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中国医学影像技术 2025年第1期41卷 156-159页

作者：王增坤许晓蝶王锡明宋培记山东第二医科大学医学影像学院山东潍坊261053 山东第一医科大学附属中心医院医学影像科山东济南250013 山东第一医科大学附属省立医院医学影像科山东济南250021

肥胖是导致胰岛素抵抗、心血管疾病、代谢综合征及肿瘤等的关键因素。多模态影像学技术,包括双能X线吸收法、超声、CT、MRI及PET显像等,可无创定量脂肪组织。本文就多模态影像学用于定量脂肪组织研究进展进行综述。

关键词：脂肪组织 X线超声检查体层摄影术,X线计算机磁共振成像正电子发射断层显像

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法布雷病患者酶替代治疗输液相关反应的观察及护理

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军事护理 2025年第03期 100-103页

作者：常蕾张静于澈韩文静王伟山东第一医科大学附属省立医院肾内科山东第一医科大学附属省立医院心内科

目的总结法布雷病患者酶替代治疗过程中输液相关反应的观察及护理经验。方法回顾性分析2020年9月至2024年3月，山东省某三级甲等医院收治的法布雷病患者21例，在酶替代治疗期间发生输液相关反应的临床表现、护理措施及转归情况。结果 ... 详细信息

目的总结法布雷病患者酶替代治疗过程中输液相关反应的观察及护理经验。方法回顾性分析2020年9月至2024年3月，山东省某三级甲等医院收治的法布雷病患者21例，在酶替代治疗期间发生输液相关反应的临床表现、护理措施及转归情况。结果共21例患者接受酶替代治疗327次，其中13例患者输注注射用阿加糖酶β共112次，9例患者输注阿加糖酶α注射用浓溶液共215次，且有1例患者先后分别接受了注射用阿加糖酶β和阿加糖酶α注射用浓溶液的治疗。期间，4例患者共发生5次输液相关反应，表现为发热、乏力、肢端疼痛加重、肢端麻木及触觉下降，经对症处理后均能继续治疗，未出现严重输液相关反应。结论法布雷病患者在酶替代治疗中，严重输液相关反应较为罕见，通常经对症处理后可继续治疗。

关键词：法布雷病酶替代治疗输液相关反应护理

生命限制性患儿父母参与儿科预立医疗照护计划体验的Meta整合

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军事护理 2025年第1期42卷 38-41,54页

作者：李钰双许翠萍陈玉泽刘晓怡山东第一医科大学第一附属医院护理部山东济南250014

目的系统评价生命限制性疾病(life-limiting illness,LLI)患儿父母参与儿科预立医疗照护计划(pediatric advance care planning,pACP)的体验,为pACP的实践提供参考。方法检索Pubmed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、CINAHL、SinoMed、CNKI、维普、万方等数据库中LLI患儿父母参与pACP的相关质性研究,检索时限为建库至2024年4月,采用汇集性整合归纳结果。结果共纳入12篇文献,提炼27个主题,归纳为8个类别,3个整合结果:LLI患儿父母面对pACP的行为表现;LLI患儿父母感知pACP的有益价值;LLI患儿父母参与pACP的障碍壁垒。结论关注患儿意愿、满足父母决策需求、加强儿科安宁疗护和pACP教育,是促进pACP实施的重要内容。

关键词：生命限制性疾病预立医疗照护计划儿科质性研究 Meta整合

智慧医疗在肝移植患者延续性管理中应用的范围综述

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中华护理杂志 2025年第4期60卷 507-512,F0003页

作者：孙旭周智聪夏雨安晓杨滕仝紫薇王红山东第一医科大学第一附属医院护理部济南市250014 山东第一医科大学附属省立医院护理部

目的对智慧医疗在肝移植患者延续性管理中的应用研究进行范围综述,旨在为未来开展智慧化肝移植管理提供参考。方法系统检索PubMed、Embase、CINAHL、Web of Science、Cochrane Library、Scopus、中国知网、万方数据库、维普数据库和中... 详细信息

目的对智慧医疗在肝移植患者延续性管理中的应用研究进行范围综述,旨在为未来开展智慧化肝移植管理提供参考。方法系统检索PubMed、Embase、CINAHL、Web of Science、Cochrane Library、Scopus、中国知网、万方数据库、维普数据库和中国生物医学文献数据库中的相关研究。检索时限为建库至2024年9月30日。对纳入的文献进行筛选和归纳总结。结果共纳入19篇文献。智慧医疗主要开展形式为应用程序、智慧医疗设备、远程康复平台。内容要素包括移植健康管理、康复方案规划、健康数据监测、远程医疗咨询、心理社会支持、随访监督。评价指标涉及生理指标、自我管理能力、健康相关生活质量、肝移植结局、患者满意度、可行性指标。结论智慧医疗在肝移植患者延续性管理应用中具有可行性和有效性,建议医护人员结合临床实际情况整合智慧医疗多元实践形式、深化内容要素和完善评价指标体系,以期提升肝移植患者延续性管理质量。

关键词：肝移植智慧医疗延续性管理护理范围综述

18氟代脱氧葡萄糖PET/CT评估弥漫大B细胞淋巴瘤患者动脉炎症进展的作用研究

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中国卒中杂志 2025年第02期20卷 199-207页

作者：范萍李爱媛赵喆李现军战同霞谢海山东第二医科大学附属医院核医学科山东第二医科大学第一附属医院核医学科山东第二医科大学护理学院

目的通过PET/CT评估弥漫大B细胞淋巴瘤（diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL）患者化疗中期较化疗前动脉摄取18氟代脱氧葡萄糖(18F-fluorodeoxyglucose,18F-FDG)水平的变化，反映患者化疗过程中动脉炎症的变化情况。方法回顾性连续... 详细信息

目的通过PET/CT评估弥漫大B细胞淋巴瘤（diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL）患者化疗中期较化疗前动脉摄取18氟代脱氧葡萄糖(18F-fluorodeoxyglucose,18F-FDG)水平的变化，反映患者化疗过程中动脉炎症的变化情况。方法回顾性连续纳入2021年1月—2023年1月于山东第二医科大学第一附属医院诊治的DLBCL患者作为研究对象。所有患者均在化疗前及化疗中期进行了18F-FDG PET/CT检查。使用最大靶本底比(maximum target-to-background ratio,TBRmax)及平均靶本底比(mean target-to-back ground ratio,TBRmean)评估颈动脉和主动脉化疗前、化疗中期的动脉炎症水平。颈动脉评估部位包括颈动脉整体测量段（whole carotid artery,CA-WH）和颈动脉最严重病变段（most-diseased segment of the carotid,CA-MDS）；主动脉评估部位包括升主动脉、主动脉弓、胸主动脉和腹主动脉。分别比较整体患者化疗中期和化疗前左、右侧CA-WH-TBRmax、CA-WH-TBRmean、CA-MDS-TBRmax和CA-MDS-TBRmean，以及主动脉各部位的TBRmax和TBRmean的差异。根据超声检查的颈动脉粥样硬化斑块情况，将患者分为不稳定斑块组、稳定斑块组及无斑块组，分别比较3组患者左、右两侧CA-WH-TBRmax和CA-WH-TBRmean的Δ靶本底比（target-to-background ratio,TBR）(化疗中期TBR-化疗前TBR)，评估3组化疗期间颈动脉炎症水平变化程度的差异。结果共纳入85例DLBCL患者，其中不稳定斑块组26例（30.6%），稳定斑块组24例（28.2%），无斑块组35例（41.2%）。整体患者中，化疗中期双侧CA-WH-TBRmax（左侧P=0.015，右侧P=0.034）、CA-MDS-TBRmax（左侧P<0.001，右侧P=0.041）、CA-MDS-TBRmean（左侧P=0.029，右侧P=0.008）、升主动脉TBRmax（P=0.010）较化疗前显著增高，差异有统计学意义。不稳定斑块组左侧CA-WH-ΔTBRmax较无斑块组（P=0.005）更高，差异具有统计学意义；不稳定斑块组左侧CA-WH-ΔTBRmean较无斑块组（P=0.003）、稳定斑块组（P=0.025）更高，差异均有统计学意义。结论化疗可加速DLBCL患者双侧颈动脉及升主动脉炎症的进展，PET/CT技术能够识别化疗相关动脉炎症的演变，从而为临床早期干预动脉粥样硬化提供依据。

关键词：血管炎症动脉粥样硬化心脑血管疾病正电子发射断层成像脱氧葡萄糖

沿血管周围间隙扩散张量成像分析评价帕金森病患者年龄相关类淋巴通路的改变及其与认知功能的关系

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中华放射学杂志 2025年第1期59卷 64-69页

作者：赵阳徐长媛陈昱帆卓梦圆巩涛相媛媛王光彬山东第一医科大学附属省立医院(山东省立医院)医学影像科济南250021 山东第一医科大学附属中心医院医学影像中心济南250013 山东大学齐鲁医学院济南250021 山东第一医科大学附属省立医院(山东省立医院)神经内科济南250021

目的基于沿血管周围间隙扩散张量成像分析(DTI-ALPS)指数探讨年龄因素对帕金森病(PD)患者类淋巴功能的影响及其与整体认知能力的潜在相关性。方法该研究为横断面研究。回顾性分析2021年10月至2024年6月在山东第一医科大学附属省立医院... 详细信息

目的基于沿血管周围间隙扩散张量成像分析(DTI-ALPS)指数探讨年龄因素对帕金森病(PD)患者类淋巴功能的影响及其与整体认知能力的潜在相关性。方法该研究为横断面研究。回顾性分析2021年10月至2024年6月在山东第一医科大学附属省立医院就诊的77例PD患者(PD组)的临床及影像资料。同期收集年龄、性别相匹配的30名健康志愿者作为正常对照(NC)组。所有受检者均接受MRI扫描并根据扩散张量成像计算DTI-ALPS指数。采用简易精神状态检查表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分对46例PD组患者的认知功能进行评估。采用独立样本t检验比较PD组和NC组DTI-ALPS指数的差异。调整混杂因素后,使用偏相关分析、多元线性回归模型探讨DTI-ALPS与年龄之间的关系,建立中介模型探讨DTI-ALPS指数在年龄与认知功能评分之间的中介效应,计算中介效应占比。结果PD组和NC组的DTI-ALPS指数分别为1.66±0.20,1.44±0.17,差异有统计学意义(t=5.27,P<0.001)。PD组患者年龄与DTI-ALPS指数呈负相关(r=-0.54,P<0.001),且年龄(β=-0.467,P<0.001)是DTI-ALPS指数的独立影响因子。DTI-ALPS指数与MMSE评分呈正相关(r=0.53,P<0.001),与MoCA评分呈正相关(r=0.56,P<0.001)。中介模型显示,DTI-ALPS指数在年龄与MMSE评分之间起完全中介作用,在年龄与MoCA分数之间起部分中介作用,中介效应占比为33.25%。结论年龄是PD患者类淋巴通路受损的独立风险因素,其可能通过加剧类淋巴通路损伤,诱发PD患者的认知功能下降。

关键词：帕金森病认知功能年龄因素类淋巴系统沿血管周围间隙扩散张量成像

IMH患者黄斑区血管和血流变化及其与视力预后关系的研究进展

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中华实验眼科杂志 2025年第2期43卷 186-192页

作者：张佳璇(综述) 王琪肖迎(审校) 山东第一医科大学附属省立医院眼科济南250021

近年来,随着微创玻璃体视网膜手术技术的发展,特发性黄斑裂孔(IMH)的闭合率得到极大提高,但视力恢复却不尽如人意。研究表明,黄斑区视网膜血管连续性变化、视网膜与脉络膜血流灌注改变均参与IMH的形成及愈合过程,并可能对IMH患者视力预... 详细信息

近年来,随着微创玻璃体视网膜手术技术的发展,特发性黄斑裂孔(IMH)的闭合率得到极大提高,但视力恢复却不尽如人意。研究表明,黄斑区视网膜血管连续性变化、视网膜与脉络膜血流灌注改变均参与IMH的形成及愈合过程,并可能对IMH患者视力预后产生明显影响。本文将对IMH患眼及对侧眼黄斑区视网膜、脉络膜血管的重要参数变化及其与视力预后的关系进行综述,分别讨论中心凹无血管区、浅层和深层毛细血管丛密度、周围囊腔以及IMH闭合前后视网膜血管位置变化与黄斑区视网膜血流灌注及视力预后的关系,并总结IMH患者脉络膜血流灌注变化及不同手术方式对黄斑区血流灌注影响的相关研究结果,为进一步深入了解IMH的病因及预后提供依据。

关键词：黄斑裂孔,特发性体层摄影术,光学相干视力综述

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咽鼓管错构瘤1例

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2025年第02期60卷 179-180页

作者：高元会王晨华钱旺张清华李国瑞刘晓巩武贤杨会明于淑东李建峰陈成芳山东第一医科大学附属省立医院耳鼻咽喉头颈外科济南山东第一医科大学附属省立医院病理科济南山东第一医科大学附属省立医院影像科济南

本文报道1例发生于咽鼓管的错构瘤患者, 女, 30岁, 因左耳听力下降1年就诊, 查体见左侧鼓膜紧张部穿孔, 左侧咽鼓管咽口新生物突入鼻咽部, 鼻咽部增强MRI见左侧咽鼓管扩张, 不规则肿物从左侧中耳鼓室经咽鼓管脱垂至口咽部。内镜下经鼻...

本文报道1例发生于咽鼓管的错构瘤患者, 女, 30岁, 因左耳听力下降1年就诊, 查体见左侧鼓膜紧张部穿孔, 左侧咽鼓管咽口新生物突入鼻咽部, 鼻咽部增强MRI见左侧咽鼓管扩张, 不规则肿物从左侧中耳鼓室经咽鼓管脱垂至口咽部。内镜下经鼻及经耳双径路切除肿瘤, 1期行听力重建术, 术后病理为咽鼓管错构瘤, 术后10 d出现剧烈耳痛, 换药发现左侧软骨坏死, 保守控制炎症后行2期听力重建。术后8月CT可见咽鼓管肿瘤无复发, 听力恢复好。

关键词：

头颈部肿瘤患者身体意象潜在剖面分析及影响因素研究

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中华护理杂志 2025年第2期60卷 215-222页

作者：徐萍闫荣张淼淼柳文慧姜凯山东第一医科大学(山东省医学科学院)护理学院济南市250000 山东第一医科大学附属肿瘤医院预防管理部

目的探究头颈部肿瘤患者身体意象的潜在剖面并分析不同剖面的影响因素。方法便利选取2023年10月—2024年5月在山东省某三级甲等医院接受治疗的351例头颈部肿瘤患者作为调查对象,采用一般资料调查表、身体意象量表、医学应对方式量表、... 详细信息

目的探究头颈部肿瘤患者身体意象的潜在剖面并分析不同剖面的影响因素。方法便利选取2023年10月—2024年5月在山东省某三级甲等医院接受治疗的351例头颈部肿瘤患者作为调查对象,采用一般资料调查表、身体意象量表、医学应对方式量表、领悟社会支持量表、患者报告结局的经济毒性综合评分量表对其进行问卷调查。采用潜在剖面分析和多元Logistic回归分析头颈部肿瘤患者身体意象的潜在剖面及其影响因素。结果本研究共回收有效问卷335份,有效问卷回收率为95.4%。头颈部肿瘤患者身体意象可分为躯体情感稳定型(41.5%)、躯体认知不满型(33.7%)和社交行为回避型(24.8%)3个类别。年龄、肿瘤发病部位、疾病分期、是否接受手术治疗、医学应对方式(面对应对、屈服应对)、社会支持及经济负担是头颈部肿瘤患者身体意象潜在剖面的影响因素(均P<0.05)。结论头颈部肿瘤患者身体意象具有明显的群体异质性,医护人员可根据头颈部肿瘤患者身体意象不同剖面的类别特征及影响因素,制订精准化的护理干预措施,以减少头颈部肿瘤患者身体意象失调的发生与发展,促进其更好地回归社会。

关键词：头颈部肿瘤身体意象潜在剖面分析影响因素护理

学龄期儿童白内障摘除联合多焦点IOL光学区Berger间隙植入术的疗效观察

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中华眼科杂志 2025年第1期61卷 27-33页

作者：丁艺超江明明谢斐葭万晓梅张静苏文洁孔玲马文慧谢立信黄钰森山东第一医科大学附属眼科研究所、山东第一医科大学附属青岛眼科医院、山东省眼部疾病重点实验室-省部共建国家重点实验室培育基地、山东第一医科大学眼科学院青岛266071

目的评估学龄期儿童白内障摘除联合多焦点人工晶状体(IOL)光学区Berger间隙植入术的安全性和有效性。方法前瞻性研究。收集2019年1月至2023年6月于山东第一医科大学附属青岛眼科医院行白内障摘除联合多焦点IOL植入术治疗的学龄期儿童白... 详细信息

目的评估学龄期儿童白内障摘除联合多焦点人工晶状体(IOL)光学区Berger间隙植入术的安全性和有效性。方法前瞻性研究。收集2019年1月至2023年6月于山东第一医科大学附属青岛眼科医院行白内障摘除联合多焦点IOL植入术治疗的学龄期儿童白内障患者的临床资料。术前进行最佳矫正远、中、近视力的检查,以及眼压、眼位、裂隙灯显微镜检查、眼底检查,采用光学质量分析系统获取调制传递函数截止频率(MTF cut-off)、斯特列尔比(SR)及客观散射指数(OSI)等客观视觉质量指标,检查立体视。所有患者行白内障摘除联合多焦点IOL光学区Berger间隙植入术。随访时检查视力、眼压、立体视、客观视觉质量、眼前节及眼底情况,采用相干光层析成像术(OCT)判断有无黄斑水肿及其他眼底异常。结果共纳入43例(86只眼)白内障患者,年龄为(9.4±3.0)岁。其中81只眼完成白内障摘除联合多焦点IOL光学区Berger间隙植入术。随访时间为(20.6±13.1)个月。随访期间所有术眼视轴区保持透明。5只眼术后因糖皮质激素滴眼液的不良反应出现短暂性高眼压(25~30 mmHg,1 mmHg=0.133 kPa),高眼压多在术后1周内发生,术后2周内可药物控制降至正常范围。随访期间未发生虹膜后粘连、继发性青光眼、IOL移位、IOL色素沉积、视网膜脱离、黄斑囊样水肿、玻璃体前界膜的增生、囊袋收缩增生等并发症。术前和术后最佳矫正远视力(最小分辨角的对数)分别为0.74±0.56和0.07±0.14,差异有统计学意义(P<0.001)。77只眼(95.06%)最佳矫正远视力≥20/40,73只眼(90.12%)最佳矫正远视力≥20/29。术后脱镜率为77.8%(63/81),其余患者只需配戴1副眼镜用于矫正预留或残留的屈光不正。术后共5例(11.6%)出现近视漂移。术后MTF cut-off和SR升高,OSI下降(均P<0.001);立体视功能明显改善(P<0.05)。结论多焦点IOL光学区Berger间隙植入术未见明显的并发症,能有效改善学龄期白内障儿童的视功能,矫正远视力后无须视近眼镜。

关键词：白内障多焦点人工晶状体晶体植入,眼内视敏度儿童,学龄前