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中国医学文摘（耳鼻咽喉科学） 2012年第5期27卷 280-280页

作者：赵长青山西医科大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科

2012年9月1日,由山西医科大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科主办的国家级继续教育学习班如期在山西太原举行。北京、上海、广州、河北、山西等地的约150名专家和代表参加了此次盛会。会议的盛况当日即通过《山西卫视》播出。

关键词：山西医科大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科国家级继续教育学习班

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喉气囊肿11例临床特点及诊治分析

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2023年第5期58卷 470-475页

作者：冀永进董瑞梁世勇索利敏薛金梅赵长青山西医科大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科太原030001

目的总结喉气囊肿的临床特点及诊疗经验。方法回顾性分析2012年1月至2021年12月山西医科大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科收治的11例喉气囊肿患者的临床资料,其中男9例,女2例,年龄12~75岁,中位年龄56岁。患者术前行电子喉镜(10例)、喉CT(10... 详细信息

目的总结喉气囊肿的临床特点及诊疗经验。方法回顾性分析2012年1月至2021年12月山西医科大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科收治的11例喉气囊肿患者的临床资料,其中男9例,女2例,年龄12~75岁,中位年龄56岁。患者术前行电子喉镜(10例)、喉CT(10例)和颈部彩色超声(5例)检查。手术均在全身麻醉下进行:喉外型和混合型病变采取颈外入路;喉内型病变采取经口内镜下低温等离子切除。采用描述性统计学方法分析其主要临床表现、病变类型、影像学结果、手术入路、并发症及随访结果。结果11例喉气囊肿患者病变类型分为混合型(6例)、喉内型(4例)及喉外型(1例)。主要临床表现为声嘶或发声不清者9例,颈部肿块者7例,气道阻塞者1例。手术入路包括颈外入路(7例)和经口内镜入路(4例),全部患者手术顺利,术中无并发症出现。术后随访17~110个月,全部病变无复发。结论喉气囊肿临床罕见,临床表现缺乏特异性。术前CT及电子喉镜检查有助于评估病变的部位、范围,并指导手术治疗。手术切除是治疗喉气囊肿唯一有效的方法。

关键词：喉喉气囊肿诊断治疗

前庭神经炎患者血清25-羟维生素D表达水平及其相关性研究

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2022年第8期36卷 607-612页

作者：熊水灵陈钢钢陈英许婷周丽媛张海利山西医科大学太原030001 山西医科大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科耳鼻咽喉头颈肿瘤山西省重点实验室山西医科大学耳鼻咽喉研究所山西省人民医院耳鼻咽喉头颈外科

目的探讨前庭神经炎(VN)患者血清25-羟维生素D[25-(OH)D]的表达水平及其相关性。方法选取2020年10月-2021年10月在山西医科大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科就诊的符合纳入、排除标准的30例急性期VN患者和50例年龄、性别匹配的健康对照者... 详细信息

目的探讨前庭神经炎(VN)患者血清25-羟维生素D[25-(OH)D]的表达水平及其相关性。方法选取2020年10月-2021年10月在山西医科大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科就诊的符合纳入、排除标准的30例急性期VN患者和50例年龄、性别匹配的健康对照者。记录所有受试者的人口统计学数据和临床数据,测量和比较血清25-(OH)D水平和炎症指标水平,并追踪VN患者恢复期(3个月后)血清25-(OH)D水平的变化情况。结果急性期VN组的血清25-(OH)D水平明显低于健康对照组[(10.14±2.92)ng/mL和(20.61±4.70)ng/mL,P二元logistic回归模型分析显示低水平血清25-(OH)D与VN的发病相关,OR值为0.193(95%CI=0.043~0.861,P=0.031)。此外,本研究结果显示急性期VN组的外周血白细胞(WBC)和中性粒细胞/淋巴细胞比率(NLR)水平均明显高于对照组[(7.65±3.02)×10^(9)/L和(5.50±2.50)×10^(9)/L,P0.05)。两组的年龄分布、性别比、体重指数、持续健康问题或生活方式方面差异均无统计学意义(P>0.05)。结论本研究首次对急性期VN患者进行血清25-(OH)D水平和炎症指标水平的同步检测,并动态评估VN患者不同阶段的血清25-(OH)D水平,发现低水平血清25-(OH)D与VN的发病相关,生理浓度下的血清25-(OH)D是VN的保护性因素,维生素D补充治疗可能成为VN治疗的新靶点。

关键词：前庭神经炎 25-羟维生素D 免疫炎症反应

等离子及高清内镜系统辅助下经口入路切除咽旁间隙肿瘤23例疗效分析

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第4期38卷 298-302页

作者：王晓敏张俊杰蔡常琦武桂祥张瑞静吴燕青马士崟李慧蚌埠医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科安徽蚌埠233000 蚌埠医科大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科

目的:探讨等离子及高清内镜系统辅助下经口入路咽旁间隙肿瘤切除术中适应证的选择、疗效及应用体会。方法:回顾性分析2013年1月-2023年6月于蚌埠医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科收治的23例在等离子及高清内镜系统辅助下经口入路... 详细信息

目的:探讨等离子及高清内镜系统辅助下经口入路咽旁间隙肿瘤切除术中适应证的选择、疗效及应用体会。方法:回顾性分析2013年1月-2023年6月于蚌埠医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科收治的23例在等离子及高清内镜系统辅助下经口入路咽旁间隙肿瘤切除患者的临床资料。所有患者术前均行高分辨CT和MRI检查,部分患者行CTA或DSA检查。术中采用高清鼻内镜摄录系统辅助,部分患者使用低温等离子刀。术后密切随访,随访3~115个月,中位随访时间45个月。结果:本组无死亡患者,所有患者均完整切除肿瘤,肿瘤最大直径为(5.20±1.00)cm,手术时间为(128.70±46.67)min,平均出血量为(80.87±32.74)mL,1例血管平滑肌肿瘤术中出血较多,术后辅助气管切开,1例巨大神经鞘瘤术后滋养血管出血予以探查止血+颈外动脉结扎,其他患者出血均在120 mL以下。术后病理均为良性肿瘤,多形性腺瘤11例,神经鞘瘤4例,基地细胞腺瘤2例,表皮样囊肿1例,淋巴管囊肿伴感染1例,血管平滑肌瘤1例,孤立性纤维瘤1例,涎腺囊肿1例,腱鞘巨细胞瘤1例。所有患者均获随访,1例起源于迷走神经鞘瘤患者囊内取瘤术后出现2个月声带麻痹,复发1例(神经鞘瘤颅底复发)。结论:等离子及高清内镜系统辅助下经口入路适用于部分选择性咽旁间隙良性肿瘤的切除,具有创伤小、恢复快的优势。当肿瘤富血、怀疑恶性、肿瘤顶部深入颅底神经孔道并位于颈内动脉外侧以及直径大于6.0 cm且考虑多形性腺瘤时均建议行外开放或辅助颈部小切口入路。

关键词：咽旁间隙良性肿瘤手术入路经口入路

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头颈部鳞状细胞癌与微生物关系的研究进展

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2023年第6期37卷 498-502页

作者：刘晨阳李育军董振张森皇甫辉韩悦常淼山西医科大学太原030001 山西医科大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科

微生物是影响人类健康平衡的重要因素之一,它们与许多肿瘤的关系已经得到证实。然而微生物与头颈部鳞状细胞癌(head and neck squamous cell carcinoma,HNSCC)之间的关系尚不清楚,微生物对HNSCC发病率和预后的影响不容忽视。因此本文系... 详细信息

微生物是影响人类健康平衡的重要因素之一,它们与许多肿瘤的关系已经得到证实。然而微生物与头颈部鳞状细胞癌(head and neck squamous cell carcinoma,HNSCC)之间的关系尚不清楚,微生物对HNSCC发病率和预后的影响不容忽视。因此本文系统而全面地综述了HNSCC与相关微生物微生态失调的流行病学研究,并探讨它们之间的关系。

关键词：头颈部肿瘤微生物细菌群落作用机制

太原市夏秋季气传花粉监测及其与变应性鼻炎就诊情况的研究

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2023年第6期37卷 452-456页

作者：郝建利于东东谢百灵张婧高露张敏何婵冯彦山西医科大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科太原030001

目的:探讨太原市夏秋季气传花粉的分布情况,分析花粉特征、气象因子和过敏致敏间的关联性,为该地区过敏疾病的合理防治提供参考依据。方法:应用重力沉降法调查太原市2022年7月21日至2022年10月20日气传花粉的种类、数量及飘散规律,同时... 详细信息

目的:探讨太原市夏秋季气传花粉的分布情况,分析花粉特征、气象因子和过敏致敏间的关联性,为该地区过敏疾病的合理防治提供参考依据。方法:应用重力沉降法调查太原市2022年7月21日至2022年10月20日气传花粉的种类、数量及飘散规律,同时收集同期气象及诊疗患者的信息,使用SPSS 26.0软件对数据进行分析与总结。结果:(1)共收集到花粉17 118粒,鉴定到14科10属4种,太原市夏秋季花粉播散高峰期为8月下旬至9月上旬。优势气传花粉为蒿属(66.62%)、大麻/葎草属(17.79%)、国槐(8.18%)、藜/苋科(2.83%)、禾本科(2.11%),绝对优势气传花粉为蒿属(66.62%)。(2)太原市气传花粉浓度与一定范围内平均温度(5~20℃),最大温度(11~30℃)呈正相关(r=0.547,0.315,P<0.05)。(3)太原市气传花粉含量与我院变应性鼻炎(allergic rhinitis, AR)患者就诊人次及过敏原阳性率呈正相关(r=0.702,0.747,P<0.05)。结论:太原市夏秋季气传花粉播散高峰期为8月下旬至9月上旬。优势花粉为蒿属、大麻/葎草属、国槐、藜/苋科、禾本科,绝对优势花粉为蒿属。气象因子是影响花粉含量的重要因素。一定范围内,温度升高有利于花粉的扩散与运输。花粉粒数与AR患者就诊人次存在相关性,可作为AR患病的环境预警指标,指导AR患者及早采取预防性治疗,从而降低过敏风险。

关键词：变应性鼻炎变应原气传花粉气象因子

变应性鼻炎及非变应性鼻炎患者鼻腔微生态特征分析

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2023年第9期58卷 885-891页

作者：车延路徐兆男王楠马乾梓郑泽宇孙亚男王婧婷哈尔滨医科大学附属第二医院耳鼻咽喉头颈外科哈尔滨150081

目的探究变应性鼻炎(AR)及非变应性鼻炎(nAR)患者的鼻腔菌群特征及差异菌的致病作用。方法选取2022年2—7月于哈尔滨医科大学附属第二医院鼻科门诊就诊的AR患者35例、nAR患者35例为试验组,选取同期体检的健康人群20名为对照组,合计男性3... 详细信息

目的探究变应性鼻炎(AR)及非变应性鼻炎(nAR)患者的鼻腔菌群特征及差异菌的致病作用。方法选取2022年2—7月于哈尔滨医科大学附属第二医院鼻科门诊就诊的AR患者35例、nAR患者35例为试验组,选取同期体检的健康人群20名为对照组,合计男性39例,女性51例,年龄8~55岁。利用16SrDNA高通量测序分析3组受试者鼻腔菌群相对丰度特征,使用R软件进行Alpha多样性指数分析,利用LEfSe、Metastats、t检验进行组间差异分析,同时利用R软件分析菌群的作用及与环境因子的关系。结果3组样本的菌群构成存在显著差异,AR组内金黄色葡萄球菌(P=0.032)、丙曲棒状杆菌(P=0.032)的相对丰度显著高于nAR组,鼠李乳杆菌、昆可乳杆菌、产碱菌(P值分别为0.016、0.005、0.001)的相对丰度显著低于nAR组,nAR组内嗜黏蛋白阿克曼菌的相对丰度高于对照组(P=0.009)。环境因子相关性分析显示昆可乳杆菌与IgE呈负相关关系(P=0.044),鼠李乳杆菌与年龄呈正相关关系(P=0.019)。分别构建5个属的AR、nAR随机森林预测模型,AR组肺炎链球菌-FF10、黄体假单胞菌、副氏假单胞菌、熊不动杆菌和固氮杆菌模型的曲线下面积(AUC)为100%(95%CI:100%~100%),nAR组副氏假单胞菌、固氮杆菌、巴拉蒂梭菌、土瑞酸杆菌和黄链球菌模型的AUC为98.4%(95%CI:94.9%~100%)。结论AR、nAR患者与健康受试者鼻腔菌群相对丰度显著不同,菌群丰度的改变与AR及nAR的发生具有显著关系。菌群的联合检测具有诊断AR及nAR患者的潜力。

关键词：变应性鼻炎非变应性鼻炎微生态 16SrDNA

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累及鼻腔鼻窦IgG4相关性疾病的研究进展

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2021年第11期35卷 1042-1047页

作者：卜春艳薛金梅赵长青贾惠静王玥山西医科大学太原030001 山西医科大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科

IgG4相关性疾病(IgG4-related disease,IgG4-RD)是近年新发现的一种罕见且复杂的临床疾病实体,是由免疫介导的慢性纤维炎性疾病。2001年日本学者Hamano等[1]首次描述这类疾病,一组硬化性胰腺炎患者血清IgG4浓度升高,于2011年统一命名为I... 详细信息

IgG4相关性疾病(IgG4-related disease,IgG4-RD)是近年新发现的一种罕见且复杂的临床疾病实体,是由免疫介导的慢性纤维炎性疾病。2001年日本学者Hamano等[1]首次描述这类疾病,一组硬化性胰腺炎患者血清IgG4浓度升高,于2011年统一命名为IgG4-RD[2]。其主要特征为受累器官或组织弥漫性或局灶性肿大及硬化,常伴有血清IgG4增高,病理特征表现为受累组织致密淋巴细胞和IgG4阳性浆细胞浸润,并伴有席纹状纤维化和闭塞性静脉炎[3],组织病理为其诊断关键。

关键词： IgG4相关性疾病鼻腔鼻窦

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泪囊炎性肌纤维母细胞瘤一例

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2021年第3期56卷 289-291页

作者：王嫒李青峰薛金梅赵长青山西医科大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科太原030001

11岁女性患儿,因左眼溢泪 2 个月入院,入院诊断为"双泪囊肿瘤"。鼻内镜检查见双侧鼻腔黏膜充血,左侧泪囊处可见膨隆,泪囊处黏膜光滑;鼻窦CT示双侧泪囊占位,有骨质破坏,累及下鼻甲,占位结构界限不清。完善术前准备后,全身麻醉下行内镜下... 详细信息

11岁女性患儿,因左眼溢泪 2 个月入院,入院诊断为"双泪囊肿瘤"。鼻内镜检查见双侧鼻腔黏膜充血,左侧泪囊处可见膨隆,泪囊处黏膜光滑;鼻窦CT示双侧泪囊占位,有骨质破坏,累及下鼻甲,占位结构界限不清。完善术前准备后,全身麻醉下行内镜下手术治疗,术中见左侧下鼻甲外侧壁有肿瘤浸润,结构不清,质地较硬,行左侧鼻腔外侧壁、泪囊肿瘤切除术。病理回报为炎性肌纤维母细胞瘤。建议患儿同时行右侧泪囊肿瘤切除术,患者家属未采纳。患儿术后12 d出院,出院时症状及体征完全消失。

关键词：炎性肌纤维母细胞瘤鼻腔外侧壁下鼻甲双侧鼻腔泪囊肿瘤鼻内镜检查骨质破坏溢泪

喉鳞癌铁死亡的验证及M2巨噬细胞源性外泌体的调控研究

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2022年第3期57卷 324-332页

作者：徐丽程曹晶李文静杨镇鸣赵蕊张佳蕊郭岩葛靖春李亮孙亚男刘鸣田霖丽哈尔滨医科大学附属第二医院耳鼻咽喉头颈外科哈尔滨150086

目的:验证喉鳞状细胞癌(简称鳞癌)铁死亡的变化以及探讨M2巨噬细胞来源的外泌体对喉癌铁死亡的调控作用。方法:收集哈尔滨医科大学附属第二医院耳鼻咽喉头颈外科2018年9月至2021年4月诊治的32例喉鳞癌和邻近非癌组织标本,其中男性26例,... 详细信息

目的:验证喉鳞状细胞癌(简称鳞癌)铁死亡的变化以及探讨M2巨噬细胞来源的外泌体对喉癌铁死亡的调控作用。方法:收集哈尔滨医科大学附属第二医院耳鼻咽喉头颈外科2018年9月至2021年4月诊治的32例喉鳞癌和邻近非癌组织标本,其中男性26例,女性6例,年龄43~79岁。通过免疫组化和反转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测组织铁死亡标志物谷胱甘肽过氧化物酶4(glutathione peroxidase 4,GPX4)的表达并分析其与临床病理因素的关系。通过透射电镜、细胞增殖-毒性检测试剂盒(cell counting kit-8,CCK-8)、克隆试验、活性氧(reactive oxygen species,ROS)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、谷胱甘肽(glutathione,GSH)、线粒体膜电位、RT-PCR和蛋白免疫印迹法(WB),检测铁死亡诱导剂erastin处理后喉鳞癌TU212细胞的变化。分离M0/M2巨噬细胞上清液中的外泌体(M0-exos/M2-exos),并与经过erastin处理的TU212细胞共同孵育,检测各组铁死亡变化情况。数据采用SPSS 19.0软件统计分析结果。结果:铁死亡标志物GPX4在喉鳞癌组织中的表达水平明显高于邻近非癌组织(2.04±0.65比0.99±0.09, F=30.36, P<0.001),且与临床分期及T分期密切相关(Ⅰ-Ⅱ期比Ⅲ-Ⅳ期:1.75±0.39比2.18±0.71, F=2.25;T1-2期比T3-4期:1.71±0.42比2.20±0.69, F=2.06, P值均<0.05)。TU212细胞经erastin处理后,出现铁死亡的改变,表现为细胞线粒体嵴变小、膜密度增大、增殖率降低、细胞内ROS和MDA水平升高、GSH含量下降、线粒体膜电位发生去极化,细胞内GPX4的mRNA和蛋白的表达降低。在白介素4(IL-4)诱导下,M0巨噬细胞极化为M2型,分离M2巨噬细胞上清液,获得外泌体(M2-exos),发现M2-exos能够诱导erastin处理的TU212细胞高表达GPX4和GSH,下调ROS和MDA的表达水平,逆转细胞的增殖能力( P值均<0.05)。结论:铁死亡是喉鳞癌细胞死亡的方式之一,M2巨噬细胞源性外泌体能够抑制喉鳞癌铁死亡的发生。

关键词：喉肿瘤癌鳞状细胞巨噬细胞外泌体铁死亡