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产后治疗仪联合凯格尔训练对产妇产后盆底肌肌力与性功能的影响

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妇儿健康导刊 2024年第1期3卷 75-77页

作者：刘金贵山东省沂南县人民医院产科山东沂南276300

目的分析产后治疗仪与凯格尔(Kegel)训练联合应用对产妇产后盆底肌肌力及性功能的影响。方法选取在沂南县人民医院产科2022年1月至12月分娩后的86例产妇,按照随机数字表法分为对照组(n=43)、观察组(n=43)。对照组采用产后治疗仪治疗,观... 详细信息

目的分析产后治疗仪与凯格尔(Kegel)训练联合应用对产妇产后盆底肌肌力及性功能的影响。方法选取在沂南县人民医院产科2022年1月至12月分娩后的86例产妇,按照随机数字表法分为对照组(n=43)、观察组(n=43)。对照组采用产后治疗仪治疗,观察组采用产后治疗仪联合Kegel训练治疗,比较两组盆底肌肌力与性功能。结果观察组治疗后阴道收缩肌电值、盆底静息压、阴道收缩压高于对照组(P<0.05);观察组治疗后性功能评分高于对照组(P<0.05)。结论产后治疗仪联合Kegel训练能够提升盆底肌肌力,改善性功能。

关键词：产后治疗仪凯格尔训练产妇产后盆底肌肌力性功能

保胎无忧片联合补中益气汤治疗气血虚弱型孕妇早期先兆流产的疗效分析

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时珍国医国药 2024年第4期35卷 934-936页

作者：徐莉郝力郭明霞路云晶颜芸张淑英青岛市城阳区人民医院山东青岛266109

目的探讨保胎无忧片联合补中益气汤治疗气血虚弱型孕妇早期先兆流产的疗效观察。方法选取就诊的气血虚弱型先兆流产患者120例,按随机数字法划分为对照1组、对照2组及观察组(n=40),其中对照1组采用黄体酮胶囊治疗,对照2组采用黄体酮胶囊... 详细信息

目的探讨保胎无忧片联合补中益气汤治疗气血虚弱型孕妇早期先兆流产的疗效观察。方法选取就诊的气血虚弱型先兆流产患者120例,按随机数字法划分为对照1组、对照2组及观察组(n=40),其中对照1组采用黄体酮胶囊治疗,对照2组采用黄体酮胶囊及保胎无忧片治疗,观察组采用黄体酮胶囊、保胎无忧片联合补中益气汤进行治疗。评估三组患者临床疗效、康复指标、血清学指标、保胎成功率及ADR。结果观察组临床治疗总有效率最高(P0.05)。结论保胎无忧片与补中益气汤联合治疗气血虚弱型早期先兆流产患者能够提高临床治疗效果,加快患者康复进程,调节孕初期激素水平,提高保胎率,降低黄体酮胶囊不良反应的发生,较为安全可靠。

关键词：保胎无忧片补中益气汤气血虚弱早期先兆流产

小檗碱通过铁死亡途径的对RSV感染小鼠病毒载量及肺部炎症反应的调节作用

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病毒学报 2024年第1期40卷 51-57页

作者：高莹邢军苗红山东第一医科大学附属人民医院济南271199

为了基于核因子E2相关因子2(Nuclear factor E2 related factor 2, Nrf2)-谷胱甘肽过氧化物酶4(Glutathione peroxidase 4,Gpx4)通路介导的铁死亡途径,探讨小檗碱对呼吸道合胞病毒(Respiratory syncytial virus,RSV)诱导的肺炎小鼠模型体内病毒载量和肺部炎症反应的影响及其作用机制,本研究利用雄性BALB/c幼龄小鼠建立RSV诱导的肺炎动物模型,并随机分为空白组、模型组、低浓度小檗碱组(30mg/kg)、中浓度小檗碱组(45mg/kg)、高浓度小檗碱组(60mg/kg)和阳性药(利巴韦林)组,每组10只。除空白组外,均采用RSV滴鼻的方法制备肺炎小鼠模型,造模后各组分别予相应的药物干预,空白组和模型组给予生理盐水。给药4d后处死小鼠,摘取肺组织并称重计算肺指数;RT-PCR检测肺组织核因子E2相关因子2(Nuclear factor E2 related factor 2,Nrf2)、谷胱甘肽过氧化物酶4(Glutathione Peroxidase 4,Gpx4)和RSV-F的mRNA表达水平;Western blot法检测肺组织Nrf2和Gpx4蛋白表达水平;ELISA法检测肺泡灌洗液中白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)和肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平;HE染色观察小鼠肺组织病理变化。实验数据显示,与空白组相比,模型组肺指数升高,肺部Nrf2、Gpx4的mRNA表达水平降低、RSV-F的mRNA表达水平升高,肺部Nrf2和Gpx4的蛋白表达水平降低,肺泡灌洗液中IL-6、TNF-α的含量升高,数据均具有统计学意义(P<0.05),且模型组小鼠肺组织明显充血,并伴有大量炎症性细胞浸润;与模型组相比,低、中、高浓度小檗碱组肺指数均下降,肺部Nrf2、Gpx4的mRNA表达水平均降低、肺部Nrf2和Gpx4的蛋白表达水平均降低,肺泡灌洗液中IL-6、TNF-α的含量均升高,且小鼠肺组织病理损伤得到不同程度改善;与阳性药组相比,高浓度小檗碱组肺指数、肺部Nrf2和Gpx4的mRNA表达水平及蛋白表达水平、肺泡灌洗液中IL-6和TNF-α的含量都无显著差异。根据以上实验结果,推测小檗碱可以通过铁死亡途径发挥抗RSV病毒和减轻肺部炎症的作用,其主要作用机制涉及到上调Nrf2和Gpx4基因的表达水平,以及下调IL-6、TNF-α等炎症因子的表达水平,降低肺部RSV病毒载量。

关键词：小檗碱铁死亡途径呼吸道合胞病毒肺炎

闹羊花毒素Ⅲ介导氧化应激途径对创伤后骨关节炎大鼠软骨损伤的影响

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中国临床药理学杂志 2024年第7期40卷 1034-1038页

作者：刘举苏彬潘琦崔振红王希明济南市第四人民医院创伤骨科山东济南250031 济南市第四人民医院呼吸内科山东济南250031

目的探讨闹羊花毒素Ⅲ对创伤后骨关节炎大鼠软骨损伤的影响及其作用机制。方法将SD大鼠随机分为假手术组、模型组(根据交叉韧带切断法建模)、低剂量实验组(建模后灌胃给予0.12mg·kg^(-1)闹羊花毒素Ⅲ)、高剂量实验组(建模后灌胃给予0.2... 详细信息

目的探讨闹羊花毒素Ⅲ对创伤后骨关节炎大鼠软骨损伤的影响及其作用机制。方法将SD大鼠随机分为假手术组、模型组(根据交叉韧带切断法建模)、低剂量实验组(建模后灌胃给予0.12mg·kg^(-1)闹羊花毒素Ⅲ)、高剂量实验组(建模后灌胃给予0.24mg·kg^(-1)闹羊花毒素Ⅲ)、阳性药物组(建模后灌胃给予2mL/100g的硫酸氨基葡萄糖),每组10只大鼠,连续灌胃28d后,心脏采血并处死大鼠取软骨组织备用。以Mankin’s评分法分析各组大鼠软骨组织情况,以蛋白质印迹法检测相关蛋白的表达水平,以酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测大鼠血清骨形成指标及软骨组织中相关因子表达水平,以试剂盒法检测氧化应激相关指标的表达水平。结果假手术组、模型组、低剂量实验组、高剂量实验组和阳性药物组的Mankin's评分分别为(0.10±0.30)、(5.30±0.46)、(4.00±0.63)、(3.10±0.54)和(1.50±0.81)分,骨钙素(BGP)水平分别为(10.25±0.77)、(2.39±0.34)、(4.87±0.27)、(7.99±0.51)和(8.55±0.71)ng·mL^(-1),裂解的胱天蛋白酶-3(Cl-caspase-3)蛋白相对表达水平分别为0.25±0.02、0.86±0.06、0.65±0.05、0.47±0.04和0.33±0.03,超氧化物歧化酶(SOD)活性分别为(109.07±7.51)、(60.24±5.73)、(67.99±4.73)、(76.16±8.84)和(80.11±3.96)U·mg^(-1),核转录因子E2相关因子(Nrf2)蛋白相对表达水平分别为1.03±0.08、0.33±0.04、0.43±0.05、0.75±0.10和0.74±0.09,血红素加氧-1(HO-1)蛋白相对表达水平分别为0.88±0.08、0.27±0.04、0.39±0.04、0.56±0.10和0.58±0.06;模型组的上述指标与假手术组比较,低、高剂量实验组的上述指标分别与模型组比较,低剂量实验组的上述指标与高剂量实验组比较,在统计学上差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论闹羊花毒素Ⅲ可能通过激活Nrf2/HO-1通路,抑制氧化应激、炎性反应、调节骨代谢,改善创伤后骨关节炎大鼠软骨损伤。

关键词：闹羊花毒素Ⅲ 创伤后骨关节炎软骨损伤氧化应激核转录因子E2相关因子/血红素加氧-1通路

不同融合装置对脊髓型颈椎病前路椎管减压融合后颈椎矢状位参数的影响

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中国组织工程研究 2024年第33期28卷 5375-5381页

作者：任杭岭宋娜徐大霞李宗欢张志张景涛聊城市人民医院脊柱外科山东省聊城市252000 聊城市人民医院干细胞与再生医学实验室山东省聊城市252000

背景:颈前路手术对颈椎矢状位平衡参数的影响逐渐被关注,目前对于双节段颈椎病的术式选择缺乏明确可行的临床指南,寻求最适合的固定方式更有益于此类型患者。目的:对比颈前路减压不同融合装置对邻近双节段脊髓型颈椎病术后颈椎矢状位参... 详细信息

背景:颈前路手术对颈椎矢状位平衡参数的影响逐渐被关注,目前对于双节段颈椎病的术式选择缺乏明确可行的临床指南,寻求最适合的固定方式更有益于此类型患者。目的:对比颈前路减压不同融合装置对邻近双节段脊髓型颈椎病术后颈椎矢状位参数变化的影响。方法:回顾性分析2018年3月至2020年9月聊城市人民医院收治的符合选择标准的邻近双节段脊髓型颈椎病患者44例,全部患者均行前路椎间盘切除椎管减压融合治疗,根据椎间融合装置的不同分为2组,零切迹组(zero-p组)纳入患者23例,钛板联合cage组(cage组)纳入患者21例。所有患者术前完善颈椎正侧位X射线片、颈椎CT及MRI检查,末次随访时拍摄颈椎正侧位X射线片,手术前后于X射线片上测量颈椎矢状位平衡参数,包括颈椎前凸角(C2-7 Cobb角)、颈椎矢状位垂直距离、病椎局部前凸角和T1倾斜角。记录手术时间、术中出血量、末次随访椎间融合以及术后吞咽障碍发生情况,并于术前及术后评估患者日本骨科学会颈椎评分。计算两组患者手术前后颈椎矢状位参数变化值并对比其差异。结果与结论:①两组患者均顺利完成手术并获得随访,zero-p组手术时间较cage组短,术中出血量较cage组少,但差异无显著性意义(P>0.05);②cage组术后吞咽障碍发生率(7/21,33%)高于zero-p组(3/23,13%),差异有显著性意义(P0.05);两组间颈椎矢状位垂直距离、C2-7 Cobb角、T1倾斜角变化值比较差异均无显著性意义(P>0.05),但zero-p组病椎局部前凸角变化值较cage组小,差异有显著性意义(P<0.05);④提示前路椎间盘切除椎管减压融合过程中使用zero-p与钛板联合cage均能有效改善颈椎矢状面平衡,钛板联合cage椎间融合可以更好地重建患者颈椎前凸曲度,对于融合装置的选择还应综合考虑手术并发症的发生情况。

关键词：脊髓型颈椎病前路椎间盘切除减压融合椎间融合 zero-p 钛板颈椎矢状位参数

骨质疏松椎体骨折单侧椎弓根外经皮后凸成形术

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中国矫形外科杂志 2024年第5期32卷 446-450页

作者：袁延胜苏保辉栾素娴潍坊滨海经济技术开发区人民医院骨科山东潍坊262737 潍坊市人民医院骨科山东潍坊261041

[目的]介绍单侧经椎弓根外入路经皮后凸成形术治疗骨质疏松椎体骨折的手术操作技术和初步临床疗效。[方法]对26例骨质疏松椎体骨折患者,行单侧经椎弓根外入路经皮后凸成形术。穿刺针沿穿刺点向椎弓根外缘逐步穿刺,调整穿刺针,透视正位... 详细信息

[目的]介绍单侧经椎弓根外入路经皮后凸成形术治疗骨质疏松椎体骨折的手术操作技术和初步临床疗效。[方法]对26例骨质疏松椎体骨折患者,行单侧经椎弓根外入路经皮后凸成形术。穿刺针沿穿刺点向椎弓根外缘逐步穿刺,调整穿刺针,透视正位像上穿刺针尖位于椎弓根外缘,侧位像穿刺针尖位于椎弓根中线,平行于上终板进针约1 cm。置入环锯,旋入约2 cm后取出,沿穿刺工作套管置入球囊,缓慢扩张球囊至塌陷椎体高度恢复,撤出球囊,用骨水泥注入器在透视下低压将骨水泥推入椎体,进行椎体填充。[结果]26例患者均顺利完成手术,其中骨水泥渗漏1例,切口红肿感染1例,皮缘坏死2例,切口血肿3例。随访时间6个月~3年,所有患者疼痛均明显缓解,恢复日常生活活动能力;仅2例发现其他椎体新发骨折外,再次给予PKP治疗,恢复满意。所有患者均未发生死亡或其他严重并发症。[结论]单侧经椎弓根外入路经皮后凸成形术治疗骨质疏松椎体骨折,操作可行,可缩短手术时间,疗效可靠。

关键词：骨质疏松性椎体压缩骨折经椎弓根外入路经皮后凸成形术

妊娠合并梅毒感染外周血miR-31表达与Th17/Treg相关细胞因子水平变化及临床意义

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中华医院感染学杂志 2024年第14期34卷 2197-2200页

作者：李群董福云邢海燕济南市第四人民医院产科山东济南250000 济南市第四人民医院妇科山东济南250000 济南市第四人民医院妇产科门诊山东济南250000

目的探讨妊娠合并梅毒感染患者外周血微小RNA-31(miR-31)表达与辅助性T淋巴细胞17/调节性T淋巴细胞(Th17/Treg)相关细胞因子水平变化及临床意义.方法选取2019年6月-2023年6月济南市第四人民医院收治的106例妊娠合并梅毒感染孕妇为研究... 详细信息

目的探讨妊娠合并梅毒感染患者外周血微小RNA-31(miR-31)表达与辅助性T淋巴细胞17/调节性T淋巴细胞(Th17/Treg)相关细胞因子水平变化及临床意义.方法选取2019年6月-2023年6月济南市第四人民医院收治的106例妊娠合并梅毒感染孕妇为研究组,同期60名健康顺产孕妇为对照组,比较外周血Th17/Treg相关细胞因子水平及miR-31表达水平.研究组患者根据治疗预后分为正常转阴组73例、血清固定组33例,比较其外周血miR-31表达量、Th17/Treg相关细胞因子水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析外周血miR-31表达量对妊娠合并梅毒感染孕妇治疗结局的预测价值.结果研究组外周血miR-31、转化生长因子-β(TGF-β)及白细胞介素-10(IL-10)表达水平均低于对照组(P<0.05),而IL-17及TNF-α表达水平均高于对照组(P<0.05).正常转阴组外周血miR-31、TGF-β及IL-10表达水平均低于血清固定组(P<0.05),而IL-17及TNF-α表达水平均高于血清固定组(P<0.05);ROC曲线显示妊娠合并梅毒感染孕妇外周血miR-31表达水平预测治疗效果不良的最佳截断值为0.43,曲线下面积为0.788(95%CI:0.699~0.872),灵敏度、特异度分别为75.20%、70.33%.结论妊娠合并梅毒感染孕妇外周血miR-31表达水平明显降低,且存在明显的Th17/Treg相关细胞因子水平失衡,对评估治疗效果有一定的价值.

关键词：妊娠合并梅毒感染微小RNA-31 辅助性T淋巴细胞17/调节性T淋巴细胞相关细胞因子治疗效果预测价值

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前交叉韧带重建术后居家康复的研究进展

中国矫形外科杂志 2024年第2期32卷 156-161页

作者：梁晓蕾秦德春陈秀丽夏芳潍坊医学院护理学院山东潍坊261000 潍坊人民医院护理部山东潍坊261000 潍坊人民医院关节外科山东潍坊261000

前交叉韧带重建术后患者关节功能的恢复取决于术后康复训练,而居家康复是当前医疗资源紧张的情况下最具有成本效益的长效康复模式,但居家康复受很多因素的影响,该文从前交叉韧带重建术后患者居家康复的现况、影响因素、干预策略、局限性... 详细信息

前交叉韧带重建术后患者关节功能的恢复取决于术后康复训练,而居家康复是当前医疗资源紧张的情况下最具有成本效益的长效康复模式,但居家康复受很多因素的影响,该文从前交叉韧带重建术后患者居家康复的现况、影响因素、干预策略、局限性4个方面进行综述,以期为患者居家康复的可控因素和干预方案提供参考。

关键词：前交叉韧带重建术居家康复研究进展

阿格列汀联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病患者的临床研究

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中国临床药理学杂志 2024年第2期40卷 170-174页

作者：王海彦桑丽丽聊城市人民医院老年医学科山东聊城252000

目的观察阿格列汀联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病(T2DM)的临床疗效。方法将二型糖尿病患者按照治疗方案分为对照组和试验组。对照组予以二甲双胍,初始剂量每次0.5 g,qd,根据血糖控制情况和耐受性逐渐增加剂量,最大剂量每天2.0 g;试验组... 详细信息

目的观察阿格列汀联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病(T2DM)的临床疗效。方法将二型糖尿病患者按照治疗方案分为对照组和试验组。对照组予以二甲双胍,初始剂量每次0.5 g,qd,根据血糖控制情况和耐受性逐渐增加剂量,最大剂量每天2.0 g;试验组在二甲双胍组的基础上加服阿格列汀,初始剂量每次25 mg,qd,根据耐受性逐渐增加至每天50 mg。2组疗程均为3个月,比较2组患者的血糖水平、血糖波动情况、胰岛β细胞功能指标,并评估药物不良反应发生情况。结果对照组入组48例,试验组入组42例。试验组、对照组治疗后空腹血糖(FBG)分别为(6.07±0.89)和(6.87±0.82)mmol·L^(-1),餐后2小时血糖(2 h PG)分别为(7.86±1.59)和(8.92±1.65)mmol·L^(-1),糖化血红蛋白(HbA1c)分别为(6.45±0.53)%、(7.01±0.58)%,血糖波动幅度(MAGE)分别为(2.76±0.83)和(3.37±0.89)mmol·L^(-1),日间血糖平均绝对值(MODD)分别为(1.51±0.44)和(1.98±0.52)mmol·L^(-1),血糖标准差(SD)分别为(1.07±0.27)和(1.41±0.33)mmol·L^(-1),空腹胰岛素(FINS)分别为(14.64±2.47)和(9.40±2.85)μU·L^(-1),C-肽分别为(1.82±0.45)和(1.41±0.49)μg·L^(-1),胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)分别为2.34±0.52和2.87±0.64;试验组上述指标与对照组比较,在统计学上差异均有统计学意义(均P0.05)。结论阿格列汀联合二甲双胍治疗老年T2DM有利于改善胰岛β细胞功能,对于控制血糖、维持血糖稳定具有显著效果。

关键词：阿格列汀二甲双胍老年 2型糖尿病临床疗效胰岛β细胞功能