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中国医学文摘（耳鼻咽喉科学） 2012年第5期27卷 280-280页

作者：赵长青山西医科大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科

2012年9月1日,由山西医科大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科主办的国家级继续教育学习班如期在山西太原举行。北京、上海、广州、河北、山西等地的约150名专家和代表参加了此次盛会。会议的盛况当日即通过《山西卫视》播出。

关键词：山西医科大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科国家级继续教育学习班

持续性姿势-知觉性头晕筛查问卷的设计及验证

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中华医学杂志 2024年第14期104卷 1143-1148页

作者：赵敏陈钢钢张海利李泉润周丽媛李莹杨捷吴佳鑫李玉琳皇甫辉山西医科大学第一临床医学院山西医科大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科，太原030001

目的设计一份持续性姿势-知觉性头晕(PPPD)简易筛查问卷并初步验证其筛查能力。方法在山西医科大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科眩晕专病门诊进行便利抽样,前瞻性选取2021年11月至2023年1月符合标准的受试者296例,共进行3轮筛查。第1、2轮... 详细信息

目的设计一份持续性姿势-知觉性头晕(PPPD)简易筛查问卷并初步验证其筛查能力。方法在山西医科大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科眩晕专病门诊进行便利抽样,前瞻性选取2021年11月至2023年1月符合标准的受试者296例,共进行3轮筛查。第1、2轮筛查结合专家函询意见及统计分析结果,调整、确定问卷条目;第3轮筛查用于评价问卷的筛查能力。使用独立样本t检验进行组间比较,使用信度及效度指标筛选、评价问卷条目,最后绘制受试者工作特征(ROC)曲线确定cut-off值及对应的灵敏度和特异度。结果PPPD筛查问卷最终条目为21项。该问卷信度评价中Cronbach′sα系数为0.831,折半系数为0.742;内容效度为0.86;结构效度中Kaiser-Meyer-Olkin(KMO)值为0.811,特征根>1的因子有6个,累计贡献率为62.62%。该筛查问卷的ROC曲线下面积为0.935(95%CI:0.877~0.992),cut-off值为8.5分,灵敏度为85.0%,特异度为85.5%,Kappa值为0.653。结论该研究设计的PPPD简易筛查问卷灵敏度和特异度较高,可为识别PPPD患者提供有效工具。

关键词：眩晕持续性姿势-知觉性头晕问卷筛查

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头晕/眩晕疾病筛查问卷的设计与评估

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第1期59卷 57-63页

作者：乔琦陈钢钢杨捷吴佳鑫周丽媛李莹空军军医大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科西安710032 山西医科大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科太原030001

目前对于不同头晕/眩晕疾病的筛查问卷已有较多研究,但在问卷设计及统计分析方面仍存在一些不足之处。本文对头晕/眩晕疾病筛查问卷的设计与评估进行阐述,以期为头晕/眩晕疾病筛查问卷的规范制定提供参考。

关键词：眩晕疾病统计分析设计与评估问卷设计头晕筛查问卷规范制定不足之处

前列环素受体在慢性鼻窦炎中的表达及与2型炎症的关系

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第8期38卷 697-702页

作者：朱静云柴向斌山西医科大学第一临床医学院太原030000 山西医科大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科

目的:本研究旨在探索慢性鼻窦炎(CRS)患者前列环素受体(IP)的表达及其与2型炎症之间可能存在的关联。方法:采用苏木精-伊红染色对鼻黏膜组织形态改变进行观察,qRT-PCR用于检测息肉与鼻黏膜组织IP表达,免疫组织化学染色用于检测息肉与鼻... 详细信息

目的:本研究旨在探索慢性鼻窦炎(CRS)患者前列环素受体(IP)的表达及其与2型炎症之间可能存在的关联。方法:采用苏木精-伊红染色对鼻黏膜组织形态改变进行观察,qRT-PCR用于检测息肉与鼻黏膜组织IP表达,免疫组织化学染色用于检测息肉与鼻黏膜组织IP、IL-4、IL-5和IL-13表达情况。以取自鼻中隔偏曲、垂体瘤、脑脊液鼻漏且无CRS患者的中鼻甲黏膜为对照组。结果:与对照组比较,各型CRS患者鼻黏膜组织明显增厚,并伴随着炎症细胞浸润及腺体增生。免疫组织化学染色的统计结果显示,ECRS组和non-ECRS组的IL-4、IL-5和IL-13表达水平均明显高于对照组(P<0.05),对照组IP表达量均显著高于ECRS组和non-ECRS组(P<0.05),ECRS组中IP表达量与IL-4、IL-5和IL-13呈负相关。qRT-PCR结果显示,对照组IP mRNA表达量均明显高于ECRS组和non-ECRS组(P<0.05)。结论:IL-4、IL-5和IL-13在CRS患者鼻黏膜中高表达,IP在CRS患者鼻黏膜中呈低表达,且IP与IL-4、IL-5和IL-13具有负相关性,提示IP与2型炎症的发生发展有关,可能是CRS患者潜在的治疗靶点。

关键词：慢性鼻窦炎前列环素受体 2型炎症

等离子及高清内镜系统辅助下经口入路切除咽旁间隙肿瘤23例疗效分析

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第4期38卷 298-302页

作者：王晓敏张俊杰蔡常琦武桂祥张瑞静吴燕青马士崟李慧蚌埠医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科安徽蚌埠233000 蚌埠医科大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科

目的:探讨等离子及高清内镜系统辅助下经口入路咽旁间隙肿瘤切除术中适应证的选择、疗效及应用体会。方法:回顾性分析2013年1月-2023年6月于蚌埠医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科收治的23例在等离子及高清内镜系统辅助下经口入路... 详细信息

目的:探讨等离子及高清内镜系统辅助下经口入路咽旁间隙肿瘤切除术中适应证的选择、疗效及应用体会。方法:回顾性分析2013年1月-2023年6月于蚌埠医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科收治的23例在等离子及高清内镜系统辅助下经口入路咽旁间隙肿瘤切除患者的临床资料。所有患者术前均行高分辨CT和MRI检查,部分患者行CTA或DSA检查。术中采用高清鼻内镜摄录系统辅助,部分患者使用低温等离子刀。术后密切随访,随访3~115个月,中位随访时间45个月。结果:本组无死亡患者,所有患者均完整切除肿瘤,肿瘤最大直径为(5.20±1.00)cm,手术时间为(128.70±46.67)min,平均出血量为(80.87±32.74)mL,1例血管平滑肌肿瘤术中出血较多,术后辅助气管切开,1例巨大神经鞘瘤术后滋养血管出血予以探查止血+颈外动脉结扎,其他患者出血均在120 mL以下。术后病理均为良性肿瘤,多形性腺瘤11例,神经鞘瘤4例,基地细胞腺瘤2例,表皮样囊肿1例,淋巴管囊肿伴感染1例,血管平滑肌瘤1例,孤立性纤维瘤1例,涎腺囊肿1例,腱鞘巨细胞瘤1例。所有患者均获随访,1例起源于迷走神经鞘瘤患者囊内取瘤术后出现2个月声带麻痹,复发1例(神经鞘瘤颅底复发)。结论:等离子及高清内镜系统辅助下经口入路适用于部分选择性咽旁间隙良性肿瘤的切除,具有创伤小、恢复快的优势。当肿瘤富血、怀疑恶性、肿瘤顶部深入颅底神经孔道并位于颈内动脉外侧以及直径大于6.0 cm且考虑多形性腺瘤时均建议行外开放或辅助颈部小切口入路。

关键词：咽旁间隙良性肿瘤手术入路经口入路

阿司匹林脱敏及维持治疗在阿司匹林加重呼吸系统疾病中作用的研究进展

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中华结核和呼吸杂志 2024年第3期47卷 286-291页

作者：赵琪余徐秀钦沈暘杨玉成洪苏玲柯霞重庆医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科重庆400016

阿司匹林加重呼吸系统疾病(AERD)是以慢性鼻窦炎伴鼻息肉、哮喘、摄入阿司匹林或其他非甾体类抗炎药(NSAID)后呼吸道症状发作为特点的临床综合征。目前阿司匹林激发试验是其诊断金标准,而阿司匹林脱敏及阿司匹林脱敏后维持治疗(ATAD)是... 详细信息

阿司匹林加重呼吸系统疾病(AERD)是以慢性鼻窦炎伴鼻息肉、哮喘、摄入阿司匹林或其他非甾体类抗炎药(NSAID)后呼吸道症状发作为特点的临床综合征。目前阿司匹林激发试验是其诊断金标准,而阿司匹林脱敏及阿司匹林脱敏后维持治疗(ATAD)是经典的治疗方法之一。本文阐述了阿司匹林脱敏及ATAD在AERD中的应用,为AERD患者的综合治疗提供参考。

关键词：维持治疗激发试验呼吸系统疾病临床综合征慢性鼻窦炎伴鼻息肉阿司匹林脱敏呼吸道症状

面神经减压术治疗贝尔面瘫和亨特综合征效果分析

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第5期38卷 391-394页

作者：王璞张文阳王咏峰夏寅首都医科大学附属北京天坛医院耳鼻咽喉头颈外科北京100070 新疆医科大学第一附属医院昌吉分院耳鼻咽喉头颈外科

目的:总结分析面神经减压术治疗贝尔面瘫和亨特综合征的效果。方法:回顾性分析2015年10月至2022年10月接受面神经减压术治疗的65例面神经麻痹患者的临床资料:贝尔面瘫54例,亨特综合征11例;术前评估患者面瘫程度(HB分级)并完成面神经电图... 详细信息

目的:总结分析面神经减压术治疗贝尔面瘫和亨特综合征的效果。方法:回顾性分析2015年10月至2022年10月接受面神经减压术治疗的65例面神经麻痹患者的临床资料:贝尔面瘫54例,亨特综合征11例;术前评估患者面瘫程度(HB分级)并完成面神经电图(ENoG)、纯音测听、颞骨CT等检查。所有患者接受手术标准均为保守治疗至少1个月效果不佳,HB分级在Ⅳ级以上,ENoG下降超过90%,并且在发病3个月内接受经乳突入路面神经减压术。总结分析贝尔面瘫和亨特综合征两类患者术后面神经功能恢复效果;并且按病程(从发病到手术的间隔时间)分组:A组(发病30~60 d接受手术)15例,B组(发病61~90 d接受手术)50例,探讨手术时机对术后效果的影响。结果:贝尔面瘫患者术后恢复至Ⅰ~Ⅱ级42例(77.8%,42/54),亨特综合征患者术后恢复至Ⅰ~Ⅱ级7例(63.6%,7/11),经χ^(2)检验(P=0.54)两类患者比较差异无统计学意义。按病程分组,A组术后恢复至Ⅰ~Ⅱ级10例(66.7%,10/15);B组术后恢复至Ⅰ~Ⅱ级39例(78.0%,39/50),经χ^(2)检验(P=0.58)2组患者比较差异无统计学意义。结论:贝尔面瘫和亨特综合征患者在发病3个月内接受面神经减压术均可获得良好效果,且两类患者手术效果无显著差异。

关键词：贝尔面瘫亨特综合征面神经减压术手术时机

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翼管神经切断术的原理与实践

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第1期59卷 51-56页

作者：赵长青孙希才万玉柱叶菁谭国林刘剑锋王艳杰程冯丽安云芳山西医科大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科太原030000 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻咽喉科上海200031 山东大学附属山东省耳鼻喉医院耳鼻咽喉头颈外科济南250022 南昌大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科南昌330006 中南大学湘雅三医院耳鼻咽喉头颈外科长沙410013 中日友好医院耳鼻咽喉科北京100029

借助传统的神经环路可以实现神经-免疫的双向调控,这一发现为重新认识翼管神经切断术(vidian neurectomy,VN)提供了理论依据。本文就VN的发展历史、神经-免疫相互作用的原理、VN的应用解剖以及内镜术式进行重点介绍,旨在为临床展现一幅... 详细信息

借助传统的神经环路可以实现神经-免疫的双向调控,这一发现为重新认识翼管神经切断术(vidian neurectomy,VN)提供了理论依据。本文就VN的发展历史、神经-免疫相互作用的原理、VN的应用解剖以及内镜术式进行重点介绍,旨在为临床展现一幅较为全面的从理论到实践的VN画图。

关键词：变应性鼻炎神经免疫翼管神经切断术

喉鳞癌患者血清氨基酸种类和含量差异与临床价值研究

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第8期38卷 715-721页

作者：孙洋干明月吴勇延高伟卢岩锦州医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科辽宁锦州121000 深圳市龙岗区耳鼻咽喉医院耳鼻咽喉头颈外科深圳市耳鼻咽喉研究所

目的:检测喉鳞状细胞癌患者与非肿瘤患者外周血清中氨基酸种类及含量差异,探讨他们与喉鳞癌各临床参数之间的关系以及在诊断中的临床价值。方法:采用高效液相色谱-串联质谱(HPLC-MS)法检测锦州医科大学附属第一医院2018年9月-2021年2月... 详细信息

目的:检测喉鳞状细胞癌患者与非肿瘤患者外周血清中氨基酸种类及含量差异,探讨他们与喉鳞癌各临床参数之间的关系以及在诊断中的临床价值。方法:采用高效液相色谱-串联质谱(HPLC-MS)法检测锦州医科大学附属第一医院2018年9月-2021年2月初诊的62例喉鳞癌患者(实验组)和同时期的141例非肿瘤患者(对照组)血清22种非必需氨基酸及必需氨基酸种类与含量差异,应用ROC曲线及多元线性逻辑回归模型对差异性氨基酸在喉鳞癌早期诊断中的效能进行分析。结果:实验组较对照组血清中有14种氨基酸含量存在差异,其中13种氨基酸含量显著高于对照组(P一步分析表明临床早期(Ⅰ期+Ⅱ期)喉鳞癌患者血清中甲硫氨酸含量显著高于临床晚期(Ⅲ期+Ⅳ期)患者(P=0.026)。高分化鳞状细胞癌患者血清中组氨酸含量显著高于低分化鳞状细胞癌患者(P=0.041)。年龄>64岁的喉鳞癌患者血清中天冬酰胺的含量高于≤64岁的喉鳞癌患者(P=0.033),有吸烟史的喉鳞癌患者血清中色氨酸含量均低于无吸烟史患者(P=0.033),有饮酒史的喉鳞癌患者血清中瓜氨酸含量高于无饮酒史的喉鳞癌患者(P=0.003)。ROC曲线分析表明,实验组与对照组间存在差异的14种氨基酸中,除同型半胱氨酸和鸟氨酸不具备统计学意义(P>0.05),瓜氨酸和半胱氨酸作为独立因素诊断喉鳞癌的效能相对较高(AUC数值分别为0.856及0.850);而精氨酸作为单独诊断喉鳞癌因素时的灵敏度则最高(0.855);但单独使用瓜氨酸诊断喉鳞癌时其特异度最高(0.830);将12种氨基酸联合应用于检测可显著提高喉鳞癌的诊断效能,AUC为0.946,灵敏度为0.887,特异度为0.894。基于血清差异氨基酸含量建立多元线性逻辑回归模型的风险评分公式,喉鳞癌组的风险评分高于非肿瘤组(P临床分期、病理分化程度、吸烟以及饮酒具有相关性。联合其中12种氨基酸进行检测可提高喉鳞癌的诊断效能,具备外周血辅助诊断喉鳞癌的潜力。同时建立风险评分模型发现其对于喉鳞癌的诊断效能更高,表明该模型对于辅助诊断喉鳞癌有重要潜在价值。

关键词：喉鳞状细胞癌外周血血清氨基酸高效液相色谱-串联质谱诊断效能

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良性阵发性位置性眩晕出现反转相眼震的意义

听力学及言语疾病杂志 2024年

作者：司楠楠索利敏靳玲李通赵长青长治医学院附属和平医院耳鼻咽喉头颈外科山西医科大学山西医科大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科

反转相眼震在临床工作中并不少见,由于对其认识不足,给临床诊疗带来很大困惑,常导致误诊,并增加了患者的经济负担。本文旨在总结分析反转相眼震的机制、特点及临床意义,帮助临床医生更好地了解反转相眼震在良性阵发性位置性眩晕中的意义... 详细信息

反转相眼震在临床工作中并不少见,由于对其认识不足,给临床诊疗带来很大困惑,常导致误诊,并增加了患者的经济负担。本文旨在总结分析反转相眼震的机制、特点及临床意义,帮助临床医生更好地了解反转相眼震在良性阵发性位置性眩晕中的意义,以期对此类患者实现精准、高效的诊疗。

关键词：良性阵发性位置性眩晕反转相眼震