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咽鼓管错构瘤1例

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2025年第02期60卷 179-180页

作者：高元会王晨华钱旺张清华李国瑞刘晓巩武贤杨会明于淑东李建峰陈成芳山东第一医科大学附属省立医院耳鼻咽喉头颈外科济南山东第一医科大学附属省立医院病理科济南山东第一医科大学附属省立医院影像科济南

本文报道1例发生于咽鼓管的错构瘤患者, 女, 30岁, 因左耳听力下降1年就诊, 查体见左侧鼓膜紧张部穿孔, 左侧咽鼓管咽口新生物突入鼻咽部, 鼻咽部增强MRI见左侧咽鼓管扩张, 不规则肿物从左侧中耳鼓室经咽鼓管脱垂至口咽部。内镜下经鼻...

本文报道1例发生于咽鼓管的错构瘤患者, 女, 30岁, 因左耳听力下降1年就诊, 查体见左侧鼓膜紧张部穿孔, 左侧咽鼓管咽口新生物突入鼻咽部, 鼻咽部增强MRI见左侧咽鼓管扩张, 不规则肿物从左侧中耳鼓室经咽鼓管脱垂至口咽部。内镜下经鼻及经耳双径路切除肿瘤, 1期行听力重建术, 术后病理为咽鼓管错构瘤, 术后10 d出现剧烈耳痛, 换药发现左侧软骨坏死, 保守控制炎症后行2期听力重建。术后8月CT可见咽鼓管肿瘤无复发, 听力恢复好。

关键词：

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护理管理者道德困境的研究进展

医学与哲学 2025年第1期46卷 45-48,54页

作者：吴晗李玉培乔建红黄梅英王红操晓红山东第一医科大学第一附属医院/千佛山医院护理部山东济南250014 山东第一医科大学第一附属医院/千佛山医院门诊部山东济南250014

通过对道德困境的相关概念、理论模型、护理管理者道德困境的现状水平、影响因素(个人内部限制因素、外部组织条件因素)及应对策略(主要包括个人层面及组织层面)等进行综述,提出了对护理管理者道德困境未来研究的建议,包括逐步探索不同... 详细信息

通过对道德困境的相关概念、理论模型、护理管理者道德困境的现状水平、影响因素(个人内部限制因素、外部组织条件因素)及应对策略(主要包括个人层面及组织层面)等进行综述,提出了对护理管理者道德困境未来研究的建议,包括逐步探索不同执业环境中护理管理者的道德困境水平及主观经历体验,分析护理管理者的道德困境及与相关变量之间的关系等,以期提高研究者对护理管理者道德困境的关注,从而为降低护理管理者道德困境水平提供理论参考。

关键词：护理管理者道德困境影响因素

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免疫微环境与骨衰老的相互作用及治疗策略

中国组织工程研究 2025年

作者：王建旭董恣豪黄子帅李思颖杨光山东第一医科大学附属省立医院骨关节科山东第一医科大学附属中心医院代谢与疾病研究中心

背景：骨骼微环境中富含各种免疫细胞和细胞因子，它们与骨细胞紧密联系形成了相互影响的网络，因此，骨骼的衰老不单单是由骨细胞衰老导致，免疫系统衰老同样会加速骨衰老过程。目的：综述骨髓间充质干细胞、成骨细胞和破骨细胞以及骨... 详细信息

背景：骨骼微环境中富含各种免疫细胞和细胞因子，它们与骨细胞紧密联系形成了相互影响的网络，因此，骨骼的衰老不单单是由骨细胞衰老导致，免疫系统衰老同样会加速骨衰老过程。目的：综述骨髓间充质干细胞、成骨细胞和破骨细胞以及骨微环境中免疫细胞的年龄相关变化，强调免疫微环境在骨衰老中的关键作用以及免疫治疗在骨衰老治疗中的潜力。方法：检索PubMed数据库、中国知网中关于骨骼细胞衰老与免疫细胞衰老相互作用的文献，英文检索词为“Osteocytes,Bone aging,Immune microenvironment,Immune cells,Cytokines,Immunosenescence, Immunotherapy”，中文检索词为“骨细胞，骨衰老，免疫微环境，免疫细胞，细胞因子，免疫衰老，免疫治疗”。根据纳入与排除标准，最终纳入128篇文献进行综述。结果与结论：骨衰老是老年人普遍存在的一种病理状态，以多种生物学过程相互作用为特征，其中免疫因素起着关键作用。免疫微环境中的细胞、分子和信号通路共同构成了一个复杂的网络，这个网络的失衡会加速骨衰老进程。抗细胞衰老与免疫治疗相结合可能为骨衰老疾病的治疗带来新的方法，包括清除衰老的细胞、衰老相关分泌表型靶向药物、炎症细胞因子靶向治疗、免疫细胞调节疗法、干细胞治疗及分子治疗等。为了更有效且合理地清除衰老细胞，需要更深入地了解衰老细胞的机制，这将有助于更准确地识别衰老细胞。免疫治疗在骨衰老治疗中展现出强大的潜力和前途，但存在一些潜在的风险。相信随着科技的进步，人们可以更准确地了解人体的遗传信息和免疫状态，制定更个性化的免疫治疗方案。

关键词：骨细胞骨衰老免疫微环境免疫细胞细胞因子免疫衰老免疫治疗工程化组织构建

颈动脉CT血管成像斑块周围脂肪组织与斑块内出血的相关性研究

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中华放射学杂志 2025年第2期59卷 199-205页

作者：张帅李莎许天旗王锡明山东第一医科大学附属省立医院影像科济南250000

目的:探讨CT血管成像(CTA)中颈动脉周围脂肪密度(PFD)与颈动脉斑块内出血(IPH)之间的关系。方法:本研究回顾性分析了自2018年1月至2023年7月山东第一医科大学附属省立医院2周内均接受了颈动脉CTA和高分辨磁共振血管壁成像的颈动脉粥样... 详细信息

目的:探讨CT血管成像(CTA)中颈动脉周围脂肪密度(PFD)与颈动脉斑块内出血(IPH)之间的关系。方法:本研究回顾性分析了自2018年1月至2023年7月山东第一医科大学附属省立医院2周内均接受了颈动脉CTA和高分辨磁共振血管壁成像的颈动脉粥样硬化患者103例,含209个颈动脉斑块。根据MRI对IPH进行评估,将斑块分为IPH组(n=85)和非IPH组(n=124)。用CTA评估斑块的影像特征(钙化、管腔狭窄程度、最大斑块厚度和斑块密度)和PFD。采用单因素和多因素logistic回归分析方法评估PFD与IPH之间的相关性,通过受试者操作特征曲线评价斑块特征的诊断效能。结果:多因素logistic回归分析表明,调整了年龄、高血脂、管腔狭窄程度、斑块钙化、最大斑块厚度和斑块密度后,PFD(OR=1.183,95%CI 1.104~1.267,P一种高危性斑块识别和脑血管风险评估的新的影像指标。

关键词：动脉粥样硬化颈动脉血管周围脂肪组织脑缺血性事件计算机体层摄影血管成像

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多模态影像学用于定量脂肪组织研究进展

中国医学影像技术 2025年第1期41卷 156-159页

作者：王增坤许晓蝶王锡明宋培记山东第二医科大学医学影像学院山东潍坊261053 山东第一医科大学附属中心医院医学影像科山东济南250013 山东第一医科大学附属省立医院医学影像科山东济南250021

肥胖是导致胰岛素抵抗、心血管疾病、代谢综合征及肿瘤等的关键因素。多模态影像学技术,包括双能X线吸收法、超声、CT、MRI及PET显像等,可无创定量脂肪组织。本文就多模态影像学用于定量脂肪组织研究进展进行综述。

关键词：脂肪组织 X线超声检查体层摄影术,X线计算机磁共振成像正电子发射断层显像

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G试验和淋巴细胞亚群对免疫功能低下合并耶氏肺孢子菌肺炎的诊断价值

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中华医院感染学杂志 2025年 854-857页

作者：仇先明徐朋周蕾郝浩孔立山东第一医科大学第一附属医院重症医学科山东第一医科大学第一附属医院感染管理科山东中医药大学附属医院重症医学科

目的分析免疫功能低下合并耶氏肺孢子菌肺炎(PJP)临床资料,探讨G试验和淋巴细胞亚群对免疫功能低下合并耶氏肺孢子菌肺炎的诊断价值。方法选择2019年1月—2021年12月山东第一医科大学第一附属医院呼吸重症病房收治的78例免疫功能低下... 详细信息

目的分析免疫功能低下合并耶氏肺孢子菌肺炎(PJP)临床资料,探讨G试验和淋巴细胞亚群对免疫功能低下合并耶氏肺孢子菌肺炎的诊断价值。方法选择2019年1月—2021年12月山东第一医科大学第一附属医院呼吸重症病房收治的78例免疫功能低下患者为研究对象,其中39例PJP肺炎患者为PJP组,39例未检出PJP的患者为非PJP组,比较两组患者临床资料,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各实验室指标对免疫功能低下患者感染PJP的诊断价值。结果 PJP组患者病死率高于非PJP组患者(P一定的诊断价值。

关键词：免疫功能低下耶氏肺孢子菌肺炎 G试验淋巴细胞亚群

无水护理减少重症监护病房水槽相关多重耐药菌感染的研究进展

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中国感染控制杂志 2025年第1期24卷 143-148页

作者：许龙辉王仁秀丛晓韩孝萱杨国栋许翠萍山东第一医科大学第一附属医院山东省千佛山医院护理部山东济南250014 山东中医药大学护理学院山东济南250355 山东第一医科大学第一附属医院山东省千佛山医院院长办公室山东济南250014

水槽相关多重耐药菌感染主要由多重耐药革兰阴性杆菌导致,采用无水护理可以降低其感染发病率、定植率,终止感染暴发和减少抗菌药物使用量。本文介绍了水槽相关多重耐药菌感染的机制、水槽设置及使用状况、相关的干预措施,阐述了无水护... 详细信息

水槽相关多重耐药菌感染主要由多重耐药革兰阴性杆菌导致,采用无水护理可以降低其感染发病率、定植率,终止感染暴发和减少抗菌药物使用量。本文介绍了水槽相关多重耐药菌感染的机制、水槽设置及使用状况、相关的干预措施,阐述了无水护理相关程序、实施效果及启示,以期为相关研究及临床实践提供参考。

关键词：无水护理水源性感染水槽相关多重耐药菌感染重症监护病房

产时发热产妇所娩新生儿的不同抗生素使用疗程对比研究

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中国抗生素杂志 2025年第02期 235-241页

作者：王晓康韩兴旺朱艳萍新疆医科大学第一附属医院新生儿科新疆医科大学儿科学院

目的了解产时发热产妇所生新生儿住院期间抗生素的使用情况，分析影响抗生素疗程长短的危险因素。方法选择新疆医科大学第一附属医院2020年1月—2022年12月因母亲产时发热收住新生儿科的足月新生儿进行病例对照研究，根据抗生素使用... 详细信息

目的了解产时发热产妇所生新生儿住院期间抗生素的使用情况，分析影响抗生素疗程长短的危险因素。方法选择新疆医科大学第一附属医院2020年1月—2022年12月因母亲产时发热收住新生儿科的足月新生儿进行病例对照研究，根据抗生素使用天数将其分为短疗程组(≤3 d)及中长疗程组(>3 d)，对比两组间影响抗生素疗程长短的临床危险因素及实验室检查指标(血常规及炎症因子)的差异，使用SPSS23.0统计软件进行统计学分析。结果共纳入221例患儿，其中短疗程组53例，中长疗程组168例。中长疗程组新生儿出生后首次炎症因子指标高于短疗程组CRP14.15 mg/L(9.20, 20.75) vs7.90 mg/L(5.95, 14.05),PCT2.48 ng/mL (1.22, 4.85) vs 1.51 ng/mL (0.70, 2.84)，差异均具有统计学意义(P<0.05)；中长疗程组新生儿的第二次炎症因子指标高于短疗程组CRP 15.2 mg/L (11.20, 22.65) vs 8.2 mg/L (6.60, 10.60),PCT 1.6 ng/mL (0.75, 3.40) vs 0.99 ng/mL (0.49, 1.76)，差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组在新生儿出生后首次及第二次血检中WBC指标上差异均无统计学意义；中长疗程组新生儿的母亲发生羊水污染、确诊绒毛膜羊膜炎、发生胎膜早破比例高于短疗程组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。经过Logistic回归分析显示：新生儿生后第二次CRP指标高(OR=1.178,95%CI 1.086～1.279,P<0.05)、产妇发生胎膜早破(OR=2.384,95%CI1.039～5.470,P<0.05)、产妇确诊绒毛膜羊膜炎(OR=3.344,95%CI1.503～7.438,P<0.05)，是影响抗生素疗程长的独立危险因素。结论临床中产妇胎膜早破、明确绒毛膜羊膜炎及新生儿生后第二次CRP升高会影响医生判断，延长抗生素的使用疗程。

关键词：产时发热新生儿抗生素使用临床研究

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医疗复杂性儿童家庭照顾者居家照护体验质性研究的Meta整合

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护理学杂志 2025年第1期40卷 88-94页

作者：许龙辉韩孝萱丛晓王仁秀杨国栋许翠萍山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)护理部山东济南250014 山东中医药大学护理学院山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)院长办公室山东济南250014

目的系统评价与整合医疗复杂性儿童家庭照顾者居家照护体验的质性研究,为制订有效的照顾者支持策略提供参考。方法计算机检索中国知网、维普网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、CINAHL、PsycINFO、Coch... 详细信息

目的系统评价与整合医疗复杂性儿童家庭照顾者居家照护体验的质性研究,为制订有效的照顾者支持策略提供参考。方法计算机检索中国知网、维普网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、CINAHL、PsycINFO、Cochrane Library、Web of Science,收集有关医疗复杂性儿童家庭照顾者居家照护体验的质性研究,检索时限均为建库至2024年7月。使用2016版JBI循证卫生保健中心的质性研究质量评价标准进行文献评价,并采用汇集性Meta整合法对研究结果进行归纳整合。结果共纳入15篇文献,提取出50个主题,归纳为9个类别,得到4个整合结果:照护重负下的挣扎与收获、家庭内部支持体系失衡、社区支持体系亟待完善、医疗负担困扰。结论医疗复杂性儿童家庭照顾者居家照护面临多方面的困境。未来可从心理支持、专业指导和远程护理等多方面入手,为患儿及其家庭提供全面的医疗保健服务,以有效缓解照顾者照护负担,优化患儿健康管理,提高家庭整体福祉。

关键词：儿童医疗复杂性家庭照顾者居家照护照护体验质性研究系统评价 Meta整合