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倒T字形隔药灸治疗盆腔炎性疾病后遗症慢性盆腔痛疗效观察

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中国针灸 2024年第2期44卷 134-138页

作者：宫梦琳邓婷婷李钰莹刘凡杰刘宁殷颖山东中医药大学针灸推拿学院济南250014 山东中医药大学中医学院济南250014 山东第一医科大学附属颈肩腰腿痛医院中医骨伤科山东第一医科大学附属颈肩腰腿痛医院中医妇科山东中医药大学附属医院针灸科济南250014

目的:比较倒T字形隔药灸联合西药与单纯西药治疗盆腔炎性疾病后遗症慢性盆腔痛(CPP)的临床疗效。方法:将60例盆腔炎性疾病后遗症CPP患者随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组于月经来潮前10天开始给予布洛芬片,每次口服0.2 g,每日1... 详细信息

目的:比较倒T字形隔药灸联合西药与单纯西药治疗盆腔炎性疾病后遗症慢性盆腔痛(CPP)的临床疗效。方法:将60例盆腔炎性疾病后遗症CPP患者随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组于月经来潮前10天开始给予布洛芬片,每次口服0.2 g,每日1次,连续服用10 d,月经来潮后停止服用药物,连续治疗3个月经周期。观察组在对照组西药治疗基础上,于中脘至中极穴连线以及两侧子宫穴的连线行倒T字形隔药灸治疗,每周治疗1次,间隔6 d,月经期停灸,治疗3个月经周期。观察两组患者治疗前后下腹部及腰骶部疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、局部症状(子宫压痛、附件区压痛、宫骶韧带触痛)评分、生活质量量表评分。结果:治疗后,两组患者下腹部及腰骶部疼痛VAS评分,子宫压痛、附件区压痛、宫骶韧带触痛局部症状评分及总分较治疗前降低(P<0.01);观察组患者下腹部及腰骶部疼痛VAS评分低于对照组(P<0.01),子宫压痛、附件区压痛、宫骶韧带触痛局部症状评分及总分降低幅度大于对照组(P<0.01)。治疗后,两组患者生活质量量表评分较治疗前升高(P<0.01),观察组高于对照组(P<0.01)。结论:倒T字形隔药灸联合西药治疗可有效减轻盆腔炎性疾病后遗症CPP患者的疼痛,缓解患者的局部症状,提高患者生存质量,疗效优于单纯西药治疗。

关键词：慢性盆腔痛盆腔炎倒T字形隔药灸疼痛随机对照试验

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激光美容门诊文身状况单中心调查研究

中华整形外科杂志 2024年第2期40卷 195-201页

作者：林莉鄂天宇王熙宁毕辰杨新君曹永倩山东第一医科大学附属省立医院烧伤整形科济南250021 山东第一医科大学济南2250117

目的:了解激光美容门诊寻求去除文身人群的相关状况。方法:对2021年6月至2022年5月就诊于山东第一医科大学附属省立医院激光美容门诊的寻求去除文身者进行面对面问卷调查。调查内容主要包括:文身受访者的基本信息、文身相关情况、受访... 详细信息

目的:了解激光美容门诊寻求去除文身人群的相关状况。方法:对2021年6月至2022年5月就诊于山东第一医科大学附属省立医院激光美容门诊的寻求去除文身者进行面对面问卷调查。调查内容主要包括:文身受访者的基本信息、文身相关情况、受访者对文身的认知、文身去除需求4大类共30个问题。对问卷作答情况进行统计,并按文身受访者的性别、就诊年龄、文身时受教育程度进行差异性分析。对问卷一般资料进行描述性统计分析;进行各资料构成比的差异性分析时采用Mantel-Haenszel卡方检验或Pearson卡方检验。结果:共发放150份调查问卷,回收有效问卷142份。文身受访者中男81例,女61例,就诊年龄为(21.8±4.9)岁(13~41岁)。调查结果显示,受访者文身时为未成年人(0.05);受访者去除文身的原因与就诊年龄和性别有关联( P一比例下降趋势明显。结论:激光美容门诊寻求去除文身的受访者以青少年群体为主,文身时约半数为未成年人,大多数受访者对文身危害不了解。受访者文身年龄与文身时的教育背景有一定关联。受访者去除文身的原因依性别和年龄的不同而存在一定差异。受访者教育背景与其对文身危害的了解程度无关联。

关键词：文身术问卷调查去除文身青少年

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膝骨关节炎的防治

B细胞激活因子及其靶向药物与炎症性肠病的研究进展

老年教育 2024年第1期 52-53页

作者：师彬山东第一医科大学附属颈肩腰腿痛医院

膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA),是膝关节局部受多种因素影响受损,发生炎症,引起关节面软骨变性,导致膝关节产生一系列症状及体征的一种骨关节病.多发于中老年群体,发病率女性高于男性,尤其是体重较大的闭经女性.KOA是造成全球中...

膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA),是膝关节局部受多种因素影响受损,发生炎症,引起关节面软骨变性,导致膝关节产生一系列症状及体征的一种骨关节病.多发于中老年群体,发病率女性高于男性,尤其是体重较大的闭经女性.KOA是造成全球中老年人疼痛和致残的主要原因之一,发病率高、病程长且易于反复,°具有较高的致残风险,需要充分的重视和了解.

关键词：

来源：博看期刊评论

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中国当代儿科杂志 2024年第3期26卷 315-320页

作者：李琳刘海燕(综述) 王立俊(审校) 山东第一医科大学附属省立医院儿科山东济南250000

B细胞激活因子(B-cell activating factor,BAFF)作为B细胞的关键调节因子,参与多种自身免疫性疾病。炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一组病因尚不明确的慢性、反复发作的肠道炎症性疾病,近年来全球发病率呈上升趋势。多... 详细信息

B细胞激活因子(B-cell activating factor,BAFF)作为B细胞的关键调节因子,参与多种自身免疫性疾病。炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一组病因尚不明确的慢性、反复发作的肠道炎症性疾病,近年来全球发病率呈上升趋势。多种因素引起的异常免疫反应与IBD发病密切相关,B细胞异常活化及自身抗体产生增加在溃疡性结肠炎的发病中已得到证实,而BAFF是否参与IBD发病机制尚不明确。该文就目前关于BAFF在IBD发病机制中的潜在作用以及在IBD中针对BAFF的靶向治疗研究进行综述,旨在为IBD靶向治疗提供思路。

关键词：炎症性肠病 B细胞激活因子靶向治疗

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乳腺癌区域淋巴结转移状态的多组学预测

中华肿瘤杂志 2024年第5期46卷 391-398页

作者：靳颖王玮李建彬山东第一医科大学(山东省医学科学院) 济南250117 山东第一医科大学附属肿瘤医院放疗科济南250117

淋巴结转移状态是预测乳腺癌患者预后的重要因素,因此准确评估淋巴结转移状态对乳腺癌分期、治疗和患者预后十分关键。影像组学、基因组学、蛋白组学、转录组学和病理组学方法的应用提高了乳腺癌淋巴结转移状态预测的准确性。作者综述... 详细信息

淋巴结转移状态是预测乳腺癌患者预后的重要因素,因此准确评估淋巴结转移状态对乳腺癌分期、治疗和患者预后十分关键。影像组学、基因组学、蛋白组学、转录组学和病理组学方法的应用提高了乳腺癌淋巴结转移状态预测的准确性。作者综述了近年来关于乳腺癌淋巴结转移的组学预测研究进展,讨论了不同组学预测模型及多组学联合预测模型在乳腺癌淋巴结转移预测中的价值,旨在提高乳腺癌术前淋巴结转移状态的预测准确性,以辅助临床医师选择有效的个体化治疗策略,同时避免隐匿性高危患者治疗不足的情况。

关键词：乳腺肿瘤淋巴结转移组学预测

多巴胺与发作性睡病临床病征学的相关性研究进展

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中国医学科学院学报 2024年第2期46卷 254-259页

作者：赵婉玉唐吉友山东第一医科大学第一附属医院神经内科济南250014

多巴胺是一种神经递质,广泛存在于哺乳动物和人类的体液、血液及尿液中,负责其功能和新陈代谢的调节,多巴胺系统参与了动物和人类发作性睡病的神经生物学机制,但当实际检测发作性睡病患者脑脊液中多巴胺水平时,却得出了不同甚至相反的... 详细信息

多巴胺是一种神经递质,广泛存在于哺乳动物和人类的体液、血液及尿液中,负责其功能和新陈代谢的调节,多巴胺系统参与了动物和人类发作性睡病的神经生物学机制,但当实际检测发作性睡病患者脑脊液中多巴胺水平时,却得出了不同甚至相反的结论。已有研究证实发作性睡病产生的机制与促食欲素不可逆丢失有关,环境因素与遗传因素相互作用引起的自身免疫反应使下丘脑促食欲素神经元被破坏,促食欲素分泌减少,因此患者觉醒水平降低。本文通过分析1982年至2023年收集的40余篇文献来阐述多巴胺与发作性睡病临床表征学的研究进展及现状,为研究多巴胺水平与发作性睡病临床表征学的关系及寻找2型发作性睡病的生物标志物提供一定参考。

关键词：多巴胺发作性睡病猝倒觉醒幻觉

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艾司氯胺酮对小鼠脑缺血再灌注损伤的影响及其与线粒体应激的关系

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中华麻醉学杂志 2024年第2期44卷 176-181页

作者：王霞李培龙黄亚茹迟文英王公明孟凡军山东第一医科大学(山东省医学科学院)研究生部济南250117 山东第一医科大学附属中心医院烧伤整复外科济南250013 山东第一医科大学附属中心医院麻醉科济南250013 山东第一医科大学附属省立医院麻醉科济南250021

目的评价艾司氯胺酮对小鼠脑缺血再灌注损伤的影响及其与线粒体应激的关系。方法实验Ⅰ SPF级雄性C57BL/6小鼠18只,8~12周龄,体质量28~30 g,采用随机数字表法分为3组(n=6):假手术组(S组)、脑缺血再灌注组(IR组)和艾司氯胺酮+脑缺血再灌... 详细信息

目的评价艾司氯胺酮对小鼠脑缺血再灌注损伤的影响及其与线粒体应激的关系。方法实验Ⅰ SPF级雄性C57BL/6小鼠18只,8~12周龄,体质量28~30 g,采用随机数字表法分为3组(n=6):假手术组(S组)、脑缺血再灌注组(IR组)和艾司氯胺酮+脑缺血再灌注组(E+IR组)。采用大脑中动脉栓塞1 h,再灌注24 h的方法制备脑缺血再灌注损伤模型;E组造模前20 min腹腔注射艾司氯胺酮10 mg/kg。采用Zea Longa评分及平衡木实验(Feeney评分)评估小鼠神经功能;TTC染色法测定脑梗死体积。实验Ⅱ将原代皮层神经元采用随机数字表法分为3组(n=42):对照组(C组)、氧糖剥夺/复氧复糖组(OGD/R组)和艾司氯胺酮+OGD/R组(E+OGD/R组)。采用氧糖剥夺1 h,复氧复糖24 h的方法制备OGD/R模型。E+OGD/R组加入25 μmol/L艾司氯胺酮处理40 min后制备模型。采用CCK-8法检测神经元活力,透射电镜下观察神经元超微结构,检测ROS、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-px)和MDA的水平,JC-1试剂盒检测线粒体膜电位,TUNEL染色法测定神经元凋亡率,Western blot法测定Bax、细胞色素C(Cyt C)、cleaved-caspase-9、caspase-3和cleaved-caspase-3的表达。结果实验Ⅰ与S组相比,IR组Zea Longa评分、Feeney评分和脑梗死体积升高(P<0.01);与IR组相比,E+IR组Zea Longa评分、Feeney评分和脑梗死体积降低(P<0.01)。实验Ⅱ与C组相比,OGD/R组神经元活力和GSH-px活性降低,神经元凋亡率、ROS、MDA水平、线粒体膜电位和cleaved-caspase-3/caspase-3比值升高,Bax、Cyt C和cleaved-caspase-9表达上调(P<0.01);与OGD/R组相比,E+OGD/R组神经元活力和GSH-px活性升高,神经元凋亡率、ROS、MDA水平、线粒体膜电位和cleaved-caspase-3/caspase-3比值降低,Bax、Cyt C和cleaved-caspase-9表达下调(P<0.01)。结论艾司氯胺酮可减轻小鼠脑缺血再灌注损伤,其机制可能与抑制神经元线粒体应激,改善线粒体功能,抑制线粒体途径的神经元凋亡有关。

关键词：艾司氯胺酮再灌注损伤脑线粒体应激,生理学

超声乳化白内障吸除术中不同类型人工晶状体植入对患者术后视觉质量和视功能的影响

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中华医学杂志 2024年第16期104卷 1391-1396页

作者：王建民车敬斌袁祥文张加宾山东第一医科大学附属人民医院眼科济南271199

目的探讨超声乳化白内障吸除术中不同类型人工晶状体(IOL)植入对患者术后视觉质量和视功能的影响。方法回顾性分析2021年12月至2023年5月山东第一医科大学附属人民医院眼科行超声乳化白内障吸除术的单眼白内障患者临床资料,按照植入IOL... 详细信息

目的探讨超声乳化白内障吸除术中不同类型人工晶状体(IOL)植入对患者术后视觉质量和视功能的影响。方法回顾性分析2021年12月至2023年5月山东第一医科大学附属人民医院眼科行超声乳化白内障吸除术的单眼白内障患者临床资料,按照植入IOL的类型分为单焦组、双焦组和景深延长组。术后3个月检测患者裸眼远、中、近视力和矫正远、中、近视力;采用视功能分析仪测量患者对比敏感度和全眼波前像差;采用医院自制满意度调查表评估视觉质量满意度。结果共纳入92例患者,男31例,女61例,年龄(61.8±5.2)岁。单焦组43例,双焦组28例,景深延长组21例,各组间临床基线资料比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。景深延长组裸眼中、远视力(1.01±0.13、0.92±0.18)和矫正中、远视力(1.21±0.19、1.20±0.23)高于单焦组(裸眼中、远视力:0.62±0.12、0.74±0.13;矫正中、远视力:1.02±0.17、1.07±0.19)和双焦组(裸眼中、远视力:0.67±0.15、0.78±0.14;矫正中、远视力:1.01±0.16、1.01±0.18),等效球镜绝对值[(-0.42±0.07)D]小于单焦组[(-0.49±0.05)D]和双焦组[(-0.45±0.08)D](均P0.05),景深延长组暗视状态下3.0、6.0和12.0周期/度(c/d)下的对比敏感度更高(均P<0.05)。双焦组和景深延长组眼部不适得分均高于单焦组,双焦组高于景深延长组(均P<0.05);双焦组视觉干扰得分低于单焦组和景深延长组(均P<0.05);双焦组和景深延长组主观感受得分和阅读得分均高于单焦组,双焦组阅读得分高于景深延长组(均P<0.05)。三组患者总低阶像差比较差异无统计学意义(P=0.472)。与单焦组[(0.74±0.35)μm、(0.41±0.12)μm]比较,双焦组[(0.61±0.21)μm、(0.22±0.09)μm]和景深延长组[(0.46±0.13)μm、(0.06±0.09)μm]总像差和总高阶像差均较低(均P<0.05);与双焦组比较,景深延长组总像差和总高阶像差均较低(均P<0.05)。结论景深延长IOL植入能提高白内障患者术后视程范围、暗视力和对比敏感度,有效改善术后视觉质量和视功能。双焦IOL可更好地改善患者裸眼和矫正近视力,患者视觉质量满意度高。

关键词：白内障人工晶状体超声乳化白内障吸除术对比敏感度

CT重建下经侧入路卵圆孔穿刺入路建立及其应用

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山东大学学报（医学版） 2024年第5期62卷 95-102页

作者：梁原浩肖文珊彭盛昕张翼翔师彬于功昌刘垒山东第二医科大学中医学院山东潍坊261053 山东第一医科大学运动医学与康复学院山东泰安271016 滨州医学院康复医学院山东滨州256603 山东第一医科大学附属颈肩腰腿痛医院疼痛科山东济南250014 山东第一医科大学第一附属医院疼痛科山东济南250014

目的探讨三维CT引导下以经皮颧弓下紧贴下颌骨的乙状切迹上缘为皮肤穿刺点,经侧入路的卵圆孔穿刺方法,为选择性射频热凝半月神经节治疗三叉神经痛,提供一种新的可行性治疗途径。方法取已锯开顶骨的成年人颅骨标本3具,用22G射频穿刺针分... 详细信息

目的探讨三维CT引导下以经皮颧弓下紧贴下颌骨的乙状切迹上缘为皮肤穿刺点,经侧入路的卵圆孔穿刺方法,为选择性射频热凝半月神经节治疗三叉神经痛,提供一种新的可行性治疗途径。方法取已锯开顶骨的成年人颅骨标本3具,用22G射频穿刺针分别模拟Hartel前入路及侧入路穿刺,针尖均进入卵圆孔内,应用CT对带有穿刺针的颅骨标本进行扫描,建立卵圆孔穿刺的CT下标准影像。依据CT重建的图像数据,对两种不同路径的穿刺针体、针尖位置关系进行测量、分析,获得侧入路穿刺到达半月神经节靶点的规律和技巧。同时选取2022年3月至2023年2月山东第一医科大学第一附属医院疼痛科收治行侧入路穿刺进入卵圆孔,对半月神经节进行温控射频热凝治疗的64例原发性2、3支三叉神经痛患者临床资料进行回顾性分析,观察疗效及感觉减退情况。结果通过穿刺针和颅骨标本配合,经由CT扫描及重建图像,对比两种穿刺路径,指导CT引导下经皮侧入路卵圆孔穿刺技术的建立。对64例原发性三叉神经第2、3支疼痛患者应用该技术进行穿刺,均可成功进入卵圆孔,实现了对半月神经节选择性的射频热凝治疗。术后随访1周至12个月,平均(6.0±1.9)个月,患者疗效满意且无复发。结论CT引导下经皮颧弓下紧贴下颌骨的乙状切迹上缘为皮肤穿刺点,侧入路卵圆孔穿刺技术,为选择性射频热凝半月神经节治疗三叉神经痛提供一种疗效确切、可行的、值得临床推广的治疗途径。

关键词：三叉神经痛射频三维CT重建卵圆孔侧入路颅骨标本