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机械应力调控血管平滑肌细胞的凋亡

中国组织工程研究 2025年第5期29卷 1064-1072页

作者：徐飞闫金强柴守栋北京航空航天大学生物与医学工程学院北京市100083 聊城市人民医院中心实验室山东省聊城市252000 聊城市人民医院病理科山东省聊城市252000 聊城市人民医院心外科山东省聊城市252000

背景:随着生物力学的发展,其在心血管疾病中的研究也日益广泛,通过研究血管的力学特性可以有效地揭示动脉粥样硬化、再狭窄等心血管疾病的发病机制,开发心血管疾病治疗的新思路和新方法。目的:综述机械应力刺激对血管平滑肌细胞凋亡的... 详细信息

背景:随着生物力学的发展,其在心血管疾病中的研究也日益广泛,通过研究血管的力学特性可以有效地揭示动脉粥样硬化、再狭窄等心血管疾病的发病机制,开发心血管疾病治疗的新思路和新方法。目的:综述机械应力刺激对血管平滑肌细胞凋亡的研究现状,寻找临床治疗潜在靶分子和信号通路,以期改善临床动脉粥样硬化及再狭窄等心血管疾病的临床治疗效果。方法:检索1992年1月至2023年5月在中国知网、PubMed及ScienceDirect数据库收录的文献。中文检索词为“血管平滑肌细胞,机械应力,剪切力,牵张力,凋亡”;英文检索词为“vascular smooth muscle cell,mechanical stress,shear stress,stretch stress,apoptosis”,最终纳入63篇文献进行综述分析。结果与结论:①血管平滑肌细胞的生理性和病理性凋亡都是为了适应血管力学变化而发生的适应性重构。不同部位的平滑肌细胞承受不同的力学刺激,其发病机制也不同。②低剪切力、生理剪切力和高剪切力可通过直接与平滑肌细胞表面分子、受体及蛋白等作用调控凋亡信号分子和抑制增殖实现对血管平滑肌细胞凋亡的调控,该部分未对促进增殖的研究进行综述。③低牵张力、生理牵张力和高牵张力可导致平滑肌细胞凋亡,但仍存在争议。平滑肌表面存在多种力学感受分子(如整合素及受体络氨酸激酶等)可以将力学信号转导为细胞内的化学信号(如Hippo通路),启动平滑肌细胞的凋亡信号,调控平滑肌细胞的凋亡。④总之,不同力学刺激通过多种信号分子,启动多个信号通路共同作用,调控平滑肌细胞的凋亡,例如剪切力主要通过刺激分泌前列腺素、转化生长因子等影响Fas/FasL、Akt通路;而牵张力主要通过Yes相关蛋白等调控YAP通路和Notch通路等。这些分子在不同的作用时间,或不同作用强度下可能发挥相反的双向作用,比如,小鼠血管平滑肌细胞受到10%生理牵张1 h时,其增殖增加;然而,人的血管平滑肌细胞牵张12 h后可以减少其增殖。临床可以通过寻找其关键作用时间点干扰力学转导关键分子,达到预防和治疗临床心血管疾病的目的。

关键词：血管平滑肌细胞机械应力凋亡牵张力剪切应力整合素受体络氨酸激酶 G蛋白偶联受体和G蛋白离子通道

术前MSCT对胫骨平台骨折伴半月板损伤的诊断价值

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安徽医药 2025年第1期29卷 91-95,I0006页

作者：董方解耀锃周恩昌路新震聊城市第二人民医院创伤骨科山东聊城252600 聊城市第二人民医院CT室山东聊城252600 聊城市第二人民医院关节外科山东聊城252600

目的探讨术前多层螺旋计算机断层扫描(MSCT)对胫骨平台骨折伴半月板损伤的诊断价值。方法回顾2017年1月至2022年12月聊城市第二人民医院收治的83例行胫骨平台骨折内固定术治疗病人的临床资料,术前均接受MSCT检查,以术中骨折复位内固定... 详细信息

目的探讨术前多层螺旋计算机断层扫描(MSCT)对胫骨平台骨折伴半月板损伤的诊断价值。方法回顾2017年1月至2022年12月聊城市第二人民医院收治的83例行胫骨平台骨折内固定术治疗病人的临床资料,术前均接受MSCT检查,以术中骨折复位内固定后即刻关节镜下所见有无发生半月板损伤为金标准分为半月板损伤组和无半月板损伤组。比较两组病人基线资料及MSCT参数,绘制受试者操作特征曲线(ROC曲线)分析MSCT参数对复杂胫骨平台骨折伴半月板损伤的诊断价值。结果83例胫骨平台骨折病人发生半月板损伤共39例(46.99%),Ⅳ型半月板损伤发生率为18.75%(3/16),低于Ⅱ型的59.52%(25/42)(P<0.05)。半月板损伤组中SchatzkerⅡ型占比高于无半月板损伤组,SchatzkerⅣ型占比及术前MSCT检测骨折切线至塌陷最低点距离、外侧髁切线至骨折块远端距离、塌陷相对面积高于低于无半月板损伤组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,骨折切线至塌陷最低点距离、外侧髁切线至骨折块远端距离、塌陷相对面积单独及联合应用诊断胫骨平台骨折伴半月板损伤的ROC曲线下面积(AUC)(95%CI)为0.64(0.56,0.72)、0.70(0.62,0.78)、0.76(0.67,0.83)、0.89(0.83,0.94),联合应用的诊断价值高于单独应用(P<0.05)。结论术前MSCT测量胫骨平台骨折外侧髁切线至骨折块远端距离、塌陷相对面积等参数对半月板损伤的诊断有重要参考价值。

关键词：胫骨半月板损伤多层螺旋计算机断层扫描胫骨平台骨折半月板损伤 Schatzker分型诊断

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脊髓叶状毛细血管瘤1例并文献复习

中国CT和MRI杂志 2025年第1期23卷 210-211页

作者：武晓雯张涛聊城市人民医院磁共振室山东聊城252000

叶状毛细血管瘤(lobular capillary hemangiomas)又称化脓性肉芽肿(pyogenic granuloma,PG),是毛细血管瘤的一种特殊亚型,由Poncet和Dor于1897年[1]首次描述,好发于皮肤和粘膜表面,很少见于髓内[2],易误诊成其他髓内肿瘤。1例脊髓叶状... 详细信息

叶状毛细血管瘤(lobular capillary hemangiomas)又称化脓性肉芽肿(pyogenic granuloma,PG),是毛细血管瘤的一种特殊亚型,由Poncet和Dor于1897年[1]首次描述,好发于皮肤和粘膜表面,很少见于髓内[2],易误诊成其他髓内肿瘤。1例脊髓叶状毛细血管瘤报告如下,并结合相关文献复习,旨在进一步提高对本病的认识。病例资料:患者,男,67岁。因“右侧肢体麻木2月余”就诊。

关键词：脊髓叶状毛细血管瘤化脓性肉芽肿磁共振成像

肺磨玻璃结节消融治疗前后CT影像变化与疗效的关系

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中国CT和MRI杂志 2025年第1期23卷 60-62页

作者：杨瑞山王玲玲解耀锃聊城市第二人民医院医学影像科山东聊城252600

目的探讨肺磨玻璃结节(GGN)消融治疗前后CT影像变化及与疗效的关系。方法选取2021年4月至2023年12月在本院行M WA治疗的90例GGN患者为研究对象。患者入院后均行微波消融术(MWA)治疗,于治疗前、治疗后1、3、6个月使用能谱CT检查,并根... 详细信息

目的探讨肺磨玻璃结节(GGN)消融治疗前后CT影像变化及与疗效的关系。方法选取2021年4月至2023年12月在本院行M WA治疗的90例GGN患者为研究对象。患者入院后均行微波消融术(MWA)治疗,于治疗前、治疗后1、3、6个月使用能谱CT检查,并根据治疗后6个月患者疗效,将其分为有效组和无效组。结果有效组患者治疗后1个月病灶最大径较治疗前增加,治疗后3、6个月病灶最大径较治疗后1个月逐渐减小(P0.05),治疗后6个月的IC和NIC低于治疗前(P<0.05),且与无效组比较,有效组治疗后6个月的IC和NIC更低(P<0.05)。结论能谱CT可以较好反映MWA治疗前后GGN患者CT影像变化,且治疗后6个月的能谱CT参数对患者疗效具有评估价值。

关键词：肺磨玻璃结节消融 CT影像疗效

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血型实验室的输血检验质量控制及安全分析

中国城乡企业卫生 2025年第1期 24-26页

作者：高真子宋亚欣聊城市茌平区人民医院输血科山东省聊城市茌平区人民医院检验科

目的对血型实验室中输血检验质量控制方法及输血安全进行分析，探究质量控制的有效措施。方法回顾性分析2020年5月—2022年11月聊城市茌平区人民医院接诊的300例输血治疗患者临床资料，按照随机数字表法分为观察组和对照组各150例。... 详细信息

目的对血型实验室中输血检验质量控制方法及输血安全进行分析，探究质量控制的有效措施。方法回顾性分析2020年5月—2022年11月聊城市茌平区人民医院接诊的300例输血治疗患者临床资料，按照随机数字表法分为观察组和对照组各150例。对照组接受常规输血检验，观察组在接受常规输血检验基础上结合质量控制。比较两组纤维蛋白原水平、凝血酶原时间、输血过程安全事故发生率及不良反应发生率。结果观察组纤维蛋白原水平高于对照组，凝血酶原时间长于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组患者接受输血治疗过程中的安全事故发生率为4.67%，明显低于对照组的15.33%，差异有统计学意义（χ2=9.481 5,P<0.05）。观察组患者不良反应发生率为2.00%，低于对照组的7.33%，差异有统计学意义（χ2=4.795 2,P<0.05）。结论加强对血型实验室输血检验的质量控制，可避免患者的凝血因子被过度稀释，并降低输血治疗过程中安全事故发生率以及输血治疗后患者不良反应发生率，促进输血治疗安全性的提升，为输血效果提供了保障，值得临床推广应用。

关键词：血型实验室输血检验质量控制输血安全不良反应

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尿液检验质量影响因素分析及控制措施

中国城乡企业卫生 2025年第1期 52-54页

作者：宋亚欣高真子聊城市茌平区人民医院检验科山东省聊城市茌平区人民医院输血科

目的探讨影响尿液检验质量的主要因素，分析有效的控制措施。方法选取聊城市茌平区人民医院2020年3月—2022年9月进行尿液检验时出现检验结果不合格的200份尿液样本进行研究，分析导致其不合格具体影响因素，并提出针对性的控制策略... 详细信息

目的探讨影响尿液检验质量的主要因素，分析有效的控制措施。方法选取聊城市茌平区人民医院2020年3月—2022年9月进行尿液检验时出现检验结果不合格的200份尿液样本进行研究，分析导致其不合格具体影响因素，并提出针对性的控制策略。结果 200份尿液样本中：检验前处置不当造成检验不合格的样本数量为122份，主要包括：尿液清洁度差24份、尿液采集类别错误21份、尿液采集方法错误19份、尿液采集时间错误18份、尿液采集容器选择错误14份、尿液采集量不足11份、尿液未及时送检9份、尿液采集数据记录差错6份；检验时处置不当造成检验不合格的样本数量为48份，主要包括：尿沉渣镜检差错20份、检验时失误14份以及未合理选择试剂或仪器14份；检验后处置不当造成检验不合格的样本数量为30份，检验结果运送差错17份，检验结果审查差错13份。结论对尿液检验质量造成影响的因素较多，为了保证对患者尿液检验的准确性，需要积极采取有效的控制措施，才可以更好地发挥尿液检验的作用。

关键词：尿液检验质量控制措施影响因素对比分析

中药穴位贴敷治疗小儿急性肠系膜淋巴结炎效果的Meta分析

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临床合理用药 2025年第2期18卷 35-38,42页

作者：张玉佩李爽赵自广山东省聊城市人民医院社区办 252000

目的系统评价中药穴位贴敷治疗小儿急性肠系膜淋巴结炎的效果。方法检索2013年1月1日—2023年1月31日在PubMed、Cochrane Library、Medline、中国知网、万方数据知识服务平台等数据库公开发表的中药穴位贴敷治疗小儿急性肠系膜淋巴结炎... 详细信息

目的系统评价中药穴位贴敷治疗小儿急性肠系膜淋巴结炎的效果。方法检索2013年1月1日—2023年1月31日在PubMed、Cochrane Library、Medline、中国知网、万方数据知识服务平台等数据库公开发表的中药穴位贴敷治疗小儿急性肠系膜淋巴结炎相关文献,试验组采用中药穴位贴敷联合常规西药治疗,对照组采用常规西药治疗。采用纽卡斯尔文献质量评价量表评价文献的质量,采用Revman 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入7篇文献,累计病例606例。根据文献异质性分析结果,采用固定或随机效应模型对涉及的研究变量进行合并效应量计算。Meta分析结果显示,与对照组相比,试验组治疗有效率更高,发热、腹痛、呕吐缓解时间更短,肠系膜淋巴结纵径、横径更短(P<0.01)。结论中药穴位贴敷治疗小儿急性肠系膜淋巴结炎效果显著,可快速稳定体温,缓解腹痛、呕吐等不适,促进患儿恢复。

关键词：肠系膜淋巴结炎急性小儿中药穴位贴敷结局指标 Meta分析

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预见性护理程序对阿尔茨海默病患者的影响

中国城乡企业卫生 2025年第1期 43-46页

作者：王凤娥王英莉山东省聊城市茌平区人民医院护理部山东省聊城市茌平区第二人民医院护理部

目的观察预见性护理程序对阿尔茨海默病（AD）患者的影响，提高患者的生活质量以及对护理的满意度效果。方法选择2021年10月—2022年11月山东省聊城市茌平区人民医院收治的150例患者，根据不同护理方法分为对照组和干预组各75例。对... 详细信息

目的观察预见性护理程序对阿尔茨海默病（AD）患者的影响，提高患者的生活质量以及对护理的满意度效果。方法选择2021年10月—2022年11月山东省聊城市茌平区人民医院收治的150例患者，根据不同护理方法分为对照组和干预组各75例。对照组给予常规护理，干预组给予预见性护理程序干预。比较两组生活质量评分、护理满意度、并发症发生率以及不良情绪变化情况。结果干预组护理总满意率为97.33%，高于对照组的88.00%，差异有统计学意义（χ2=4.807,P0.05）；干预后，两组SAS、SDS评分低于干预前，且干预组评分低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。干预组社会功能、躯体功能、心理功能评分高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论在AD的干预中，全面落实预见性护理程序措施，可以减少并发症的发生，改善患者负面情绪，提高患者的生活质量以及对护理的满意度，从而进一步改善预后。

关键词：预见性护理阿尔茨海默病满意率

不同对比噪声比公式用于颅脑能谱CT单能量成像

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中国医学影像技术 2020年第10期36卷 1537-1541页

作者：姚金磊陈丽吴佰超聊城市中医医院CT室山东聊城252000 聊城市中医医院放射科山东聊城252000 聊城市中医医院急诊科山东聊城252000

目的探讨6种计算对比噪声比(CNR)公式在颅脑能谱CT单能量成像中的应用价值。方法对52例患者行颅脑能谱CT,之后间隔10 keV重建40~140 keV单能量图像,测量其中脑白质、颞部肌肉、脑脊液、皮下脂肪及颅外空气的CT值及噪声值。分别采用公式... 详细信息

目的探讨6种计算对比噪声比(CNR)公式在颅脑能谱CT单能量成像中的应用价值。方法对52例患者行颅脑能谱CT,之后间隔10 keV重建40~140 keV单能量图像,测量其中脑白质、颞部肌肉、脑脊液、皮下脂肪及颅外空气的CT值及噪声值。分别采用公式A(A组)、B(B组)、C(C组)、Da(Da组)、Db(Db组)、Dc(Dc组)计算CNR值,以Optimal CNR曲线(Optimal CNR组)为参考,比较各组CNR值差异,分析各组与Optimal CNR组间CNR值的相关性及一致性。结果不同能量下,采用不同公式计算所得CNR值差异均有统计学意义(P均<0.01)。不同能量下,A、B、C、Da、Db、Dc组与Optimal CNR组间CNR值均存在正相关(r=0.97±0.02、0.94±0.01、0.94±0.01、0.67±0.01、0.39±0.01、0.59±0.01,P均<0.05),与Optimal CNR组CNR值均具有不同程度一致性(ICC=0.97±0.02、0.89±0.01、0.67±0.01、0.54±0.02、0.13±0.01、0.47±0.02,P均<0.05)。结论颅脑能谱CT单能量成像中,以公式A计算得出的CNR值与Optimal CNR软件结果的一致性及相关性最佳;实际应用中需根据具体情况及研究目的选择CNR计算公式。

关键词：脑体层摄影术,X线计算机质量控制公式