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山西省人民政府公报 2024年第4期 57-57页

作者：无山西省人民政府办公厅

省直各委、办、厅、局,山西省肿瘤医院:经研究,对中国医学科学院肿瘤医院山西医院(山西省肿瘤医院)管理委员会(以下简称管理委员会)组成人员进行调整,现将调整后的名单通知如下。

关键词：山西省肿瘤医院中国医学科学院肿瘤医院通知办公厅委员会

基于二代测序检测结直肠癌中PIK3CA基因突变及其与预后的相关性分析

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中华病理学杂志 2024年第7期53卷 716-721页

作者：彭潇张鑫卢宏霞申璐璐高宁昝丽坤山西医科大学第二临床医学院太原030001 山西省肿瘤医院中国医学科学院肿瘤医院山西医院山西医科大学附属肿瘤医院结直肠外科太原030013 山西省肿瘤医院中国医学科学院肿瘤医院山西医院山西医科大学附属肿瘤医院消化内科太原030013 山西省肿瘤医院中国医学科学院肿瘤医院山西医院山西医科大学附属肿瘤医院病理科太原030013

目的探索PIK3CA在结直肠癌中的突变情况,分析PIK3CA与结直肠癌患者临床病理特征的关系,评估PIK3CA在指导临床治疗及预后评估中的价值。方法收集山西省肿瘤医院2018—2021年病理确诊为结直肠癌的石蜡样本128例,从中提取DNA,采用二代测序... 详细信息

目的探索PIK3CA在结直肠癌中的突变情况,分析PIK3CA与结直肠癌患者临床病理特征的关系,评估PIK3CA在指导临床治疗及预后评估中的价值。方法收集山西省肿瘤医院2018—2021年病理确诊为结直肠癌的石蜡样本128例,从中提取DNA,采用二代测序方法检测PIK3CA突变,回顾性分析其与结直肠癌患者临床病理特征的关系以及对预后的影响。结果128例结直肠癌样本中,男性75例,女性53例;患者年龄为32~86岁,中位年龄为61.5岁;PIK3CA突变的有27例(21.09%)。PIK3CA突变的结直肠癌易发生在男性患者(P=0.007),与肿瘤部位(P=0.032)、肿瘤大小(P=0.029)和TP53野生型(P=0.001)相关,且PIK3CA常见位点突变多出现在肿瘤突变负荷≥10 Muts/Mb的肿瘤中(P=0.031)。生存分析显示,PIK3CA突变对患者的生存预后无显著影响,但该类患者术后加用靶向抗血管生成药物治疗效果较差。结论PIK3CA突变是结直肠癌中较为常见的突变,在结直肠癌的发生发展过程中起到了重要作用。PIK3CA突变可能会导致结直肠癌抗血管生成药物的耐药性产生,但其对患者生存预后的影响还有待进一步研究。

关键词：结直肠肿瘤序列分析,DNA 肿瘤治疗方案 PIK3CA

塞利尼索联合伊马替尼对K562/G01细胞的增殖及凋亡的影响

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西安交通大学学报（医学版） 2024年第3期45卷 405-410页

作者：郝晓静马梁明山西医科大学第三医院/山西白求恩医院/山西医学科学院/同济山西医院山西太原030032 山西医科大学第三医院/山西白求恩医院/山西医学科学院/同济山西医院血液内科山西太原030032

目的观察塞利尼索(selinexor,SEL)联合伊马替尼(imatinib,IM)对人慢性髓原白血病细胞耐伊马替尼(K562/G01,KG)细胞株的增殖及凋亡的影响,探索其可能的作用机制。方法分别用IM、SEL单独或联合处理人慢性髓系白血病(K562)细胞株及KG细胞株... 详细信息

目的观察塞利尼索(selinexor,SEL)联合伊马替尼(imatinib,IM)对人慢性髓原白血病细胞耐伊马替尼(K562/G01,KG)细胞株的增殖及凋亡的影响,探索其可能的作用机制。方法分别用IM、SEL单独或联合处理人慢性髓系白血病(K562)细胞株及KG细胞株,采用MTT法检测细胞活力,流式细胞术检测细胞凋亡率,RT-PCR法检测细胞的BCR-ABL mRNA表达,Western blotting法检测细胞的XPO1蛋白表达。结果IM、SEL均可抑制K562细胞和KG细胞的增殖,作用48 h的半数抑制浓度IC50分别为IM(0.16μmol/L vs.6.48μmol/L),SEL(132.0 nmol/L vs.275.9 nmol/L);SEL联合IM作用于KG细胞,与单用相比,可明显抑制KG细胞的增殖(P<0.05),促进KG细胞的凋亡(P<0.05),降低KG细胞BCR-ABL mRNA(P<0.05),抑制KG细胞XPO1的表达(P<0.05)。结论SEL联合IM可协同抑制KG细胞的增殖并诱导其凋亡,进而抑制BCR-ABL mRNA和XPO1蛋白的表达,发挥抗白血病作用。

关键词：塞利尼索慢性髓系白血病 K562/G01 伊马替尼耐药细胞凋亡

人脐带间充质干细胞来源外泌体降低脊髓损伤后血脊髓屏障的通透性

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中国组织工程研究 2024年第1期28卷 50-55页

作者：郑明魁薛晨晖关晓明马迅山西医科大学第三医院(山西白求恩医院山西医学科学院同济山西医院)山西省太原市030032

背景:研究发现,内皮素参与了脊髓损伤后血脊髓屏障的破坏,干细胞来源外泌体可降低血脊髓屏障的通透性,修复脊髓损伤。目的:观察人脐带间充质干细胞来源外泌体是否可以通过抑制内皮素1表达降低血脊髓屏障的通透性,进而修复脊髓损伤。方法... 详细信息

背景:研究发现,内皮素参与了脊髓损伤后血脊髓屏障的破坏,干细胞来源外泌体可降低血脊髓屏障的通透性,修复脊髓损伤。目的:观察人脐带间充质干细胞来源外泌体是否可以通过抑制内皮素1表达降低血脊髓屏障的通透性,进而修复脊髓损伤。方法:用超速离心法从人脐带间充质干细胞培养上清液中提取外泌体,透射电子显微镜观察其形态,Western blot检测tsg101、CD63的表达。80只SD大鼠随机分成假手术组、模型组、外泌体组、内皮素1组(n=20),采用改良Allen’s法制备大鼠脊髓损伤模型,内皮素1组用微量注射器直接向损伤部位注射10μL(1μg/mL)内皮素1,术后即刻及1,2 d,分别给予假手术组、模型组尾静脉注射200μL PBS,外泌体组、内皮素1组尾静脉注射200μL外泌体(200μg/mL)。脊髓损伤后第1,3,7,14,21天进行后肢运功功能评分;损伤后第7天通过伊文思蓝染色观察血脊髓屏障通透性,Western blot检测脊髓组织中紧密连接蛋白ZO-1、β-Catenin、Occludin和内皮素1的表达。结果与结论:①外泌体组BBB评分在损伤后3-21 d显著高于模型组(P<0.05),苏木精-伊红染色显示外泌体组脊髓损伤较模型组明显减轻;内皮素1组BBB评分较外泌体组显著降低(P<0.05),内皮素1组脊髓损伤较外泌体组加重;②模型组内皮素1表达量较假手术组显著增加(P<0.05),外泌体组内皮素1表达量较模型组显著降低(P<0.05);③与模型组比较,外泌体组血脊髓屏障伊文思蓝渗出量显著减少(P<0.05),紧密连接蛋白β-Catenin、Occludin、ZO-1的表达增加(P<0.05);与外泌体组比较,内皮素1组伊文思蓝渗出量显著增加(P<0.05),上述紧密连接蛋白表达量显著减少(P<0.05);④结果表明,人脐带间充质细胞来源外泌体通过下调内皮素1表达来保护血脊髓屏障的通透性,起到了修复脊髓损伤的作用。

关键词：干细胞人脐带间充质干细胞外泌体脊髓损伤血脊髓屏障内皮素紧密连接蛋白

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无金属黑色素纳米酶用于肝纤维化治疗

高等学校化学学报 2024年第1期45卷 24-32页

作者：李婷婷岳彩凤霍媛青纪慧芳张瑞平山西医科大学药学院太原030001 山西医科大学第三医院山西白求恩医院山西医学科学院同济山西医院太原030032 山西省人民医院放射科山西医科大学第五医院太原030012

以5,6-二羟基吲哚为单体,通过自由基聚合反应合成了无金属黑色素纳米酶(MeNPs),并探究了其治疗肝纤维化的作用.结果表明,MeNPs纳米酶为单分散球形结构,粒径为(91.3±2.6)nm,具有类超氧化物歧化酶(SOD)和类过氧化氢酶(CAT)活性,其催化活... 详细信息

以5,6-二羟基吲哚为单体,通过自由基聚合反应合成了无金属黑色素纳米酶(MeNPs),并探究了其治疗肝纤维化的作用.结果表明,MeNPs纳米酶为单分散球形结构,粒径为(91.3±2.6)nm,具有类超氧化物歧化酶(SOD)和类过氧化氢酶(CAT)活性,其催化活性遵循典型的Michaelis-Menten动力学,Michaelis-Menten常数(Km)和最大反应速度(V_(max))分别为1.01 mmol/L和8.49×10^(−6)mol/(L·s).细胞计数试剂盒(CCK-8)等体外细胞实验结果证实MeNPs对H_(2)O_(2)诱导的氧化应激具有细胞保护作用.经MeNPs纳米酶治疗的肝纤维化小鼠的炎症因子IL-6,TNF-α,IL-1β和趋化因子CXCL-1水平显著降低;肝脏损伤指标ALT,AST和肝组织H&E染色均显示MeNPs干预肝纤维化的良好疗效.本文研究结果对于构建安全、高效的自由基清除纳米酶具有一定的指导意义,也为肝纤维化的治疗提供了理论依据和物质基础.

关键词：黑色素无金属纳米酶类超氧化物歧化酶类过氧化氢酶肝纤维化

甲状腺乳头状癌杨氏模量平均值与组织病理特征的相关性研究

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中华肿瘤杂志 2024年第2期46卷 127-132页

作者：苏莉莉康晓妍李雪婷李雅琴薛继平李慧展张燕霞山西白求恩医院(山西医学科学院同济山西医院)山西医科大学第三医院超声科太原030032 山西白求恩医院(山西医学科学院同济山西医院)山西医科大学第三医院病理科太原030032

目的探讨影响甲状腺乳头状癌(PTC)病灶硬度的组织病理因素。方法选取2019年1月至2020年12月在山西白求恩医院经手术病理证实的PTC患者96例, 结节101个。术前行二维超声和实时剪切波弹性成像(SWE)检查, 并测量PTC结节的杨氏模量平均值(Em... 详细信息

目的探讨影响甲状腺乳头状癌(PTC)病灶硬度的组织病理因素。方法选取2019年1月至2020年12月在山西白求恩医院经手术病理证实的PTC患者96例, 结节101个。术前行二维超声和实时剪切波弹性成像(SWE)检查, 并测量PTC结节的杨氏模量平均值(Emean)。术后对PTC结节进行组织病理检测, 包括病灶大小、数量、钙化类型、有无被膜及被膜外侵犯、纤维化程度、微血管密度、肿瘤细胞数量。分析病灶大小、纤维化程度、微血管密度、肿瘤细胞数量与Emean的相关性, 比较不同病灶数量、有无被膜及被膜外侵犯、不同病理钙化类型间PTC结节的Emean, 采用多元线性回归分析评估影响Emean的组织病理因素。结果 101个PTC结节病灶大小为(1.29±0.95)cm, 纤维化程度为(30.64±18.37)%, 微血管密度为(101.64±30.7)条/高倍视野, PTC肿瘤细胞数量为(373.52±149.87)个/高倍视野, Emean为(36.47±19.62)kPa。相关分析显示, PTC病灶大小、纤维化程度与Emean呈正相关(r=0.660, P<0.001;r=0.789, P<0.001), PTC微血管密度与Emean呈负相关(r=-0.198, P=0.047)。有被膜及被膜外侵犯组Emean高于无被膜及被膜外侵犯组(P=0.014), 不同病理钙化类型的Emean差异有统计学意义(P=0.001)。多元线性回归分析显示, 病灶大小(β=0.325, P<0.001)、纤维化程度(β=0.563, P<0.001)、砂砾体(β=0.177, P=0.001)、基质钙化(β=0.164, P=0.003)、砂砾体基质混合钙化(β=0.163, P=0.003)对Emean的影响有统计学意义, 其中纤维化程度影响最大。结论 PTC病灶的Emean与组织病理特征有关, 病灶大小、纤维化程度及钙化均对Emean有明显影响, 其中纤维化程度影响最大。

关键词：甲状腺乳头状癌剪切波弹性成像杨氏模量平均值组织病理特征

采用综合营养管理的干预模式对妊娠期糖尿病患者糖脂代谢及妊娠结局的影响研究

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中华临床营养杂志 2024年第1期32卷 8-14页

作者：张晨霞晋聪聪尉小芳崔献梅陈晓琴刘师伟山西白求恩医院、山西医学科学院、山西同济医院、山西医科大学第三医院内分泌科太原030032 山西白求恩医院、山西医学科学院、山西同济医院、山西医科大学第三医院妇产科太原030032

目的探讨采用综合营养管理的干预模式对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者糖脂代谢及妊娠结局的影响。方法选取2022年2月至2023年3月山西白求恩医院收治的104例GDM患者,依照随机数字表法分为对照组和试验组,每组各5... 详细信息

目的探讨采用综合营养管理的干预模式对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者糖脂代谢及妊娠结局的影响。方法选取2022年2月至2023年3月山西白求恩医院收治的104例GDM患者,依照随机数字表法分为对照组和试验组,每组各52例。对照组实施住院常规管理措施与营养指导,试验组在常规管理基础上实施采用综合营养管理的干预模式。比较干预前后两组的糖脂代谢指标(糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇)、妊娠结局情况、自我管理能力及自我效能指标。结果干预前两组一般情况、糖脂代谢指标、自我管理能力、自我效能等差异无统计学意义(P>0.05);干预后,试验组糖脂代谢指标水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组不良妊娠结局发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组自我管理能力及自我效能评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于综合营养管理的干预模式可有效改善GDM患者的糖脂代谢指标及妊娠结局,显著提高患者营养管理相关自我管理能力与效能感,具有较高的临床应用及推广价值。

关键词：妊娠期糖尿病综合营养管理营养干预糖脂代谢妊娠结局

血清甲胎蛋白升高伴肠母细胞分化胃腺癌的分子特征分析

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中华肿瘤杂志 2024年第7期46卷 686-695页

作者：昝丽坤申璐璐张鑫高宁田宝国耿小鑫彭潇李佳芠步鹏赵国海山西省肿瘤医院/中国医学科学院肿瘤医院山西医院/山西医科大学附属肿瘤医院病理科太原030013 山西省肿瘤医院/中国医学科学院肿瘤医院山西医院/山西医科大学附属肿瘤医院结直肠外科太原030013 山西省肿瘤医院/中国医学科学院肿瘤医院山西医院/山西医科大学附属肿瘤医院医学检验部太原030013 山西医科大学基础医学院太原030001

目的探讨血清甲胎蛋白(AFP)升高伴肠母细胞分化胃腺癌(GAED)患者的免疫表型和分子生物学特征。方法收集2018—2020年山西省肿瘤医院收治的13例血清AFP升高且伴有GAED患者的临床病理资料,应用免疫组织化学(IHC)及二代测序方法对13例血清... 详细信息

目的探讨血清甲胎蛋白(AFP)升高伴肠母细胞分化胃腺癌(GAED)患者的免疫表型和分子生物学特征。方法收集2018—2020年山西省肿瘤医院收治的13例血清AFP升高且伴有GAED患者的临床病理资料,应用免疫组织化学(IHC)及二代测序方法对13例血清AFP升高伴GAED患者的病理组织进行免疫标志物和分子生物学特征分析,生存分析采用Kaplan-Meier法和Log rank检验。结果13例GAED患者中,男12例,女1例,年龄41~70岁,中位年龄64岁,病灶位置以胃窦部(5例)、胃体部(4例)为主。IHC显示可表达瘤胚胎蛋白(AFP、SALL4、GPC3)、肠上皮分化蛋白(CDX-2、CD10)和一些原始肠上皮表型标志物(OCT3/4、Claudin6),联合应用多种标志物诊断可降低漏诊率。13例患者中,12例存在至少1个基因突变(1个基因突变:1例,2~5个基因突变:3例,6~15个基因突变:8例),1例未检测到突变。突变频率最高的基因是TP53(10例),其他突变基因包括EPHB1(3例)、ATRX(2例)、EPHA5(2例)、GATA3(2例)、LRP1B(2例)和MAP2K4(2例)。13例患者中3例存在基因结构变异,分别为C14orf177-GNAS、AIM1-FGFR3、EPHA6-ROS1基因重排。13例患者均存在拷贝数变异,11例患者存在2个以上基因的拷贝数变异。常见的扩增基因为IRS2(5例)、PTEN(5例)、GNAS(4例)、CCNE1(3例)、CEBPA(3例)、PCK1(3例)、ERBB2(2例),常见的缺失基因为SOX2(5例)、MYC(5例)。13例患者中,死亡4例,死亡患者中有2例出现肝转移;无病生存患者4例,5例患者病情进展,其中3例出现腹腔转移,2例出现肝转移。血清AFP升高伴GAED患者3年生存率为65.9%,3年无进展生存率为30.7%。基因LRP1B点突变与预后不良有关(P<0.001)。行免疫治疗较单纯化疗的患者预后无明显改善(P=0.595),但进行术后化疗或术后化疗加免疫治疗较只进行手术患者预后好(均P<0.05)。结论血清AFP升高伴GAED是一种具有高度侵袭性的肿瘤,有独特的分子特征,往往同时伴有多个分子事件,TP53突变是其最常见的基因突变类型,此外,部分患者伴有人表皮生长因子受体2扩增和基因重排。

关键词：胃肿瘤肠母细胞分化病理特征分子特征治疗预后

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颈前路手术治疗颈椎病的有限元研究进展

医用生物力学 2024年第4期39卷 768-774页

作者：田雪丰吕俊桥尉哲铭刘阳孙麟山西医科大学第三医院(山西白求恩医院山西医学科学院同济山西医院) 太原030032

不同颈前路手术治疗颈椎病对患者颈椎生物力学特征的影响因手术方法而异,但临床上较难精细地测量颈椎各部分或内植物的力学属性。因此,有限元法被广泛应用于颈前路手术的研究,可以通过计算机精确分析不同部分的应力和应变分布,为研究不... 详细信息

不同颈前路手术治疗颈椎病对患者颈椎生物力学特征的影响因手术方法而异,但临床上较难精细地测量颈椎各部分或内植物的力学属性。因此,有限元法被广泛应用于颈前路手术的研究,可以通过计算机精确分析不同部分的应力和应变分布,为研究不同颈前路术式的生物力学特征提供便利。本文回顾了有限元法在颈前路手术中的研究进展,对有限元研究在融合或非融合术式、混合手术及微创手术等方面的现况进行归纳总结,以期为不同颈前路手术的选择提供生物力学角度的理论参考。

关键词：颈椎病颈椎前路手术生物力学有限元分析

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口腔癌术后感染病原菌分布特点及危险因素分析

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中国病原生物学杂志 2024年第5期19卷 595-598,603页

作者：王媛媛刘志荣山西白求恩医院山西省医学科学院同济山西医院山西医科大学第三医院山西太原030032

目的探析口腔癌术后感染患者的病原菌分布特点及相关危险因素。方法选取本院接诊的54例口腔癌术后感染及60例术后未并发感染患者为本次研究对象。对比两组患者相关资料,采用单因素和多因素分析口腔癌术后感染的相关危险因素。采集术后... 详细信息

目的探析口腔癌术后感染患者的病原菌分布特点及相关危险因素。方法选取本院接诊的54例口腔癌术后感染及60例术后未并发感染患者为本次研究对象。对比两组患者相关资料,采用单因素和多因素分析口腔癌术后感染的相关危险因素。采集术后感染患者标本,经培养分离后,进行病原菌鉴定及药敏试验。结果54例口腔癌术后感染患者中,主要为鳞状细胞癌(70.37%,38/54),其次为腺癌、粘液表皮样癌、疣状癌、导管癌。TNM分期主要为Ⅰ期(33.33%,18/54)与Ⅱ期(37.04%,20/54)。发病位置主要为颊部、舌部、下颌牙龈。术后感染类型主要为手术切口感染(48.15%,26/54)与肺部感染(31.48%,17/54)。共检出病原菌54株。其中革兰阴性菌32株(59.26%,32/54),主要为鲍曼不动杆菌(14.81%,8/54)、铜绿假单胞菌(11.11%,6/54)、肺炎克雷伯菌(9.26%,5/54),革兰阳性菌21株(38.89%,21/54),主要为表皮葡萄球菌(9.26%,5/54)、金黄色葡萄球菌(7.41%,4/54),真菌1株(1.85%,1/54)为白色假丝酵母菌。革兰阴性菌对左氧氟沙星、环丙沙星、庆大霉素的耐药率均高于50%,分别为59.38%、53.13%、53.13%,对美罗培南、亚胺培南、阿米卡星的耐药率低于10%,分别为6.25%、3.13%、3.13%。革兰阳性菌对青霉素、红霉素、苯唑西林的耐药率高于50%,分别为100%、95.24%、71.43%,对链霉素的耐药率较低为9.52%,未产生对万古霉素、利奈唑胺的耐药株。对比感染组与对照组患者相关资料进行单因素分析发现,性别、年龄、高血压、肿瘤大小、不良修复体差异无统计学意义(P>0.05),饮酒史、吸烟史、糖尿病、皮瓣修复、气管切开、留置胃管、颈部制动、手术级别、术前活检、总住院时间、手术时间差异有统计学意义(P<0.05)。进一步进行二元Logistic回归分析发现,饮酒史、吸烟史、气管切开、留置胃管、总住院时间≥14 d是口腔癌术后感染的独立危险因素(P<0.05)。结论口腔癌术后感染患者,病理类型主要为鳞状细胞癌,多发于颊部、舌部,以手术切口感染为主。病原菌以革兰阴性菌为主,对临床抗菌药物的耐药率较高。引发口腔癌患者术后感染的因素较多,饮酒史、吸烟史、气管切开、留置胃管、总住院时间≥14 d是口腔癌术后感染的独立危险因素。

关键词：口腔癌术后感染病原菌危险因素