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中性粒细胞胞外陷阱各组分对动脉粥样硬化的作用和机制研究进展

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生理学报 2025年第1期77卷 107-119页

作者：陈欣朱晶静杨晓帆马钰鹏包怡敏宁可上海中医药大学中西医结合学院上海中医药大学中医学院

动脉粥样硬化(atherosclerosis, AS)作为心血管疾病的主要病理基础，是临床血管病变最常见、最重要的一种类型。深入探究AS的发病机制，对于研发靶向药物具有重要的临床和社会意义。中性粒细胞作为循环系统中数量最多的白细胞类型，在... 详细信息

动脉粥样硬化(atherosclerosis, AS)作为心血管疾病的主要病理基础，是临床血管病变最常见、最重要的一种类型。深入探究AS的发病机制，对于研发靶向药物具有重要的临床和社会意义。中性粒细胞作为循环系统中数量最多的白细胞类型，在炎症反应中发挥关键作用，与AS这一血管慢性炎症性疾病密切相关。中性粒细胞胞外陷阱(neutrophil extracellular traps, NETs)是由中性粒细胞释放的大型网状结构，作为一种关键的免疫防御机制，其在血管内皮细胞损伤导致的血管屏障功能障碍中发挥重要作用。NETs释放的组分能够损伤血管内皮细胞，后者作为血管壁的第一道防线，其损伤往往是AS发生的起始环节。近年来，NETs在AS的发生和发展中的作用逐渐受到关注，其复杂多变的成分机制对AS的影响不容忽视。因此，本文以NETs为核心对象，系统综述了其主要成分(包括核心组蛋白、髓过氧化物酶、组织蛋白酶G、白细胞弹性酶、基质金属蛋白酶、抗菌肽LL-37、alpha-防御素1～3、高迁移率族蛋白B1)与AS之间的关系。这不仅有助于我们深入理解NETs在AS中的作用机制，还为未来的研究人员提供新的研究思路，并对NETs在临床转化方向的应用进行了归纳和总结。

关键词：动脉粥样硬化中性粒细胞胞外陷阱核心组蛋白髓过氧化物酶组织蛋白酶G 白细胞弹性酶基质金属蛋白酶抗菌肽LL-37 alpha-防御素1~3 高迁移率族蛋白B1

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内毒素对实验性急性肝功能不全的作用

中国病理生理杂志 1989年第3期5卷 164-168页

作者：陈贤明韩德五许瑞令尹镭赵元昌梁振昌山西医学院病理生理教研室山西医学院肝病研究室山西医学院中心实验室

本文对大肠杆菌内毒素在半乳糖胺引起急性肝功能不全中的作用进行了研究。实验结果表明,内毒素加重半乳糖胺所致的肝细胞坏死,使大鼠血浆尿素氮、胆红素水平升高,凝血酶原时间延长,嗜睡时间提前与昏迷加重。经血浆、脑匀浆游离氨基酸分... 详细信息

本文对大肠杆菌内毒素在半乳糖胺引起急性肝功能不全中的作用进行了研究。实验结果表明,内毒素加重半乳糖胺所致的肝细胞坏死,使大鼠血浆尿素氮、胆红素水平升高,凝血酶原时间延长,嗜睡时间提前与昏迷加重。经血浆、脑匀浆游离氨基酸分析提示,内毒素可使脑组织牛磺酸水平增高。上述结果表明,内毒素血症是诱发急性肝功能不全发生发展的重要因素。

关键词：肝功能不全内毒素半乳糖胺

单胺类受体阻断剂和纳洛酮对家兔脊髓下行性抑制作用的影响

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生理学报 1983年第2期35卷 178-185页

作者：韩中胜谢贻芳乔健天山西医学院生理教研室太原山西医学院生理教研室

实验在27只麻痹的清醒家兔上进行。用玻璃微电极记录丘脑束旁核单位对腓总神经伤害性刺激发生的痛敏放电情况。这种痛敏放电活动均能无例外地被模拟的下行性抑制、即用弱电流刺激分离的脊髓背侧1/2外周端所抑制。在27个单位中,静注α-... 详细信息

实验在27只麻痹的清醒家兔上进行。用玻璃微电极记录丘脑束旁核单位对腓总神经伤害性刺激发生的痛敏放电情况。这种痛敏放电活动均能无例外地被模拟的下行性抑制、即用弱电流刺激分离的脊髓背侧1/2外周端所抑制。在27个单位中,静注α-肾上腺能受体阻断剂酚妥拉明后,有16个单位的脊髓刺激的抑制效应被明显削弱,11个单位的脊髓刺激效应基本无变化。在5个酚妥拉明有效的单位,待药物作用消失之后,其脊髓刺激效应均能被纳洛酮所阻断。在5个脊髓刺激效应不受酚妥拉明影响的单位,静注5-羟色胺受体阻断剂賽庚啶后,有4个单位的脊髓刺激效应被明显削弱;而另外一个单位的脊髓刺激效应依然存在。以上实验结果提示,经由脊髓背侧下行、在脊髓水平对痛信号进行调制的下行通路可能主要包括两类纤维系统,一类以去甲肾上腺素(通过α受体发挥作用)和内源性吗啡样物质为递质或/和调制物,另一类则以-5羟色胺为递质。这两类纤维可能分别影响不同的脊髓背角上行投射神经元。

关键词：束旁核单位痛敏放电下行性抑制作用背外侧束酚妥拉明纳洛酮赛庚啶

刺激兔中脑导水管周围灰质对束旁核单位放电的影响

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生理学报 1981年第2期33卷 170-176页

作者：谢贻芳乔健天山西医学院生理教研室山西医学院生理教研室太原

实验在65只家兔进行。局麻下进行手术准备,筒箭毒素麻痹下进行实验观察。用玻璃微电极记录束旁核单位放电,以腓总神经的强电流刺激（30—50伏）作为损伤性刺激。根据对外周损伤性刺激反应的不同,在束旁核单位中可区分出两类功能不同的... 详细信息

实验在65只家兔进行。局麻下进行手术准备,筒箭毒素麻痹下进行实验观察。用玻璃微电极记录束旁核单位放电,以腓总神经的强电流刺激（30—50伏）作为损伤性刺激。根据对外周损伤性刺激反应的不同,在束旁核单位中可区分出两类功能不同的神经元,一类的自发放电可因外周痛信号的传入而增强,称为痛敏神经元;一类的自发放电可因外周痛信号的传入而减少,称为痛抑制神经元。中脑导水管周围灰质的弱电流刺激（4—6伏）或吗啡静注（3毫克/公斤体重）,可使痛敏神经元对外周损伤性刺激的痛反应减弱或消失,却可使痛抑制神经元因痛传入而出现的自发放电的抑制现象减弱或不再出现。刺激中脑中央灰质或吗啡注射对束旁核痛敏神经元的上述影响,在脊髓胸12或腰1段的背侧1/2被切断后仍然能出现。由于多数实验证明脑干对脊髓痛传递的下行抑制系统是在脊髓背外侧束中下行的,因此我们的实验提示,中脑结构有可能通过上行性联系抑制束旁核神经元对痛传入的反应;吗啡似乎也能通过这一联系实现其镇痛作用。

关键词：束旁核单位放电吗啡阿片中脑导水管周围灰质痛敏神经元

α和β受体阻断剂对早期缺血心肌多发早搏阈的影响

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生理学报 1986年第1期38卷 66-74页

作者：赵荣瑞马新亮山西医学院生理教研室山西医学院生理教研室太原

本实验在35只兔心脏上观察了α和β受体阻断剂对心肌缺血早期MET变化的影响,并初步分析了α受体阻断剂抗心律失常效应的作用机理。实验结果表明,β与α受体阻断剂对MET 的影响明显不同。β受体阻断剂心得安可使正常心脏与缺血心脏的MET... 详细信息

本实验在35只兔心脏上观察了α和β受体阻断剂对心肌缺血早期MET变化的影响,并初步分析了α受体阻断剂抗心律失常效应的作用机理。实验结果表明,β与α受体阻断剂对MET 的影响明显不同。β受体阻断剂心得安可使正常心脏与缺血心脏的MET同等程度的升高,而对阻断冠脉后 MET的降低无改善作用。与此相反,α受体阻断剂哌唑嗪对正常心脏的MET 无明显影响,但可使阻断冠脉血流后 MET降低的百分率明显减轻,此效应与血压变化和扩血管作用无直接关系。上述结果提示,β受体阻断剂可通过提高正常和缺血心脏MET 的绝对值发挥抗心律失常效应,而α受体阻断剂则有特异性的提高缺血心肌MET 的作用。

关键词：心肌缺血 α受体阻断剂 β受体阻断剂多发早博刺激阈(MET) 易颤期起点(SVP)

在体兔心左室肌缺血中心区与边缘区跨膜电位的比较

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生理学报 1986年第2期38卷 174-180页

作者：赵志青王若翔吴博威赵荣瑞山西医学院生理教研室山西医学院生理教研室太原

实验在30只兔身上进行。利用浮置微电极技术,在心脏的缺血中心区、边缘区和非缺血区共记录了630个细胞的动作电位,其中270个细胞在阻断冠脉条件下进行记录,360个细胞在冠脉灌流条件下,造成心肌不同程度缺血后进行记录。同时,用棉线电极... 详细信息

实验在30只兔身上进行。利用浮置微电极技术,在心脏的缺血中心区、边缘区和非缺血区共记录了630个细胞的动作电位,其中270个细胞在阻断冠脉条件下进行记录,360个细胞在冠脉灌流条件下,造成心肌不同程度缺血后进行记录。同时,用棉线电极记录了各区心外膜电图ST段的变化。阻断冠脉引起静息电位（RP）减小、动作电位振幅（APA）和零期最大除极速度（dv/dt）明显降低以及复极50％时程(APD50)和衰极90％时程(APD90)的显著缩短。缺血边缘区上述各指标的变化与ST 段抬高的程度均显著轻于缺血中心区。改变冠脉灌流血量造成心肌不同程度缺血的结果表明,当灌流血量为 50％时,在中心区所记录的静息电位和动作电位均与阻断冠脉后的边缘区相似;而灌流量为 0％时,在同一区所记录的静息电位和动作电位则与阻断冠脉后的中心区相似。另外,0％灌流时的ST 段抬高程度也显著高于灌流量为50％时的表现。这些结果提示,在兔急性心肌缺血早期,从缺血中心区和边缘区可记录到各具特征的动作电位,似有助于说明在缺血区有边缘区的存在。

关键词：心肌缺血心肌动作电位缺血中心区缺血边缘区

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骨膜牵张成血管治疗糖尿病足的机制研究进展

中国医药导报 2025年第4期22卷 61-65页

作者：李佳棋师伊李智山西医科大学第三临床医学院山西白求恩医院山西太原030000 西安市红会医院急诊科陕西西安710054 山西医科大学第三医院山西医学科学院同济山西医院整形外科山西太原030000

胫骨横向骨搬移是在张力-应力法则作用下,通过适当的应力性牵拉刺激,骨骼受力生长时,其附着的肌肉、血管、神经可同步生长,既往多用于骨缺损、口腔颌面外科。近年来,医务工作者在胫骨横向骨搬移的基础上进行改进,将适当的力作用于骨膜,... 详细信息

胫骨横向骨搬移是在张力-应力法则作用下,通过适当的应力性牵拉刺激,骨骼受力生长时,其附着的肌肉、血管、神经可同步生长,既往多用于骨缺损、口腔颌面外科。近年来,医务工作者在胫骨横向骨搬移的基础上进行改进,将适当的力作用于骨膜,力学信号通过复杂的反应转化为化学信号,因其独特的结构,迅速动员未分化细胞,产生的细胞因子作用于全身,促进牵张区及肢体远端微血管再生和重建;在一定程度上,抑制炎症反应、促进神经修复,均可促进血管再生,打破恶性循环,多途径促进糖尿病足溃疡愈合。本文综述张力-应力法则的最新国内外临床应用及研究进展,分析血管生成的微观结构及分子机制,提出对骨膜牵张技术机制的探讨,为后期研究提供重要的理论支持。

关键词：骨膜牵张糖尿病足牵张成血管

静脉输注利多卡因对甲状腺肿瘤术中神经电生理监测质量的影响

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肿瘤研究与临床 2025年第1期37卷 39-44页

作者：张晨源赵子鑫李梦鸽苏学森朱佳羽苑昕田首元山西医科大学麻醉学院太原030001 山西医科大学第一临床医学院太原030001 首都医科大学第四临床医学院北京100069 山西医科大学第一医院麻醉科太原030001 山西省肿瘤医院、中国医学科学院肿瘤医院山西医院、山西医科大学附属肿瘤医院麻醉科太原030013

目的探讨静脉输注利多卡因(IVLI)对甲状腺肿瘤术中神经电生理监测(IONM)质量的影响。方法前瞻性随机对照研究。选取2022年9月至2023年5月山西医科大学第一医院拟行切除手术的60例甲状腺肿瘤患者,采用随机数字表法将患者分为利多卡因组... 详细信息

目的探讨静脉输注利多卡因(IVLI)对甲状腺肿瘤术中神经电生理监测(IONM)质量的影响。方法前瞻性随机对照研究。选取2022年9月至2023年5月山西医科大学第一医院拟行切除手术的60例甲状腺肿瘤患者,采用随机数字表法将患者分为利多卡因组和对照组,每组30例。利多卡因组术中持续IVLI,对照组术中持续输注等量0.9%NaCl溶液。两组患者诱导均采用相同的全凭静脉麻醉方式,除诱导剂量外麻醉全程不追加肌肉松弛剂,且均插入加强型神经监测气管导管。根据IONM标准化操作步骤,分别于引出迷走神经V1信号及V2信号时测量电极阻抗值,其差值为总电极阻抗下降水平(DAIL)。比较两组患者DAIL、围术期血流动力学参数及术后恢复质量等。结果两组患者基线资料、手术时间、术中丙泊酚及瑞芬太尼用量比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。与对照组相比,利多卡因组DAIL<50%的患者比例高[80.0%(24/30)比40.0%(12/30),χ2=10.00,P=0.002]、拔管时血流动力学波动小[平均动脉压:(95±6)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)比(104±7)mmHg,t=31.00,P<0.001;心率:(73±5)次/min比(92±6)次/min,t=172.58,P<0.001]、术后24 h的视觉模拟评分低[(2.0±0.7)分比(3.7±0.8)分,t=-8.86,P<0.001]、15项恢复质量量表总分高[(127±11)分比(118±13)分,t=2.92,P=0.005]。结论术中IVLI可改善甲状腺肿瘤患者IONM质量,同时降低围术期血流动力学波动,提高患者的术后恢复质量。

关键词：甲状腺肿瘤利多卡因术中神经电生理监测喉返神经

暴发性肝功能衰竭大鼠肺血管壁通透性、血气的变化及其与内毒素血症的关系

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中国病理生理杂志 1993年第6期9卷 674-677页

作者：陈贤明许瑞令任杰赵元昌尹镭王蕊马学惠韩德五山西医学院病理生理教研室第一附属医院儿科山西医学院病理生理教研室太原 030001 山西医学院肝病研究室

本实验对硫代乙酰胺所致暴发性肝损伤大鼠肺血管壁通透性及血气的变化进行了观察。结果表明,肝损伤大鼠出现暴发性肝功能衰竭症状时,其肺血管对伊文思蓝的通透性增加(P<0.05),血浆内毒素水平亦较正常动物为高(P<0.05)。血气分析表现为... 详细信息

本实验对硫代乙酰胺所致暴发性肝损伤大鼠肺血管壁通透性及血气的变化进行了观察。结果表明,肝损伤大鼠出现暴发性肝功能衰竭症状时,其肺血管对伊文思蓝的通透性增加(P<0.05),血浆内毒素水平亦较正常动物为高(P<0.05)。血气分析表现为动脉血CO_2分压增高(P<0.05);pH降低,且其水平与血浆内毒素浓度呈负相关(r=-0.730,P<0.05),70%大鼠出现混合性酸中毒,但动脉血氧分压及血氧饱和度无变化。

关键词：硫代乙酰胺肝功能不全内毒素