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以皮下结节为主要表现的瘤型麻风一例

中国麻风皮肤病杂志 2025年第1期41卷 3-4页

作者：耿寒青刘殿昌槐鹏程初同胜山东第一医科大学附属皮肤病医院山东济南250022 山东省皮肤病性病防治研究所山东济南250022

临床资料患者,男,47岁,山东省枣庄市人,因“手指无痛性烫伤2年,全身散在结节1年余”就诊。2022年4月,患者吸烟时出现左手食指和中指无痛性水疱,1个月后结痂愈合,未就诊。2023年8月,患者首先于左侧腕部出现无痛性皮下结节,未留意。结节... 详细信息

临床资料患者,男,47岁,山东省枣庄市人,因“手指无痛性烫伤2年,全身散在结节1年余”就诊。2022年4月,患者吸烟时出现左手食指和中指无痛性水疱,1个月后结痂愈合,未就诊。2023年8月,患者首先于左侧腕部出现无痛性皮下结节,未留意。结节逐渐增多,且累及其它部位。自2023年10月开始,患者因左眼红肿、疼痛、流泪,多次在当地某市级医院眼科按照“结膜炎”治疗,外用药物后好转。2023年11月,患者出现双侧手足肿胀,因对工作无明显影响,未就诊。2024年2月,患者被某市级医院风湿免疫科收入院进行全面查体,仍诊断不明,并被建议至上级医院就诊。2024年4月,患者就诊于济南某医院血液科及风湿科,均诊断不明,随后被建议接受皮肤组织病理学检查。山东大学齐鲁医院皮肤科门诊医生拟诊为“脂膜炎?淋巴瘤?”,病理检查结果怀疑麻风后,患者被转诊至我院。该患者既往体健,否认麻风病家族史和密切接触史。

关键词：皮下结节诊断不明密切接触史左手食指市级医院医院眼科风湿科脂膜炎

基于经筋理论探讨针刀恢刺法治疗紧张型头痛伴帽状腱膜挛缩的应用

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中医康复 2025年第1期2卷 66-70页

作者：李艳菲刘方铭尹聪杨文龙刘治镇山东中医药大学山东济南250355 山东第一医科大学第一附属医院山东济南250014

紧张型头痛是临床最常见的慢性头痛之一,主要表现为双侧轻中度压迫样或紧箍样头痛,发病多与生活中应激事件相关,其病因病理与肌筋膜激痛点有着密切联系。但当前临床研究主要以其伴随的情绪障碍症状为主,较少涉及局部腱膜组织病理改变方... 详细信息

紧张型头痛是临床最常见的慢性头痛之一,主要表现为双侧轻中度压迫样或紧箍样头痛,发病多与生活中应激事件相关,其病因病理与肌筋膜激痛点有着密切联系。但当前临床研究主要以其伴随的情绪障碍症状为主,较少涉及局部腱膜组织病理改变方向。在临床实践中,发现部分明显筋结点的患者亦伴发有帽状腱膜挛缩症状。在经筋学说中“结筋病灶点”理论指导下,松解百会次、目窗次、率谷次等穴位,并结合局部筋结治疗点治疗,达到了舒筋解结、祛邪通痹的良好疗效。现基于经筋理论探讨其理论机制,为紧张性头痛的治疗提供新思路。

关键词：经筋理论针刀恢刺法头痛紧张型头痛帽状腱膜挛缩

HF-rTMS联合盐酸美金刚与尼莫地平治疗血管性痴呆的疗效及对内皮细胞功能的影响

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中国实用神经疾病杂志 2025年第1期28卷 33-36页

作者：李翠翠朱应超李静山东第一医科大学附属人民医院山东济南271199

目的探究高频重复经颅磁刺激(HF-rTMS)结合盐酸美金刚、尼莫地平治疗血管性痴呆的疗效及对内皮细胞功能的影响。方法将山东第一医科大学附属人民医院神经内科2022-02—2023-02收治的68例血管性痴呆患者纳入研究,随机分为对照组与研究组... 详细信息

目的探究高频重复经颅磁刺激(HF-rTMS)结合盐酸美金刚、尼莫地平治疗血管性痴呆的疗效及对内皮细胞功能的影响。方法将山东第一医科大学附属人民医院神经内科2022-02—2023-02收治的68例血管性痴呆患者纳入研究,随机分为对照组与研究组,对照组采用盐酸美金刚与尼莫地平治疗,研究组在对照组的基础上增加HF-rTMS治疗,对比2组临床疗效(包括治疗前后认知功能、日常生活能力)及对内皮细胞功能[内皮素(ET1)、可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)]的影响。结果治疗前,2组简易精神状态量表(MMSE)评分、日常生活能力(ADL)评分差异无统计学意义(t=0.646、0.080,P=0.521、0.936),治疗后2组评分均有所提高,研究组MMSE、ADL评分均高于对照组(t=4.755,P<0.001;t=6.224,P<0.001)。治疗前,2组ET1、sICAM-1水平差异无统计学意义(t=0.233、0.344,P=0.817、0.732),治疗后2组水平均有所降低,研究组ET1、sICAM-1水平均低于对照组(t=4.781,P<0.001;t=2.400,P=0.019)。研究组2例(5.89%)患者在HF-rTMS治疗后出现头晕症状,后调整刺激强度症状消失。结论血管性痴呆患者经HF-rTMS联合盐酸美金刚与尼莫地平治疗后,认知功能、日常生活能力及内皮细胞功能均得以改善,联合治疗的安全性较高。

关键词：血管性痴呆高频重复经颅磁刺激盐酸美金刚尼莫地平内皮细胞功能

铁死亡在新生儿缺氧缺血性脑损伤中的作用机制研究进展

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中国全科医学 2025年第6期28卷 666-672页

作者：张天阳徐文秀秦昕宇邢雪雪毕玫荣山东第二医科大学临床医学院山东省潍坊市261000 山东第一医科大学研究生部山东省济南市250014 山东省济南市中心医院儿科 250014

新生儿缺氧缺血性脑损伤(HIBD)是新生儿期神经系统损伤的常见原因之一,易导致新生儿高致残率、高死亡率,其发病机制复杂且在临床上无特异性治疗方法。铁死亡作为近年新发现的一种非凋亡性细胞死亡类型,受到广泛关注并逐渐成为研究热点... 详细信息

新生儿缺氧缺血性脑损伤(HIBD)是新生儿期神经系统损伤的常见原因之一,易导致新生儿高致残率、高死亡率,其发病机制复杂且在临床上无特异性治疗方法。铁死亡作为近年新发现的一种非凋亡性细胞死亡类型,受到广泛关注并逐渐成为研究热点。关于铁死亡与新生儿HIBD的研究逐年增多,大量研究表明铁死亡与新生儿HIBD的发生、发展密切相关。并且,有研究指出维生素K2,特别是甲萘醌-4(MK-4)可以通过抑制铁死亡发挥其神经保护作用。本文简要综述铁死亡在新生儿HIBD及小胶质细胞中的作用机制,并展望维生素K2,特别是MK-4通过抑制铁死亡改善新生儿HIBD预后的可能,以期提供一种更加经济、安全且更具针对性的治疗方式。

关键词：脑损伤铁死亡新生儿缺氧缺血性脑损伤脂质过氧化作用甲萘醌-4 小胶质细胞综述

伴嗜酸性粒细胞增多性血管淋巴样增生一例并文献复习

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中国麻风皮肤病杂志 2025年第1期41卷 60-63页

作者：袁现政魏世娟高菲邓晓彤司晓青高敏虹济宁医学院临床医学院山东济宁272067 山东第一医科大学第一附属医院皮肤科山东济南250013 山东第一医科大学临床医学院山东济南271016

伴嗜酸性粒细胞增多性血管淋巴样增生是一种少见的良性肿瘤,临床上易误诊。本文报告1例,患者,女,55岁,左侧枕部头皮赘生物偶伴瘙痒半年余。皮损组织病理检查:表皮角化过度伴角化不全;真皮血管内皮细胞增生,细胞核凸向管腔,呈“墓碑状”... 详细信息

伴嗜酸性粒细胞增多性血管淋巴样增生是一种少见的良性肿瘤,临床上易误诊。本文报告1例,患者,女,55岁,左侧枕部头皮赘生物偶伴瘙痒半年余。皮损组织病理检查:表皮角化过度伴角化不全;真皮血管内皮细胞增生,细胞核凸向管腔,呈“墓碑状”;管周淋巴细胞等炎细胞浸润,未发现嗜酸性粒细胞。予以手术切除。

关键词：伴嗜酸性粒细胞增多性血管淋巴样增生不规则血管内皮细胞增生墓碑状

儿科评估三角对PICU护士预见性思维和抢救协作能力的影响

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卫生职业教育 2025年第1期43卷 139-142页

作者：黄晓波王丽芳宋卓华李艳青唐凤佳广西医科大学第一附属医院广西南宁530021

目的探讨在危重症患儿抢救护理中,应用儿科评估三角(pediatric assessment triangle,PAT)抢救评估流程对PICU(儿童重症监护室)护士预见性思维和抢救协作能力的影响。方法将PICU 33名临床重症护士纳为研究对象,采用自身对照研究方法,2023... 详细信息

目的探讨在危重症患儿抢救护理中,应用儿科评估三角(pediatric assessment triangle,PAT)抢救评估流程对PICU(儿童重症监护室)护士预见性思维和抢救协作能力的影响。方法将PICU 33名临床重症护士纳为研究对象,采用自身对照研究方法,2023年1—6月对照期实施常规医护抢救评估,7—12月干预期实施基于儿科评估三角的救护理念,比较两期临床重症护士抢救评估流程执行时间、批判性思维能力和抢救效果。结果干预期护士病情评估平均耗时为(4.93±1.20)min,明显短于对照期的(7.20±0.82)min,且差异有统计学意义(P儿科评估三角为基础,能有效缩短评估过程实施时间,提高评估效率,有利于培养护士预见性思维和提高其抢救协作能力,值得在临床推广使用。

关键词：危重症患儿 PICU护士病情评估预见性思维抢救协作能力

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儿童神经白塞综合征5例的临床特征及预后分析

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中华儿科杂志 2025年第1期63卷 80-83页

作者：王莲闫淯淳王艺霖马立燕唐永霞赖建铭宁夏医科大学总医院儿科银川首都儿科研究所附属儿童医院放射科北京宁夏医科大学总医院放射科银川首都儿科研究所附属儿童医院风湿免疫科北京

目的探讨儿童神经白塞综合征(NBS)的临床特征及预后。方法病例系列研究, 分析2014年4月至2024年4月宁夏医科大学总医院儿科、首都儿科研究所附属儿童医院风湿科确诊的5例NBS患儿的临床、脑磁共振成像、实验室及随访资料, 评估患儿NBS的... 详细信息

目的探讨儿童神经白塞综合征(NBS)的临床特征及预后。方法病例系列研究, 分析2014年4月至2024年4月宁夏医科大学总医院儿科、首都儿科研究所附属儿童医院风湿科确诊的5例NBS患儿的临床、脑磁共振成像、实验室及随访资料, 评估患儿NBS的治疗效果。结果 5例NBS患儿中男2例、女3例, 就诊年龄8～17岁, 发病到诊断时间为2 d至4年。2例患儿治疗期间出现头晕、头痛、抽搐, 1例患儿出现意识障碍, 1例患白塞综合征4年后逐渐出现失语、肢体活动障碍、吞咽困难、肌力下降, 1例无临床症状。4例患儿C反应蛋白、红细胞沉降率均增高, 1例患儿脑脊液白细胞、免疫球蛋白G增高。4例患儿脑磁共振成像表现为多部位病变, 为双侧额叶、枕叶、顶叶、侧脑室旁以及胼胝体病变;1例脑磁共振成像示多发脱髓鞘病, 颈胸椎磁共振成像示颈髓及胸髓纤细。5例患儿均使用激素联合免疫抑制剂或生物制剂治疗。随访6个月至4年, 4例治疗效果良好, 1例最终放弃治疗。结论 NBS临床表现无特异性, 脑磁共振成像提示病变累及部位和病变形态无特异性。激素联合免疫抑制剂或生物制剂治疗NBS预后良好。

关键词：儿童神经白塞综合征磁共振成像

福建医科大学附属泉州第一医院儿科患者碳青霉烯类抗生素临床合理用药分析

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中国感染与化疗杂志 2020年第1期20卷 38-42页

作者：吴娜梅林志航林志强蔡莉莉蔡艺峰傅新阳福建医科大学附属泉州第一医院药剂科福建泉州362000

目的评价福建医科大学附属泉州第一医院儿科住院患者碳青霉烯类抗生素的临床合理应用情况。方法回顾性分析2018年儿科96例患者碳青霉烯类抗生素的用药情况。结果共点评96例患者,男68例,女28例,中位年龄(四分位距)1.00(4.95)岁,中位体重... 详细信息

目的评价福建医科大学附属泉州第一医院儿科住院患者碳青霉烯类抗生素的临床合理应用情况。方法回顾性分析2018年儿科96例患者碳青霉烯类抗生素的用药情况。结果共点评96例患者,男68例,女28例,中位年龄(四分位距)1.00(4.95)岁,中位体重(四分位距)9.00(17.33)kg;微生物送检94例,送检率为97.92%;细菌培养阳性32例,阳性率34.04%,分离菌株主要来源于静脉血和痰液,占70.00%;碳青霉烯类药物的中位用药天数(四分位距)为8.00(8.75)d。综合评价100分85例,90分3例,80分2例,0分6例。扣分项目包括适应证不符合,用法用量及配伍不当,使用抗菌药物前无相应的病原学检查,以及治疗过程中缺乏对疗效进行评估的动态实验室检查等。结论该院儿科住院患者碳青霉烯类抗生素应用基本合理,但临床科室需严格控制碳青霉烯类在感染患儿中的应用,强调病原学诊断,尽早实施目标性治疗。还应积极开展合理用药专项点评和临床培训,规范碳青霉烯类抗生素的应用。

关键词：碳青霉烯类儿童合理用药用药分析

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乌帕替尼治疗20甲营养不良一例

中国麻风皮肤病杂志 2025年第1期41卷 66-68页

作者：吴恺悦刘鑫洲陈学超周桂芝刘国艳山东第一医科大学附属皮肤病医院山东济南250022 山东省皮肤病性病防治研究所山东济南250022

20甲营养不良(twenty-nail dystrophy,TND)是一种病因不明的甲损害,累及所有指/趾甲,可能由遗传因素及免疫系统异常而诱发。本病目前尚缺乏标准的治疗方案,传统治疗往往起效慢,不良反应明显。本文报道JAK-STAT抑制剂乌帕替尼治疗TND有... 详细信息

20甲营养不良(twenty-nail dystrophy,TND)是一种病因不明的甲损害,累及所有指/趾甲,可能由遗传因素及免疫系统异常而诱发。本病目前尚缺乏标准的治疗方案,传统治疗往往起效慢,不良反应明显。本文报道JAK-STAT抑制剂乌帕替尼治疗TND有效一例,患者口服乌帕替尼片15 mg/d,6个月后甲全部新生,减量至15 mg/2d;治疗8个月后,所有甲基本恢复正常。

关键词： 20甲营养不良乌帕替尼 JAK抑制剂