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肾部分切除术后局部并发炎性假瘤1例报告

中华泌尿外科杂志 2024年第8期45卷 629-630页

作者：杨春森廖文峰刁磊陈斐然杨庆姚欣天津医科大学肿瘤医院泌尿肿瘤科国家恶性肿瘤临床医学研究中心天津市“肿瘤防治”重点实验室天津市恶性肿瘤临床医学研究中心天津300060

肾部分切除术(PN)主要适用于局限性肾癌的治疗,可最大限度保留患肾功能。PN术后复发率较低,但复发时要注意排除炎性假瘤(IPT)的可能,避免不必要的再次手术或药物治疗。本文报道1例56岁女性患者,因右肾癌行PN,术后1年余原术区发现肿物,... 详细信息

肾部分切除术(PN)主要适用于局限性肾癌的治疗,可最大限度保留患肾功能。PN术后复发率较低,但复发时要注意排除炎性假瘤(IPT)的可能,避免不必要的再次手术或药物治疗。本文报道1例56岁女性患者,因右肾癌行PN,术后1年余原术区发现肿物,影像学检查提示局部复发,患者拒绝穿刺活检,遂行根治性肾切除术。术后病理证实为IPT,非肿瘤复发。在PN术后复发的诊断中,应综合分析影像学特征,如有必要应行穿刺活检以明确诊断。此外,在PN术式规范方面需加强培训,尽量减少创伤和感染的风险,以降低PN术后复发和IPT的发生率。

关键词：癌,肾细胞肾部分切除术炎性假瘤复发

健脾利湿化瘀方联合内分泌治疗对转移性激素敏感性前列腺癌的治疗效果

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肿瘤研究与临床 2024年第7期36卷 503-508页

作者：郭姗琦孙彬栩姜行康杨同贾英杰孔凡铭天津中医药大学第一附属医院肿瘤科、国家中医针灸临床医学研究中心天津300381 天津医科大学第二医院泌尿外科天津300211 天津市第一中心医院泌尿外科天津300192

目的探讨健脾利湿化瘀方联合内分泌治疗对转移性激素敏感性前列腺癌(mHSPC)的治疗效果。方法回顾性病例对照研究。回顾性分析2018年1月至2021年3月就诊于天津中医药大学第一附属医院、天津医科大学第二医院及天津市第一中心医院的193例m... 详细信息

目的探讨健脾利湿化瘀方联合内分泌治疗对转移性激素敏感性前列腺癌(mHSPC)的治疗效果。方法回顾性病例对照研究。回顾性分析2018年1月至2021年3月就诊于天津中医药大学第一附属医院、天津医科大学第二医院及天津市第一中心医院的193例mHSPC患者的临床资料。所有患者确诊后均接受持续内分泌治疗,根据治疗过程中是否联合健脾利湿化瘀方治疗分为联合治疗组(82例)和单独治疗组(94例)。比较两组前列腺特异性抗原(PSA)、血清睾酮、血脂(三酰甘油、总胆固醇)、空腹血糖、国际前列腺症状(I-PSS)评分、Karnofsky评分等。采用Kaplan-Meier法分析无进展生存(PFS),并进行log-rank检验。采用Cox比例风险模型对PFS的影响因素进行单因素及多因素分析。结果最终纳入176例mHSPC患者,年龄(67±11)岁;两组患者治疗前PSA、血清睾酮、三酰甘油、总胆固醇、空腹血糖、I-PSS评分、Karnofsky评分等比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。91例mHSPC患者进展为转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC),其中单独治疗组51例、联合治疗组40例。9例死亡患者均为进展至mCRPC死亡。所有患者中位PFS时间为19个月,其中单独治疗组中位PFS时间为17.9个月,联合治疗组中位PFS时间为20.4个月,两组差异有统计学意义(P=0.001)。多因素Cox回归分析结果显示,联合健脾利湿化瘀方、最低睾酮值是PFS的独立影响因素(均P=0.001)。联合治疗组治疗6、9、12个月时总胆固醇均低于单独治疗组(均P0.05);联合治疗组治疗9、12个月时I-PSS评分均低于单独治疗组(均P<0.05)。结论健脾利湿化瘀方与内分泌治疗联合应用可延缓mHSPC疾病进展,改善治疗相关并发症,提高患者生命质量。

关键词：前列腺肿瘤肿瘤转移方剂内分泌系统

膀胱癌铜死亡相关免疫检查点基因预后特征和免疫与药物治疗分析

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海南医学院学报 2024年第4期30卷 262-272页

作者：杨丛语阿茹娜刘嘉铭蚌埠医科大学临床医学院安徽蚌埠233000 四川大学华西第二医院生殖内分泌科四川成都610000 苍溪县人民医院泌尿外科四川苍溪628400 四川大学华西医院泌尿外科四川成都610041

目的:铜死亡诱导肿瘤细胞死亡和免疫检查点阻断治疗都具有高选择性,联合其优点并认识在膀胱癌中的特征对开发新靶向治疗方案非常重要。通过筛选铜死亡相关免疫检查点特征基因鉴定膀胱癌,为辅助治疗的选择方案和新靶点的应用提供理论依... 详细信息

目的:铜死亡诱导肿瘤细胞死亡和免疫检查点阻断治疗都具有高选择性,联合其优点并认识在膀胱癌中的特征对开发新靶向治疗方案非常重要。通过筛选铜死亡相关免疫检查点特征基因鉴定膀胱癌,为辅助治疗的选择方案和新靶点的应用提供理论依据。方法:从TCGA和GEO数据库中获取正常膀胱组织和膀胱癌的表达样本,从既往研究中提取13个铜死亡基因和79个免疫检查点基因。由相关性分析筛选铜死亡相关免疫检查点基因构建预后模型,采用qPCR实验验证预后基因的mRNA表达情况。评估高低危组免疫治疗和化疗疗效的差异。结果:构建由BTNL9,CD160,TNFRSF14和TNFRSF18组成的预后模型。在两个数据库中均证明了其可靠的预测能力,qPCR证明4个基因的表达量在正常组和癌细胞组间存在显著差异。低危组患者免疫治疗效果优于高危组;高危组患者化疗疗效更好。结论:铜死亡相关免疫检查点基因模型能较为准确地预测患者的预后,药物和免疫分析为临床治疗提供了依据,潜在靶点的发现为临床决策提供了新方案。

关键词：膀胱癌铜死亡免疫检查点免疫治疗药物治疗

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胰腺实性假乳头状肿瘤的临床特征

临床与病理杂志 2024年第1期44卷 23-30页

作者：闫凯峰刘宏山西医科大学第一临床医学院太原030001 山西医科大学第一医院肝胆胰外科及肝脏移植中心太原030001

目的:胰腺实性假乳头状肿瘤是一种罕见的低度恶性肿瘤,无典型的症状和体征,术前诊断较困难。本研究总结胰腺实性假乳头状肿瘤的临床特点,探讨其诊断方式及治疗原则。方法:选取2010年1月至2023年5月在山西医科大学第一医院行手术治疗并... 详细信息

目的:胰腺实性假乳头状肿瘤是一种罕见的低度恶性肿瘤,无典型的症状和体征,术前诊断较困难。本研究总结胰腺实性假乳头状肿瘤的临床特点,探讨其诊断方式及治疗原则。方法:选取2010年1月至2023年5月在山西医科大学第一医院行手术治疗并经病理学证实为胰腺实性假乳头状肿瘤的42例患者。回顾性分析其人口学、影像学、病理学特征及治疗方式。结果:42例患者中男12例,女30例,主要临床表现为消化道症状。术前诊断为胰腺实性假乳头状肿瘤22例,胰腺癌1例,黏液性囊腺瘤3例,肉瘤1例,无功能胰岛细胞瘤1例,神经内分泌瘤2例,余诊断不明确。术前的影像学检查中CT及磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)的诊断正确率显著高于二维超声检查。肿瘤标志物中以神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)升高最常见(8例),可能对胰腺实性假乳头状肿瘤有诊断价值。免疫组织化学检测示:β连环素、波形蛋白(Vimentin)、α1-抗胰蛋白酶(α1-antitrypsin,AAT)、分化簇10(cluster of differentiation 10,CD10)、突触素(synaptophysin,SYN)、NSE的阳性率分别为100%、93%、86%、82%、78%、66%。42例患者均随访,其中6例失访,余36例随访49.83(25.00~104.53)个月(包括1例术后4年肿瘤复发转移,2个月后死亡;1例术后2年复发,目前正接受化学治疗;余34例未见肿瘤复发及转移,均存活)。结论:胰腺实性假乳头状肿瘤好发于女性,主要以消化系统症状为主,CT及MRI诊断正确率高,明确诊断需结合镜下观察和免疫组织化学检测,手术是有效的治疗方法。

关键词：胰腺肿瘤胰腺实性肿瘤实性假乳头状肿瘤

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免疫治疗联合放疗用于转移性膀胱癌的研究进展

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中华泌尿外科杂志 2024年第6期45卷 481-484页

作者：杜君冯国伟姚欣天津医科大学肿瘤医院泌尿肿瘤科国家恶性肿瘤临床医学研究中心天津市恶性肿瘤临床医学研究中心天津市肿瘤防治重点实验室天津300060

免疫检查点抑制剂的出现改变了转移性膀胱癌的治疗格局。然而,转移性膀胱癌进行免疫治疗的有效率仅为20%左右。临床前及早期临床研究结果证实,放疗不仅发挥局部治疗作用,同时对免疫系统也发挥着调理作用。将免疫检查点抑制剂与放疗相结... 详细信息

免疫检查点抑制剂的出现改变了转移性膀胱癌的治疗格局。然而,转移性膀胱癌进行免疫治疗的有效率仅为20%左右。临床前及早期临床研究结果证实,放疗不仅发挥局部治疗作用,同时对免疫系统也发挥着调理作用。将免疫检查点抑制剂与放疗相结合可能增强抗肿瘤免疫反应并提高反应率。通过回顾近年的研究进展,我们认为免疫治疗联合放疗具有良好的应用前景,有望进一步改变转移性膀胱癌的治疗格局。

关键词：膀胱肿瘤尿路上皮癌免疫治疗免疫检查点抑制剂放疗体部立体定向放疗

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南方医科大学学报 2024年第7期44卷 1284-1296页

作者：骆金光陶怀祥闻志远陈龙胡昊关翰蚌埠医科大学第一附属医院泌尿外科安徽蚌埠233004 蚌埠医科大学慢性疾病免疫学基础与临床安徽省重点实验室安徽蚌埠233030

目的探讨受肿瘤相关成纤维细胞(CAFs)调控的hsa-miR-18b-5p在前列腺癌(PCa)中的表达水平及作用,并研究对其在PCa发生发展过程中的分子机制。方法利用生物信息学技术分析在PCa中高表达的miRNA,构建肿瘤相关成纤维细胞并与PCa细胞系共培养... 详细信息

目的探讨受肿瘤相关成纤维细胞(CAFs)调控的hsa-miR-18b-5p在前列腺癌(PCa)中的表达水平及作用,并研究对其在PCa发生发展过程中的分子机制。方法利用生物信息学技术分析在PCa中高表达的miRNA,构建肿瘤相关成纤维细胞并与PCa细胞系共培养,验证CAFs对PCa细胞增殖和迁移的影响及对hsa-miR-18b-5p的调控作用;RT-qPCR验证20例患者癌组织及癌旁正常组织、前列腺正常上皮增生细胞及PCa各细胞系中hsa-miR-18b-5p的表达水平;通过脂质体法将阴性对照及hsamiR-18b-5p抑制物分别转染入PCa细胞C4-2、LNCAP中,分为NC inhibitor组和hsa-miR-18b-5p inhibitor组;采用细胞集落形成、CCK-8实验、划痕愈合、Transwell、IC_(50)实验、流式细胞术分别检测C4-2、LNCAP细胞增殖、迁移、侵袭、耐药能力、凋亡和周期;建立PCa裸鼠移植瘤模型,定期测量移植瘤的质量和体积,Kaplan-Meier生存曲线分析裸鼠生存情况;利用靶基因预测分析网站(Targetscan、Mirtarbase、miRDB、miRDIP)预测has-miR-18b-5p的靶基因,并通过双荧光素酶报告基因分析验证hsa-miR-18b-5p与靶基因的靶向关系,RT-qPCR、Western blotting检测各组细胞靶基因的表达水平。结果生物信息学分析结果显示,在PCa中高表达的miRNA有17个,结合差异表达程度以及相关文献筛选出拟研究的基因:miR-148a、miR-17、miR-18b-5p、miR-770、miR-297-3p。CAFs与PCa细胞系共培养后hsa-miR-18b-5p的表达水平升高(P肿瘤旁组织相比,PCa细胞或肿瘤组织中hsa-miR-18b-5p的表达升高(P<0.05);敲除hsa-miR-18b-5p可抑制C4-2、LNCAP细胞的增殖、迁移、侵袭以及耐药(P<0.05);敲除hsa-miR-18b-5p可抑制裸鼠移植瘤质量和体积的增长,增加裸鼠的生存时间(P<0.05)。靶基因预测分析网站显示,FBXL3是hsa-miR-18b-5p的一个潜在作用靶点,双荧光素酶报告基因证实has-miR-18b-5p与FBXL3基因间存在结合位点,且敲除hsa-miR-18b-5p可增加C4-2、LNCAP细胞中FBXL3的蛋白表达(P<0.05)。结论CAFs上调前列腺癌细胞hsa-miR-18b-5p的表达水平,后者可能通过靶向调控FBXL3基因的表达促进PCa细胞的增殖和转移。

关键词： hsa-miR-18b-5p 肿瘤相关成纤维细胞 FBXL3 前列腺癌促癌

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晚期前列腺癌内分泌治疗的研究进展

现代肿瘤医学 2024年第5期32卷 973-977页

作者：牛向南张雁钢山西医科大学附属白求恩医院泌尿外科山西太原030032

前列腺癌是全球男性中第二常见的恶性肿瘤,也是男性癌症相关死亡的第二大常见原因。前列腺特异抗原(prostate specific antigen,PSA)筛查的引入导致了前列腺癌的早期诊断,但仍有一部分患者被诊断为或进展为高危、局部晚期或转移性疾病... 详细信息

前列腺癌是全球男性中第二常见的恶性肿瘤,也是男性癌症相关死亡的第二大常见原因。前列腺特异抗原(prostate specific antigen,PSA)筛查的引入导致了前列腺癌的早期诊断,但仍有一部分患者被诊断为或进展为高危、局部晚期或转移性疾病。在这些患者中,雄激素和雄激素受体(androgen receptor,AR)在前列腺癌进展中的重要性已经被认识到。因此,将睾酮水平降低到去势水平一直是晚期前列腺癌治疗的基石。在过去的几十年里,尽管存活率有问题,雄激素剥夺治疗(androgen deprivation therapy,ADT)仍被广泛认为是晚期前列腺癌的标准治疗方案。本文对晚期前列腺癌患者的内分泌治疗现状和进展进行综述。

关键词：晚期前列腺癌内分泌治疗机制

自噬相关信号通路及调控因素在乳腺癌中的作用研究进展

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邵阳学院学报（自然科学版） 2024年第5期21卷 90-98页

作者：赵培李炘正山西医科大学第二医院乳腺外科山西太原030001

自噬是细胞对细胞质蛋白和细胞器进行降解和再利用的过程,在乳腺癌的发生和发展中发挥着重要的调控作用。一方面,自噬能够提供生存优势,促进肿瘤细胞生长和存活,并在应激和营养不足状态下维持细胞的稳态。另一方面,自噬还参与了乳腺癌... 详细信息

自噬是细胞对细胞质蛋白和细胞器进行降解和再利用的过程,在乳腺癌的发生和发展中发挥着重要的调控作用。一方面,自噬能够提供生存优势,促进肿瘤细胞生长和存活,并在应激和营养不足状态下维持细胞的稳态。另一方面,自噬还参与了乳腺癌的侵袭、转移以及耐药性等关键过程。继续深入研究自噬的作用机制和相关信号通路,有望为乳腺癌的治疗策略和预后评估提供重要的科学依据,并为乳腺癌患者的治疗和预后带来新的突破和进展。本研究就自噬相关信号通路及调控因素在乳腺癌中作用的研究进展展开综述。

关键词：乳腺癌自噬信号通路预后评估

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恶性梗阻性黄疸与肠道菌群的研究进展

恶性梗阻性黄疸与肠道菌群的研究进展