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活动期类风湿关节炎患者单光子发射计算机断层关节显像与骨代谢标志物的相关性研究

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中华内科杂志 2016年第11期55卷 845-848页

作者：高海燕李小峰张宝牛丁明辉赵德善山西医科大学第二医院核医学科太原030001 山西医科大学第二医院风湿科太原030001

目的探讨类风湿关节炎（RA）活动期患者单光子发射计算机断层显像（SPECT）关节显像定量值与血清骨代谢标志物的相关性.方法收集2013年5月至2014年12月山西医科大学第二医院风湿科初诊活动期RA患者60例,均于治疗前行血清骨标志物Ⅰ型... 详细信息

目的探讨类风湿关节炎（RA）活动期患者单光子发射计算机断层显像（SPECT）关节显像定量值与血清骨代谢标志物的相关性.方法收集2013年5月至2014年12月山西医科大学第二医院风湿科初诊活动期RA患者60例,均于治疗前行血清骨标志物Ⅰ型胶原C末端肽（CTX-Ⅰ）、Ⅰ型前胶原氨基端前肽（PINP）水平检测,及SPECT全身骨显像和靶关节局部断层骨显像,计算SPECT关节显像定量值.结果 RA患者SPECT关节显像定量值为6.48±1.98,CTX-Ⅰ水平为（0.66±0.37） mg/L,PINP水平为（46.35 ±28.15） mg/L,高于对照组[3.73±1.16;（0.58±0.21）mg/L;（30.47±13.75） mg/L;P值均＜0.01].SPECT关节显像定量值与RA病程6～ 24个月者CTX-Ⅰ、病程≤6个月者CTX-Ⅰ、病程6～ 24个月者PINP呈正相关（r值分别为0.513、0.495、0.402,P值均＜0.05）,与病程≤6个月者PINP无相关性（r=0.336,P=0.081）.结论活动期RA患者SPECT关节显像定量值与骨代谢标志物呈正相关,可以辅助临床诊断活动期RA,以尽早干预和控制骨侵蚀发展.

关键词：关节炎,类风湿体层摄影术,发射型计算机,单光子骨显像 Ⅰ型胶原C末端肽 Ⅰ型前胶原氨基端前肽

普拉替尼治疗RET基因融合晚期肺腺癌1例并文献复习

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肿瘤研究与临床 2022年第7期34卷 542-544页

作者：程二菁张静霍如婕田新瑞山西医科大学第二医院呼吸与危重症医学科太原030001 山西医科大学第二医院放射科太原030001

目的观察普拉替尼治疗RET基因融合晚期肺腺癌的效果。方法回顾性分析山西医科大学第二医院收治的1例RET基因融合晚期肺腺癌患者的临床资料,并复习相关文献。结果患者为中老年男性,肺腺癌Ⅳ期伴CCDC6-RET融合基因,二线治疗后进展,予普拉... 详细信息

目的观察普拉替尼治疗RET基因融合晚期肺腺癌的效果。方法回顾性分析山西医科大学第二医院收治的1例RET基因融合晚期肺腺癌患者的临床资料,并复习相关文献。结果患者为中老年男性,肺腺癌Ⅳ期伴CCDC6-RET融合基因,二线治疗后进展,予普拉提尼靶向治疗后症状缓解且病灶缩小,截至2022年4月,无进展生存时间达10个月,且未出现相关不良反应。结论伴CCDC6-RET融合基因晚期肺腺癌患者三线采用普拉替尼靶向治疗可取得良好疗效。

关键词：肺肿瘤腺癌 RET基因靶向治疗普拉替尼

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HBV血清学标志物研究进展

重庆医科大学学报 2022年第12期47卷 1432-1435页

作者：刘俊叶周华伍晓莉汪德强重庆医科大学检验医学院重庆400016 重庆医科大学附属第二医院检验科重庆400010

疫苗的接种、人类卫生意识的提高、抗病毒药物的逐渐开发降低了乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)的感染,但HBV的消除仍是一大难题,因此HBV的精准检出率极为重要。传统的血清标志物HBV DNA和乙肝表面抗原(hepatitis B surface antige... 详细信息

疫苗的接种、人类卫生意识的提高、抗病毒药物的逐渐开发降低了乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)的感染,但HBV的消除仍是一大难题,因此HBV的精准检出率极为重要。传统的血清标志物HBV DNA和乙肝表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)在准确反映共价闭合环状DNA(covalently closed circular DNA,cccDNA)转录活性与用药检测方面存在一定的局限性。为此,研究者陆续开发出新型HBV血清标志物,如HBV表面抗原、HBV RNA、HBV核心相关抗原、HBV大表面蛋白。基于不同标志物在疾病诊断中的不同参考价值,本文简要对这些标志物的临床应用及面临挑战进行小结,旨在为HBV的高效、准确检出及临床预后提供参考。

关键词：乙型肝炎病毒血清学标志物

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肿瘤相关巨噬细胞在胆囊癌中作用的研究进展

肿瘤 2023年第10期43卷 821-828页

作者：袁梓恒胡莹翟秀伟昆明医科大学第二附属医院检验科云南昆明650101

胆囊癌(gallbladder cancer,GBC)是一种常见的胆道系统恶性肿瘤,往往预后不良,晚期患者的5年生存率不到10%,手术是唯一有效的治疗方法。肿瘤微环境(tumor microenvironment,TME)在GBC的发生、发展和预后中起着重要作用。肿瘤相关巨噬细... 详细信息

胆囊癌(gallbladder cancer,GBC)是一种常见的胆道系统恶性肿瘤,往往预后不良,晚期患者的5年生存率不到10%,手术是唯一有效的治疗方法。肿瘤微环境(tumor microenvironment,TME)在GBC的发生、发展和预后中起着重要作用。肿瘤相关巨噬细胞(tumor-associated macrophage,TAM)是TME中浸润最多的免疫细胞之一,存在于GBC进展的所有阶段。本文总结巨噬细胞在GBC发展过程中经历的动态表型转变,讨论TAM对GBC进展带来的影响及TAM作为GBC治疗靶点的潜力,指出TAM参与GBC进展的机制及其与免疫抑制性TME的构建相联系的可能方式,对TAM的生物学特性及它们在GBC中的作用进行归纳和分析,以期为GBC治疗的发展和创新提供参考。

关键词：胆囊癌肿瘤相关巨噬细胞肿瘤微环境肿瘤治疗

二甲双胍抑制PI3K-AKT-mTOR信号通路对四氯化碳诱导的小鼠急性肝损伤的影响

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中国生物制品学杂志 2021年第9期34卷 1062-1068,1075页

作者：牛艳邦王晓玲陈晨任益凡张海利董胜利山西医科大学第二医院普通外科山西太原030000 山西省中医院检验科山西太原030012 山西医科大学第一医院肿瘤科山西太原030001

目的探讨二甲双胍通过抑制PI3K-AKT-mTOR信号通路对四氯化碳(carbon tetrachloride,CCL4)诱导的小鼠急性肝损伤的影响。方法将18只C57BL/6小鼠随机分为3组:正常对照组、CCL4模型组和CCL4模型+二甲双胍干预组,每组6只。模型组和模型+干... 详细信息

目的探讨二甲双胍通过抑制PI3K-AKT-mTOR信号通路对四氯化碳(carbon tetrachloride,CCL4)诱导的小鼠急性肝损伤的影响。方法将18只C57BL/6小鼠随机分为3组:正常对照组、CCL4模型组和CCL4模型+二甲双胍干预组,每组6只。模型组和模型+干预组经腹腔注射40%CCL4(5 mL/kg)构建小鼠急性肝损伤模型,正常对照组给予等量生理盐水,造模前干预组经腹腔注射二甲双胍(溶于生理盐水,按照小鼠体重400 mg/kg剂量血清给药)预先处理6 h,其余两组给予等量生理盐水。给药18 h后,检测小鼠血清转氨酶ALT、AST水平;称量小鼠肝重和体重,计算肝重体重比;采用石蜡包埋肝组织制备切片,HE染色观察小鼠肝脏的病理变化;ELISA和RT-qPCR检测小鼠肝组织中炎症因子IL-6、IL-10、TNF-α蛋白及基因mRNA水平;Western blot检测小鼠肝组织中PI3K-AKT-mTOR信号通路相关蛋白PI3K、AKT、mTOR磷酸化水平,以及Th17细胞和Treg细胞转录因子ROR-γt、Foxp3蛋白表达水平。结果与正常对照组相比,模型组小鼠血清转氨酶AL和T、AST、肝重体重比及肝脏炎症因子(IL-6、TNF-α、IL-10)表达水平显著升高(P二甲双胍可通过抑制PI3K-AKT-mTOR信号通路减轻CCL4诱导的小鼠急性肝损伤。

关键词：二甲双胍急性肝损伤炎症四氯化碳 PI3K-AKT-mTOR信号通路

2型糖尿病胰腺癌裸鼠模型的建立及活体成像观察

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临床肝胆病杂志 2024年第6期40卷 1231-1239页

作者：许永宁黄雪桓唐芷盼李若涵秦雯广西医科大学附属武鸣医院病理科南宁530199 广西医科大学第二附属医院病理科南宁530005 广西医科大学第一附属医院检验科南宁530021

目的建立可动态观察成瘤过程并进行体内研究的2型糖尿病(T2DM)胰腺癌裸鼠模型。方法首先,通过慢病毒载体GV260转染人胰腺癌细胞(PANC-1细胞)构建能稳定表达萤火虫荧光素酶的胰腺癌细胞株(PANC-1-Luc细胞)。然后,将36只SPF级裸鼠随机分... 详细信息

目的建立可动态观察成瘤过程并进行体内研究的2型糖尿病(T2DM)胰腺癌裸鼠模型。方法首先,通过慢病毒载体GV260转染人胰腺癌细胞(PANC-1细胞)构建能稳定表达萤火虫荧光素酶的胰腺癌细胞株(PANC-1-Luc细胞)。然后,将36只SPF级裸鼠随机分为对照组(n=12,血糖正常的胰腺癌裸鼠)和模型组(n=24,T2DM胰腺癌裸鼠)。对照组:先给予繁殖饲料喂养,之后将PANC-1-Luc细胞异位种植于裸鼠皮下;模型组:先给予高脂饲料喂养联合腹腔注射1%STZ,之后将PANC-1-Luc细胞异位种植于裸鼠皮下。用荧光活体成像系统和人工测量法同步动态监测2组裸鼠胰腺癌生长情况,绘制肿瘤生长曲线、分析荧光值与肿瘤体积的关系。显微镜下观察裸鼠皮下肿瘤及胰岛,验证造模是否成功;同时,通过免疫组化检测肿瘤组织Ki-67的表达来分析高血糖对裸鼠胰腺癌生长的影响。正态分布计量资料组间比较采用成组t检验,非正态分布计量资料组间比较采用Mann-Whitney U检验。结果确定PANC-1细胞慢病毒载体稳定转染的最佳病毒滴度为5×107 TU/mL,用嘌呤霉素筛选的最佳浓度为20μg/mL、最佳筛选时间为9天;PANC-1-Luc细胞的荧光值与细胞数量呈线性正相关,线性方程为y=42.56x-42504(r=0.977,P=0.004)。T2DM裸鼠模型血糖值为23.05(19.25~26.40)mmol/L,且每只裸鼠的血糖均高于11.1 mmol/L,与对照组裸鼠血糖值[6.15(5.20~7.30)mmol/L]相比,差异有统计学意义(Z=−8.45,P<0.001)。与对照组相比,模型组胰腺组织内胰岛数量减少、体积减小、形状不规则、边界模糊,同时移植瘤病理学检查确认镜下为胰腺癌组织,可判定T2DM裸鼠胰腺癌模型造模成功。模型组皮下肿瘤大小与荧光值呈线性正相关,线性方程为y=232348691x-8258608(r=0.911,P=0.031);模型组移植瘤Ki-67免疫组化阳性率显著高于对照组[(50.333±7.808)%vs(15.917±4.055)%,t=13.55,P<0.001],说明模型组肿瘤增殖较快。结论本研究所构建的T2DM裸鼠胰腺癌模型可模拟T2DM背景下胰腺癌发生、发展的病理过程,动态观察高血糖对体内胰腺癌细胞生长的影响,从而为T2DM背景下胰腺癌发生、发展的体内研究提供新的实验载体。

关键词：糖尿病,2型胰腺肿瘤疾病模型,动物

慢性淋巴细胞白血病中的单核/巨噬细胞研究进展

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中国实验血液学杂志 2019年第1期27卷 292-296页

作者：马小雯杨林花山西医科大学第二医院血液科山西太原030001

慢性淋巴细胞白血病(chronic lymphocytic leukemia, CLL)作为一种疾病,其进展差异性较大,其中三分之二的患者发展缓慢,另三分之一患者疾病进展较快。常规治疗效果欠佳、常出现药物耐药。近年来研究发现,肿瘤微环境在CLL疾病进展中起到... 详细信息

慢性淋巴细胞白血病(chronic lymphocytic leukemia, CLL)作为一种疾病,其进展差异性较大,其中三分之二的患者发展缓慢,另三分之一患者疾病进展较快。常规治疗效果欠佳、常出现药物耐药。近年来研究发现,肿瘤微环境在CLL疾病进展中起到重要作用,单核/巨噬细胞(monocyte/macrophage)作为肿瘤微环境的组成部分,可以通过细胞间相互作用、分泌细胞因子、抑制机体抗肿瘤免疫反应等在CLL中发挥着促肿瘤细胞生长、促耐药等作用。因此,研究单核/巨噬细胞与CLL的关系,可为靶向治疗CLL提供理论依据。本文就单核/巨噬细胞在CLL疾病发展中的作用及相关治疗研究进展作一综述。

关键词：慢性淋巴细胞白血病单核细胞巨噬细胞肿瘤微环境

辅助性T细胞17在系统性硬化病患者中的临床意义荟萃分析

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中华风湿病学杂志 2023年第4期27卷 236-242页

作者：李彦蓉宋蔚李芸樊梦颖王杏如李嘉颖张升校王彩虹山西医科大学第二临床医学院太原030001 山西医科大学第一临床医学院太原030001 山西医科大学麻醉学院太原030001 山西医科大学儿科医学系太原030001 山西医科大学第二医院风湿免疫科太原030001

目的:旨在评价SSc患者外周血中辅助性T细胞(Th)17比例及其与疾病的相关性。方法:检索中文数据库中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM),万方数据库和维普数据库,英文数据库PubMed、EMBASE、Web of Science、Cochra... 详细信息

目的:旨在评价SSc患者外周血中辅助性T细胞(Th)17比例及其与疾病的相关性。方法:检索中文数据库中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM),万方数据库和维普数据库,英文数据库PubMed、EMBASE、Web of Science、Cochrane Library和Science Direct,收集有关SSc患者外周血Th17细胞含量的病例-对照研究,检索时限为建库起至2021年2月25日,Meta分析采用Stata 12.0软件,I^(2)与Egger检验用于评估研究间异质性与发表偏倚。结果:共26个病例-对照研究纳入分析,包括1160例SSc患者,778名健康对照组。总体而言,SSc患者中Th17细胞的比例高于健康对照组[标准化均数差(95%CI)=1.85(1.33,2.38),P<0.001]。其中,IL-17+Th17细胞在SSc患者外周血中的比例更高[标准化均数差(95%CI)=1.88(1.28,2.48),P<0.001]。活动期SSc患者外周血Th17细胞比例显著高于缓解期[标准化均数差(95%CI)=1.92(1.12,2.71),P<0.001]。治疗后的SSc患者Th17细胞比例显著低于治疗前[标准化均数差(95%CI)=-0.74(-1.05,-0.42),P=0.029]。结论:Th17细胞在SSc患者的外周血中明显增多,且与疾病活动性相关,DMARDs药物可通过下调SSc患者Th17水平发挥治疗作用。

关键词：硬皮病,系统性 Th17细胞 Meta分析

全腹腔镜全胃切除术中食管空肠overlap吻合术安全性和有效性的Meta分析

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海南医学院学报 2023年第8期29卷 603-611页

作者：黄宗圆曾爱明刘森梁树芬闫慧明山西医科大学第二临床医学院山西太原030001 山西医科大学第二医院检验科山西太原030001 山西医科大学第二医院普通外科山西太原030001

目的:系统评价和比较全腹腔镜全胃切除术中overlap食管空肠吻合术和传统食管空肠吻合术治疗胃癌的安全性和有效性,为临床实践提供循证医学证据。方法:通过计算机检索国内外数据库PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、知... 详细信息

目的:系统评价和比较全腹腔镜全胃切除术中overlap食管空肠吻合术和传统食管空肠吻合术治疗胃癌的安全性和有效性,为临床实践提供循证医学证据。方法:通过计算机检索国内外数据库PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、知网、万方、维普,检索时限为各大数据库建库至2022年1月。获得相关文献,逐步筛选,纳入符合条件的研究,采用Cochrane ROB偏倚风险评估工具和NOS量表对文章进行质量评价,提取高质量文献中所需数据,最后通过Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入11项研究,包括1 398例患者,其中有566例接受overlap吻合术的患者和832例接受传统吻合术的患者。结果表明,overlap吻合术和传统吻合术在手术时间(MD=0.63,95%CI=7.22,8.48,P=0.88)、术后首次排气时间(MD=-0.13,95%CI=0.43,0.18,P=0.42)、术后首次进食时间(MD=0.02,95%CI=0.33,0.37,P=0.91)、吻合口漏(OR=1.38,95%CI=0.73,2.63,P=0.32)、术后住院时间(MD=-0.16,95%CI=0.82,0.51,P=0.64)方面无显著差异(均P>0.05)。与传统吻合术相比,overlap吻合术吻合时间较长(MD=5.60,95%CI=0.59,10.62,P=0.03)、吻合口出血发生率较高(OR=2.48,95%CI=1.08,5.69,P=0.03)、术中出血量较少(MD=-6.42,95%CI=10.28,-2.56,P=0.001)、吻合口狭窄发生率较低(OR=0.17,95%CI=0.06,0.46,P=0.000 6)。结论:overlap食管空肠吻合术是一种安全、有效、预后佳的手术方式,有望成为全腹腔镜全胃切除术中食管空肠吻合标准术式。

关键词：胃癌全腹腔镜全胃切除术食管空肠吻合术 overlap吻合术 Meta分析