检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

穴位敷贴治疗小儿肺炎支原体肺炎临床研究

辽宁中医杂志 2024年第8期51卷 177-181页

作者：张丽丽杨冬仙刘晓霞山西省中西医结合医院儿科山西太原030000

目的探讨小儿肺炎支原体肺炎应用穴位敷贴治疗的临床疗效及患儿免疫功能和炎性因子水平的变化情况。方法选取90例2019年9月—2022年9月山西省中西医结合医院收治的肺炎支原体肺炎患儿,按随机数字表法将其分为A组、B组、C组,各30例。A组... 详细信息

目的探讨小儿肺炎支原体肺炎应用穴位敷贴治疗的临床疗效及患儿免疫功能和炎性因子水平的变化情况。方法选取90例2019年9月—2022年9月山西省中西医结合医院收治的肺炎支原体肺炎患儿,按随机数字表法将其分为A组、B组、C组,各30例。A组患儿予以西药治疗,B组在西药治疗基础上联合甘露消毒饮治疗,C组在B组基础上予以穴位敷贴治疗。3组均连续治疗2周并随访3个月。对3组治疗后的临床疗效、治疗前后的中医证候积分、免疫功能、炎性因子水平、治疗期间的不良反应及随访3个月的复发率进行比较。结果相较于A组、B组和C组治疗后的临床总有效率均更高;相较于治疗前,3组患儿治疗后的中医证候积分、血清γ干扰素(interferon-γ,IFN-γ)、淀粉样蛋白A(amyloid A,SAA)、粒细胞集落刺激因子(granulocyte colony-stimulating factor,G-CSF)、纤维蛋白原(fibrinogen,Fbg)水平均降低,且C组B组>A组;相较于A组,B组和C组随访3个月的复发率均较低,差异有统计学意义(P0.05)。结论在西药治疗的基础上,予以肺炎支原体肺炎患儿甘露消毒饮治疗或联合穴位敷贴治疗均具有较高的临床疗效和较低的复发率,且两组疗效、安全性及复发率相当,但穴位敷贴辅助治疗对于中医证候积分的改善效果更显著,并可提升免疫功能,减轻机体炎症反应。

关键词：小儿肺炎支原体肺炎穴位敷贴甘露消毒饮中医证候积分免疫功能炎性因子

维普期刊数据库博看期刊

儿童结核患者抗结核药物血药浓度影响因素及其安全性分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国现代应用药学 2024年第9期41卷 1247-1254页

作者：程俊杰李金梦张若英蔡鑫君浙江省中西医结合医院药学部杭州310003

目的监测儿童结核患者抗结核药物的血药浓度,探讨血药浓度影响因素,并评价其安全性,指导临床合理用药。方法回顾性分析浙江省中西医结合医院40例儿童结核患者接受异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇治疗后的血药浓度监测结果、不良反... 详细信息

目的监测儿童结核患者抗结核药物的血药浓度,探讨血药浓度影响因素,并评价其安全性,指导临床合理用药。方法回顾性分析浙江省中西医结合医院40例儿童结核患者接受异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇治疗后的血药浓度监测结果、不良反应以及药物使用前后各生化指标变化情况。结果儿童结核患者中异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇的血药浓度达标率分别为48.15%、34.88%、73.81%、18.52%。其中,日剂量与异烟肼(P=0.0250)和利福平(P=0.0212)浓度呈正相关;年龄也是影响异烟肼(P=0.0430)和利福平(P=0.0057)浓度的因素之一,血清白蛋白(P=0.0475)和性别(P=0.0087)分别与利福平和吡嗪酰胺血药浓度相关。药物不良反应主要表现为肝功能异常(5/40,12.50%)和皮疹(4/40,10%),抗结核药物治疗前后谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、尿酸水平有所升高。结论异烟肼、利福平、乙胺丁醇在儿童结核患者中的血药浓度达标率较低,患儿抗结核治疗可能与AST、ALT、尿酸升高相关。在抗结核治疗期间进行血药浓度和肝肾功能监测有助于提高药物治疗安全性和实施个体化治疗。

关键词：儿童抗结核药物血药浓度监测安全性分析

大鼠糖尿病足溃疡模型皮肤组织中miRNA对PI3K/AKT通路的调控作用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国老年学杂志 2024年第17期 4247-4252页

作者：冯波王聪卢增辉李武龙郭艳江西省中西医结合医院血管外科江西省中西医结合医院胃肠外科江西省中西医结合医院超声科

目的研究大鼠糖尿病足溃疡(DFU)模型皮肤组织中miRNA对磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)的调控作用。方法通过尾静脉注射链脲佐菌素(STZ)的方式建立糖尿病大鼠模型，在第15天后再次测量大鼠血糖，以空腹血糖>15 mmol/L为大鼠造... 详细信息

目的研究大鼠糖尿病足溃疡(DFU)模型皮肤组织中miRNA对磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)的调控作用。方法通过尾静脉注射链脲佐菌素(STZ)的方式建立糖尿病大鼠模型，在第15天后再次测量大鼠血糖，以空腹血糖>15 mmol/L为大鼠造模成功的标准。糖尿病大鼠模型构建成功后，在大鼠双侧后肢足背部消毒后切除5 mm×5 mm的全层皮肤，制备DFU模型；对照组则不进行创面造模，正常饲养。4 d后取溃疡组织和对照组相同部位的组织进行miRNA高通量测序并针对PI3K/AKT通路进行数据分析；苏木素-伊红(HE)染色观察溃疡组织和对照组织的状态；TUNEL法检测细胞凋亡；Western印迹检测胰岛素样生长因子(IGF)-1、PI3K、磷酸化(p)-AKT、磷酸化哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(p-mTOR)等蛋白表达。结果 HE染色显示，模型组造模处组织相对于对照组足背皮肤组织表现出溃疡状态。TUNEL染色结果显示，对照组组织中细胞凋亡很少，模型组组织中则有显著的细胞凋亡现象。Western检测结果显示，对照组组织中IGF-1、PI3K、p-AKT、p-mTOR等蛋白表达都显著低于模型组组织(P科全书(KEGG)中的PI3K/AKT通路上。结论糖尿病大鼠足背溃疡皮肤组织中，PI3K/AKT通路表达上调，对PI3K/AKT起调控作用的miRNA表达也显著变化，从免疫反应、细胞外基质(ECM)-整合素(Integrin)、生长因子和间质上皮转化等多个角度起到促进创口愈合的效果。

关键词：磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)通路糖尿病足溃疡细胞外基质(ECM) 京都基因和基因组百科全书(KEGG) miRNA

温阳败毒饮对脓毒症(阳虚浊毒证)患者早期微循环障碍的影响:一项随机对照试验

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华危重病急救医学 2024年第8期36卷 796-800页

作者：梁静张洁张铄山西省中西医结合医院重症医学科太原030013

目的观察温阳败毒饮对脓毒症(阳虚浊毒证)患者早期微循环指标的影响,分析其具体疗效,为临床治疗脓毒症微循环障碍提供新视角。方法选取2022年1月至2023年7月山西省中西医结合医院重症监护病房(ICU)收治的64例脓毒症(阳虚浊毒证)患者,按... 详细信息

目的观察温阳败毒饮对脓毒症(阳虚浊毒证)患者早期微循环指标的影响,分析其具体疗效,为临床治疗脓毒症微循环障碍提供新视角。方法选取2022年1月至2023年7月山西省中西医结合医院重症监护病房(ICU)收治的64例脓毒症(阳虚浊毒证)患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组32例。对照组给予西医常规治疗;观察组在西医常规治疗基础上给予温阳败毒饮200 mL/d(每次100 mL,间隔12 h)口服或鼻饲,连用3 d。检测两组治疗前及治疗6、12、24和48 h的中心静脉血氧饱和度(ScvO_(2))、中心静脉-动脉血二氧化碳分压差(Pcv-aCO_(2))、动脉血乳酸(Lac)、脉搏灌注指数(PI)、毛细血管再充盈时间(CRT)和皮肤花斑评分(SMS);同时记录患者治疗前和治疗72 h的中医证候积分,以及治疗前及治疗24 h和72 h的序贯器官衰竭评分(SOFA)和急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)。结果两组患者性别、年龄及治疗前各项微循环指标比较差异均无统计学意义,均衡性一致。与治疗前比较,两组治疗后微循环指标ScvO_(2)、Pcv-aCO_(2)、Lac、PI、CRT、SMS均有显著改善;且观察组治疗24 h和48 h时Lac和PI均较对照组改善更显著〔Lac(mmol/L):24 h为2.45±0.92比3.07±1.07,48 h为2.06±0.87比2.59±1.01;PI:24 h为3.45±0.89比2.92±0.98,48 h为3.56±0.99比3.01±0.87,均P西医常规治疗基础上联合温阳败毒饮在一定程度上能显著改善脓毒症(阳虚浊毒证)患者的微循环障碍,从而改善患者预后。

关键词：温阳败毒饮脓毒症微循环

燮理阴阳汤治疗慢性失眠(阳虚证)的临床探讨

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第7期 0057-0060页

作者：阎美芳鲁瀚明王日权山西省中西医结合医院治未病科山西太原030013 山西省中西医结合医院经典扶阳科山西太原030013

本研究拟探究燮理阴阳汤治疗慢性失眠(阳虚证)的临床疗效。方法选取2020年06月至2021年01月就诊于山西省中西医结合医院门诊的60例慢性失眠(阳虚证)患者,本研究通过随机方法将60位患者分为两组,每组30人。实验组接受燮理阴阳汤治疗,而... 详细信息

本研究拟探究燮理阴阳汤治疗慢性失眠(阳虚证)的临床疗效。方法选取2020年06月至2021年01月就诊于山西省中西医结合医院门诊的60例慢性失眠(阳虚证)患者,本研究通过随机方法将60位患者分为两组,每组30人。实验组接受燮理阴阳汤治疗,而对照组则接受阿普唑仑片治疗。研究期间为4周,期间对比了两组在治疗前后的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和中医证候量表的变化,以此评估治疗效果。研究发现,治疗4周后,实验组在睡眠质量方面相比对照组有显著提升,其PSQI评分和中医证候积分均低于对照组,显示出更优的治疗效果,两组间差异在统计学上有显著意义(p阳虚证型的慢性失眠患者,使用燮理阴阳汤作为治疗手段可以有效改善其失眠症状,并提升生活质量,证明了其良好的临床疗效,值得在临床上进一步应用。

关键词：燮理阴阳汤慢性失眠阳虚证

化瘀软肝解毒方对乙型肝炎后肝硬化患者的疗效分析

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

辽宁中医杂志 2024年

作者：杨广栋韩雪赵宁宁龚汶王庆海李文香河北省沧州中西医结合医院中医经典病房河北省沧州中西医结合医院脾胃肝病科

目的：探究化瘀软肝解毒方对乙型肝炎后肝硬化患者的治疗疗效。方法：2021年1月～2021年12月期间，随机选取在本院接受治疗的乙型肝炎后肝硬化患者120例，采用随机数表法分为观察组（62例）和对照组（58例）。对照组采用富马酸替诺福韦... 详细信息

目的：探究化瘀软肝解毒方对乙型肝炎后肝硬化患者的治疗疗效。方法：2021年1月～2021年12月期间，随机选取在本院接受治疗的乙型肝炎后肝硬化患者120例，采用随机数表法分为观察组（62例）和对照组（58例）。对照组采用富马酸替诺福韦酯治疗，观察组在对照组基础上联合化瘀软肝解毒方治疗。对比两组治疗疗效、不良反应发生率，同时检测治疗前后血清肝纤维化指标[透明质酸(HA)、层粘连蛋白（LN）]、肝功能指标[谷丙转氨酶（ALT）、总胆红素（TBIL）]、肾功能指标[内生肌酐清除率(Ccr)、β2-微球蛋白(β2 -MG) ]以及基质金属蛋白酶组织抑制物-1 (TIMP-1)表达水平。结果：观察组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05），两组均未发生明显不良反应。治疗后，观察组血清HA、LN、TIMP－1、ALT以及TBIL均低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），两组肾功能指标Ccr、β2 -MG差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：联合使用化瘀软肝解毒方和富马酸替诺福韦酯治疗乙型肝炎后肝硬化具有更好的临床疗效，在改善患者肝功能和肝纤维化指标均具有优势，值得临床进一步验证及推广。

关键词：乙型肝炎后肝硬化化瘀软肝解毒方肝功能肾功能安全性

供者CD34+细胞纯化输注挽救治疗原发性骨髓纤维化异基因造血干细胞移植后移植物功能不良3例

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华血液学杂志 2024年第8期45卷 785-788页

作者：石海霞刘慧霞魏道林朱骏邵珊蒋瑛王椿赵初娴上海闸新中西医结合医院血液科上海

回顾性分析上海市闸新中西医结合医院2020年至2023年行异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后发生移植物功能不良并接受供者CD34+细胞纯化输注挽救治疗的3例原发性骨髓纤维化患者, 其中男2例, 女1例, 中位年龄68(39～69)岁。启动供者CD34+... 详细信息

回顾性分析上海市闸新中西医结合医院2020年至2023年行异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后发生移植物功能不良并接受供者CD34+细胞纯化输注挽救治疗的3例原发性骨髓纤维化患者, 其中男2例, 女1例, 中位年龄68(39～69)岁。启动供者CD34+细胞纯化输注距allo-HSCT的中位时间为83(56～154)d。输注的纯化供者CD34+细胞中位数7.67(7.61～9.06)×106/kg, CD34+细胞纯度97.76%(96.50%～97.91%), 回收率70%(42%～75%), 2例获得血液学恢复。3例患者均未观察到急性GVHD, 1例发生口腔慢性GVHD(中度)。供者CD34+细胞纯化输注治疗原发性骨髓纤维化allo-HSCT后移植物功能不良有效且未观察到严重的急慢性GVHD。

关键词：中西医结合医院原发性骨髓纤维化移植物功能挽救治疗细胞纯化 CD34 异基因造血干细胞移植供者

免疫细胞介导不同脂质与膝骨关节炎的相关性：欧洲个体全基因组关联分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国组织工程研究 2024年

作者：霍将丁宇原杰山西医科大学第二医院骨科山西省中西医结合医院

背景：观察性研究发现脂质与免疫细胞对于骨关节炎进展具有双重影响，但其具体作用机制尚不清楚。目的：探究脂质与膝骨关节炎的因果关系是否受免疫细胞调控。方法：179种脂质来源于Linda Ottensman数据库，从Open GWAS上获取到了731种... 详细信息

背景：观察性研究发现脂质与免疫细胞对于骨关节炎进展具有双重影响，但其具体作用机制尚不清楚。目的：探究脂质与膝骨关节炎的因果关系是否受免疫细胞调控。方法：179种脂质来源于Linda Ottensman数据库，从Open GWAS上获取到了731种免疫细胞相关的单核苷酸多态性作为工具变量，膝骨关节炎的全基因组关联研究数据来自于骨关节炎遗传学联盟。首先采用双样本孟德尔随机化方法从遗传学角度分别探讨脂质与膝骨关节炎、免疫细胞与膝骨关节炎、脂质与免疫细胞的因果关系。另外采用贝叶斯加权孟德尔随机化验证脂质与膝骨关节炎的因果关系，反向孟德尔随机化和Steiger方向性检验评估正向关系。随后进行敏感性分析，包括Cochran’s Q检验消除异质性，MR-PRESSO全局检验和MR-Egger截距排除水平多效性，留一法评估单个单核苷酸多态性驱动因素对随机估计的影响。最后，通过两步孟德尔随机化方法确定特定免疫细胞性状在脂质与膝骨关节炎因果关系中的中介效应。结果与结论：(1)逆方差加权法和贝叶斯加权算法共同确定8种与膝骨关节炎存在因果关系的脂质种类；(2)Cochran’s Q、MR-PRESSO和MR-Egger截距结果均无统计学意义(P <0.05)；(3)同时共计算得出了3组中介关系，介导比例最低为11.85%，最高为45.48%；(4)提示免疫细胞水平在脂质与膝骨关节炎的调节进程中发挥潜在作用，这一发现能为深入探索膝骨关节炎的作用机制提供新的视角。

关键词：脂质膝骨关节炎孟德尔随机化免疫细胞中介分析因果关系工程化组织构建

巴利昔单抗短期替代钙调蛋白抑制剂预防急性移植物抗宿主病的探索性研究

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华血液学杂志 2024年第2期45卷 115-120页

作者：邵珊刘慧霞蒋瑛李肃魏道林朱骏王椿赵初娴上海闸新中西医结合医院骨髓移植科上海200040

目的探讨在钙调蛋白抑制剂(CNI)不耐受患者中短期应用重组抗CD25人源化单克隆抗体巴利昔单抗(Basiliximab)单药预防异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后急性移植物抗宿主病(GVHD)的有效性。方法本研究纳入2021年8月至2022年8月在上海闸... 详细信息

目的探讨在钙调蛋白抑制剂(CNI)不耐受患者中短期应用重组抗CD25人源化单克隆抗体巴利昔单抗(Basiliximab)单药预防异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后急性移植物抗宿主病(GVHD)的有效性。方法本研究纳入2021年8月至2022年8月在上海闸新中西医结合医院骨髓移植科行挽救性allo-HSCT后因CNI严重不良反应而应用巴利昔单抗预防急性GVHD的17例难治性恶性血液病患者。男7例,女10例,中位年龄43(18~67)岁。停用CNI后,给予巴利昔单抗1 mg/kg每周1次进行替代预防,直至患者有条件重新启用CNI或哺乳动物雷帕霉素靶体蛋白(mTOR)抑制剂。结果巴利昔单抗的替代预防中位开始时间为移植后5(1~32)d,替代治疗中位持续时间为20(7~120)d。所有患者均获得粒细胞植入,中位植入时间12(10~17)d。13例患者获得血小板植入,中位植入时间13(11~20)d。8例(47.1%)患者发生Ⅱ~Ⅳ度急性GVHD,4例(23.6%)发生Ⅲ/Ⅳ度急性GVHD。仅有1例患者死于急性GVHD。至随访截止,17例患者中7例死亡,存活患者中随访最长时间为347 d,中位生存时间未达到,移植后6个月总生存率为62.6%。17例患者中,13例(76.4%)发生巨细胞病毒再激活,7例(41.2%)发生EB病毒激活,未发生巨细胞病毒病。结论在allo-HSCT过程中出现CNI不耐受时,短期单药应用巴利昔单抗可作为急性GVHD的替代预防方案。

关键词：重组抗CD25人源化单克隆抗体异基因造血干细胞移植钙调蛋白抑制剂移植物抗宿主病