检索结果-南通市图书馆

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华危重病急救医学 2025年第01期37卷 53-58页

作者：董立博原大江山西医科大学麻醉学院太原山西医科大学第二医院重症医学科太原

目的探讨降钙素基因相关肽(CGRP)对缺氧/复氧(H/R)心肌细胞自噬的影响及其与磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(PI3K/Akt/mTOR)信号通路的关系。方法常规体外培养大鼠心肌细胞株H9c2, 当细胞生长至80%融合度时传代, 用... 详细信息

目的探讨降钙素基因相关肽(CGRP)对缺氧/复氧(H/R)心肌细胞自噬的影响及其与磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(PI3K/Akt/mTOR)信号通路的关系。方法常规体外培养大鼠心肌细胞株H9c2, 当细胞生长至80%融合度时传代, 用于实验。① CGRP剂量筛选实验:将细胞分为空白对照组、H/R组及不同剂量CGRP预处理组。将H9c2细胞置于密闭缺氧箱缺氧处理2 h后, 置于常规培养箱中复氧处理12 h, 制备H/R模型;CGRP预处理组于制模前分别给予0.01、0.1、0.5、1、5、10 μmol/L CGRP预处理;空白对照组不给予任何处理。采用细胞计数试剂盒-8(CCK-8)检测细胞存活率, 筛选出最适宜的药物剂量。②干预实验:另取H9c2细胞, 分为空白对照组、H/R组、CGRP+H/R组和CGRP+PI3K靶向抑制剂ly294002(LY)+H/R组。H/R组制备细胞H/R模型;CGRP+H/R组和CGRP+LY+H/R组分别于制模前给予1 μmol/L CGRP单独或联合10 μmol/L LY处理12 h;空白对照组常规培养, 不给予任何处理。采用CCK-8检测细胞存活率;采用比色法检测细胞乳酸脱氢酶(LDH)释放水平;采用蛋白质免疫印迹试验(Western blotting)检测细胞中自噬相关蛋白〔自噬效应蛋白Beclin-1、微管相关蛋白1轻链3-Ⅱ(LC3-Ⅱ)、自噬蛋白p62〕及PI3K/Akt/mTOR信号通路蛋白〔磷酸化Akt(p-Akt)、磷酸化mTOR(p-mTOR)〕表达。结果① CGRP剂量筛选实验结果:与空白对照组比较, H/R组细胞存活率显著下降;而给予0.1、0.5、1、5 μmol/L CGRP预处理后, 细胞存活率显著升高, 以1 μmol/L CGRP的干预效果最佳, 与H/R组比较差异有统计学意义〔(74.23±6.18)%比(23.43±4.09)%, P<0.01〕, 故作为后续实验的干预剂量。②干预实验结果:与空白对照组比较, H/R组细胞存活率显著降低, LDH释放水平显著升高, Beclin-1、LC3-Ⅱ的蛋白表达显著上调, p62、p-Akt、p-mTOR的蛋白表达显著下调, 说明心肌细胞在H/R处理后发生死亡, 并伴随自噬水平升高, 且该过程与PI3K/Akt/mTOR信号通路激活相关;与H/R组比较, CGRP预处理提高了细胞存活率〔(76.02±2.43)%比(46.15±3.29)%, P<0.01〕, 降低了LDH释放水平(U/L:169.83±11.65比590.17±34.50, P<0.01), 下调了Beclin-1、LC3-Ⅱ的蛋白表达〔Beclin-1蛋白(Beclin-1/β-actin):1.27±0.15比1.93±0.19, LC3-Ⅱ蛋白(LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ):1.27±0.13比1.98±0.18, 均P<0.01〕, 上调了p62、p-Akt、p-mTOR的蛋白表达〔p62蛋白(p62/β-actin):0.96±0.02比0.63±0.05, p-Akt蛋白(p-Akt/Akt):0.76±0.04比0.48±0.02, p-mTOR蛋白(p-mTOR/mTOR):1.13±0.09比0.68±0.15, 均P<0.05〕, 说明CGRP能够降低H/R心肌细胞损伤水平, 且这一过程伴随细胞自噬水平和PI3K/Akt/mTOR信号通路激活水平下降;与CGRP+H/R组比较, CGRP+LY+H/R组细胞存活率显著降低〔(56.95±6.63)%比(76.02±2.43)%, P<0.01〕, LDH释放水平显著升高(U/L:436.00±27.44比169.83±11.65, P<0.01), Beclin-1、LC3-Ⅱ蛋白表达显著上调〔Beclin-1蛋白(Beclin-1/β-actin):1.63±0.12比1.27±0.15, LC3-Ⅱ蛋白(LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ):1.61±0.13比1.27±0.13, 均P<0.05〕, p62、p-Akt、p-mTOR的蛋白表达显著下调〔p62蛋白(p62/β-actin):0.57±0.09比0.96±0.02, p-Akt蛋白(p-Akt/Akt):0.45±0.01比0.76±0.04, p-mTOR蛋白(p-mTOR/mTOR):0.66±0.06比1.13±0.09, 均P<0.05〕, 说明PI3K靶向抑制剂能够逆转CGRP对H/R细胞的保护作用。结论 CGRP预处理可减轻H/R诱导的心肌细胞损伤, 提高细胞存活率, 减少细胞LDH释放, 该作用可能是通过抑制PI3K/Akt/mTOR信号通路激活实现的。

关键词：降钙素基因相关肽缺氧/复氧损伤自噬 PI3K/Akt/mTOR信号通路

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

吞咽-嗓音综合评估量表的编制及信效度检验

护理研究 2025年第2期39卷 256-261页

作者：余琴琴侯冉刘艳山西医科大学护理学院山西030001 山西医科大学第二医院

目的:编制吞咽-嗓音综合评估量表并检验其信效度。方法:基于不悦症状理论,通过文献回顾、半结构化访谈和专家函询形成吞咽-嗓音综合评估量表初稿。于2023年10月—12月,便利选取太原市2所三级甲等医院166例病人作为调查对象,对量表进行... 详细信息

目的:编制吞咽-嗓音综合评估量表并检验其信效度。方法:基于不悦症状理论,通过文献回顾、半结构化访谈和专家函询形成吞咽-嗓音综合评估量表初稿。于2023年10月—12月,便利选取太原市2所三级甲等医院166例病人作为调查对象,对量表进行项目分析及信效度检验。结果:构建的吞咽-嗓音综合评估量表包含吞咽功能、吞咽嗓音协同影响、嗓音功能3个维度,共24个条目。2轮专家函询问卷回收率分别为93.8%和100.0%,专家权威系数分别为0.934和0.903,肯德尔和谐系数分别为0.196和0.347(均P<0.001)。量表水平的内容效度指数为0.875,条目水平的内容效度指数为0.830~1.000;探索性因子分析提取3个公因子,累计方差贡献率为62.600%;量表各维度间得分的Pearson相关系数为0.425~0.492,各维度得分与量表总分的Pearson相关系数为0.720~0.892;量表效标关联效度为0.469(P<0.01);量表总体的Cronbach'sα系数为0.921,折半信度为0.884。结论:吞咽-嗓音综合评估量表具有科学性和实用性,可作为吞咽障碍筛查工具。

关键词：吞咽障碍嗓音功能量表编制信度效度德尔菲法护理

SPOP在急性髓系白血病中的表达及其生物学功能研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国实验血液学杂志 2025年第1期33卷 32-38页

作者：万雪莹许晶刘晓丽王宏伟山西医科大学基础医学院山西医科大学第二临床医学院山西医科大学第二医院血液病研究所山西太原030001

目的:研讨SPOP在急性髓系白血病(AML)患者中的表达情况及其对AML细胞增殖、凋亡和周期的影响。方法:采用荧光定量PCR法检测初发AML患者和正常对照者骨髓样本中SPOP mRNA的表达。通过脂质体转染法进行慢病毒包装构建SPOP稳定过表达的AML... 详细信息

目的:研讨SPOP在急性髓系白血病(AML)患者中的表达情况及其对AML细胞增殖、凋亡和周期的影响。方法:采用荧光定量PCR法检测初发AML患者和正常对照者骨髓样本中SPOP mRNA的表达。通过脂质体转染法进行慢病毒包装构建SPOP稳定过表达的AML细胞系THP-1和U937,应用CCK-8法检测SPOP对细胞增殖的影响,流式细胞术检测其对凋亡和周期的作用。Western blot检测抗凋亡蛋白Bcl-2和凋亡蛋白Bax、Caspase3的表达。结果:正常对照组SPOP mRNA表达水平的中位数为0.9931(0.6303,1.433),AML组为0.5221(0.2422,0.7237),AML组SPOP表达水平显著低于正常对照组(P0.05)。在细胞周期实验中,U937过表达组和THP-1过表达组处于G1期细胞比例均略微高于空载组,但比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:SPOP可以促进白血病细胞的凋亡,其机制可能与Bcl-2下调,Bax、Caspase3上调有关。

关键词： SPOP 急性髓系白血病细胞增殖凋亡细胞周期

改良式髌骨单隧道内侧髌股韧带重建治疗复发性髌骨脱位的疗效分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国修复重建外科杂志 2025年第1期39卷 20-25页

作者：王国梁李黎王凡戴一像李骅施青吕昆明医科大学第一附属医院运动医学科昆明650032

目的探讨改良式髌骨单隧道内侧髌股韧带(medial patella femoral ligament,MPFL)重建治疗复发性髌骨脱位的临床疗效。方法2023年1月—6月,共纳入61例拟行自体半腱肌重建MPFL治疗的复发性髌骨脱位患者,按随机数字表法分成2组,31例采用髌... 详细信息

目的探讨改良式髌骨单隧道内侧髌股韧带(medial patella femoral ligament,MPFL)重建治疗复发性髌骨脱位的临床疗效。方法2023年1月—6月,共纳入61例拟行自体半腱肌重建MPFL治疗的复发性髌骨脱位患者,按随机数字表法分成2组,31例采用髌骨内侧双锚钉MPFL重建(髌骨锚钉组),30例采用髌骨单隧道MPFL重建(髌骨隧道组),两组股骨端均采用可吸收挤压螺钉固定。两组患者性别、年龄、侧别、胫骨结节至滑车沟距离(tibial tubercle-trochlear groove,TT-TG)、Q角、Caton-Deschamps指数、脱位次数及术前Kujala评分、术前髌骨倾斜角等基线资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后复查膝关节CT观察髌骨骨道、髌骨锚钉位置及髌骨复位情况,同时测量髌骨倾斜角;术前,术后2周及1、3、6、12个月采用Kujala评分评估膝关节功能恢复情况;术后3个月行切口美观满意度评分;术后12个月复查膝关节MRI测量移植肌腱信噪比(signal-tonoise quotient,SNQ)比较两组患者移植物的成熟度。结果两组手术时间、术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。膝关节CT复查示髌骨骨道、髌骨锚钉位置与术中透视定位一致;两组髌骨倾斜角手术前后差值比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均获随访,随访时间12~14个月,平均12.8个月。髌骨锚钉组有1例髌骨端锚钉缝线排斥反应,经清创换药后切口愈合。随访期间患者均无髌骨脱位复发、感染、术后僵硬等相关并发症发生。两组患者术后1个月后各时间点Kujala评分均较术前显著改善(P0.05)。髌骨隧道组患者术后3个月切口美观满意度评分及术后12个月SNQ显著优于髌骨锚钉组(P<0.05)。结论采用改良式髌骨单隧道MPFL重建治疗不伴病理性TT-TG的复发性髌骨脱位患者,髌骨单隧道定位方式形成的髌骨端滑动-固定结构为重建的MPFL提供了一个可变自由度,在康复极早期展现了很好的临床疗效。

关键词：内侧髌股韧带重建复发性髌骨脱位髌骨隧道

同方期刊数据库

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

颈动脉蹼的临床及影像学研究进展

放射学实践 2025年第1期40卷 114-118页

作者：赵继敏王新文山西医科大学医学影像学院太原030001 山西医科大学第二医院影像科太原030001

颈动脉蹼是指起源于颈动脉内壁并向血管腔内突出的薄膜样结构,多位于颈总动脉分叉部后壁或外侧壁。近年来,有越来越多的研究发现颈动脉蹼可能是隐源性卒中的一项重要危险因素。准确诊断颈动脉蹼,尽早对其进行有效干预,有助于减少该类人... 详细信息

颈动脉蹼是指起源于颈动脉内壁并向血管腔内突出的薄膜样结构,多位于颈总动脉分叉部后壁或外侧壁。近年来,有越来越多的研究发现颈动脉蹼可能是隐源性卒中的一项重要危险因素。准确诊断颈动脉蹼,尽早对其进行有效干预,有助于减少该类人群卒中事件的发生及复发,改善患者预后。为提高临床与影像科医师对该结构的认识,本文就颈动脉蹼的临床与影像学研究进展进行综述。

关键词：颈动脉蹼缺血性脑卒中隐源性卒中肌纤维发育不良血流动力学磁共振成像 CT血管成像超声检查

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

经颅磁刺激治疗抑郁症不同症状群的研究进展

中华精神科杂志 2025年第1期58卷 59-68页

作者：张晓雨乔丹李改智李怡然刘志芬山西医科大学第一临床医学院太原030001 山西医科大学第一医院精神卫生科太原030012

抑郁症是一种常见的精神疾病,其严重影响患者的日常工作及生活。近年来,经颅磁刺激(transcranial magnetic stimulation,TMS)技术在抑郁症的临床应用中具有一定的疗效。然而抑郁症症状复杂,涵盖情感、认知、躯体、行为等不同维度的功能... 详细信息

抑郁症是一种常见的精神疾病,其严重影响患者的日常工作及生活。近年来,经颅磁刺激(transcranial magnetic stimulation,TMS)技术在抑郁症的临床应用中具有一定的疗效。然而抑郁症症状复杂,涵盖情感、认知、躯体、行为等不同维度的功能损伤,高度的临床异质性导致TMS干预疗效个体差异较大。因此,本文中以不同症状为切入点,系统回顾了TMS治疗抑郁症不同症状群的临床研究,以期为TMS技术对抑郁症的个体化治疗提供科学借鉴意义。

关键词：经颅磁刺激抑郁症情感症状认知行为症状躯体症状

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床护士标准预防依从现状及影响因素

护理研究 2025年第3期39卷 464-469页

作者：李淑花商临萍袁丽荣杨元晖文锦琦山西医科大学第一医院山西030001 山西医科大学

目的:调查山西省三级医院临床护士标准预防依从率现状及影响因素,以期为临床医院感染预防与控制管理策略提供理论依据。方法:选取2022年7月—8月山西省24所三级医院994名护士为研究对象,采用线上问卷调查临床护士标准预防依从情况及其... 详细信息

目的:调查山西省三级医院临床护士标准预防依从率现状及影响因素,以期为临床医院感染预防与控制管理策略提供理论依据。方法:选取2022年7月—8月山西省24所三级医院994名护士为研究对象,采用线上问卷调查临床护士标准预防依从情况及其影响因素。结果:回收有效问卷952份,山西省临床护士标准预防整体依从率为77.69%。Logistic回归分析结果显示,职称、培训次数、感染预防控制文化量表得分是护士标准预防依从率的影响因素(P山西省三级医院临床护士标准预防依从率尚未达到满意水平,护理管理人员应重点关注培训次数,营造感染预防控制文化氛围,以提升临床护士标准预防依从率。

关键词：标准预防护士依从率影响因素调查研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

益生菌辅助根除幽门螺杆菌的研究进展

中国微生态学杂志 2025年第02期 245-249页

作者：康晋郭俊芝山西医科大学第一临床医学院山西医科大学第一医院

幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,H. pylori）已被世界卫生组织确定为胃癌的主要致病因素，与浅表性胃炎、萎缩性胃炎和胃癌密切相关。由于现有的H. pylori根除方案中抗生素耐药性和胃肠道不良反应的增加，使得H. pylori感染的根除率... 详细信息

幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,H. pylori）已被世界卫生组织确定为胃癌的主要致病因素，与浅表性胃炎、萎缩性胃炎和胃癌密切相关。由于现有的H. pylori根除方案中抗生素耐药性和胃肠道不良反应的增加，使得H. pylori感染的根除率持续下降，难以达到预期的效果。大量的临床试验和荟萃分析表明，益生菌与标准三联、铋剂四联或高剂量二联联合可提高H. pylori根除率，并减少头痛、腹泻、恶心和呕吐等不良事件的发生。然而，还需要进一步的研究来确定益生菌的类型、剂量、持续时间、添加时机（治疗前、治疗中或治疗后）、安全性、适用人群和成本效益等。

关键词：幽门螺杆菌益生菌根除治疗

急性早幼粒细胞白血病分化综合征的影响因素分析及列线图模型构建

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国实验血液学杂志 2025年第1期33卷 62-68页

作者：姚一帆郝李霞杨林花山西医科大学第二医院血液内科山西太原030001

目的:探讨急性早幼粒细胞白血病(APL)诱导化疗期间发生分化综合征(DS)的影响因素,建立初诊APL发生DS的列线图预测模型,为临床提供指导。方法:回顾性分析324例初诊APL患者的临床资料,根据有无DS分组,选取组间比较后有统计学意义的指标,... 详细信息

目的:探讨急性早幼粒细胞白血病(APL)诱导化疗期间发生分化综合征(DS)的影响因素,建立初诊APL发生DS的列线图预测模型,为临床提供指导。方法:回顾性分析324例初诊APL患者的临床资料,根据有无DS分组,选取组间比较后有统计学意义的指标,纳入单因素及多因素Logistic回归,探讨APL发生DS的影响因素;应用R软件建立列线图预测模型,运用Bootstrap法内部验证,一致性指数及校准曲线评价模型的准确度。结果:324例初诊APL患者的DS发生率为30.86%(100/324)。单因素Logistic回归分析结果表明,患者危险度分层高危、维甲酸用药延迟、未使用激素预防、合并弥散性血管内凝血、初诊时白细胞计数增高、中性粒细胞绝对值增高、凝血酶原时间延长、纤维蛋白原减低、白蛋白减低、骨髓原始细胞比例增高、外周血原始细胞比例增高、化疗后白细胞峰值增高为初诊APL患者发生DS的危险因素(均P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果表明,化疗后白细胞计数WBC增高峰值、是否使用激素预防、白蛋白水平是初诊APL患者发生DS的独立影响因素(均P<0.01)。列线图模型预测APL发生DS的一致性指数为0.847(95%CI:0.786-0.908),校准曲线结果显示,列线图预测与实际DS发生率有良好的一致性。结论:初诊APL患者发生DS的独立影响因素为化疗后白细胞计数增高峰值、白蛋白水平及是否使用激素预防,基于上述因素构建的列线图模型可以预测APL发生DS的风险,与临床有良好的一致性。

关键词：急性早幼粒细胞白血病分化综合征早期死亡预测模型列线图