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儿童玫瑰糠疹和寻常型银屑病皮肤镜特征分析

安徽医学 2024年第5期45卷 570-573页

作者：张成梁波张莉葛宏松安徽省儿童医院皮肤科安徽合肥230051 安徽医科大学第一附属医院皮肤性病科安徽合肥230022

目的探讨儿童玫瑰糠疹、寻常型银屑病的皮肤镜下特征,为二者临床诊断提供依据。方法回顾性分析2021年1月至2023年8月安徽省儿童医院皮肤科收治的玫瑰糠疹和寻常型银屑病患儿各32例的皮肤镜图像。观察皮肤镜下皮损的背景颜色,鳞屑颜色和... 详细信息

目的探讨儿童玫瑰糠疹、寻常型银屑病的皮肤镜下特征,为二者临床诊断提供依据。方法回顾性分析2021年1月至2023年8月安徽省儿童医院皮肤科收治的玫瑰糠疹和寻常型银屑病患儿各32例的皮肤镜图像。观察皮肤镜下皮损的背景颜色,鳞屑颜色和分布,血管形态和排列模式情况,统计分析组间差异。结果皮肤镜下玫瑰糠疹组背景颜色呈淡黄色24例(75.0%),鳞屑分布呈外周型26例(81.2%),血管形态为点状血管28例(87.5%),血管排列模式呈局灶性31例(96.9%);寻常型银屑病组背景颜色呈亮红色25例(78.1%),鳞屑分布呈弥漫性23例(71.9%),血管形态呈(点状+肾小球状+环状+发夹状)血管混合31例(96.9%),血管排列模式呈弥漫均一性30例(93.8%),两组差异均有统计学意义(P皮肤镜下具有不同特征,可用于临床辅助诊断。

关键词：玫瑰糠疹皮肤镜寻常型银屑病

光线性角化病皮肤镜与组织病理特征的相关性研究

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实用皮肤病学杂志 2024年第2期17卷 69-72页

作者：贾雷强郭书萍山西医科大学太原030001 山西医科大学第一医院皮肤性病科

目的探讨光线性角化病皮肤镜与组织病理特征的相关性。方法收集山西医科大学第一医院皮肤性病科门诊临床诊断为光线性角化病的37例患者,先后行皮肤镜和组织病理诊断、分级,以组织病理诊断结果为金标准,计算皮肤镜诊断光线性角化病的... 详细信息

目的探讨光线性角化病皮肤镜与组织病理特征的相关性。方法收集山西医科大学第一医院皮肤性病科门诊临床诊断为光线性角化病的37例患者,先后行皮肤镜和组织病理诊断、分级,以组织病理诊断结果为金标准,计算皮肤镜诊断光线性角化病的灵敏度、特异度等。探讨皮肤镜与组织病理分级诊断的一致性及皮肤镜特征与组织病理类型的相关性。结果皮肤镜诊断的灵敏度为85.19%、特异度为80.00%。皮肤镜与组织病理分级诊断具有中等一致性(P皮肤镜特征在各组织病理类型中的分布差异无统计学意义(P> 0.05)。结论皮肤镜诊断光线性角化病效能较高,在分级诊断中皮肤镜也具有一定价值,尚不能认为光线性角化病皮肤镜特征与组织病理类型之间存在相关性。

关键词：角化病,光线性皮肤镜组织病理诊断组织病理分级

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生物制剂治疗特应性皮炎的新进展

实用皮肤病学杂志 2024年第1期17卷 36-39,63页

作者：陈倩茹沈晓峰康晓静新疆医科大学第五附属医院皮肤科乌鲁木齐830000 新疆维吾尔自治区人民医院皮肤性病科新疆皮肤性病临床医学研究中心新疆皮肤病研究重点实验室

特应性皮炎(AD)是一种慢性炎症性皮肤病,以反复发作的慢性湿疹样皮炎为主要表现,患者常伴有其他特应性疾病或具有特应性疾病家族史,累及人群年龄分布广泛,病程长,严重影响患者生活质量。既往AD的系统治疗以抗组胺药、糖皮质激素、免疫... 详细信息

特应性皮炎(AD)是一种慢性炎症性皮肤病,以反复发作的慢性湿疹样皮炎为主要表现,患者常伴有其他特应性疾病或具有特应性疾病家族史,累及人群年龄分布广泛,病程长,严重影响患者生活质量。既往AD的系统治疗以抗组胺药、糖皮质激素、免疫抑制剂等为主,由于不良反应多,故在药物选择及维持治疗方面存在一定的局限性。生物制剂作为一种新型治疗药物极大地改善了免疫相关性疾病的治疗及预后,目前对于中重度AD患者,应用生物制剂治疗的相关研究正在积极开展。兹对AD治疗相关的生物制剂及其研究现状做一综述。

关键词：皮炎,特应性生物制剂单克隆抗体

从“虚气留滞”论斑块状银屑病静止期的中医治疗

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环球中医药 2024年

作者：雷胜屹孙占学北京中医药大学第三附属医院北京中医药大学第三附属医院皮肤性病科

斑块状银屑病静止期是银屑病治疗及愈后的转折点。该病在引起众多不适症状的同时，因其能导致关节变形、继发感染、肝肾功能衰竭等而备受社会关注。中医学“虚气留滞”首见于《仁斋直指方论》，其言强调了“正虚”与“邪实”的具体联系... 详细信息

斑块状银屑病静止期是银屑病治疗及愈后的转折点。该病在引起众多不适症状的同时，因其能导致关节变形、继发感染、肝肾功能衰竭等而备受社会关注。中医学“虚气留滞”首见于《仁斋直指方论》，其言强调了“正虚”与“邪实”的具体联系。王永炎院士认为“虚气留滞”应强调虚为本，滞为标。今基于“虚气留滞”理论并结合临床经验，笔者团队认为“虚气留滞”与斑块状银屑病静止期的发生发展和病机演变存在密切相关性并认为“虚气留滞”是其核心病机。“虚气”即指元气之虚弱，为发病之本，“留滞”乃实邪之壅塞，为病变之标。据此，笔者团队根据病机特点认为“补虚”与“行滞”并举，补虚行滞为治疗大法，通过“温中暖脾，益气扶正、温肾助阳，滋阴填精”以“补虚”，“祛湿浊，消顽痰、行气滞，散瘀血”以“行滞”，以期促进皮损消退，促进病情痊愈。从“虚气留滞”论治银屑病可丰富临床辨治角度，为中医药防治疗银屑病提供新思路、新方法。

关键词：虚气留滞静止期斑块状银屑病温脾益气温肾助阳滋阴填精祛湿消痰行气散瘀

光动力疗法联合CO_(2)激光治疗尖锐湿疣患者的疗效及对Ang-2、HBD-2、Bcl-2和IL-8水平的影响

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中国性科学 2024年第3期33卷 149-152页

作者：赵军姚盛陶晓瑜苏州大学附属常熟医院(常熟市第一人民医院)皮肤性病科江苏苏州215500

目的探讨光动力疗法联合CO_(2)激光治疗尖锐湿疣(CA)的疗效及对促血管生成素-2(Ang-2)、人β-防御素2(HBD-2)、B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl-2)、白介素-8(IL-8)水平的影响。方法选取2021年1月至2022年10月苏州大学附属常熟医院收治的68例CA... 详细信息

目的探讨光动力疗法联合CO_(2)激光治疗尖锐湿疣(CA)的疗效及对促血管生成素-2(Ang-2)、人β-防御素2(HBD-2)、B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl-2)、白介素-8(IL-8)水平的影响。方法选取2021年1月至2022年10月苏州大学附属常熟医院收治的68例CA患者作为研究对象。采用随机数字表法将其分为激光组和光动力组,每组34例。激光组采用CO_(2)激光治疗,光动力组在激光组基础上联合使用5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗,比较两组临床疗效、皮损组织中人乳头瘤病毒(HPV)转阴率、治疗前后外周血水平变化,统计两组治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后6个月,光动力组总复发率显著低于激光组,光动力组治疗总有效率显著高于激光组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论ALA-PDT联合CO_(2)激光治疗CA患者的疗效显著,可促进HPV转阴,改善患者免疫相关指标,安全性好。

关键词：尖锐湿疣 5-氨基酮戊酸光动力疗法 CO_(2)激光治疗临床疗效

氨甲环酸不同外用方式在改善黄褐斑方面的作用

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武汉大学学报(医学版) 2024年

作者：赵琪那君杨莉吴艳北京大学第一医院皮肤性病科/北京市皮肤病分子诊断重点实验室/国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心/国家药监局化妆品质量控制与评价重点实验室天津医科大学总医院皮肤性病科

目的：评价氨甲环酸单纯外用和联合射频治疗仪舒敏之星导入在改善面部黄褐斑方面的有效性和安全性。方法：本研究为单中心、自身面部左右随机对照研究，符合纳排标准并签署知情同意书的33名受试者于双侧面颊外用3%氨甲环酸精华液，抽签... 详细信息

目的：评价氨甲环酸单纯外用和联合射频治疗仪舒敏之星导入在改善面部黄褐斑方面的有效性和安全性。方法：本研究为单中心、自身面部左右随机对照研究，符合纳排标准并签署知情同意书的33名受试者于双侧面颊外用3%氨甲环酸精华液，抽签随机选取一侧面颊为试验侧，另一为对照侧；试验侧使用舒敏之星导入5%氨甲环酸精萃液，每周1次、共12次。在0、14、28、56和84 d进行随访，采集面部皮肤检测仪（VISIA）和皮肤色素分析仪（Antera 3D）照片，黄褐斑面积及严重程度（MASI）评分评价黄褐斑严重程度，检测皮肤颜色、经皮水份丢失（TEWL）等生理指标和受试者主观评价，收集研究期间所有的不良反应。采用重复测量方差分析、配对t检验和非参数检验进行统计分析。结果：外用氨甲环酸精华液联合舒敏之星导入氨甲环酸精萃液和外用氨甲环酸精华液都可以显著改善黄褐斑皮损，28 d MASI评分降低相较基线差异具有统计学意义，84 d随访结束时MASI评分分别下降0.86、0.70，联合舒敏之星导入5%氨甲环酸精萃液侧优于单纯外用3%氨甲环酸精华液，但两侧差异无统计学意义（P>0.05），联合导入在改善黄褐斑皮损部位L值方面更有效，56、84 d较基线差异有统计学意义（P皮肤屏障功能，降低TEWL值（P0.05），受试者整体满意度好，试验期间未见不良反应。结论：氨甲环酸外用可以降低MASI评分改善黄褐斑，联合舒敏之星导入氨甲环酸精萃液疗效更好，表现为84 d MASI评分降低更明显，皮损部位L值升高，联合导入不仅可以提高氨甲环酸的效果，还可以改善皮肤屏障功能，降低TEWL值。

关键词：黄褐斑氨甲环酸射频导入

富血小板血浆治疗黄褐斑系统评价和单臂meta分析

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实用皮肤病学杂志 2024年第3期17卷 139-145,166页

作者：陈伟权祝瑶张锐柠韦汝静李芳谷蔡川川广东省东莞市妇幼保健院皮肤医学美容科东莞523000 广东医科大学附属医院皮肤性病科

目的系统评价富血小板血浆(PRP)在黄褐斑应用中的临床疗效及安全性。方法计算机检索中国知网、万方数据、SinoMed、PubMed、Embase、Webofscience、Cochrane library数据库,以及中国临床试验注册中心和ClinicalTrials.gov自建库起至2023... 详细信息

目的系统评价富血小板血浆(PRP)在黄褐斑应用中的临床疗效及安全性。方法计算机检索中国知网、万方数据、SinoMed、PubMed、Embase、Webofscience、Cochrane library数据库,以及中国临床试验注册中心和ClinicalTrials.gov自建库起至2023年1月收录的相关研究。使用MINORS工具对文献进行质量评价,采用Stata14.0进行单臂meta分析。结果共纳入19项研究,550例黄褐斑患者接受PRP治疗前后的数据。随机效应模型meta分析示PRP疗效显著,黄褐斑面积和严重度指数(MASI)下降6.82分(95%CI:-9.77,-3.87);改良MASI(mMASI)下降5.62分(95%CI:-7.79,-3.45);显效率为55.3%(95%CI:42.2%,68.1%)有效率为88.8%(95%CI:77.7%,96.7%);总体满意率为93.0%(95%CI:79.0%,100.0%)。meta回归分析显示:①联合治疗显效率高于单独PRP治疗(72.7%vs41.7%,P=0.011);②采用微针或水光注射等方式导入PRP的显效率高于浅表微注射(70.7%vs39.0%,P=0.011);③更长治疗或观察期的显效率高于较短期研究(71.9%vs 38.2%,P-=0.01)。结论PRP对黄褐斑疗效良好,不良反应轻,无明显长期不良事件。当联合治疗、采用微针或水光注射导入、采取更长治疗周期时,皮损可获得更显著的改善。

关键词：黄褐斑富血小板血浆黄褐斑面积和严重度指数 meta分析

活血化瘀散结方联合点阵二氧化碳激光对增生性瘢痕患者创面修复的影响

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中国临床实用医学 2024年第2期15卷 67-71页

作者：齐蕊王玉珍张平安咸阳市第一人民医院皮肤性病科咸阳陕西中医药大学第二附属医院皮肤整形科咸阳

目的观察活血化瘀散结方联合点阵二氧化碳激光对增生性瘢痕(HS)患者创面修复的影响。方法本研究为随机对照研究, 选取2020年1月至2023年12月咸阳市第一人民医院皮肤性病科收治的90例接受点阵二氧化碳激光治疗的HS患者, 男36例, 女54例,... 详细信息

目的观察活血化瘀散结方联合点阵二氧化碳激光对增生性瘢痕(HS)患者创面修复的影响。方法本研究为随机对照研究, 选取2020年1月至2023年12月咸阳市第一人民医院皮肤性病科收治的90例接受点阵二氧化碳激光治疗的HS患者, 男36例, 女54例, 年龄(36.45±5.28)岁, 年龄范围为21～45岁。采用随机信封法将患者随机分为激光组与中药联合组, 每组45例, 激光组患者给予点阵二氧化碳激光治疗, 中药联合组患者在激光组的基础上内服活血化瘀散结方治疗。比较治疗2个月后两组患者瘢痕情况(色泽、血供、厚度、柔韧)、瘢痕改善情况[视觉模拟评分法(VAS)、四项目瘙痒量表(FIIQ)]、血管内皮细胞生长因子(VEGF)浓度及治疗效果。结果治疗2个月后, 中药联合组患者色泽[(1.07±0.45)分]、血供[(1.01±0.35)分]、厚度[(1.76±0.53)分]及柔韧[(1.59±0.32)分]评分均低于激光组[(1.25±0.31)分、(1.46±0.44)分、(1.99±0.52)分、(1.99±0.49)分];中药联合组VAS[(3.05±0.54)分]、FIIQ[(2.20±0.43)分]评分低于激光组[(3.72±0.58)分、(2.94±0.45)分];中药联合组VEGF浓度[(1 202.88±15.31)μg/L]低于激光组[(2 047.85±16.54)μg/L];差异有统计学意义(P0.05)。结论活血化瘀散结方联合点阵二氧化碳激光治疗可有效促进HS患者的瘢痕修复, 降低患者瘢痕疼痛和瘙痒程度, 同时降低血清中VEGF浓度。

关键词：增生性瘢痕创面修复活血化瘀散结方点阵二氧化碳激光血管内皮细胞生长因子

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婴幼儿血管瘤治疗相关机制的研究进展

临床医学进展 2024年第3期14卷 1544-1549页

作者：孙兴兴丁媛新疆医科大学研究生学院新疆乌鲁木齐新疆维吾尔自治区人民医院皮肤性病科新疆皮肤性病临床医学研究中心新疆皮肤病研究重点实验室新疆乌鲁木齐

婴幼儿血管瘤(Infantile Hemangioma, IH)是婴幼儿期最常见的以血管内皮细胞异常增殖的良性血管性肿瘤。尽管大多数婴幼儿血管瘤因其自然病程只需要积极观察,但部分仍会导致毁容、影响相应功能、甚至危及生命的风险,需要积极治疗。本文... 详细信息

婴幼儿血管瘤(Infantile Hemangioma, IH)是婴幼儿期最常见的以血管内皮细胞异常增殖的良性血管性肿瘤。尽管大多数婴幼儿血管瘤因其自然病程只需要积极观察,但部分仍会导致毁容、影响相应功能、甚至危及生命的风险,需要积极治疗。本文将对近些年婴幼儿血管瘤不同治疗方法及其机制进行综述,以期为婴幼儿血管瘤新的治疗提供理论基础。

关键词：婴幼儿血管瘤普萘洛尔皮质类固醇激光抗肿瘤药物