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双[牙合]垫矫治器与生物调节器治疗安氏Ⅱ^(1)类错[牙合]的对比研究

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中华口腔正畸学杂志 2022年第3期29卷 136-142页

作者：吉丽丽武秀萍山西医科大学口腔医学院·口腔医院正畸科太原030000

目的评估双[牙合]垫矫治器与生物调节器治疗安氏Ⅱ^(1)类错[牙合]的临床疗效,从而进一步探讨功能矫治器治疗Ⅱ^(1)类错[牙合]的作用机制,为临床应用提供一定理论依据。方法采用回顾性研究,选择处于生长发育高峰期的安氏Ⅱ^(1)类错[牙合... 详细信息

目的评估双[牙合]垫矫治器与生物调节器治疗安氏Ⅱ^(1)类错[牙合]的临床疗效,从而进一步探讨功能矫治器治疗Ⅱ^(1)类错[牙合]的作用机制,为临床应用提供一定理论依据。方法采用回顾性研究,选择处于生长发育高峰期的安氏Ⅱ^(1)类错[牙合]患者42例,其中双贻垫矫治器组22例(男10例,女12例),年龄(10.3±1.5)岁;生物调节器组20例(男10例,女10例),年龄(10.9±1.2)岁。采用头影测量软件对治疗前后的头颅侧位定位片进行骨性和牙性分析,分别采用配对样本1检验和独立样本t检验对治疗前后各测量项目的差异及组间差异进行比较。结果两组患者的覆盖及面型均得到明显改善。治疗后两组患者的SNA变化量差异有统计学意义,生物调节器组减小1.65°±1.76°,双胎垫矫治器组减小0.23°±1.16°(P=0.034);两组颌凸角变化量差异有统计学意义,生物调节器组减小2.21°±2.16°,双垫矫治器组减小4.26°±2.74(P=0.027);两组上牙槽座点距过S点做SN平面垂线间的距离变化量差异有统计学意义,生物调节器组增大(0.17±1.24)mm,双胎垫矫治器组增大(0.72±1.05)mm(P=0.044);两组上颌第一磨牙近中切点距过S点做SN平面垂线间的距离变化量差异有统计学意义,双垫矫治器组增大(1.07±1.84)mm,生物调节器组减小(1.55±1.95)mm(P=0.024)。结论双贻垫矫治器和生物调节器对安氏Ⅱ^(1)类错[牙合]患者的矫治均有效,但生物调节器在矢状向上对上颌骨的抑制作用较双[牙合]垫矫治器更明显,双胎垫矫治器更有利于二类关系的纠正以及患者侧貌的改善。

关键词：双垫矫治器生物调节器安氏Ⅱ^(1)类错 头影测量

山西省300名个别正常[牙合]高校学生上前牙美学比例分析

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中华口腔医学杂志 2022年第4期57卷 352-357页

作者：杨红霞李风兰李立美山西医科大学第五临床医学院·山西省人民医院口腔修复科太原030001 山西医科大学口腔医学院·口腔医院修复科太原030001

目的探讨山西省个别正常[牙合]高校学生上前牙宽度比、上颌中切牙宽长比与美学比例的契合程度,为前牙美学设计提供参考。方法2020年10月至2021年3月于山西医科大学学生中选取山西籍个别正常[牙合]志愿者300名(男性110名,女性190名,18~30... 详细信息

目的探讨山西省个别正常[牙合]高校学生上前牙宽度比、上颌中切牙宽长比与美学比例的契合程度,为前牙美学设计提供参考。方法2020年10月至2021年3月于山西医科大学学生中选取山西籍个别正常[牙合]志愿者300名(男性110名,女性190名,18~30岁)。拍摄受试者自然头位前牙列正面照片,测量上颌双侧中切牙、侧切牙和尖牙宽度和上颌中切牙高度,计算上前牙宽度比(侧切牙与中切牙宽度比、尖牙与侧切牙宽度比)以及上颌中切牙宽长比。独立样本t检验比较各测量项目的性别差异,单样本t检验比较两项上前牙宽度比与黄金分割比例(0.618和0.618)、Preston比例(0.66和0.84)、重复性美学比例(0.70和0.70)的差异;统计上前牙各牙位宽度占前牙总宽度的百分比符合黄金百分比(25%、15%、10%)±1%或改良黄金百分比(22.5%、15.0%、12.5%)±1%的牙数及占比;统计上颌中切牙宽长比在0.75~0.85内的牙数及占比。结果上颌中切牙、侧切牙、尖牙宽度分别为(8.50±0.52)、(6.23±0.53)、(5.18±0.55)mm,男性各牙位[分别为(8.74±0.49)、(6.37±0.52)、(5.41±0.47)mm]均显著大于女性相应牙位[分别为(8.37±0.50)、(6.15±0.52)、(5.04±0.54)mm](t=6.40、3.55、6.23,P0.05),尖牙与侧切牙宽度比为0.84±0.10,男性(0.85±0.10)显著大于女性(0.82±0.10)(t=2.42,P0.05)。本组受试者共0%(0/600)的中切牙、63.0%(378/600)的侧切牙和5.8%(35/600)的尖牙符合黄金百分比±1%;共42.8%(257/600)的中切牙、63.0%(378/600)的侧切牙和56.7%(340/600)的尖牙符合改良黄金百分比±1%。上颌中切牙宽长比为0.86±0.08,性别差异无统计学意义(t=-0.88,P>0.05),36.3%(218/600)的上颌中切牙宽长比在0.75~0.85范围内。结论前牙美学设计时需考虑性别差异;对于上前牙宽度比,山西籍个别正常高校学生人群天然牙形态特征与黄金分割比例、重复性美学比例、黄金百分比不契合,而与Preston比例、改良黄金百分比更契合。上颌中切牙宽长比与0.75~0.85有一定的差别。

关键词：牙修复体设计美学,牙科切牙上前牙美学比例

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口腔种植术后疼痛机制及治疗的研究进展

国际口腔医学杂志 2024年第1期51卷 99-106页

作者：韩冲何东宁余飞燕吴东潮山西医科大学口腔医学院太原030001 山西医科大学口腔医院种植科太原030001

随着口腔种植技术的快速发展,在牙列缺损或牙列缺失患者中,口腔种植修复已逐渐成为一种常规的修复方式。然而,口腔种植术作为“侵入性”治疗,即使经过准确的术前评估和规范的外科手术,患者也可能出现术后疼痛。术后疼痛会影响患者的语... 详细信息

随着口腔种植技术的快速发展,在牙列缺损或牙列缺失患者中,口腔种植修复已逐渐成为一种常规的修复方式。然而,口腔种植术作为“侵入性”治疗,即使经过准确的术前评估和规范的外科手术,患者也可能出现术后疼痛。术后疼痛会影响患者的语言交流、咀嚼及吞咽等,使患者的生活质量降低,甚至可引起医疗事故。随着种植手术的普及,未来可能会有更多的患者遭受种植术后疼痛,尤其是种植术后神经病理性疼痛,其治疗难度仍较大,且治疗药物的疗效往往不确切,并与各种不良反应有关。本文介绍了种植术后疼痛的相关机制,对种植术后疼痛的治疗进行概括,并结合当前研究热点提出未来治疗种植术后神经病理性疼痛的潜在靶点,旨在为开展相关临床工作提供新思路。

关键词：口腔种植神经病理性疼痛中枢敏化外周敏化靶点治疗

二甲双胍抑制高迁移率族蛋白B1及晚期糖基化终末产物受体改善2型糖尿病大鼠种植体骨结合的研究

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中华内分泌代谢杂志 2022年第9期38卷 789-797页

作者：王惠李风兰张静怡李毅山西医科大学第五临床医学院口腔修复科太原030000 山西医科大学口腔医学院口腔医院修复科太原030000

目的探讨二甲双胍对高迁移率族蛋白B1(high mobility group box 1,HMGB1)、晚期糖基化终末产物受体(receptor for advanced glycation end product,RAGE)在2型糖尿病大鼠种植体周表达的变化及影响骨结合的可能机制;探讨二甲双胍对非糖... 详细信息

目的探讨二甲双胍对高迁移率族蛋白B1(high mobility group box 1,HMGB1)、晚期糖基化终末产物受体(receptor for advanced glycation end product,RAGE)在2型糖尿病大鼠种植体周表达的变化及影响骨结合的可能机制;探讨二甲双胍对非糖尿病大鼠骨结合的影响。方法40只6~8周雄性SD大鼠以随机数字表法随机分成4组,各10只:正常组(T0组)、正常+二甲双胍组(T1组)、糖尿病组(T2组)、糖尿病+二甲双胍组(T3组)。T2、T3组2型糖尿病模型造模成功后,所有大鼠双侧胫骨干骺端植入纯钛植体,当日T1、T3组以300 mg·kg^(-1)·d^(-1)二甲双胍灌胃,其余组以等量生理盐水灌胃。术后第4、8周每组随机处死5只大鼠,HE染色及微计算机断层扫描(micro-CT)观察骨结构;免疫组化及酶联免疫吸附测定检测相关因子表达。结果术后第4、8周,T3组种植体周骨小梁结构、新骨形成质量、骨微参数均优于T2组,且与T2组相比,T3组HMGB1、RAGE表达降低,骨钙素含量升高,肿瘤坏死因子-α表达降低(均P<0.01)。术后4周,T1组骨体积分数和骨小梁数目高于T0组[(0.569±0.013)%对(0.523±0.030)%,P=0.014;(1.695±0.059)/mm对(1.569±0.050)/mm,P=0.007]。术后8周,T1组骨小梁数目高于T0组[(2.324±0.337)/mm对(1.882±0.057)/mm,P=0.042],T1组RAGE含量显著低于T0组[(35.49±2.77)ng/L对(44.92±7.99)ng/L,P=0.005],T1组骨钙素含量显著高于T0组[(1.32±0.19)ng/L对(0.89±0.26)ng/L,P=0.001]。结论二甲双胍降低2型糖尿病大鼠种植体周HMGB1及配体RAGE表达,可能是促进种植体骨结合的机制之一;二甲双胍对非糖尿病大鼠具有骨保护作用。

关键词：糖尿病,2型二甲双胍骨结合高迁移率族蛋白B1 晚期糖基化终末产物受体

正畸根尖区牙根外吸收的风险因素及其临床处理建议的专家共识

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华西口腔医学杂志 2022年第6期40卷 629-637页

作者：李煌武秀萍黄兰徐晓梅康娜韩向龙李宇赵宁江凌勇谢贤聚郭杰李志华莫水学刘楚峰胡江天施洁珺曹猛胡炜曹阳宋锦璘汤旭娜白丁南京大学医学院附属口腔医院正畸科南京210009 山西医科大学口腔医院正畸科太原030001 重庆医科大学附属口腔医院正畸科重庆400016 西南医科大学附属口腔医院正畸科泸州646000 广西医科大学附属口腔医院正畸科南宁530021 口腔疾病研究国家重点实验室国家口腔疾病临床医学研究中心四川大学华西口腔医院正畸科成都610041 上海交通大学附属第九人民医院口腔正畸科上海200011 上海交通大学附属第九人民医院口腔颅颌面科上海200011 首都医科大学附属北京口腔医院正畸科北京100050 山东大学口腔医学院正畸科济南250012 南昌大学附属口腔医院正畸科南昌330006 南方医科大学口腔医院广东省口腔医院正畸科广州510280 昆明医科大学口腔医学院正畸科昆明650504 浙江大学医学院附属口腔医院正畸科杭州310006 空军军医大学口腔医学院正畸科西安710032 北京大学口腔医学院·口腔医院正畸科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心北京100081 中山大学光华口腔医学院正畸科广州510055 南京大学医学院附属口腔医院高级专家诊疗科南京210009

根尖区牙根外吸收(EARR)是口腔正畸治疗中最常见的风险之一,难以预测,且不能完全避免。正畸EARR的风险因素目前尚不明确,一般可分为患者相关因素和治疗相关因素。正畸治疗中发生的EARR通常可在影像学检查时发现。轻、中度EARR通常无明... 详细信息

根尖区牙根外吸收(EARR)是口腔正畸治疗中最常见的风险之一,难以预测,且不能完全避免。正畸EARR的风险因素目前尚不明确,一般可分为患者相关因素和治疗相关因素。正畸治疗中发生的EARR通常可在影像学检查时发现。轻、中度EARR通常无明显危害,可密切关注,谨慎正畸;若发生重度EARR,则建议先暂停正畸加力,观察3个月,等待牙骨质的修复。为进一步规范和提高临床医生对正畸EARR的认识,本文邀请了全国20余位口腔正畸及相关领域专家,基于文献分析与讨论,制定出此共识,为正畸临床提供参考。

关键词：根尖区牙根外吸收正畸治疗专家共识

铒激光荡洗活化对于根管内壁玷污层和根管硬度的影响

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中华老年医学杂志 2022年第9期41卷 1092-1097页

作者：刘夏青冯帆杨琪刘贺楠李英山西医科大学第一医院口腔修复科太原030001 山西医科大学口腔医学院口腔医院太原030001

目的观察不同荡洗方式对根管内壁形态产生的影响。方法收集老年牙周炎患者(60岁以上)拔除的20颗单根前磨牙, 使用简单随机方法随机分为5组(每组4颗), A组:注射针头冲洗组;B组:超声荡洗组;C组:铒(Er)∶钇铝石榴石晶体(YAG)激光(15 Hz、15... 详细信息

目的观察不同荡洗方式对根管内壁形态产生的影响。方法收集老年牙周炎患者(60岁以上)拔除的20颗单根前磨牙, 使用简单随机方法随机分为5组(每组4颗), A组:注射针头冲洗组;B组:超声荡洗组;C组:铒(Er)∶钇铝石榴石晶体(YAG)激光(15 Hz、15 mJ、0.20 W)荡洗组;D组:Er∶YAG激光(15 Hz、20 mJ、0.30 W)荡洗组;E组:Er∶YAG激光(15 Hz、20 mJ、0.35 W)荡洗组。观察根管内玷污层及根管硬度的变化。结果经不同根管荡洗方法处理后, A组、B组、C组、D组、E组去除牙本质玷污层评分分别为(4.67±0.27)分、(3.08±0.57)分、(2.83±0.43)分、(1.17±0.19)分、(2.87±0.50)分, 效果总体比较差异有统计学意义(F=35.946, P<0.01)。其中, B组、C组、D组、E组的玷污层去除效果均优于A组, 差异有统计学意义(均P<0.01), D组荡洗对玷污层去除效果优B组、C组和E组, 差异有统计学意义(均P<0.01);经不同根管荡洗方法处理后, A组、B组、C组、D组、E组根管壁牙本质显微硬度分别为(58.98±5.54)分、(55.19±5.71)分、(56.04±3.96)分、(66.65±3.23)分、(45.68±7.58)分, 差异有统计学意义(F=5.83, P<0.05), 其中, 激光D组的根管壁牙本质显微硬度高于激光C组、B组(均P<0.05)。结论激光根管荡洗优于传统荡洗方式, 0.30 W Er:YAG激光进行根管荡洗可最大化清除玷污层, 同时对根管硬度影响最小。

关键词：根管冲洗剂激光,固体硬度

18-49岁个别正常上前牙动态美学分析初探

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中华口腔医学杂志 2021年第5期56卷 468-473页

作者：李立美李风兰杨红霞山西医科大学附属人民医院口腔修复科太原030001 山西医科大学口腔医学院·口腔医院修复科太原030001

目的探讨年龄、性别、上唇长度与上中切牙显露量的关系,为前牙美学设计提供参考。方法从2019年1月至2020年8月于山西医科大学附属人民医院体检中心体检者中选择个别正常者304名(男性154名、女性150名,18~49岁),按照年龄分为18~29岁组(10... 详细信息

目的探讨年龄、性别、上唇长度与上中切牙显露量的关系,为前牙美学设计提供参考。方法从2019年1月至2020年8月于山西医科大学附属人民医院体检中心体检者中选择个别正常者304名(男性154名、女性150名,18~49岁),按照年龄分为18~29岁组(104名,男性53名,女性51名)、30~39岁组(110名,男性56名,女性54名)、40~49岁组(90名,男性45名,女性45名),拍摄记录受试者下颌姿势位、发“che”音和姿势性微笑时的动态视频影像,并从中选择具代表性的3张面部图像,使用ImageJ软件,测量上唇长度和厚度以及上中切牙显露量。分析各测量项目的组间差异和性别差异,对下颌姿势位上唇长度和上中切牙显露量进行Pearson相关分析。结果下颌姿势位时18~29岁组、30~39岁组、40~49岁组上唇长度分别为(21.9±2.2)、(22.5±2.5)、(23.1±2.2)mm,其中40~49岁组显著大于18~29岁组(P0.05)。18~49岁个别正常下颌姿势位上中切牙显露量与上唇长度呈显著线性相关(r=-0.325,P<0.01)。结论前牙美学修复设计时需考虑性别差异,下颌姿势位和发“che”音时上中切牙显露量较姿势性微笑时更有参考价值;40~49岁个别正常上唇长度较18~29岁显著增加,上中切牙显露量显著减小。

关键词：美学,牙科义齿修复术义齿设计牙修复体设计上中切牙显露量上唇长度

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数字化技术在上颌骨缺损赝复体修复中的应用

口腔医学研究 2024年第5期40卷 385-388页

作者：刘苗李风兰山西医科大学口腔医学院·口腔医院山西太原030000 山西医科大学第五临床医学院口腔修复科山西太原030000

上颌骨缺损是口腔颌面部中最常见的缺损,可能造成患者生理及心理障碍。传统颌骨缺损修复制作流程复杂、技术敏感性高。随着数字化技术在口腔领域的发展及应用,上颌骨缺损的修复治疗已展现出显著优势。本文简要介绍了上颌骨缺损赝复体修... 详细信息

上颌骨缺损是口腔颌面部中最常见的缺损,可能造成患者生理及心理障碍。传统颌骨缺损修复制作流程复杂、技术敏感性高。随着数字化技术在口腔领域的发展及应用,上颌骨缺损的修复治疗已展现出显著优势。本文简要介绍了上颌骨缺损赝复体修复的治疗过程,并从上颌骨缺损三维数据获取、数字化设计及数字化制造这3个方面对数字化技术在赝复体修复中的应用做一综述。

关键词：上颌骨缺损赝复体数字化技术三维模型

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牙龈表型分型的现状与展望

口腔医学研究 2022年第1期38卷 20-23页

作者：杨大国任秀云山西医科大学口腔医学院口腔医院牙周科山西太原030001

牙龈表型对口腔治疗的风险评估、治疗方案的制定和预后评估有重要意义。2018年欧洲牙周病联合会与美国牙周病学会的共识性报告,建议采用牙周探针透视法将牙龈表型分为薄厚两型,薄型的牙龈厚度≤1 mm,厚型的牙龈厚度>1 mm。此分型未被证... 详细信息

牙龈表型对口腔治疗的风险评估、治疗方案的制定和预后评估有重要意义。2018年欧洲牙周病联合会与美国牙周病学会的共识性报告,建议采用牙周探针透视法将牙龈表型分为薄厚两型,薄型的牙龈厚度≤1 mm,厚型的牙龈厚度>1 mm。此分型未被证明是最佳的指导临床实践的分型方法,并且定量测量牙周探针可见时的牙龈厚度值与1 mm也有明显差异。目前,越来越多的研究建议将牙龈表型分为3型对临床更具有指导意义,而且三分型也被统计学证实。本文就牙龈表型的分型进行综述。

关键词：牙龈表型分型牙龈厚度