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易地扶贫搬迁老年人认知功能情况及其影响因素研究

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中国全科医学 2025年第8期 939-947页

作者：杨乐李振浩姚典瑞杨洋孙玉芳何莹山西医科大学管理学院山西医科大学卫生管理与政策研究中心

背景易地扶贫搬迁老年人认知功能与其他老年群体相比可能存在一定差异，聚焦易地扶贫搬迁老年人认知功能，明确其影响因素，对于改善易地扶贫搬迁老年人认知功能具有重要意义。目的探讨山西省易地扶贫搬迁老年人认知功能情况，并分析... 详细信息

背景易地扶贫搬迁老年人认知功能与其他老年群体相比可能存在一定差异，聚焦易地扶贫搬迁老年人认知功能，明确其影响因素，对于改善易地扶贫搬迁老年人认知功能具有重要意义。目的探讨山西省易地扶贫搬迁老年人认知功能情况，并分析其影响因素，为制订针对性的干预方案提供科学依据。方法 2023年6—8月，采用多阶段分层抽样对山西省4个市（太原、忻州、吕梁、临汾）8个县24个易地扶贫搬迁安置点进行入户调查，共回收问卷1 882份。采用中文版简易精神状态筛查量表（CMMSE）对受访老年人认知功能状况进行评估，根据受教育程度，小学及以下组>22分为无认知障碍；初中/中专及以上组>26分为无认知障碍。采用分层多元线性回归模型和多因素Logistic回归分析模型从社会人口学特征、健康相关行为、健康状况和社会与环境4个维度分析探究易地扶贫搬迁老年人认知功能的影响因素。结果最终纳入1 848名山西省易地扶贫搬迁老年人为研究对象，CMMSE得分为（24.40±5.84）分。分层多元线性回归模型最终结果显示，年龄（B=-2.355）、受教育水平（小学及以下：B=-2.189）、婚姻状况（B=-0.987）、躯体锻炼（B=-0.792）、BMI（超重：B=1.034）、日常活动能力得分（B=0.900）、抑郁状况得分（B=-0.089）、社会资本得分（B=0.125）是山西省易地扶贫搬迁老年人CMMSE得分的影响因素（P山西省易地扶贫搬迁老年人中患认知功能障碍428例，认知功能障碍检出率为23.2%。多因素Logistic回归分析结果显示，年龄（OR=1.894,95%CI=1.398～2.566）、个人月收入（≤500元：OR=0.598,95%CI=0.380～0.943）、婚姻状况（OR=1.507,95%CI=1.078～2.106）、躯体锻炼（OR=1.673,95%CI=1.276～2.193）、BMI（超重：OR=0.543,95%CI=0.368～0.804）、日常活动能力得分（OR=0.805,95%CI=0.823～0.895）、社会资本得分（OR=0.958,95%CI=0.934～0.983）是山西省易地扶贫搬迁老年人认知功能障碍的影响因素（P山西省易地扶贫搬迁老年人认知功能障碍检出率为23.2%，年龄、受教育水平、婚姻状况、躯体锻炼、日常活动能力、抑郁状况、BMI、社会资本是山西省易地扶贫搬迁老年人认知功能的重要影响因素，应采取有效措施加强对这些关键因素的管理，预防易地扶贫搬迁老年人认知功能衰退。

关键词：认知功能老年人影响因素易地扶贫搬迁山西省

间充质细胞源性骨肉瘤中关键分子标志物鉴定及药物敏感性分析

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中国组织工程研究 2025年第7期29卷 1448-1456页

作者：张昊军李泓毅张辉陈浩然张力中耿杰侯传东于琦贺培凤贾金鹏卢学春山西医科大学基础医学院山西省太原市030600 中国人民解放军总医院第二医学中心血液病科国家老年疾病临床医学研究中心北京市100853 解放军医学院北京市100853 山西医科大学医学科学院山西省太原市030600 山西医科大学管理学院山西省太原市030600 中国人民解放军总医院第四医学中心骨科医学部北京市100853

背景:骨肉瘤发病机制复杂,预后较差,随着医疗技术的发展,其5年生存率有所改善,但仍未取得实质性进展。目的:筛选骨肉瘤中关键分子标志物,分析其与骨肉瘤治疗药物之间的关系,并从分子水平探讨骨肉瘤可能的疾病机制。方法:从基因表达谱数... 详细信息

背景:骨肉瘤发病机制复杂,预后较差,随着医疗技术的发展,其5年生存率有所改善,但仍未取得实质性进展。目的:筛选骨肉瘤中关键分子标志物,分析其与骨肉瘤治疗药物之间的关系,并从分子水平探讨骨肉瘤可能的疾病机制。方法:从基因表达谱数据库中获取GSE99671和GSE28425(miRNA),对GSE99671进行差异表达基因分析和加权基因共表达网络分析(WGCNA)。利用基因本体学(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)分别对差异表达基因和与疾病正相关性最高的模块基因进行功能富集分析。将上述模块基因与差异表达基因取交集作为关键基因,构建蛋白质相互作用网络,使用CytoScape软件对关键基因进行相关性分析,筛选枢纽基因(Hub基因)。使用GSE28425数据集对Hub基因进行外部验证,同时对Hub基因进行文本验证。使用CellMiner数据库对Hub基因进行药物敏感性分析,依据关联系数的绝对值|R|>0.3,P研究基本一致;(5)药物敏感性分析发现甲氨蝶呤、异环磷酰胺、帕博西尼的活性与PLOD1、PLOD2、MMP14的mRNA表达呈负相关关系;而唑来膦酸、雷帕霉素的活性与PLOD1、LUM、MMP14、PLOD2、TGFB1的mRNA表达呈正相关关系,提示唑来膦酸和雷帕霉素有望成为骨肉瘤的潜在治疗药物,但仍需进一步基础实验和临床研究加以验证。

关键词：骨肉瘤分子标志物信号通路药物预测 WGCNA 药物敏感性生物信息学

农村地区高血压患者服药情况及影响因素研究:基于家庭医生签约服务

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中国全科医学 2025年第3期28卷 365-371页

作者：马晓燕崔恩慈薛群刘荣张学武王浅王德斌沈兴蓉安徽医科大学卫生管理学院安徽省合肥市230032 安徽医科大学卫生服务与健康管理适宜技术中心安徽省合肥市230032 界首市人民医院安徽省阜阳市236501

背景高血压是心血管疾病主要的危险因素,降压用药不仅要考虑患者血压特征,也要考虑患者合并症情况。现阶段,基于家庭医生签约服务对高血压患者的服药状况及影响因素研究比较缺乏。目的调查安徽省界首市家庭医生签约服务的高血压患者服... 详细信息

背景高血压是心血管疾病主要的危险因素,降压用药不仅要考虑患者血压特征,也要考虑患者合并症情况。现阶段,基于家庭医生签约服务对高血压患者的服药状况及影响因素研究比较缺乏。目的调查安徽省界首市家庭医生签约服务的高血压患者服药现状,描述患者服药行为与患者特征之间的关联,探索患者用药调整的影响因素,并分析基层高血压患者用药的合理性。方法采用整群抽样的方法,于2021年7—8月从安徽省界首市随机抽取48个行政村,通过面对面调查法采用自制问卷收集患者特征和服药数据,参照《国家基层高血压防治管理指南2020版》将问卷中患者提到的降压药分为如下5类:A类为血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素受体阻滞剂(ARB),B类为β受体阻滞剂,C类为钙通道阻滞剂(CCB),D类为利尿剂,E类为单片复方制剂。通过科大讯飞智能语音血压计的后台获取患者上传的近1年血压数据,分析不同特征患者的服药行为。采用多因素Logistic回归分析探讨高血压患者用药调整的影响因素。本研究中联合用药是指服用复方制剂或2种以上降压药,用药调整是指患者过去服用其他降压药。结果本研究共纳入高血压患者3005例,其中男1291例(43.0%)、女1714例(57.0%),平均年龄为(65.5±9.8)岁,高血压服药率为79.1%,联合用药率为40.2%。2376例服用降压药的患者中,不同类型降压药服用率从高到低依次为(部分患者存在联合用药):E类(39.6%)、C类(35.1%)、D类(20.3%)、A类(20.1%)、B类(3.7%);服用最多的降压药为复方利血平(33.7%)。对于年均血压≥160/100mm Hg的患者,仍有12.2%和4.9%未服用降压药。患者联合用药以E类降压药为主。年均“舒张压≥100 mm Hg”且“患合并症”的患者,调整后A类和C类降压药的服用率增加相对较多,年均“收缩压≥160 mm Hg”且“未患合并症”的患者,调整后E类降压药的服用率增加相对较多。多因素Logistic回归结果显示,服药年数长(OR=1.042,95%CI=1.031~1.053,P<0.001)、初中以上文化程度(OR=1.488,95%CI=1.195~1.853,P<0.001)、合并高脂血症(OR=1.267,95%CI=1.052~1.525,P=0.013)、合并心血管疾病(OR=1.394,95%CI=1.166~1.667,P<0.001)、合并脑血管疾病(OR=1.258,95%CI=1.040~1.522,P=0.018)是患者用药调整的促进因素,高龄(OR=0.980,95%CI=0.971~0.990,P<0.001)是用药调整的抑制因素。结论界首市农村地区高血压患者的服药率较高,主要服用E类和C类降压药。服药年数长、初中以上文化程度、合并高脂血症、合并心脑血管疾病是患者用药调整的促进因素,高龄是用药调整的抑制因素。

关键词：高血压抗高血压药合并症联合用药农村地区界首家庭医生签约服务

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国内外健康伦理责任研究主题及主体研究的计量分析

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医学与哲学 2021年第19期42卷 5-9,15页

作者：段志光王香玉山西医科大学健康人文研究中心山西太原030001

以VOSviewer软件为分析工具,对国内外健康伦理责任研究主题进行计量分析,形成可视化视图,以了解国内外健康伦理责任的研究热点和责任主体。结果表明,国内外健康伦理责任的研究主题基本一致,都包含公共健康伦理、医学伦理、生命伦理等主... 详细信息

以VOSviewer软件为分析工具,对国内外健康伦理责任研究主题进行计量分析,形成可视化视图,以了解国内外健康伦理责任的研究热点和责任主体。结果表明,国内外健康伦理责任的研究主题基本一致,都包含公共健康伦理、医学伦理、生命伦理等主题,但国外的发文量多,发展速度快,研究内容丰富。国外侧重对个人责任主体的研究,国内侧重对政府责任主体的研究。我国健康伦理责任研究需要增加研究内容的多样性,促进研究方法的多元化,明确责任主体及责任范围。

关键词：健康伦理责任责任主体文献计量学

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大健康人文:医学人文与健康人文的未来

医学与哲学（A） 2017年第6期38卷 6-9页

作者：段志光山西医科大学健康人文研究中心山西太原030001

医学人文作为一个多学科和跨学科领域,越来越复杂,也越来越显得鞭长屋窄。健康人文虽有更自主、立体的理论建构和观念自洽,但多元化的概念表述,却显得鞭长不一。大健康人文是对人的健康境遇和生命过程优化中的影响因素,给予个体或群体... 详细信息

医学人文作为一个多学科和跨学科领域,越来越复杂,也越来越显得鞭长屋窄。健康人文虽有更自主、立体的理论建构和观念自洽,但多元化的概念表述,却显得鞭长不一。大健康人文是对人的健康境遇和生命过程优化中的影响因素,给予个体或群体全方位、全流程、全要素的健康促进及凸显人性的关怀。它是一个比医学人文和健康人文在严格意义上更好的概念阐释;是后二者的拓展和未来,更富有包容性、开放性、实践性和时代性;是一个本土化概念,一个中国特色概念,可以打造成"健康中国"和全球建康中的标识性概念。

关键词：健康中国医学人文健康人文大健康人文哲学

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大学生健康教育内容体系构建研究

中国健康教育 2021年第5期37卷 417-421页

作者：王晨段志光山西医科大学健康人文研究中心山西太原030001

目的构建大学生健康教育内容体系,为进一步制定大学生健康教育课程体系提供参考依据。方法应用文献研究法、共词分析法初步拟定内容体系条目池,采用德尔菲法对条目进行筛选与调整,选用层次分析法计算条目权重。结果2轮咨询专家积极系数... 详细信息

目的构建大学生健康教育内容体系,为进一步制定大学生健康教育课程体系提供参考依据。方法应用文献研究法、共词分析法初步拟定内容体系条目池,采用德尔菲法对条目进行筛选与调整,选用层次分析法计算条目权重。结果2轮咨询专家积极系数分别为64.10%和100.00%,专家意见协调系数由0.329升至0.355(P均大学生健康教育内容体系包括4项一级条目,11项二级条目,40项三级条目,计算权重时各判断矩阵均通过一致性检验,一级条目健康水平提升、心理健康促进、生命与安全教育、科学知识普及权重依次为26.68%、25.60%、24.30%、23.42%,内容体系内部一致性信度0.946。结论大学生健康教育内容体系内容充实合理,专家咨询结果可靠,权重计算方法得当,可作为构建大学生健康教育课程体系的参考依据。

关键词：健康中国大学生健康教育德尔菲法内容体系

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健康责任主体及其责任范围指标体系的构建

医学与哲学 2022年第16期43卷 22-25,29页

作者：王香玉段志光山西医科大学健康人文研究中心山西太原030001

为明确健康责任主体及其责任范围,本研究在专题小组讨论的基础上,邀请40位专家进行2轮德尔菲法,选用层次分析法获得各指标权重。两轮德尔菲法的回收率为57.50%和82.61%,专家权威系数为0.883,专家意见协调程度由0.171上升至0.209。最终... 详细信息

为明确健康责任主体及其责任范围,本研究在专题小组讨论的基础上,邀请40位专家进行2轮德尔菲法,选用层次分析法获得各指标权重。两轮德尔菲法的回收率为57.50%和82.61%,专家权威系数为0.883,专家意见协调程度由0.171上升至0.209。最终得到的健康责任主体及其责任范围指标体系包括3个一级指标,13个二级指标,46个三级指标,所有结果均通过一致性检验。结论得出,健康责任主体及其责任范围指标体系的构建具有科学性,内容合理可靠。我国应加强各主体健康责任意识,形成健康多元协同治理模式。

关键词：健康责任责任主体责任范围德尔菲法

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恶性肿瘤病人人文护理质量评价体系的构建

护理研究 2024年第10期38卷 1827-1832页

作者：张贝贝段志光山西医科大学健康人文科研中心山西030001

目的:构建恶性肿瘤病人人文护理质量评价体系。方法:通过查阅文献,结合文献筛选结果及专家小组讨论结果形成恶性肿瘤病人人文护理质量评价体系初稿,采用改良后的德尔菲法对初稿内容进行修订并形成恶性肿瘤病人人文护理质量评价体系终稿... 详细信息

目的:构建恶性肿瘤病人人文护理质量评价体系。方法:通过查阅文献,结合文献筛选结果及专家小组讨论结果形成恶性肿瘤病人人文护理质量评价体系初稿,采用改良后的德尔菲法对初稿内容进行修订并形成恶性肿瘤病人人文护理质量评价体系终稿,运用层次分析法进行一致性检验。结果:2轮专家函询问卷回收率分别为76%和97%,专家权威系数为0.893,2轮专家函询肯德尔和谐系数为0.090~0.095(P人文护理质量评价体系,层次分析结果表明各层次指标矩阵均通过一致性检验。结论:恶性肿瘤病人人文护理质量评价体系的构建具有科学性,为提高恶性肿瘤病人人文护理质量,需强化非技术性人文关怀技能,建立家庭友好型长期护理保险制度,倡导病人自我护理,突出政府责任。

关键词：恶性肿瘤病人人文护理德尔菲法层次分析法质量评价

中国社会健康治理的科学事实与科学发展——以非典和新冠肺炎疫情防控两个特定事件为例

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科学技术哲学研究 2022年第5期39卷 114-121页

作者：刘鸿齐张亚飞于琦段志光山西医科大学人文社会科学学院太原030001 山西医科大学第二医院太原030001 山西医科大学管理学院太原030001 山西医科大学健康人文研究中心太原030001

随着健康中国建设的深度推进,我国社会健康治理工作取得了长足进步,特别是在公共健康领域效果明显。文章通过“非典”和新冠肺炎疫情两个特定事件应对政策主体和主题定量分析,结合政策主体特征、合作网络特征和科学主题特征,以科学事实... 详细信息

随着健康中国建设的深度推进,我国社会健康治理工作取得了长足进步,特别是在公共健康领域效果明显。文章通过“非典”和新冠肺炎疫情两个特定事件应对政策主体和主题定量分析,结合政策主体特征、合作网络特征和科学主题特征,以科学事实比较科学发展。研究显示,多部门参与、跨部门合作成为健康治理政策主体的基本特点;多核心主体共存共治成为健康治理政策合作网络的新趋势;科学发展成为健康治理进步的影响因素和推动力量。文章由此进一步讨论了社会健康治理理论的科学发展,分析了技术的科学发展与社会健康治理工作的科学关系,提出了国家健康人文理念支持健康中国建设的科学路径。

关键词：社会健康治理科学事实科学发展 “非典” 新冠肺炎比较研究