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苦参汤加减熏洗联合理气通腑活血方及八髎穴贴敷对混合痔术后重度肛缘水肿患者的临床疗效

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中成药 2024年第8期46卷 2819-2822页

作者：季青王剑新韩娟朱春丽苏州市中西医结合医院肛肠科江苏苏州215101

目的探讨苦参汤加减熏洗联合理气通腑活血方及八髎穴贴敷对混合痔术后重度肛缘水肿患者的临床疗效。方法297例患者随机分为对照组、观察组A和观察组B,每组99例,对照组给予理气通腑活血方,观察组A在对照组基础上加用八髎穴贴敷,观察组B... 详细信息

目的探讨苦参汤加减熏洗联合理气通腑活血方及八髎穴贴敷对混合痔术后重度肛缘水肿患者的临床疗效。方法297例患者随机分为对照组、观察组A和观察组B,每组99例,对照组给予理气通腑活血方,观察组A在对照组基础上加用八髎穴贴敷,观察组B在观察组A基础上加用苦参汤加减熏洗,疗程7 d。检测围术期指标(首次排便时间、住院时间、创面愈合时间)、VAS评分、肛缘水肿评分、炎性因子(IL-6、hs-CRP、TNF-α)、血管新生指标(VEGF、bFGF、PDGF)、中医证候评分、肛门功能指标(肛管舒张压、肛管最大收缩压、肛管高压带长度、肛管静息压)变化。结果术后3、7 d,观察组B围术期指标、VAS评分、肛缘水肿评分、炎性因子、中医证候评分降低(P<0.05),血管新生指标、肛管舒张压、肛管最大收缩压、肛管静息压升高(P<0.05),肛管高压带长度缩短(P<0.05),比其他2组更明显(P<0.05)。结论苦参汤加减熏洗联合理气通腑活血方及八髎穴贴敷可减轻混合痔术后重度肛缘水肿患者疼痛和肛缘水肿,改善肛门功能。

关键词：苦参汤理气通腑活血方八髎穴贴敷熏洗贴敷混合痔重度肛缘水肿

白术内酯Ⅰ对IL-1β诱导的关节软骨细胞炎性损伤的影响

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中国骨质疏松杂志 2024年第8期30卷 1152-1156页

作者：张应鹏王世金亓峰济南市中西医结合医院骨一科山东济南271100

目的探讨白术内酯I(Atractylenolide I,AT-I)对白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)诱导的关节软骨细胞炎性损伤的影响。方法人关节软骨细胞来自武汉普诺赛生命科技有限公司。实验分6组:对照组(未处理)、模型组(10 ng/mL IL-1β)、A... 详细信息

目的探讨白术内酯I(Atractylenolide I,AT-I)对白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)诱导的关节软骨细胞炎性损伤的影响。方法人关节软骨细胞来自武汉普诺赛生命科技有限公司。实验分6组:对照组(未处理)、模型组(10 ng/mL IL-1β)、AT-I-L组(25μmol/L)、AT-I-M组(50μmol/L)、AT-I-H组(100μmol/L)、AT-I-H+740 Y-P组[100μmol/L AT-I与50μg/mL 740 Y-P磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)激活剂]。CCK-8法和流式细胞术分别测定增殖及凋亡;ELISA法测定上清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平;Western blot检测PI3K/蛋白激酶B(AKT)/核因子-κB(NF-κB)相关蛋白表达。结果与对照组相比,模型组OD450值(24、48 h)降低(P0.05),AT-I-M组、AT-I-H组OD450值(24 h、48 h)升高(P<0.05),TNF-α、IL-6表达、细胞凋亡率、PI3K/AKT/NF-κB通路蛋白表达均降低(P<0.05)。与AT-I-H组对比,AT-I-H+740 Y-P组OD450值(24、48 h)降低(P<0.05),TNF-α、IL-6表达、凋亡率、PI3K/AKT/NF-κB通路蛋白表达均升高(P<0.05)。结论白术内酯Ⅰ改善IL-1β诱导的关节软骨细胞炎性损伤,其可能机制是促进软骨细胞增殖并抑制炎症反应、细胞凋亡和PI3K/AKT/NF-κB通路实现。

关键词：白术内酯Ⅰ 关节软骨细胞炎性损伤磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B/核因子-κB信号通路白细胞介素-1β

探讨补阳还五汤通过AMPK/ULK1线粒体自噬通路抑制细胞焦亡治疗糖尿病周围神经病变

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中国实验方剂学杂志 2024年第15期30卷 1-10页

作者：安静文宋林春陈蝶张旺田佳鑫张天雅贲莹河北中医药大学中西医结合学院河北省中西医结合肝肾病证重点实验室石家庄050091

目的:观察补阳还五汤通过腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)/UNC-51样激酶1(ULK1)线粒体自噬通路抑制细胞焦亡治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的作用机制。方法:动物实验采用雄性SPF级SD雄性大鼠(6~7周)60只,按体质量进行编号,计算机产生随机数字... 详细信息

目的:观察补阳还五汤通过腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)/UNC-51样激酶1(ULK1)线粒体自噬通路抑制细胞焦亡治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的作用机制。方法:动物实验采用雄性SPF级SD雄性大鼠(6~7周)60只,按体质量进行编号,计算机产生随机数字法随机分为4组,分别为正常组、模型组、α-硫辛酸组(60 mg·kg^(-1))、补阳还五汤组(15 g·kg^(-1)),每组15只。通过注射链脲佐菌素(STZ)制备糖尿病模型。造模成功后α-硫辛酸组和补阳还五汤组分别给与相应药物,正常组和模型组给予生理盐水。给药12周结束后检测感觉神经传导速度(SNCV)和机械性痛阈(PWT)。免疫组化和蛋白免疫印迹法(Western blot)检测背根神经节(DRG)中磷酸化腺苷酸活化蛋白激酶(p-AMPK)、磷酸化UNC-51样激酶1(p-ULK1)、微管相关蛋白1轻链3(LC3)、选择性自噬受体(p62/SQSTM1)、Beclin1、NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)、胱天蛋白酶-1(Caspase-1)、白细胞介素-1β(IL-1β)的表达。免疫荧光检测gasdermin D的N端(N-GSDMD)表达。结果:与正常组比较,模型组大鼠空腹血糖显著升高(P阳还五汤组SNCV、PWT明显升高(P阳还五汤通过AMPK/ULK1通路调节线粒体自噬抑制细胞焦亡,防治DPN,其治疗效果较α-硫辛酸可能更好。

关键词：糖尿病周围神经病变线粒体自噬焦亡补阳还五汤

胃癌合并Hp感染外周血单个核细胞中miR-22、NLRP3炎症小体表达及对预后的影响

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中华医院感染学杂志 2024年第14期34卷 2173-2177页

作者：陈伟克胡业晓朱仁武温州市中西医结合医院肿瘤科浙江温州325000 温州市中西医结合医院普外科浙江温州325000

目的探讨胃癌合并幽门螺杆菌(Hp)感染患者外周血单个核细胞(PBMCs)中微小RNA-22(miR-22)和NOD样受体蛋白3(NLRP3)炎症小体表达及对预后的影响.方法选取2019年6月-2022年6月温州市中西医结合医院收治的86例合并Hp感染胃癌患者为Hp阳性... 详细信息

目的探讨胃癌合并幽门螺杆菌(Hp)感染患者外周血单个核细胞(PBMCs)中微小RNA-22(miR-22)和NOD样受体蛋白3(NLRP3)炎症小体表达及对预后的影响.方法选取2019年6月-2022年6月温州市中西医结合医院收治的86例合并Hp感染胃癌患者为Hp阳性组,另选取同期63例无Hp感染胃癌患者为Hp阴性组,检测所有患者PBMCs中miR-22、NLRP3、凋亡相关斑点蛋白(ASC)和半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶1(Caspase-1)水平.对Hp阳性组进行一年随访,根据患者生存情况分为生存组(n=72)、死亡组(n=14),收集对比两组患者临床资料、miR-22、NLRP3炎症小体表达,采用Kaplan-Meier法分析miR-22、NLRP3炎症小体表达对胃癌合并Hp感染患者预后的影响.结果与Hp阴性组对比,Hp阳性组PBMCs中miR-22表达水平更低,而NL-RP3、ASC和Caspase-1表达水平更高(P<0.05).生存组和死亡组患者浸润深度、淋巴结转移、临床分期、miR-22、NLRP3、ASC和Caspase-1对比,差异有统计学意义(P<0.05).Kaplan-Meier法分析显示,miR-22低表达、NLRP3高表达的胃癌合并Hp感染患者1年生存时间均低于miR-22高表达及NLRP3低表达患者(P<0.05).结论胃癌合并Hp感染患者PBMCs中miR-22、NLRP3炎症小体异常表达,且与胃癌合并Hp感染患者预后密切相关,可作为评估该类患者的预后重要指标.

关键词：胃癌幽门螺杆菌感染外周血单个核细胞微小RNA-22 NOD样受体蛋白3炎症小体预后

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“调神疏通固本”法针灸治疗脊髓损伤后神经源性膀胱尿潴留34例

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中国针灸 2024年第7期44卷 770-772页

作者：王学乾王东利郝有志王蕊河北省沧州中西医结合医院骨伤康复科沧州061000

目的:观察“调神疏通固本”法针灸治疗脊髓损伤后神经源性膀胱尿潴留的临床疗效。方法:选取34例脊髓损伤后神经源性膀胱患者,采用“调神疏通固本”法针灸治疗。“调神”即揿针治疗,选取耳穴神门、交感、皮质下、心、肝、肾,双侧耳穴交... 详细信息

目的:观察“调神疏通固本”法针灸治疗脊髓损伤后神经源性膀胱尿潴留的临床疗效。方法:选取34例脊髓损伤后神经源性膀胱患者,采用“调神疏通固本”法针灸治疗。“调神”即揿针治疗,选取耳穴神门、交感、皮质下、心、肝、肾,双侧耳穴交替治疗,隔日1次,每周3次;“疏通”即电针治疗,穴取关元、中极、双侧三阴交,每次30 min,每日1次;“固本”即隔姜灸,于T1-L5水平足太阳膀胱经、督脉施灸,每次30 min,每日1次,均治疗1个月。于治疗前后观察患者尿流动力学指标[排尿期最大尿流率(Qmax)、平均尿流率(Qave)、排尿时间(Vt)、最大逼尿肌压力(Pdet-max)、残余尿(RUV)]、排尿情况(日均排尿次数、日均漏尿次数、日均单次排尿量)、神经源性膀胱症状评分(NBSS),并评定临床疗效。结果:治疗后,患者Qmax、Qave、Vt、Pdet-max、日均排尿次数、日均单次排尿量较治疗前增加(P<0.05),RUV、日均漏尿次数较治疗前减少(P<0.05),NBSS评分较治疗前降低(P<0.05),总有效率为94.1%(32/34)。结论:“调神疏通固本”法针灸可有效改善脊髓损伤后神经源性膀胱尿潴留患者排尿困难症状。

关键词：脊髓损伤神经源性膀胱尿潴留电针耳穴隔姜灸调神疏通固本

香叶木素调控Hedgehog信号通路对骨质疏松性骨缺损的影响

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中国骨质疏松杂志 2024年第2期30卷 192-197页

作者：蔡丹宇王攀峰周文彬苏州市中西医结合医院骨科江苏苏州215000 上海长海医院创伤骨科上海200433 苏州市中西医结合医院骨二科江苏苏州215000

目的探究香叶木素调控Hedgehog信号通路对骨质疏松性骨缺损愈合的影响。方法将SD大鼠分为假手术组、模型组、低剂量组(50 mg/kg香叶木素)、高剂量组(100 mg/kg香叶木素)及高剂量+环杷明组(100 mg/kg香叶木素+10 mg/kg Hedgehog信号通路... 详细信息

目的探究香叶木素调控Hedgehog信号通路对骨质疏松性骨缺损愈合的影响。方法将SD大鼠分为假手术组、模型组、低剂量组(50 mg/kg香叶木素)、高剂量组(100 mg/kg香叶木素)及高剂量+环杷明组(100 mg/kg香叶木素+10 mg/kg Hedgehog信号通路特异性抑制剂环杷明),10只/组,切除双侧卵巢构建骨质疏松(osteoporosis,OP)大鼠模型,并在此基础上构建骨缺损模型,造模结束后进行相应灌胃给药;双能X线吸收扫描仪检测大鼠骨痂部位骨密度(bone mineral density,BMD);HE染色观察大鼠骨缺损区域病理学情况;抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)染色观察大鼠骨缺损区域破骨细胞情况;qRT-PCR检测大鼠骨缺损区域组织成骨细胞特异性转录因子(Osterix)和Runt相关转录因子2(Runx2)表达;Western blot检测骨缺损区域组织音猬因子(SHH)、Gli家族锌指蛋白-1(GLI1)、跨膜蛋白受体1(Ptch 1)、Osterix和Runx2表达水平。结果与假手术组相比,模型组大鼠骨痂部位BMD、骨小梁数、Osterix、Runx2、SHH、GLI1、Ptch1表达显著降低,TRAP阳性细胞数显著增加(P阳性细胞数显著降低(P<0.05);环杷明可逆转香叶木素对骨质疏松性骨缺损愈合的影响。结论香叶木素可通过激活Hedgehog通路促进骨质疏松性骨缺损愈合。

关键词：香叶木素 Hedgehog信号通路骨质疏松骨缺损

小儿隐匿阴茎应用改良Devine术的效果研究

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中国基层医药 2024年第7期31卷 1017-1021页

作者：周佳刘耀王芯芯温州市中西医结合医院手术室温州325000 温州市中西医结合医院泌尿外科温州325000

目的观察小儿隐匿阴茎(CP)应用改良Devine术的效果及随访3年效果。方法回顾性分析2015年1月至2018年12月温州市中西医结合医院收治的CP患儿80例, 根据外科手术策略不同分两组, 对照组39例行传统Devine术, 研究组41例行改良Devine术。比... 详细信息

目的观察小儿隐匿阴茎(CP)应用改良Devine术的效果及随访3年效果。方法回顾性分析2015年1月至2018年12月温州市中西医结合医院收治的CP患儿80例, 根据外科手术策略不同分两组, 对照组39例行传统Devine术, 研究组41例行改良Devine术。比较两组手术效果、手术指标、阴茎长度、并发症、随访3年效果。结果研究组总有效率为95.12%(39/41), 高于对照组的79.49%(31/39)(χ^(2)=4.47, P<0.05)。研究组手术时间、手术出血量和住院时间分别为(40.58±5.54)min、(20.43±4.38)mL和(6.75±0.34)d, 均短于、少于对照组(t=2.95、2.32、4.83, 均P<0.05)。术后12周, 两组阴茎长度均较术前长(均P<0.05), 研究组阴茎长度为(4.18±0.57)cm, 明显长于对照组(t=3.14, P<0.05)。研究组并发症发生率[19.51%(8/41)]较对照组[43.59%(17/39)]低(χ^(2)=5.39, P<0.05)。随访3年, 对照组6例发生回缩, 因根部固定不佳造成;2例因肥胖致外观不佳, 但阴茎体发育尚可。对照组余下患儿与研究组患儿均阴茎显露充分, 外观满意, 且无退缩情况出现。结论改良Devine术治疗小儿CP效果肯定, 手术时间短, 手术出血量少, 利于阴茎形态恢复, 并发症少, 且患儿能尽早出院。

关键词：阴茎疾病手术时间失血,手术住院时间手术后并发症随访研究儿童

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超声造影在子宫内膜疾病中的应用及进展

中国超声医学杂志 2024年第8期40卷 953-956页

作者：黄秋韵徐嘉文丹琳严骄俊栗航骆云皓谯朗成都中医药大学四川省中西医结合医院

超声造影(contrast-enhanced ultrasonography,CEUS)作为现代超声技术发展的一个重要分支,凭借其对肿瘤血流灌注的显示优势迅速发展,近年来已广泛应用于腹部、浅表、妇科和心血管等多个临床领域。超声造影过程操作简便、具有高度可重复... 详细信息

超声造影(contrast-enhanced ultrasonography,CEUS)作为现代超声技术发展的一个重要分支,凭借其对肿瘤血流灌注的显示优势迅速发展,近年来已广泛应用于腹部、浅表、妇科和心血管等多个临床领域。超声造影过程操作简便、具有高度可重复性,能实时观察病变区域的血流灌注情况。本研究主要讨论超声造影在子宫内膜疾病中的临床应用及进展。一、概述子宫内膜疾病是妇科常见疾病,包括良性和恶性病变。良性病变可能导致不育等临床问题,且存在恶变倾向;而恶性病变则对患者生命健康构成严重威胁。

关键词：超声造影子宫内膜临床应用

阿兹夫定治疗老年新型冠状病毒感染患者的疗效与安全性分析

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中国药物与临床 2024年第18期24卷 1183-1188页

作者：王宏红连妍超杨立丽孙亚娟刘旺鹏山西省中西医结合医院药剂科山西太原030013

目的分析阿兹夫定对新型冠状病毒感染(COVID-19)>60岁老年住院患者中的有效性、安全性以及影响临床结局的危险因素,为临床用药提供参考。方法采用回顾性研究方法,选取因COVID-19住院且使用阿兹夫定片的108例患者为研究对象,根据患者临... 详细信息

目的分析阿兹夫定对新型冠状病毒感染(COVID-19)>60岁老年住院患者中的有效性、安全性以及影响临床结局的危险因素,为临床用药提供参考。方法采用回顾性研究方法,选取因COVID-19住院且使用阿兹夫定片的108例患者为研究对象,根据患者临床结局分为有效组和生存组;根据患者有无使用中药饮片分为无中药饮片组和中药饮片组。连续变量采用Pearson相关性分析,分类变量采用Spearman相关性分析。结果2组患者年龄、性别、体质量指数、吸烟史、基础病等差异无统计学意义(P>0.05)。2组诊断分型、合并症、用药前病程、是否联用中药饮片差异具有统计学意义(P<0.05)。缺血性脑血管病、贫血、低钠血症、低蛋白血症是影响COVID-19临床结局的危险因素。结论阿兹夫定对于COVID-19轻、中型效果较好。联合使用中药饮片、早期用药对于患者病情改善具有显著作用,合并症影响治疗结局。

关键词：阿兹夫定新型冠状病毒感染危险因素用药安全性