸治疗过程中牙槽骨变化、牙齿位移程度及龈沟液炎症因子的影响。方法回顾性收集2020年9月至2021年9月在山西省襄汾县人民医院进行口腔正畸治疗的脾肾阳虚型患者46例,分成2组,对照组(23例)予... 详细信息

目的分析扶脾温肾汤对脾肾阳虚型患者口腔正畸治疗过程中牙槽骨变化、牙齿位移程度及龈沟液炎症因子的影响。方法回顾性收集2020年9月至2021年9月在山西省襄汾县人民医院进行口腔正畸治疗的脾肾阳虚型患者46例,分成2组,对照组(23例)予口腔正畸治疗(统一使用直丝弓固定矫正器),研究组(23例)在对照组基础上口服扶脾温肾汤。比较2组的牙槽骨变化、牙齿位移程度、牙周指标,以及龈沟液中白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、前列腺素E2(PGE2)检测值。结果2组治疗前后牙槽骨厚度比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组上、下颌弓宽较对照组大(P<0.05)。2组的菌斑指数(PLI)、牙龈指数(GI)以及龈沟液中IL-1β、TNF-α、PGE2检测值在治疗后较治疗前低(P<0.05),且研究组较对照组低(P<0.05),差异有统计学意义。结论扶脾温肾汤并未增加脾肾阳虚型患者口腔正畸治疗过程中牙槽骨厚度,但可促进牙齿位移,改善牙周状态,减轻炎性反应。

关键词：正畸学牙槽骨质丢失牙移位扶脾温肾汤

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基于多源数据融合的流行病组合预测方法

中国医学物理学杂志 2024年第2期41卷 258-264页

作者：李怡琳苏学峰李慧朱梦旎山西医科大学公共卫生学院山西太原030000 山西省临汾市人民医院院办公室山西临汾041000 山西省临汾市人民医院智慧医院办公室山西临汾040000 山西医科大学管理学院山西太原030000

为了改善传统流行病预测模型普遍存在的准确度低、泛化性弱、结构单一、非线性处理能力差、预测时间长等问题,研究基于多源数据融合的流行病组合预测方法。将采集到的流行病多源数据进行归一化和主成分分析技术特征选择,结合ARIMA模型... 详细信息

为了改善传统流行病预测模型普遍存在的准确度低、泛化性弱、结构单一、非线性处理能力差、预测时间长等问题,研究基于多源数据融合的流行病组合预测方法。将采集到的流行病多源数据进行归一化和主成分分析技术特征选择,结合ARIMA模型、灰色GM模型和BPNN神经网络,构建一个ARIMA-GM-BPNN流行病组合预测模型,将前两种预测模型的拟合值作为BPNN神经网络的输入,进行模型训练,将数据充分融合后,综合不同预测模型的优点,获取最优流行病组合预测模型,对未来流行病的发病率和发病趋势进行预测。实验表明该方法组合模型拟合效果很好,流行病发病率预测值与真实值接近,预测趋势也十分吻合,提高预测精度和泛化能力,可以为流行病的预测和防治工作提供可靠的数据支持。

关键词：流行病预测模型多源数据融合组合预测发病趋势

外周血PLA2R抗体、25(OH)D_(3)、ADAMTS13与原发性膜性肾病患者病情、肾功能损伤的关系

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检验医学与临床 2024年第13期21卷 1910-1914,1920页

作者：张红霞田丽会韩强山西省临汾市人民医院肾脏内科山西临汾041000 山西省临汾市人民医院检验科山西临汾041000

目的探讨原发性膜性肾病患者外周血M型磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体、25羟维生素D_(3)[25(OH)D_(3)]、血管性血友病因子裂解酶13(ADAMTS13)与其病情程度及肾功能损伤的关系。方法选取2021年1月至2023年1月该院收治的122例原发性膜性肾病患... 详细信息

目的探讨原发性膜性肾病患者外周血M型磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体、25羟维生素D_(3)[25(OH)D_(3)]、血管性血友病因子裂解酶13(ADAMTS13)与其病情程度及肾功能损伤的关系。方法选取2021年1月至2023年1月该院收治的122例原发性膜性肾病患者作为研究对象,所有患者均经肾穿刺活检病理检查确诊,根据病理分期结果分为1期组(55例)、2期组(24例)、3期组(43例)。另选同期于本院体检的40例健康者作为健康组。所有患者均随访6个月,并评价患者肾功能情况,患者24 h尿蛋白量减少≥50%、水肿症状减轻或消失,纳入良好组,其余纳入不良组。比较1期组、2期组、3期组、健康组研究指标[PLA2R抗体、25(OH)D_(3)、ADAMTS13活性]、肾功能指标(24 h尿蛋白、ALB)水平。采用Pearson相关分析PLA2R抗体、25(OH)D_(3)水平、ADAMTS13活性与24 h尿蛋白、ALB水平的关系。比较良好组与不良组的PLA2R抗体、25(OH)D_(3)水平、ADAMTS13活性。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析PLA2R抗体、25(OH)D_(3)、ADAMTS13单独及3项指标联合检测对原发性膜性肾病患者肾功能损伤的预测价值。结果PLA2R抗体、24 h尿蛋白水平为3期组>2期组>1期组>健康组,且任意两组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。25(OH)D_(3)水平、ADAMTS13活性、ALB水平比较,3期组<2期组<1期组<健康组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,PLA2R抗体水平与24 h尿蛋白水平呈正相关(r=0.620,P<0.05);25(OH)D_(3)水平、ADAMTS13活性与24 h尿蛋白水平均呈负相关(r=-0.625、-0.607,P<0.05);PLA2R抗体水平与ALB水平呈负相关(r=-0.591,P<0.05);25(OH)D_(3)水平、ADAMTS13活性与ALB水平均呈正相关(r=0.742、0.899,P<0.05)。良好组患者63例,不良组患者59例。良好组PLA2R抗体水平低于不良组,而25(OH)D_(3)水平、ADAMTS13活性均高于不良组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,PLA2R抗体、25(OH)D_(3)、ADAMTS13单独检测预测原发性膜性肾病患者肾功能损伤的曲线下面积分别为0.831、0.836、0.713,均低于3项指标联合检测预测原发性膜性肾病患者肾功能损伤的0.860(P<0.05)。结论原发性膜性肾病患者外周血PLA2R抗体水平会随着患者疾病恶化而逐渐升高,而25(OH)D_(3)水平、ADAMTS13活性会随病情加重而逐渐降低,且3项指标联合检测对原发性膜性肾病患者肾功能损伤有较高预测价值。

关键词： M型磷脂酶A2受体血管性血友病因子裂解酶13 25羟维生素D_(3) 原发性膜性肾病肾功能

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剖宫产术后产妇分娩心理创伤调查及影响因素分析

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中国计划生育学杂志 2024年第5期32卷 995-1001页

作者：李涛郭晓霞韩婷李艳山西省临汾市人民医院 041081

目的:探讨剖宫产术后产妇分娩心理创伤现状并分析其影响因素。方法:采用便利抽样法选取2021年10月-2023年10月本院产科行剖宫产术分娩的产妇112例为研究对象,采用一般资料调查问卷、城市分娩创伤量表(City BiTS)、社会支持评定量表(SSRS... 详细信息

目的:探讨剖宫产术后产妇分娩心理创伤现状并分析其影响因素。方法:采用便利抽样法选取2021年10月-2023年10月本院产科行剖宫产术分娩的产妇112例为研究对象,采用一般资料调查问卷、城市分娩创伤量表(City BiTS)、社会支持评定量表(SSRS)、视觉模拟评分法(VAS)、心理弹性量表(CD-RISC)对产妇进行调查。利用单因素分析与利用多因素logistic回归模型分析探究剖宫产术后分娩心理创伤的影响因素。结果:本次调查共发放112份问卷,有效回收108份,有效回收率96.4%。108例产妇中33例符合分娩心理创伤阳性症状标准,阳性率30.6%,分娩相关总体症状评分为(49.0±4.6)分(43~55分)。阳性症状组与阴性症状组对不确定事件产生恐惧、创伤性分娩史、孩子性别与期盼是否符合、医护人员不恰当的护理、分娩环境陌生、产后母婴关系缺失、社会支持评分(32.6±4.2分比37.4±4.2分)、剖宫产术后疼痛评分(6.1±1.5分比4.7±1.6)、心理弹性评分(54.0±5.3分比59.8±4.7分)等存在差异(P<0.05)。多因素logistic回归分析,对不确定事件产生恐惧、创伤性分娩史、孩子性别与期盼不符合、医护人员不恰当的护理、分娩环境陌生、产后母婴关系缺失、低社会支持评分、高剖宫产术后疼痛评分、低心理弹性评分是产妇剖宫术后分娩心理创伤的影响因素(均P<0.05)。结论:剖宫产术后产妇分娩心理创伤较为普遍,影响因素多样,应加强防控干预,减少分娩心理创伤发生。

关键词：剖宫产术分娩心理创伤社会支持心理弹性影响因素

miR-424靶向FBXW7对多发性骨髓瘤细胞增殖、凋亡的影响

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医学分子生物学杂志 2024年第4期21卷 334-340页

作者：段晓娟席振芳侯瑞红临汾市人民医院血液内科山西省临汾市041000

目的探讨miR-424靶向F-box和WD重复结构域7(F-Box and WD repeat domain containing 7,FBXW7)轴对多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)细胞增殖、凋亡的影响。方法以实时荧光定量PCR(RT-qPCR)实验检测人正常骨髓浆细胞与MM细胞系MM.1S、RPMI 8226、U266中miR-424及FBXW7表达。体外培养U266细胞并随机分为对照组、miR-424抑制剂组(转染miR-424抑制剂)、FBXW7过表达组(转染FBXW7过表达质粒)、阴性对照组(转染miR-424阴性对照和空载质粒)、miR-424抑制剂+FBXW7敲低组(转染miR-424抑制剂和FBXW7siRNA)。以RT-qPCR实验检测miR-424及FBXW7表达;以Edu染色、TUNEL染色分别检测增殖、凋亡;以蛋白质印迹实验检测增殖相关蛋白(Cyclin D1、PCNA)、凋亡相关蛋白(Bax、Bcl-2)与FBXW7蛋白表达。在裸鼠右腋皮下接种转染后的各组U266细胞来构建多发性骨髓瘤移植瘤裸鼠模型,检测其移植瘤生长情况并比较其21 d移植瘤体积。以双荧光素酶报告实验验证miR-424对U266细胞FBXW7的靶向调控作用。结果与人正常骨髓浆细胞相比,MM.1S、RPMI 8226、U266细胞miR-424表达升高(P0.05)。与miR-424抑制剂组相比,miR-424抑制剂+FBXW7敲低组细胞增殖率、Cyclin D1、PCNA及Bcl-2蛋白表达、21 d移植瘤体积增大(P<0.05),FBXW7 mRNA表达、凋亡率、FBXW7和Bax蛋白表达降低(P<0.05)。miR-424可靶向下调U266细胞FBXW7表达。结论下调miR-424可通过上调FBXW7表达而抑制MM细胞增殖及在裸鼠体内生长,促使其凋亡。

关键词： miR-424 FBXW7 多发性骨髓瘤增殖凋亡

益气疏肝汤联合抗病毒药物治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎的临床观察

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中国民间疗法 2024年第10期32卷 74-77页

作者：宋玲慧陈雪梅王欣欣山西省临汾市洪洞县人民医院山西临汾041600

目的:观察益气疏肝汤联合抗病毒药物治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:将76例肝郁脾虚型慢性乙型肝炎患者随机分为对照组和观察组,每组38例。对照组接受常规抗病毒药物治疗,观察组接受益气疏肝汤联合抗病毒药物治疗。比较两... 详细信息

目的:观察益气疏肝汤联合抗病毒药物治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:将76例肝郁脾虚型慢性乙型肝炎患者随机分为对照组和观察组,每组38例。对照组接受常规抗病毒药物治疗,观察组接受益气疏肝汤联合抗病毒药物治疗。比较两组患者治疗前和治疗3个月后中医证候积分、血清谷丙转氨酶(ALT)水平,评估两组患者临床疗效。结果:观察组总有效率为86.84%(33/38),高于对照组的65.79%(25/38),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者倦怠乏力、胁肋胀痛、食欲不振、大便稀溏积分均低于治疗前(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05);两组患者ALT水平均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:益气疏肝汤联合抗病毒药物治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎效果较好,可有效缓解临床症状,改善患者肝功能。

关键词：慢性乙型肝炎肝郁脾虚型黄疸鼓胀积聚益气疏肝汤恩替卡韦

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经食道超声心动图右心声学造影中应用手振加血激活生理盐水显影对卵圆孔未闭的诊断价值

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中国心血管病研究 2024年第6期22卷 565-570页

作者：曹静郭丽焱临汾市人民医院超声科山西省临汾市041000

目的探讨经食道超声心动图右心声学造影(TEE-cTTE)中应用手振加血激活生理盐水(ASB)显影对卵圆孔未闭(PFO)的诊断价值。方法选取2020年7月至2023年1月临汾市人民医院疑似PFO患者106例,根据相关诊断标准分为PFO组(78例)与非PFO组(28例)... 详细信息

目的探讨经食道超声心动图右心声学造影(TEE-cTTE)中应用手振加血激活生理盐水(ASB)显影对卵圆孔未闭(PFO)的诊断价值。方法选取2020年7月至2023年1月临汾市人民医院疑似PFO患者106例,根据相关诊断标准分为PFO组(78例)与非PFO组(28例),均行TEE-cTTE检查,根据造影剂类型分为ASB、手振激活50%葡萄糖溶液(AGB)、手振激活生理盐水(AS),对比3种造影剂右心开始显影到微气泡逐渐减少到每帧图像低于10个微气泡的时间(T-R)、两组卵圆孔内径和隧道长度,分析3种造影剂行TEE-cTTE检查对PFO、PFO类型及右向左分流(RLS)的诊断价值。结果 ASB静息状态下、Valsalva动作下T-R长于AGS、AS,AGS静息状态下、Valsalva动作下T-R长于AS(P<0.05);3种造影剂检测PFO组卵圆孔内径长于非PFO组(P<0.05);ASB、AGS检测的PFO组卵圆孔内径长于AS检测(P<0.05);ROC曲线分析,ASB行TEE-cTTE诊断PFO的AUC为0.872(95%CI 0.793~0.929),敏感度为92.31%(72/78),特异度为82.14%(23/28);AGS行TEE-cTTE诊断PFO的AUC为0.842(95%CI 0.758~0.905),敏感度为89.74%(70/78),特异度为78.57%(22/28);AS行TEE-cTTE诊断PFO行TEE-cTTEAUC为0.672(95%CI 0.574~0.760),敏感度为80.77%(63/78),特异度为53.57%(15/28),提示ASB、AGS行TEE-cTTE诊断PFO的价值优于AS;ASB行TEE-cTTE检查诊断PFO类型、RLS分级与临床诊断结果的一致性较高(Kapp值=0.819、0.838);AGS行TEE-cTTE检查诊断PFO类型、RLS分级与临床诊断结果的一致性一般(Kapp值=0.653、0.655);AS行TEE-cTTE检查诊断PFO类型与临床诊断结果的一致性较差(Kapp值=0.393),诊断RLS分级与临床诊断结果的一致性一般(Kapp值=0.480)。结论 TEE-cTTE检查中应用ASB显影能延长T-R时间,提高PFO诊断价值,且在诊断PFO类型、RLS分级方面表现出与临床诊断结果较高的一致性,有利于开展具有针对性、科学性的临床诊治工作。

关键词：卵圆孔未闭右向左分流经食道超声心动图右心声学造影手振加血激活生理盐水诊断价值