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葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏在输血医学及造血干细胞移植中的潜在风险

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国际输血及血液学杂志 2016年第4期39卷 333-337页

作者：王静王同显山东青岛思达心脏医院 266071 山东省青岛市中心血站

葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏为人类最常见的酶缺乏，全球约有4亿人罹患不同程度G6PD缺乏，我国亦属高发地区。G6PD缺乏患者的红细胞不能有效抵御氧化损伤，在氧化剂药物的作用下或机体发生感染时可诱发溶血。目前，全球尚无国家或... 详细信息

葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏为人类最常见的酶缺乏，全球约有4亿人罹患不同程度G6PD缺乏，我国亦属高发地区。G6PD缺乏患者的红细胞不能有效抵御氧化损伤，在氧化剂药物的作用下或机体发生感染时可诱发溶血。目前，全球尚无国家或地区对健康献血者进行常规G6PD缺乏筛查，但有文献报道输注G6PD缺乏献血者的红细胞引发受血者溶血等不良事件。笔者拟就G6PD缺乏在输血医学及造血干细胞移植（HSCT）中的潜在风险进行综述。

关键词：葡糖磷酸脱氢酶缺乏输血溶血氧化性应激

血清高尔基蛋白73、甲胎蛋白异质体3、甲胎蛋白和α-L-岩藻糖苷酶水平诊断原发性肝癌的效能分析

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实用肝脏病杂志 2019年第1期22卷 113-116页

作者：王翠晓高静山东省青岛市思达心脏医院检验科 266071 青岛大学附属中心医院检验科

目的探讨应用血清高尔基蛋白体73(GP73)、甲胎蛋白异质体3(AFP-L3)、AFP和α-L-岩藻糖苷酶(AFU)水平诊断原发性肝癌(PLC)患者的效能。方法 2015年1月～2017年3月我院诊治的PLC患者261例,乙型肝炎肝硬化患者201例,慢性乙型肝炎患者238例... 详细信息

目的探讨应用血清高尔基蛋白体73(GP73)、甲胎蛋白异质体3(AFP-L3)、AFP和α-L-岩藻糖苷酶(AFU)水平诊断原发性肝癌(PLC)患者的效能。方法 2015年1月～2017年3月我院诊治的PLC患者261例,乙型肝炎肝硬化患者201例,慢性乙型肝炎患者238例和体检健康人200例,采用酶联免疫吸附试验法检测血清GP73水平,采用亲和吸附离心管法检测血清AFP-L3,采用全自动化学发光仪检测血清AFP,采用商用试剂盒检测血清AFU水平。绘制血清GP73、AFP-L3、AFP和AFU诊断PLC的ROC曲线,确定截断点(cut-off-value),计算ROC曲线下面积(AUC),判断它们的诊断效能。结果肝癌组血清GP73水平显著低于慢性肝炎组和肝硬化组,差异有统计学意义(P106.5 ng/ml者30例(42.3%),提示GP73对AFP阴性肝癌有一定的诊断价值;在201例肝硬化患者中,血清AFP106.5 ng/ml者52例(53.1%),提示血清GP73水平容易受到肝硬化的影响。结论应用血清AFP联合AFP-L3检测能够提高诊断肝癌的效能,但它们的灵敏度都还不够高,影响因素较多。临床医生需结合病史、影像学检查和动态血清学检测才能做出更为科学的结论。

关键词：原发性肝癌高尔基蛋白体73(GP73) 甲胎蛋白异质体3(AFP-L3) α-L-岩藻糖苷酶诊断

N-末端脑钠肽前体对冠状动脉旁路移植术术后房颤的预测价值

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河北医学 2017年第8期23卷 1310-1316页

作者：王兆东周保国马骏梁雁翎魏勇迟增鑫胡瑞成张振宇山东省青岛市青岛思达心脏医院心脏中心山东青岛266000 山东省青岛市青岛阜外心血管病医院心外科山东青岛266000

目的:探讨N-末端脑钠肽前体对冠状动脉旁路移植术术后房颤的预测价值。方法:收集来我院住院行冠状动脉旁路移植术患者132例的临床资料,均为2011年9月至2015年1月的病例,观察的结局事件是术后房颤事件,分为房颤组39例和窦律组93例,收集... 详细信息

目的:探讨N-末端脑钠肽前体对冠状动脉旁路移植术术后房颤的预测价值。方法:收集来我院住院行冠状动脉旁路移植术患者132例的临床资料,均为2011年9月至2015年1月的病例,观察的结局事件是术后房颤事件,分为房颤组39例和窦律组93例,收集所有患者的基本资料,包括年龄、性别、BMI、Euro Score、NYHA分级、基础疾病(高血压、糖尿病)、口服药物(β受体拮抗剂、钙离子通道阻滞剂、他汀类药物)、重症监护时间、呼吸机使用时间等,记录心脏彩超(LAD、LVESD、IVST、LVEDD、LVEF)和生化检查(NT-pro BNP、hs-CRP、ALT、AST、Cr、RDW、RBC),以术后房颤为因变量,以单因素分析有差异的指标为自变量,行Logistic多因素回归分析。结果:术后房颤发生率为29.55%(39/132),CCABG组房颤发生率(46.94%)高于OPCAB组(19.28%),差异有统计学意义(P<0.05);房颤组和窦律组在平均年龄、Euro Score、NYHA分级、重症监护时间、呼吸机使用时间、β受体拮抗剂上,差异有统计学意义(P<0.05);房颤组和窦律组在术后24h LAD、术后24h LVEF上,差异有统计学意义(P<0.05);房颤组和窦律组在NT-pro BNP、术后24h hs-CRP、术后24h RDW上,有差异(P<0.05);年龄、术后24h LAD、NT-pro BNP为冠状动脉旁路移植术术后房颤发生的独立预测因素(P<0.05)。结论:年龄、术后24h LAD、NT-pro BNP为冠状动脉旁路移植术术后房颤发生的独立预测因素。

关键词： N-末端脑钠肽前体冠状动脉旁路移植术术后房颤诊断价值

非体外循环冠脉搭桥术前后肺静脉血流的经食管超声研究

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中国超声医学杂志 2003年第11期19卷 35-38页

作者：赵林康维强郝恩魁柏本建王海新马骏万峰青岛海慈医院心内科青岛思达国际心脏病医院青岛思达国际心脏病医院 266033山东省

目的 :应用多平面经食管彩色多普勒超声心动图 (TEE)检测肺静脉 (PVF)和二尖瓣血流频谱(MVF)相结合的方法评价非体外循环冠脉搭桥术 (OPCAB)对左室舒张功能的影响。方法 :应用 TTE和经胸多普勒超声 (TTE)检测 3 6例冠心病患者 OPCAB术... 详细信息

目的 :应用多平面经食管彩色多普勒超声心动图 (TEE)检测肺静脉 (PVF)和二尖瓣血流频谱(MVF)相结合的方法评价非体外循环冠脉搭桥术 (OPCAB)对左室舒张功能的影响。方法 :应用 TTE和经胸多普勒超声 (TTE)检测 3 6例冠心病患者 OPCAB术前 2周内和术后 3个月的右上 PVF和 MVF,并用 TEE检测60例正常人作为对照。结果 :OPCAB患者术前与正常对照组比较 ,PVa、 PVd和 A明显增加 (P<0 .0 1) ;PVs、PVs/ PVd、 E和 E/ A比值明显减小 (P<0 .0 1) ;OPCAB术后 PVs、 PVd、 PVs/ PVd,和 E、 E/ A比值显著增加(P<0 .0 1～ 0 .0 5) ,而 PVa和 A明显减小 ;TEE对 PVF的测值高于 TTE (P<0 .0 5)。结论 :PVF与 MVF相结合的方法可准确反映左室舒张功能 ,OPCAB术后左室舒张功能得到明显改善。TEE技术为定量评价 OPCAB术后左室舒张功能的改善提供了一种可靠的方法

关键词：非体外循环冠脉搭桥术经食管超声心动图舒张功能左室

直视下射频消融肺静脉口治疗风湿性心脏病心房颤动的临床观察

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中华外科杂志 2006年第14期44卷 946-948页

作者：柏本健钟志欢辛凌澎王春贵王均志杜日映山东省青岛市海慈医疗集团思达国际心脏(中心)医院心外科山东省青岛市海慈医疗集团海慈医院心内科

目的探讨心脏直视下射频消融肺静脉口治疗风湿性心脏病心房颤动(房颤)的临床疗效。方法对20例风湿性心瓣膜病伴房颤患者(治疗组),在瓣膜置换术中应用射频探针在左心房内行直视下围绕4个肺静脉口的环形线性消融及消融环最低点与二尖瓣环... 详细信息

目的探讨心脏直视下射频消融肺静脉口治疗风湿性心脏病心房颤动(房颤)的临床疗效。方法对20例风湿性心瓣膜病伴房颤患者(治疗组),在瓣膜置换术中应用射频探针在左心房内行直视下围绕4个肺静脉口的环形线性消融及消融环最低点与二尖瓣环连线的直线消融,输出功率30～40 W,每次放电时间45～60 s。以20例单纯行瓣膜置换术的风湿性心瓣膜病伴房颤患者为对照组,两组均同时应用胺碘酮辅助治疗,比较两组治疗房颤的疗效。患者治疗后均获得随访,平均随访(24±3)个月。结果治疗组心脏复跳后19例转为窦性心律,住院期间房颤复发2例,随访中房颤复发1例,总有效率80%(16／20)；对照组心脏复跳后16例为窦性心律,住院期间房颤复发7例,随访中房颤复发2例,总有效率35%(7/20)无心房穿孔、出血及房室传导阻滞等并发症。结论直视下射频消融肺静脉口治疗风湿性心脏病房颤有效率较高,方法简单,并发症少。

关键词：心房颤动风湿性心脏病消融术肺静脉

低温体外循环下阻断及不阻断升主动脉行心内直视手术的临床研究

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中国医师杂志 2006年第2期8卷 159-160页

作者：柏本健王春贵辛凌澎王吉秋万峰山东省青岛思达国际心脏(中心)医院山东青岛266071

目的评价体外循环室颤下心内直视手术的临床应用价值。方法57例先天性心脏病患者,随机选择分为实验组(室颤组,n=31)和对照组(停跳组,n=26)。术中分别测定室颤前及复跳后冠状静脉窦处血液的心肌磷酸肌酶同工酶(CPK-MB)、心肌肌钙蛋白I(CT... 详细信息

目的评价体外循环室颤下心内直视手术的临床应用价值。方法57例先天性心脏病患者,随机选择分为实验组(室颤组,n=31)和对照组(停跳组,n=26)。术中分别测定室颤前及复跳后冠状静脉窦处血液的心肌磷酸肌酶同工酶(CPK-MB)、心肌肌钙蛋白I(CTnI)、乳酸脱氢酶(LDH)。术后观察心功能及神志、血红蛋白尿等并发症发生率。结果复跳后2组CPK-MB、LDH、CTnI较室颤前均增高(P心脏停跳下手术的心肌保护效果佳。可应用于大部分无主动脉瓣病变的心内直视手术。

关键词：心脏外科手术低温,人工体外循环心室颤动

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心外科手术中常见物品丢失的原因分析与对策

中国实用护理杂志 2013年第31期29卷 73-74页

作者：饶珊珊刘国力袁兰惠伟娜王震山东省青岛思达中狮国际心肺血管医院 266071

心脏外科手术属于精细操作手术，医生通常都需要佩带2．5～3．5倍的放大眼镜对心脏进行手术操作，常用的器械及各类物品比较精细、袖珍。在手术过程中，一旦丢失所用的细小物品，寻找尤其困难，术中因寻找丢失物品而延长手术时间，

关键词：手术中物品原因分心外科手术操作手术过程手术时间外科手

以运动锻炼为核心的家庭心脏康复治疗在慢性心力衰竭患者中的应用效果研究

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反射疗法与康复医学 2021年第7期2卷 69-71页

作者：李杰王夕英山东省青岛市李沧区中心医院内科山东青岛266041

目的探究以运动锻炼为核心的家庭心脏康复治疗在慢性心力衰竭患者中的应用效果.方法选择2018年8月—2020年8月该院收治的慢性心力衰竭患者104例,按随机数字表法分为对照组52例和观察组52例.对照组实施不包含运动的常规家庭心脏康复治疗... 详细信息

目的探究以运动锻炼为核心的家庭心脏康复治疗在慢性心力衰竭患者中的应用效果.方法选择2018年8月—2020年8月该院收治的慢性心力衰竭患者104例,按随机数字表法分为对照组52例和观察组52例.对照组实施不包含运动的常规家庭心脏康复治疗,观察组在此基础上实施以运动锻炼为核心的家庭心脏康复治疗.比较两组干预前后心肺功能、运动耐力及生活质量.结果两组干预前心肺功能、运动耐力及生活质量比较,组间差异无统计学意义(P>0.05);干预后,与对照组相比,观察组峰值摄氧量、峰值功率、无氧域、左心室射血分数均较高,左心室舒张末期内径较短,6 min步行距离较长,明尼苏达心力衰竭生活质量问卷表评分较低,组间差异有统计学意义(P心脏康复治疗能够增强慢性心力衰竭患者的心肺功能,提高其运动耐力及生活质量.

关键词：慢性心力衰竭运动锻炼家庭心脏康复治疗心肺功能运动耐力生活质量

非体外循环冠状动脉搭桥术前后肺动脉楔嵌压的经食管超声研究

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中国超声医学杂志 2004年第10期20卷 41-44页

作者：康维强赵林王海存马骏柏本健杜日映万峰青岛思达国际心脏病医院首都医科大学附属北京友谊医院青岛海慈医院心内科北京市青岛思达国际心脏病医院 266033.山东省青岛市

目的　应用经食管多普勒超声心动图 (TEE)检测非体外循环冠状动脉搭桥术 (OPCAB)前后肺动脉楔嵌压 (PCWP)的变化。方法　应用 TEE检测 4 6例行 OPCAB前后二尖瓣血流频谱 (MVF)和肺静脉血流频谱 (PVF) ,同步应用心导管技术检测PCWP。对... 详细信息

目的　应用经食管多普勒超声心动图 (TEE)检测非体外循环冠状动脉搭桥术 (OPCAB)前后肺动脉楔嵌压 (PCWP)的变化。方法　应用 TEE检测 4 6例行 OPCAB前后二尖瓣血流频谱 (MVF)和肺静脉血流频谱 (PVF) ,同步应用心导管技术检测PCWP。对所测量指标进行术前术后对比分析 ,并将 PCWP与 TEE所测指标进行相关分析。结果　 OPCAB前后能反映左室收缩舒张功能的 TEE测量指标和 PCWP有明显改善 ;MVF与 PVF的各指标与 PCWP有相关性 (r=0 .30～ 0 .76 ,P<0 .0 1～ 0 .0 5 ) ,其中反向 A波峰值血流速度 (PVa)、反向 A波速度时间积分 (VTIpva)及 MVF与 PVF相结合的指标 Tpvadt- mvadt、 Tpvat- mvat相关性最好 (r=0 .75～ 0 .89,P<0 .0 0 1 )。结论　 TEE检测 PVF和 MVF所得各指标可用来估算 PCWP,对 OPCAB疗效进行评价 ;OPCAB术后即刻左室功能有改善。

关键词：非体外循环冠状动脉搭桥术肺动脉楔嵌压经食管超声心动图