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SDHB基因错义突变致心脏副神经节瘤一例

中华内科杂志 2021年第10期60卷 910-914页

作者：郑飞徐瑞曾正陪刘春雷段艳华程召平孙青刘群王明华韩鹏熙王月兰王建宁黄文郭晓红杨晓庆山东第一医科大学第一附属医院心内科济南250014 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科100730 山东第一医科大学第一附属医院PET/CT科济南250014 山东第一医科大学第一附属医院病理科济南250014 山东第一医科大学第一附属医院心外科济南250014 山东第一医科大学第一附属医院影像科济南250014 山东第一医科大学第一附属医院麻醉科济南250014 山东第一医科大学第一附属医院泌尿外科济南250014 山东第一医科大学第一附属医院心脏超声科济南250014

患者青年女性。以阵发性心悸、多汗、头痛、血压升高为表现,检测儿茶酚胺及代谢产物甲氧基肾上腺素类(MNs)水平增高,基因检测为琥珀酸脱氢酶亚基B(SDHB)错义突变,影像学检查发现由冠状动脉左回旋支供血的纵隔肿瘤(40 mm×38 mm),经充分... 详细信息

患者青年女性。以阵发性心悸、多汗、头痛、血压升高为表现,检测儿茶酚胺及代谢产物甲氧基肾上腺素类(MNs)水平增高,基因检测为琥珀酸脱氢酶亚基B(SDHB)错义突变,影像学检查发现由冠状动脉左回旋支供血的纵隔肿瘤(40 mm×38 mm),经充分药物准备后在体外循环下行肿瘤手术切除,术后病理确诊为心脏副神经节瘤。患者术后3个月随诊复查血压、MNs正常,并对其家系进行了研究追随。

关键词：副神经节瘤心脏 SDHB基因突变

多西他赛联合PD-1/PD-L1抑制剂二线治疗晚期非小细胞肺癌的临床分析

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中国肺癌杂志 2021年第9期24卷 605-612页

作者：陈青李艳张文杰杨圣杰王晨郭其森史文娜山东第一医科大学附属山东省肿瘤医院肿瘤内科山东第一医科大学济南250117 潍坊医学院潍坊261000 山东省肿瘤医院药学部济南250117

背景与目的程序性死亡受体1(programmed cell death 1, PD-1)/程序性死亡配体1(programmed cell death ligand 1, PD-L1)抑制剂和多西他赛作为晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)患者的标准二线治疗方案,治疗效果有... 详细信息

背景与目的程序性死亡受体1(programmed cell death 1, PD-1)/程序性死亡配体1(programmed cell death ligand 1, PD-L1)抑制剂和多西他赛作为晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)患者的标准二线治疗方案,治疗效果有限。多西他赛联合PD-1/PD-L1抑制剂是否能增加疗效并使患者更好地获益少有报道。本研究旨在探索多西他赛联合PD-1/PD-L1抑制剂二线治疗驱动基因阴性的IV期NSCLC的临床疗效和安全性。方法选取2018年10月1日-2020年12月31日在山东省肿瘤医院就诊的IV期NSCLC患者118例,依据治疗方法不同分为观察组(n=69)和对照组(n=49),观察组患者接受多西他赛联合PD-1/PD-L1抑制剂治疗,对照组患者接受PD-1/PD-L1抑制剂治疗,比较两组患者的临床疗效及3级以上不良反应发生情况。结果观察组疾病控制率(disease control rate,DCR)(89.9%)高于对照组(73.5%)(P=0.019),客观缓解率(objective response rate, ORR)(24.6%)与对照组(16.3%)比较差异无统计学意义(P=0.276)。随访至2021年6月22日,观察组中位无进展生存时间(progression-free survival, PFS)(7.17个月)长于对照组(4.43个月)(P=0.027)。观察组1年无进展生存率为15.6%,对照组为7.7%,差异无统计学差异(P=0.205)。治疗期间两组不良反应多为1级-2级,均可耐受,观察组患者骨髓抑制发生率高于对照组(P<0.05),余不良反应与对照组无统计学差异。Cox回归分析结果显示体能状态(performance status, PS)(P=0.020)及年龄(P=0.049)是多西他赛联合PD-1/PD-L1抑制剂治疗效果的独立预后因素。结论驱动基因阴性IV期NSCLC患者应用多西他赛联合PD-1/PD-L1抑制剂二线治疗可提高疾病控制率,延长无进展生存时间,不良反应可耐受。

关键词：肺肿瘤多西他赛 PD1/PD-L1抑制剂安全性近期疗效

治疗效果显著的1例AFP增高的原发性肺鳞癌病例报道

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中国肺癌杂志 2022年第1期25卷 66-70页

作者：陈青王衍博张文杰王晨尹俊程郭其森山东第一医科大学附属山东省肿瘤医院肿瘤内科山东第一医科大学济南250117 淄博市齐都医院淄博255400 潍坊医学院潍坊261000

背景与目的产生甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)的原发性肺鳞癌很少见,迄今为止只有4例相关报道。AFP增高的具体原因和治疗产生AFP原发性肺鳞癌的有效方案目前还不清楚。现报告1例产生AFP的肺鳞癌诊断和治疗经过,为后续临床工作提供参... 详细信息

背景与目的产生甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)的原发性肺鳞癌很少见,迄今为止只有4例相关报道。AFP增高的具体原因和治疗产生AFP原发性肺鳞癌的有效方案目前还不清楚。现报告1例产生AFP的肺鳞癌诊断和治疗经过,为后续临床工作提供参考价值。方法回顾性分析山东省肿瘤医院2020年10月23日收治的1例AFP增高的原发性肺鳞癌患者的诊断、治疗过程并进行文献复习。结果患者男性,52岁,初始诊断:右肺上叶鳞癌T4N3M0、Ⅲc期纵隔淋巴结转移肺内多发转移。肿瘤标记物以血清异常增高的AFP为主。两线化疗快速进展后,三线予以安罗替尼+卡瑞丽珠单抗方案治疗,2个周期和4个周期后疗效评估分别为部分反应(partial response,PR)和病情稳定(stable disease,SD)。第5个周期治疗后因消化道出血更换为白蛋白紫杉醇+卡瑞丽珠单抗方案治疗,病情得到持续控制。结论案例报道中产生AFP的原发性肺鳞癌患者对安罗替尼联合免疫治疗反应良好,可为今后临床工作和研究AFP增高的原发性肺鳞癌带来指导意义。

关键词：甲胎蛋白原发性肺鳞癌安罗替尼免疫治疗疗效评价

山姜素调控miR-654-3p/HMGB1轴影响肺癌细胞A549增殖、迁移和凋亡

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中国药理学通报 2024年第10期40卷 1892-1898页

作者：刘磊孙京海林家茂济宁医学院中西医结合学院山东济宁272067 山东第一医科大学附属肿瘤医院药剂科山东济南250117 山东第一医科大学附属肿瘤医院肿瘤内科山东济南250117

目的探讨山姜素对肺癌细胞生物学行为的影响,并分析其抗肿瘤机制是否与调控miR-654-3p/高迁移率族蛋白B1(high mobility group box-1 protein,HMGB1)轴有关。方法将肺癌A549细胞分为0μmol·L^(-1)组、山姜素(50、100、200μmol·L^(-1)... 详细信息

目的探讨山姜素对肺癌细胞生物学行为的影响,并分析其抗肿瘤机制是否与调控miR-654-3p/高迁移率族蛋白B1(high mobility group box-1 protein,HMGB1)轴有关。方法将肺癌A549细胞分为0μmol·L^(-1)组、山姜素(50、100、200μmol·L^(-1))组、miR-NC组、miR-654-3p mimic组、si-NC组、si-HMGB1组、山姜素+miR-654-3p inhibitor组、山姜素+pcDNA-HMGB1组。细胞计数试剂盒(cell counting kit-8,CCK-8)法、流式细胞术分别检测抑制率和凋亡率。平板克隆实验、Transwell小室法分别检测细胞克隆形成数和迁移数。实时荧光定量聚合酶链式反应(quantitative reverse transcription polymerase chain reaction,RT-qPCR)分析miR-654-3p和HMGB1 mRNA表达。双荧光素酶报告实验确定miR-654-3p对HMGB1的靶向作用。蛋白免疫印记实验分析蛋白表达。结果与0μmol·L^(-1)组比较,山姜素(50、100、200μmol·L^(-1))组A549细胞抑制率、凋亡率、miR-654-3p表达上调,而克隆形成数、迁移数、HMGB1表达下调(P<0.01)。与miR-NC组比较,miR-654-3p mimic组A549细胞抑制率、凋亡率上升,而克隆形成数、迁移数、HMGB1表达下降(P<0.01)。与si-NC组比较,si-HMGB1组A549细胞抑制率、凋亡率增加,而克隆形成数、迁移数降低(P<0.01)。miR-654-3p与HMGB1直接特异性结合。与山姜素组比较,山姜素+miR-654-3p Inhibitor组、山姜素+pcDNA-HMGB1组A549细胞抑制率、凋亡率、Bcl-2相关x蛋白(Bcl-2-associated x protein,Bax)及E-cadherin蛋白表达下调,而克隆形成数、迁移数、B细胞淋巴瘤/白血病-2基因(B-cell lymphoma-2,Bcl-2)和N-cadherin蛋白表达上调(P<0.01)。结论山姜素在肺癌中具有抗增殖、抗迁移和促凋亡作用,其机制与上调miR-654-3p/HMGB1轴有关。

关键词：肺癌山姜素 miR-654-3p HMGB1 增殖迁移凋亡

广泛期小细胞肺癌一线化疗后安罗替尼维持治疗的临床观察

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临床肿瘤学杂志 2020年第12期25卷 1121-1124页

作者：梁雪峰安玉姬张卫华何伟娜宋鹏远庞敏盛立军山东第一医科大学第三附属医院肿瘤内科济南250031

目的观察安罗替尼用于广泛期小细胞肺癌(ED-SCLC)一线化疗后维持治疗的效果和安全性。方法收集2017年12月至2018年12月于本院一线化疗后的33例ED-SCLC患者,根据维持治疗情况分为维持组15例和对照组18例;维持组给予安罗替尼12 mg口服(每... 详细信息

目的观察安罗替尼用于广泛期小细胞肺癌(ED-SCLC)一线化疗后维持治疗的效果和安全性。方法收集2017年12月至2018年12月于本院一线化疗后的33例ED-SCLC患者,根据维持治疗情况分为维持组15例和对照组18例;维持组给予安罗替尼12 mg口服(每天1次,d1~d14,21天为1个周期),持续用药至肿瘤进展或至出现无法耐受的不良反应,而对照组仅予观察。根据随访数据分析两组的无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)并记录维持组的不良反应情况。结果维持组的中位PFS和OS分别为5.2和9.6个月,均优于对照组的3.5和7.3个月,差异有统计学意义(P一线化疗后的生存期,且不良反应可耐受。

关键词：小细胞肺癌广泛期安罗替尼维持治疗

预先指示对癌症患者希望水平和应对方式的影响

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中国实用护理杂志 2019年第4期35卷 250-253页

作者：张微刘雪融哈尔滨医科大学附属第一医院肿瘤内科一病房 150000

目的探讨预先指示对癌症患者希望水平和应对方式的影响。方法采用方便抽样的方法选取168例癌症患者为研究对象,按照是否设立预先指示分为2组,没有设立预先指示的对照组患者给予全力抢救,共88例患者,试验组按照患者事先的意愿进行医... 详细信息

目的探讨预先指示对癌症患者希望水平和应对方式的影响。方法采用方便抽样的方法选取168例癌症患者为研究对象,按照是否设立预先指示分为2组,没有设立预先指示的对照组患者给予全力抢救,共88例患者,试验组按照患者事先的意愿进行医疗护理,共80例患者。比较2组患者癌症希望量表和癌症医学应对问卷的得分。结果试验组患者癌症希望量表总得分为(24.83 ± 2.59)分,对照组患者癌症希望量表总得分为(30.09 ± 3.36 )分;试验组患者癌症医学应对问卷总得分为(41.21 ± 2.65)分,对照组患者癌症医学应对问卷总得分为(35.85 ± 2.63 )分。2组比较差异有统计学意义(t =11.861、17.817,均P一种更加积极的态度面对疾病。

关键词：预先指示肿瘤希望水平应对方式

吉妥珠单抗治疗急性髓系白血病的疗效影响因素分析

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中国肿瘤临床 2024年第1期51卷 45-48页

作者：孟广强冯洒然(综述) 王焱(审校) 山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)血液内科济南市250014

急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)是一种异质性髓系恶性肿瘤,目前化疗联合造血干细胞移植是主要治疗方法,但是总体预后较差。吉妥珠单抗(gemtuzumab ozogamicin,GO)是一种人源化抗CD33单抗与卡奇霉素结合的抗体偶联药物,主... 详细信息

急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)是一种异质性髓系恶性肿瘤,目前化疗联合造血干细胞移植是主要治疗方法,但是总体预后较差。吉妥珠单抗(gemtuzumab ozogamicin,GO)是一种人源化抗CD33单抗与卡奇霉素结合的抗体偶联药物,主要用于治疗CD33阳性AML。虽然研究发现GO可以改善CD33阳性AML患者的预后,但是仍有部分AML患者并未获益。GO治疗AML的疗效主要与CD33表达及单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)、ATP结合盒亚家族B成员1(ATP-binding cassette subfamily B member 1,ABCB1)基因及SNP、特异的分子生物学和细胞遗传学等因素有关。本文就GO对AML疗效影响因素的研究进展进行综述。

关键词：急性髓系白血病吉妥珠单抗治疗影响因素

非酒精性脂肪肝病:肝脏恶性肿瘤防治工作的新挑战

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中华内科杂志 2022年第9期61卷 1074-1079页

作者：孙元栋张昊韩建军山东第一医科大学附属肿瘤医院(山东省肿瘤医院)介入科济南250117

我国每年肝脏恶性肿瘤的发病率与病死率均位列世界首位。随着乙肝疫苗的大规模普及, 医源性传播数量下降, 生活质量的提高及饮食结构改变等因素, 肝脏恶性肿瘤的发病原因发生了较大变化, 毒素污染及慢性乙肝导致的肝癌在每年新发肿瘤患... 详细信息

我国每年肝脏恶性肿瘤的发病率与病死率均位列世界首位。随着乙肝疫苗的大规模普及, 医源性传播数量下降, 生活质量的提高及饮食结构改变等因素, 肝脏恶性肿瘤的发病原因发生了较大变化, 毒素污染及慢性乙肝导致的肝癌在每年新发肿瘤患者的比例不断下降。但是, 由非酒精性脂肪肝病等因素导致的肝脏恶性肿瘤不断上升, 已经成为我国当前肿瘤防治领域的新挑战。本文对非酒精性脂肪肝病的流行病学、发病机制、恶变风险及相关诊断治疗技术进行综述, 以期提高公众、相关机构及临床医师对非酒精性脂肪肝病导致肝脏恶性肿瘤的全面认识与警惕。

关键词：非酒精性脂肪肝肝肿瘤肥胖症

Siglec-15与肿瘤免疫关系的研究进展

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中华肿瘤防治杂志 2024年第10期31卷 632-636页

作者：刘子文李涛于源滋付国斌胡锦华山东第一医科大学附属省立医院消化内科山东济南250021 山东第一医科大学附属省立医院肿瘤科山东济南250021

目的总结唾液酸结合免疫球蛋白样凝集素-15(Siglec-15)在肿瘤免疫领域的研究进展,以期为肿瘤免疫治疗提供新的理论依据。方法以“Siglec-15、肿瘤、免疫调节、信号通路、免疫治疗”为中文关键词,以“Siglec-15、tumor、immunoregulation... 详细信息

目的总结唾液酸结合免疫球蛋白样凝集素-15(Siglec-15)在肿瘤免疫领域的研究进展,以期为肿瘤免疫治疗提供新的理论依据。方法以“Siglec-15、肿瘤、免疫调节、信号通路、免疫治疗”为中文关键词,以“Siglec-15、tumor、immunoregulation、signal pathway、immunotherapy”为英文关键词,系统检索中国知网和PubMed数据库2013-01-01-2023-12-31发表的相关文献。纳入标准:(1)Siglec-15的发现及分子特征;(2)Siglec-15在肿瘤免疫调节中的作用机制及相关信号通路;(3)Siglec-15的免疫治疗前景。排除标准:低质量以及数据陈旧的文献。最终纳入51篇文献进行分析。结果现有研究表明,Siglec-15在多种肿瘤细胞以及肿瘤相关巨噬细胞(TAM)中均高表达。其通过抑制T细胞的活化和增殖来诱导肿瘤的免疫逃逸。此外,Siglec-15还可通过介导特定的分子信号通路调节肿瘤微环境。目前,多种具有抗肿瘤活性的Siglec-15相关药物正在积极开发中,这为肿瘤免疫治疗提供了新的思路。结论近年来,随着程序性死亡受体1(PD-1)及其配体(PD-L1)抗体耐药性问题的出现,Siglec-15可被认为是替代或协同抗PD-1/PD-L1治疗的新兴靶点,有望发挥重要作用。

关键词： Siglec-15 肿瘤免疫调节信号通路免疫治疗