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以阴茎水肿为主要表现的猴痘一例

中国麻风皮肤病杂志 2025年第2期41卷 95-97页

作者：李万里初同胜李紫阁孙远航张雍刘永霞田洪青山东第一医科大学附属皮肤病医院山东济南250022 山东省皮肤病性病防治研究所山东济南250022 山东第一医科大学临床与基础医学院山东济南250000

本文报道一例非典型猴痘病例,患者皮疹初发时阴茎和包皮出现严重水肿,是猴痘病毒感染较罕见的临床表现。qPCR检测示猴痘病毒阳性。2周前有无保护男男性行为史。

关键词：猴痘阴茎水肿

内质网应激与常见退行性骨骼疾病的发生与发展

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中国组织工程研究 2025年第6期29卷 1285-1295页

作者：钱琨李子卿孙水山东第一医科大学附属省立医院骨关节科山东省济南市250021 医学科技创新中心骨科实验室山东第一医科大学(山东省医学科学院)山东省济南市250117

背景:常见的退行性骨骼疾病,如骨关节炎、骨质疏松症和椎间盘退变,其具体的发病分子机制目前尚未明确,可能涉及内质网应激。目前,关于内质网应激在这些常见骨骼疾病发病机制中的系统作用和相关治疗进展的研究较为有限。目的:综述内质网... 详细信息

背景:常见的退行性骨骼疾病,如骨关节炎、骨质疏松症和椎间盘退变,其具体的发病分子机制目前尚未明确,可能涉及内质网应激。目前,关于内质网应激在这些常见骨骼疾病发病机制中的系统作用和相关治疗进展的研究较为有限。目的:综述内质网应激在常见的退行性骨骼疾病中的作用,深入探讨这些疾病的分子机制并提供新的防治思路和视角。方法:检索2000-2024年相关文献,以“内质网应激,骨骼疾病,未折叠蛋白反应,骨关节炎,骨质疏松症,椎间盘退变,自噬,凋亡,铁死亡,焦亡”为中文检索词检索中国知网、万方、维普数据库;以“endoplasmic reticulum stress,bone disease,unfolded protein response,osteoarthritis,osteoporosis,intervertebral disc degeneration,autophagy,apoptosis,ferroptosis,pyroptosis”为英文检索词检索PubMed、Web of Science数据库。排除重复和较陈旧的文献,共115篇文献符合纳入标准。结果与结论:①内质网应激在细胞生理调节中具有双重效应。轻度的内质网应激有助于促进成骨分化和细胞外基质合成,然而持续过度的内质网应激则会导致细胞死亡。②内质网应激诱导的细胞自噬、凋亡等与骨关节炎、骨质疏松症、椎间盘退变密切相关。③衰老、药物不良反应、代谢紊乱、钙平衡失调、不良生活习惯等多种原因可导致内质网应激的长期激活,从而引起骨重塑紊乱、软骨损伤、髓核细胞死亡等病理表现,最终导致骨关节炎、骨质疏松和椎间盘退变的发生。④对引发内质网应激的相关机制进行干预,有望在预防和治疗骨关节炎、骨质疏松症和椎间盘退变等常见退行性骨病方面发挥作用。

关键词：内质网应激骨骼疾病未折叠蛋白反应骨关节炎骨质疏松症椎间盘退变

18氟代脱氧葡萄糖PET/CT评估弥漫大B细胞淋巴瘤患者动脉炎症进展的作用研究

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中国卒中杂志 2025年第02期20卷 199-207页

作者：范萍李爱媛赵喆李现军战同霞谢海山东第二医科大学附属医院核医学科山东第二医科大学第一附属医院核医学科山东第二医科大学护理学院

目的通过PET/CT评估弥漫大B细胞淋巴瘤（diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL）患者化疗中期较化疗前动脉摄取18氟代脱氧葡萄糖(18F-fluorodeoxyglucose,18F-FDG)水平的变化，反映患者化疗过程中动脉炎症的变化情况。方法回顾性连续... 详细信息

目的通过PET/CT评估弥漫大B细胞淋巴瘤（diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL）患者化疗中期较化疗前动脉摄取18氟代脱氧葡萄糖(18F-fluorodeoxyglucose,18F-FDG)水平的变化，反映患者化疗过程中动脉炎症的变化情况。方法回顾性连续纳入2021年1月—2023年1月于山东第二医科大学第一附属医院诊治的DLBCL患者作为研究对象。所有患者均在化疗前及化疗中期进行了18F-FDG PET/CT检查。使用最大靶本底比(maximum target-to-background ratio,TBRmax)及平均靶本底比(mean target-to-back ground ratio,TBRmean)评估颈动脉和主动脉化疗前、化疗中期的动脉炎症水平。颈动脉评估部位包括颈动脉整体测量段（whole carotid artery,CA-WH）和颈动脉最严重病变段（most-diseased segment of the carotid,CA-MDS）；主动脉评估部位包括升主动脉、主动脉弓、胸主动脉和腹主动脉。分别比较整体患者化疗中期和化疗前左、右侧CA-WH-TBRmax、CA-WH-TBRmean、CA-MDS-TBRmax和CA-MDS-TBRmean，以及主动脉各部位的TBRmax和TBRmean的差异。根据超声检查的颈动脉粥样硬化斑块情况，将患者分为不稳定斑块组、稳定斑块组及无斑块组，分别比较3组患者左、右两侧CA-WH-TBRmax和CA-WH-TBRmean的Δ靶本底比（target-to-background ratio,TBR）(化疗中期TBR-化疗前TBR)，评估3组化疗期间颈动脉炎症水平变化程度的差异。结果共纳入85例DLBCL患者，其中不稳定斑块组26例（30.6%），稳定斑块组24例（28.2%），无斑块组35例（41.2%）。整体患者中，化疗中期双侧CA-WH-TBRmax（左侧P=0.015，右侧P=0.034）、CA-MDS-TBRmax（左侧P<0.001，右侧P=0.041）、CA-MDS-TBRmean（左侧P=0.029，右侧P=0.008）、升主动脉TBRmax（P=0.010）较化疗前显著增高，差异有统计学意义。不稳定斑块组左侧CA-WH-ΔTBRmax较无斑块组（P=0.005）更高，差异具有统计学意义；不稳定斑块组左侧CA-WH-ΔTBRmean较无斑块组（P=0.003）、稳定斑块组（P=0.025）更高，差异均有统计学意义。结论化疗可加速DLBCL患者双侧颈动脉及升主动脉炎症的进展，PET/CT技术能够识别化疗相关动脉炎症的演变，从而为临床早期干预动脉粥样硬化提供依据。

关键词：血管炎症动脉粥样硬化心脑血管疾病正电子发射断层成像脱氧葡萄糖

糖尿病足溃疡感染病原菌及外周血SDF-1α、CXCR4、PCT和CRP表达

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中华医院感染学杂志 2025年 862-866页

作者：许静李绪香李亚男李维维济南市人民医院(山东第一医科大学附属人民医院)内分泌科济南市人民医院(山东第一医科大学附属人民医院)皮肤科

目的探讨糖尿病足溃疡感染病原菌及外周血基质细胞衍生因子-1α(SDF-1α)、趋化因子受体4(CXCR4)、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)表达,为临床诊疗糖尿病足溃疡感染提供依据。方法选取济南市人民医院2020年11月—2023年12月收治的17... 详细信息

目的探讨糖尿病足溃疡感染病原菌及外周血基质细胞衍生因子-1α(SDF-1α)、趋化因子受体4(CXCR4)、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)表达,为临床诊疗糖尿病足溃疡感染提供依据。方法选取济南市人民医院2020年11月—2023年12月收治的172例糖尿病足溃疡患者,包括感染患者141例为感染组和无感染患者31例为非感染组。统计感染组病原菌和耐药性;比较两组外周血SDF-1α、CX CR4、PCT和CRP水平;分析四指标联合检测对糖尿病足溃疡感染的诊断价值。结果感染组检出152株病原菌中多为革兰阴性菌,检出大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌占比较高。大肠埃希菌耐药性强的是氨苄西林和哌拉西林;金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌对青霉素、红霉素有高耐药性;感染组和非感染组血清SDF-1α、CXCR4、PCT和CRP水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中感染组血清CRP水平为(15.25±4.65) mg/L高于非感染组的(10.97±3.42) mg/L(t=4.840,P<0.001)。四指标联合检测诊断糖尿病足溃疡感染的曲线下面积(AUC)比单独检测高(P<0.05),敏感度、特异度分别为85.80%、87.10%。结论糖尿病足溃疡感染多为革兰阴性菌,检出病原菌中大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌较多,各病原菌耐药性有差异,对常用抗菌药物有较高耐药性。SDF-1α、CXCR4、PCT和CRP水平变化与糖尿病足溃疡感染有关,联合检测有助于对其进行诊断。

关键词：糖尿病足溃疡感染病原菌耐药性基质细胞衍生因子-1α 趋化因子受体4 降钙素原 C-反应蛋白

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肌张力障碍神经调控治疗进展

中国现代神经疾病杂志 2025年第1期25卷 33-40页

作者：梁楠马凌燕孟凡刚张建国山东第一医科大学第二附属医院神经外科首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心首都医科大学附属北京天坛医院神经外科学中心首都医科大学北京市神经外科研究所

肌张力障碍是以持续性或间歇性肌肉收缩为特征，引起异常运动和（或）重复姿势的运动障碍疾病，具有病因多样、临床症状复杂等特点。神经调控技术作为一种可逆性神经外科治疗方法，在肌张力障碍的治疗中取得显著成果。本文综述肌张力障... 详细信息

肌张力障碍是以持续性或间歇性肌肉收缩为特征，引起异常运动和（或）重复姿势的运动障碍疾病，具有病因多样、临床症状复杂等特点。神经调控技术作为一种可逆性神经外科治疗方法，在肌张力障碍的治疗中取得显著成果。本文综述肌张力障碍的常用神经调控技术并展望神经调控的技术创新、多学科融合及临床推广前景，为后续研究和临床应用提供理论基础及新思路。

关键词：张力失调深部脑刺激法物理刺激经颅磁刺激综述

造血干细胞非亲缘供者生理与心理健康现状及影响因素

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护理研究 2025年第5期39卷 803-807页

作者：寇玉珠田敏张灿玲刘丽英李新山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院) 山东250014 山东省红十字会医学捐献服务中心

目的:探讨非亲缘供者捐献造血干细胞后的生理与心理健康现状及影响因素。方法:采用便利抽样法,抽取2022年8月—2023年8月在山东省3所三级甲等医院造血干细胞非亲缘供者244人,使用自行编制的一般人口学资料调查表和健康调查简表(SF-36)... 详细信息

目的:探讨非亲缘供者捐献造血干细胞后的生理与心理健康现状及影响因素。方法:采用便利抽样法,抽取2022年8月—2023年8月在山东省3所三级甲等医院造血干细胞非亲缘供者244人,使用自行编制的一般人口学资料调查表和健康调查简表(SF-36)进行调查,并采用逐步回归分析探讨造血干细胞非亲缘供者生理与心理健康的影响因素。结果:最终纳入238名造血干细胞非亲缘供者,其生理健康总分为(89.21±10.35)分,心理健康总分为(81.84±12.75)分。线性回归分析显示,宗教信仰、居住地与主动捐献是供者生理健康的影响因素,可解释总变异的68.0%;子女状况、婚姻状况、年龄、主动加入中华骨髓库、主动捐献是供者心理健康的影响因素,可解释总变异的40.6%。结论:造血干细胞非亲缘供者生理与心理健康水平有待提高,医护人员应给予年轻、居住在城市、有宗教信仰的人群更多关注,针对性地举办造血干细胞捐献的宣传教育活动等,提高非亲缘供者的生理与心理健康水平。

关键词：造血干细胞捐献非亲缘供者生理健康心理健康影响因素调查研究

卡瑞利珠单抗引起皮肤伴肝脏损害并延迟肝脏再损害1例并文献复习

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肿瘤研究与临床 2025年第1期37卷 64-66页

作者：张魁山马莉济南复大肿瘤医院内科一病区济南250000 山东第一医科大学第三附属医院体检中心济南250031

目的探讨食管鳞状细胞癌患者应用卡瑞利珠单抗引起皮肤、肝脏损害及肝脏延迟再损害的诊疗特征。方法回顾性分析2023年3月济南复大肿瘤医院收治的1例食管鳞状细胞癌使用卡瑞利珠单抗后的临床表现、实验室检查及治疗转归过程,并进行相关... 详细信息

目的探讨食管鳞状细胞癌患者应用卡瑞利珠单抗引起皮肤、肝脏损害及肝脏延迟再损害的诊疗特征。方法回顾性分析2023年3月济南复大肿瘤医院收治的1例食管鳞状细胞癌使用卡瑞利珠单抗后的临床表现、实验室检查及治疗转归过程,并进行相关文献复习。结果患者为75岁男性,入院后病理诊断为食管鳞状细胞癌。2023年4月10日行食管覆膜支架置入术后,分别于4月15日、5月7日给予卡瑞利珠单抗,6月9日患者胸背部皮肤出现瘙痒、水泡,逐渐扩散至全身皮肤,伴皮肤、黏膜黄染出现重症大疱性药疹、药物性肝损伤。6月16日入院再次行实验室检查,氨基酸转移酶明显增高,会诊考虑为重症大疱性药疹、药物性肝损伤,建议永久性停用卡瑞利珠单抗。给予对症治疗后皮肤损害有所好转、肝功能逐渐恢复正常,2023年12月19日患者影像学结果提示病情稳定,未见不良反应。结论卡瑞利珠单抗治疗食管鳞状细胞癌可引起近期皮肤、肝脏损害及远期肝脏损害,应早期识别尽早干预,给予对症治疗。

关键词：卡瑞利珠食管肿瘤免疫治疗不良反应治疗结果

人工智能与神经影像学在针灸脑效应机制研究中的应用与思考

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中国针灸 2025年

作者：张儒奇赵一丁王盛春山东中医药大学针灸推拿学院山东第一医科大学附属省立医院针灸理疗康复科

脑电图、磁共振成像等神经影像学技术从脑结构、功能、代谢及血流动力学角度为针灸脑效应机制分析提供了客观、可视化技术手段。人工智能算法的发展可弥补神经影像学数据多而分散、质量参差不齐及图像信息高异质性等不足。两者结合应用... 详细信息

脑电图、磁共振成像等神经影像学技术从脑结构、功能、代谢及血流动力学角度为针灸脑效应机制分析提供了客观、可视化技术手段。人工智能算法的发展可弥补神经影像学数据多而分散、质量参差不齐及图像信息高异质性等不足。两者结合应用则可促进针灸效应的个体化、智能化、精准化预测，实现针灸效应差异性应答情况的智能分类，以及脑区激活模式的识别。本文以脑电图、磁共振成像技术为主，分析机器学习、深度学习等人工智能算法对于多模态神经影像数据的优化过程，以及在针灸脑效应机制研究中的应用，并阐明当前研究的空白与局限性，以期为今后针灸脑效应机制研究提供思路。

关键词：针灸脑效应人工智能神经影像学

8种非药物干预对脑卒中后认知功能障碍疗效的网状Meta分析

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循证护理 2025年第05期 793-799页

作者：宋代波李梦瑶白雪山东第一医科大学附属省立医院山东第一医科大学附属内分泌与代谢病医院

目的：通过网状Meta分析比较8种非药物干预对脑卒中后认知功能障碍（PSCI）病人的治疗效果。方法：系统检索PubMed、EMbase、Web of Science、the Cochrane Library、中国知网、万方数据库及维普数据库中非药物干预治疗PSCI的随机对照... 详细信息

目的：通过网状Meta分析比较8种非药物干预对脑卒中后认知功能障碍（PSCI）病人的治疗效果。方法：系统检索PubMed、EMbase、Web of Science、the Cochrane Library、中国知网、万方数据库及维普数据库中非药物干预治疗PSCI的随机对照试验，检索时限为各数据库建库至2022年11月30日。由2名研究者独立进行文献筛选和信息提取后，导入Stata 16软件进行分析。结果：共纳入25篇文献，涉及1 933例病人。网状Meta分析结果显示，8项干预方案中，7种干预方式（计算机认知训练、针灸、重复经颅磁刺激、经颅直流电刺激、高压氧、运动康复、丰富康复疗法）认知功能恢复情况均优于传统认知训练，其中高压氧的疗效最好，其次为重复经颅磁刺激技术；运动训练对日常生活能力的恢复效果最佳。结论：高压氧和运动训练能够有效改善PSCI病人的认知功能和日常生活能力，护士可在临床工作中根据实际情况选择应用。

关键词：脑卒中认知障碍非药物干预网状Meta分析高压氧运动循证护理