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蒙脱石散结合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗小儿腹泻的效果及安全性分析

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中国现代药物应用 2024年第8期18卷 101-104页

作者：付晓华郯城县第一人民医院儿科 276100

目的分析腹泻患儿行蒙脱石散联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗的效果。方法94例腹泻患儿,根据随机法将患儿分为对照组和观察组,每组47例。对照组利用蒙脱石散治疗,观察组则在对照组基础上结合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗。对比两组临床疗效... 详细信息

目的分析腹泻患儿行蒙脱石散联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗的效果。方法94例腹泻患儿,根据随机法将患儿分为对照组和观察组,每组47例。对照组利用蒙脱石散治疗,观察组则在对照组基础上结合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗。对比两组临床疗效、症状改善时间、免疫功能[免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)]及不良反应发生情况。结果观察组总有效率95.74%相比对照组的82.98%更高,差异具有统计学意义(P0.05);观察组治疗后IgG(13.78±2.43)g/L、IgA(1.96±0.43)g/L比对照组的(10.97±1.87)、(1.32±0.19)g/L高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论腹泻患儿应用蒙脱石散和双歧杆菌三联活菌胶囊共同治疗能够明显提升疗效,可促使其临床症状快速消除,有效改善患儿免疫功能,减少不良反应发生情况,临床上值得推广使用。

关键词：蒙脱石散双歧杆菌三联活菌胶囊小儿腹泻

早期胃肠微量母乳喂养和静脉营养在早产儿喂养中的应用效果比较

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妇儿健康导刊 2024年第4期3卷 73-75,83页

作者：宋珊珊山东省郯城县第一人民医院新生儿科山东郯城276199

目的比较早期胃肠微量母乳喂养和静脉营养在早产儿喂养中的应用效果。方法选取2022年1月至2023年1月郯城县第一人民医院收治的106例早产儿作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(53例)与观察组(53例)。对照组予以静脉营养,观察组... 详细信息

目的比较早期胃肠微量母乳喂养和静脉营养在早产儿喂养中的应用效果。方法选取2022年1月至2023年1月郯城县第一人民医院收治的106例早产儿作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(53例)与观察组(53例)。对照组予以静脉营养,观察组予以早期胃肠微量母乳喂养。比较两组喂养情况及胃肠不耐受情况。结果观察组完全经口喂养时间、恢复出生体重时间、体重开始增长时间均短于对照组,摄奶量多于对照组(P<0.05)。观察组胃肠不耐受总发生率低于对照组(P<0.05)。结论早期胃肠微量母乳喂养可缩短早产儿完全经口喂养时间、恢复出生体重时间、体重开始增长时间,增加摄奶量,减少胃肠不耐受情况的发生。

关键词：早期胃肠微量母乳喂养静脉营养早产儿

黄芩汤联合西药治疗小儿溃疡性结肠炎疗效观察

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中国基层医药 2024年第2期31卷 267-272页

作者：郁银娟邱根祥吴绵勇龙游县人民医院儿科衢州1324400

目的探讨黄芩汤联合西药治疗小儿溃疡性结肠炎的临床疗效。方法选取龙游县人民医院2020年1月至2022年1月收治的小儿溃疡性结肠炎患儿100例进行病例对照研究,根据治疗方法不同分为对照组(n=50)、观察组(n=50),对照组给予常规西药治疗,观... 详细信息

目的探讨黄芩汤联合西药治疗小儿溃疡性结肠炎的临床疗效。方法选取龙游县人民医院2020年1月至2022年1月收治的小儿溃疡性结肠炎患儿100例进行病例对照研究,根据治疗方法不同分为对照组(n=50)、观察组(n=50),对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予黄芩汤治疗,两组治疗14 d。比较两组治疗前后中医证候积分、临床疗效、炎症指标水平、肠黏膜改善评分、不良反应发生率。结果治疗后,观察组中医证候评分降低程度明显高于对照组(P<0.05);观察组总有效率为98%(49/50),高于对照组的82%(41/50)(χ^(2)=7.11,P<0.05);观察组肿瘤坏死因子α、白细胞介素6、C反应蛋白分别为(12.83±4.53)ng/L、(8.55±1.44)ng/L、(6.35±0.99)mg/L,均低于对照组的(24.41±5.38)ng/L、(13.14±1.51)ng/L、(10.03±1.05)mg/L(t=13.21、7.52、5.15,均P<0.05);观察组改良的Baron评分中溃疡[(1.43±0.20)分]、充血[(1.24±0.27)分]、糜烂[(1.36±0.34)分]、水肿[(1.02±0.21)分]评分改善情况均明显优于对照组[(2.48±0.52)分、(2.19±0.37)分、(2.45±0.32)分、(2.35±0.40)分](t=5.12、4.52、3.73、4.84,均P<0.05);观察组不良反应发生率为4%(2/50),低于对照组的18%(9/50)(χ^(2)=5.01,P<0.05)。结论对溃疡性结肠炎患儿采用黄芩汤联合西药治疗,可有效改善中医证候评分、肠黏膜评分,不良反应发生率低,临床效果较好,安全性高。

关键词：结肠炎,溃疡性医学,中国传统炎症肠黏膜治疗结果病人安全儿童

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整体护理在小儿腹泻中的应用效果

妇儿健康导刊 2024年第13期3卷 117-120页

作者：朱磊磊山东省郯城县第一人民医院山东郯城276199

目的分析整体护理在小儿腹泻中的应用效果。方法选取郯城县第一人民医院2021年1月至2022年1月收治的600例腹泻患儿作为研究对象,按照抽签法分为对照组与观察组,每组各300例。对照组采用常规护理,观察组采用整体护理。比较两组护理满... 详细信息

目的分析整体护理在小儿腹泻中的应用效果。方法选取郯城县第一人民医院2021年1月至2022年1月收治的600例腹泻患儿作为研究对象,按照抽签法分为对照组与观察组,每组各300例。对照组采用常规护理,观察组采用整体护理。比较两组护理满意度、症状消失时间及住院时间。结果观察组护理总满意率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组退热、止吐、止泻时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿腹泻采用整体护理可缓解腹泻疼痛,缩短腹泻时间,值得临床推广运用。

关键词：整体护理小儿腹泻护理满意度

4款国产PD-1抑制剂不良反应文献回顾性分析

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中国临床药理学与治疗学 2024年第8期29卷 887-898页

作者：于枭周琰李琴程学芳上海交通大学医学院附属第一人民医院临床药学科上海200080 郯城县第一人民医院药剂科山东临沂276100

目的:根据文献报道,分析4款国产程序性细胞死亡蛋白1(programmed cell death protein 1,PD-1)抑制剂不良反应的发生情况与临床特点,为临床安全用药提供参考。方法:检索PubMed、中国知网、万方等数据库,收集关于卡瑞利珠单抗、信迪利单... 详细信息

目的:根据文献报道,分析4款国产程序性细胞死亡蛋白1(programmed cell death protein 1,PD-1)抑制剂不良反应的发生情况与临床特点,为临床安全用药提供参考。方法:检索PubMed、中国知网、万方等数据库,收集关于卡瑞利珠单抗、信迪利单抗、特瑞普利单抗和替雷利珠单抗4款PD-1抑制剂导致不良反应的个案报道进行分析。结果:检索到相关合格文献报道105篇,其中卡瑞利珠单抗42篇,共47例患者;信迪利单抗29篇,共30例患者;特瑞普利单抗21篇,共24例患者;替雷利珠单抗13篇,共15例患者。其中男性76例(65.5%),女性40例(34.5%),男女比例为1.9:1.0,年龄在29~84岁,发生时间主要在首次使用PD-1抑制剂后4个月内。免疫相关不良反应主要表现在皮肤及其附件毒性反应41例(34.5%)、内分泌系统不良反应25例(21.0%)、心血管系统不良反应22例(18.5%)。大多数患者经对症支持治疗后好转。结论:在接受4款国产PD-1抑制剂治疗的任何时间段都可能发生免疫相关不良反应(immune-related adverse effects,irAEs),其中皮肤系统不良反应发生率最高,其次是心血管和内分泌系统,提示临床在使用此类药物时,应严格控制适应证,结合患者病情和实际情况合理选择药物,在整个免疫治疗期间需密切监测,以减少或避免irAEs的发生,保障患者用药安全。

关键词：药物不良反应 PD-1抑制剂卡瑞利珠单抗信迪利单抗替雷利珠单抗特瑞普利单抗

腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤患者的临床效果

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妇儿健康导刊 2024年第7期3卷 33-36页

作者：徐芹芹山东省郯城县第一人民医院妇科山东郯城276100

目的探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤患者的临床效果。方法回顾性分析2020年1月至2021年1月郯城县第一人民医院收治的120例子宫肌瘤患者的临床资料,按照不同的治疗方法分为参照组(60例,采用开腹手术)、研究组(60例,采用腹腔镜... 详细信息

目的探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤患者的临床效果。方法回顾性分析2020年1月至2021年1月郯城县第一人民医院收治的120例子宫肌瘤患者的临床资料,按照不同的治疗方法分为参照组(60例,采用开腹手术)、研究组(60例,采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术)。比较两组临床相关指标、术后并发症总发生率及妊娠成功率。结果研究组手术时间较参照组更长,术中出血量较参照组更少,肛门排气时间、住院时间较参照组更短(P 0.05);研究组妊娠成功率高于参照组(P<0.05)。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤患者的临床效果较好,能够减少术中出血量,缩短胃肠恢复时间及住院时间,提高妊娠率。

关键词：腹腔镜子宫肌瘤剔除术子宫肌瘤妊娠率

LncRNA GABPB1-AS1调控急性髓系白血病细胞增殖侵袭迁移及凋亡的作用和机制

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中国肿瘤临床 2024年第8期51卷 392-400页

作者：杨菲菲唐浩孙慧孙寅滕州市中心人民医院儿科山东省滕州市277500

目的:探究长非编码RNA(long non-coding RNA,LncRNA)GA结合蛋白转录因子β亚基1的反义RNA(antisense RNA of GA binding protein transcription factorβsubunit 1,GABPB1-AS1)靶向微小RNA-497-5p/热休克蛋白8(microRNA-497-5p/heat shock protein 8,miR-497-5p/HSPA8)轴调控急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)细胞增殖、侵袭迁移及凋亡的作用和机制。方法:HL-60细胞分为正常对照组、si-NC组、si-GABPB1-AS1组、si-GABPB1-AS1+NC inhibitor组、si-GABPB1-AS1+miR-497-5p inhibitor组。qRT-PCR检测LncRNA GABPB1-AS1、miR-497-5p和HSPA8表达;双荧光素酶报告基因实验验证LncRNA GABPB1-AS1、miR-497-5p和HSPA8的靶向关系;MTT检测细胞活力;Edu检测细胞增殖;Transwell小室实验检测侵袭和迁移;流式细胞仪检测细胞凋亡;Western blot检测增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)、HSPA8、肿瘤转移相关蛋白2(metastasis-associated proteins,MTA2)、酵母Atg6同系物(homolog of yeast Atg6,Beclin-1)和Caspase-3蛋白水平;建立小鼠移植瘤模型验证LncRNA GABPB1-AS1对AML移植瘤生长的影响。结果:与人骨髓单核细胞相比,不同AML细胞系THP-1、NB4、U-937、HL-60中LncRNA GABPB1-AS1高表达[(1.29±0.10)、(1.58±0.12)、(2.02±0.17)、(3.17±0.24)vs.(1.02±0.07)]、miR-497-5p低表达[(0.94±0.07)、(0.75±0.03)、(0.57±0.03)、(0.25±0.01)vs.(1.05±0.09)]。由于HL-60细胞中LncRNA GABPB1-AS1表达最高,故选择该细胞系进行功能验证实验。敲低LncRNA GABPB1-AS1能降低HL-60细胞活力、Edu阳性率、细胞侵袭数、迁移数、HSPA8 mRNA及HSPA8、PCNA和MTA2蛋白表达,增加凋亡率、miR-497-5p及Caspase-3和Beclin-1蛋白表达(P<0.05)。miR-497-5p与LncRNA GABPB1-AS1、HSPA8之间分别存在靶向关系;抑制miR-497-5p表达能逆转LncRNA GABPB1-AS1敲低对HL-60细胞恶性生物学行为的抑制作用;抑制LncRNA GABPB1-AS1表达可抑制移植瘤生长。结论:LncRNA GABPB1-AS1敲低对AML细胞进展抑制作用,可能与上调miR-497-5p表达,下调HSPA8表达有关。

关键词：急性髓系白血病 GABPB1-AS1 增殖侵袭凋亡

贵州省黔西南州新生儿重症监护病房医生和护士母乳喂养知识、态度、实践现状调查

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中华围产医学杂志 2024年第7期27卷 553-561页

作者：陈春江吴顺芬曾路吴立青孔祥平殷豪张益朱珠王仕霞苟万斌韦光杰贵州省黔西南州人民医院新生儿科兴义562400 贵州省兴义市人民医院新生儿科兴义562400 贵州省黔西南州妇幼保健院新生儿科兴义562400 贵州省兴仁市人民医院新生儿科兴仁562300 贵州省普安县人民医院新生儿科普安561500 贵州省安龙县人民医院新生儿科安龙552400 贵州省贞丰县人民医院新生儿科贞丰562200 贵州省册亨县人民医院新生儿科册亨552200 贵州省望谟县人民医院新生儿科望谟552300

目的了解贵州省黔西南州新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)母乳喂养情况及医生和护士母乳喂养知识、态度、实践现状,为母乳喂养质量改进提供基础资料。方法编制NICU母乳喂养知识、态度、实践调查问卷,问卷分为知... 详细信息

目的了解贵州省黔西南州新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)母乳喂养情况及医生和护士母乳喂养知识、态度、实践现状,为母乳喂养质量改进提供基础资料。方法编制NICU母乳喂养知识、态度、实践调查问卷,问卷分为知识、态度和实践3个维度,分别有7(总分7分)、9(总分45分)和7个条目(总分35分),得分越低表示母乳喂养认识越薄弱;并设置最影响母乳喂养因素的5个条目。于2023年11月25日至30日对贵州省黔西南州9家医院新生儿科的有执业资格证书且在本科室工作满1年的医生和护士开展调查。采用两独立样本t检验和χ^(2)检验比较不同级别医院、同级别医院医生和护士在NICU母乳喂养知识、态度、实践维度的得分情况。结果(1)9家医院中3家为三级甲等(简称三甲)医院,实际纳入调查的医生占医生总数的95.6%(43/45),护士占护士总数的96.5%(110/114);6家二级甲等(简称二甲)医院,实际纳入调查的医生占医生总数的95.0%(38/40),护士占护士总数的97.6%(83/85)。(2)9家单位均为爱婴医院,院内均有母乳喂养宣传资料,其中6家医院NICU开展母乳喂养,全州2021年至2023年NICU母乳喂养率平均为25.8%。(3)同级别医院内,医生参加过母乳喂养培训的比例均高于护士[三甲医院:69.8%(30/43)与40.0%(44/110),χ^(2)=10.97,P=0.001;二甲医院:47.4%(18/38)与24.1%(20/83),χ^(2)=6.55,P=0.010],但比例均较低。(4)三甲医院中,医生态度维度总分高于护士[(35.35±4.75)与(33.18±5.60)分,t=-2.03,P=0.044]、实践维度总分也高于护士[(26.98±3.00)与(25.60±3.75)分,t=-2.17,P=0.032];二甲医院中,医生知识维度总分高于护士[(4.92±1.44)与(4.20±1.45)分,t=-2.52,P=0.013]。三甲医院医生态度及实践维度总分均高于二甲医院医生,三甲医院护士知识、态度及实践维度总分均高于二甲医院护士(P值均医院医生得分最低的条目为“母亲乙型肝炎新生儿生后接种疫苗和免疫球蛋白后可母乳喂养”,三甲医院护士以及二甲医院医生和护士得分最低的条目为“母乳喂养持续时间长短对新生儿结局影响更大”;态度维度中,三甲和二甲医院医生和护士得分最低的条目均为“您认为母乳喂养流程比早产儿配方奶喂养麻烦”;实践维度中,三甲医院医生和护士得分最低的条目均为“您院有足够的母乳喂养知识培训”,二甲医院医生和护士得分最低的条目分别为“您有更多机会能参加各种母乳喂养相关培训”,以及“患儿生后积极救治稳定后,应该尽早开始母乳喂养”。(6)最影响母乳喂养因素依次为患儿父母不配合母乳喂养(50.0%,137/274)、医生和护士人力资源相对不足(21.9%,60/274)以及母乳喂养管理制度没有制定或落实(18.3%,50/274)等。结论本地区县市级医院NICU母乳喂养率偏低,医护人员对母乳喂养认识相对不足,尤其是护士。应加强医护人员母乳喂养各项培训,提高对NICU母乳喂养的认识。

关键词：母乳喂养基层医院新生儿重症监护横断面研究

公立医院内部审计与财务会计协同管理模式分析

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中国产经 2024年第6期 135-137页

作者：葛峰堂山东省郯城县第一人民医院

近年来,随着医疗环境的全面优化,国内医疗综合服务水平得到了大幅度提升,同时对于医院财务管理工作也提出了更加多元、复杂的新要求。而内部审计与财务会计作为公立医院综合管理体系中的核心构成要素,通过实施内部审计与财务会计的协同... 详细信息

近年来,随着医疗环境的全面优化,国内医疗综合服务水平得到了大幅度提升,同时对于医院财务管理工作也提出了更加多元、复杂的新要求。而内部审计与财务会计作为公立医院综合管理体系中的核心构成要素,通过实施内部审计与财务会计的协同管理,不仅可以将医院各项财税控制在合理区间范围,有效降低财务税务风险的发生概率,还对于提高医院经营效益、保障财产安全有着不容忽视的积极作用。基于此,本文围绕公立医院内部审计与财务会计的相关论述展开研究,全面分析公立医院内部审计与财务会计协同管理模式的运用价值及实施策略,希望能为相关医疗卫生机构提供一些创新思路。

关键词：公立医院内部审计财务会计互联互通内部协同管理