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超声联合钼靶评估中老年乳腺癌患者前哨淋巴结转移的价值

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中国老年学杂志 2024年第15期 3617-3620页

作者：张智伟甘继林陈洪斌蒋彬彬杭州市富阳区妇幼保健院乳腺科杭州市富阳区妇幼保健院超声影像科杭州市富阳区妇幼保健院放射科杭州市富阳区妇幼保健院病理科

目的研究超声联合钼靶评估中老年乳腺癌患者前哨淋巴结(SLN)转移的价值。方法选取98例中老年乳腺癌患者均进行超声和钼靶X线检查，根据术后病理诊断结果分为SLN转移组和非SLN转移组。比较两组超声和钼靶X线特征，绘制受试者工作特征(R... 详细信息

目的研究超声联合钼靶评估中老年乳腺癌患者前哨淋巴结(SLN)转移的价值。方法选取98例中老年乳腺癌患者均进行超声和钼靶X线检查，根据术后病理诊断结果分为SLN转移组和非SLN转移组。比较两组超声和钼靶X线特征，绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析超声、钼靶X线及联合检查对SLN转移的诊断价值。采用Kappa检验评定超声、钼靶X线及联合诊断与金标准诊断的一致性。结果 98例患者中有39例(39.8%)SLN转移。SLN转移组血流分级、肿块边缘、肿块形态、后方回声及纵横比与非SLN转移组无显著差异(P>0.05)。SLN转移组肿块边界(模糊)占比、乳腺影像报告及数据系统(BI-RADS)分级(4b级及以上)占比、SLN纵径及横径水平显著高于非SLN转移组(P<0.05)。SLN转移组恶性钙化发生率显著高于非SLN转移组(P<0.05)。超声、钼靶X线及联合检测诊断SLN转移的Kappa值分别为0.336、0.567、0.803(P<0.05)。ROC曲线显示，超声联合钼靶X线诊断SLN转移的曲线下面积(AUC)(95%CI)、灵敏度、准确度、阴性预测值显著高于单独超声、钼靶X线诊断SLN转移(P<0.05)。结论超声联合钼靶X线对中老年乳腺癌患者SLN诊断效能优于单独的超声、钼靶X线诊断，可有效降低误诊、漏诊的发生。

关键词：超声钼靶X线乳腺癌前哨淋巴结转移

盆底功能障碍症状对中老年女性性功能的影响因素调查

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中国妇产科临床杂志 2020年第2期21卷 192-194页

作者：刘娟吴洁扬州市妇幼保健院保健科 225002 江苏省妇幼保健院

目的调查盆底功能障碍症状对中老年女性性功能的影响及相关危险因素。方法对40~65岁扬州市区在本院进行健康体检的292名女性进行面对面问卷调查。采用盆底功能障碍症状量表简版(PFDI-20)评估盆底功能障碍症状,性功能障碍问卷(PISQ-12)... 详细信息

目的调查盆底功能障碍症状对中老年女性性功能的影响及相关危险因素。方法对40~65岁扬州市区在本院进行健康体检的292名女性进行面对面问卷调查。采用盆底功能障碍症状量表简版(PFDI-20)评估盆底功能障碍症状,性功能障碍问卷(PISQ-12)评估性功能。采用多因素回归模型分析盆底功能障碍症状及其他危险因素对中老年女性性功能影响。结果292名女性中,性功能障碍(PISQ-12<30分)者占50.7%(148/292)。绝经(OR=2.89,95%CI:1.33~6.27;P=0.008)和泌尿系症状对中老年女性性功能障碍有影响(OR=1.66,95%CI:1.02~2.70;P=0.040)。结论性功能障碍在中老年女性中多见,泌尿系症状和绝经增加中老年女性性功能障碍的发病风险。

关键词：盆底功能障碍性功能障碍危险因素

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多排螺旋CT检查对腹内疝的诊断价值

中国基层医药 2020年第9期27卷 1131-1133页

作者：余泽洁王国鑫余姚市妇幼保健院放射科浙江省315400

目的探讨多排螺旋CT对腹内疝的诊断价值。方法将余姚市妇幼保健院2017年1月至2019年4月收治的疑似腹内疝患者100例为研究对象,对其病例资料进行回顾性分析,均行多排螺旋CT检查、诊断,并接受了手术探查,观察多排螺旋CT的诊断效能及手术... 详细信息

目的探讨多排螺旋CT对腹内疝的诊断价值。方法将余姚市妇幼保健院2017年1月至2019年4月收治的疑似腹内疝患者100例为研究对象,对其病例资料进行回顾性分析,均行多排螺旋CT检查、诊断,并接受了手术探查,观察多排螺旋CT的诊断效能及手术探查结果。结果多排螺旋CT对腹内疝的诊断灵敏度为93.33%、特异度为98.57%、准确度为97.00%;诊断结果与手术探查结果有较为良好的一致性(Kappa>0.7)。结论腹内疝应用多排螺旋CT进行诊断,准确性高且无创,有较高的应用价值。

关键词：疝,腹部体层摄影术,螺旋计算机诊断对比敏感度特异度

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乳腺错构瘤的X线诊断

临床放射学杂志 2004年第7期23卷 575-576页

作者：褚文元邓再兴方向明罗志琴浙江省湖州市妇幼保健院放射科 313000 浙江省湖州市妇幼保健院病理科 313000

目的　评价乳腺错构瘤的X线征象及其病理学基础。资料与方法　回顾性分析 9例经手术病理证实的乳腺错构瘤的X线片。结果　主要X线征象 :多发小囊肿 2例 ;肿块以致密影为主、其间夹杂小透亮区 3例 ;肿块以透亮区为主 ,其间见致密小岛、... 详细信息

目的　评价乳腺错构瘤的X线征象及其病理学基础。资料与方法　回顾性分析 9例经手术病理证实的乳腺错构瘤的X线片。结果　主要X线征象 :多发小囊肿 2例 ;肿块以致密影为主、其间夹杂小透亮区 3例 ;肿块以透亮区为主 ,其间见致密小岛、条索状影 4例。结论　乳腺错构瘤的表现因其病灶内纤维组织、腺体、脂肪组织的比例不同而不同 ,部分表现为肿块内多发积乳囊肿。

关键词：乳腺错构瘤 X线诊断 X线片病理学回顾性分析

单纯性侧脑室扩张胎儿产前MRI检查诊断的临床价值及出生后随访

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中华妇产科杂志 2017年第4期52卷 220-226页

作者：李志何平亚罗志琴潘黎明陈亚宁沈国松费正华李茂宇方向明戚凌红刘明松浙江省湖州市妇幼保健院放射科 313000 浙江省湖州市妇幼保健院产前诊断中心 313000 浙江省湖州市妇幼保健院儿保科 313000 浙江省湖州市妇幼保健院生殖检验科 313000 浙江省湖州市妇幼保健院产科 313000 浙江省湖州市妇幼保健院超声科 313000

目的探讨单纯性侧脑室扩张胎儿的产前MRI检查诊断的价值，随访其出生后神经系统发育状况。方法收集2013年5月至2015年6月在浙江省湖州市妇幼保健院，经产前MRI检查诊断为单纯性侧脑室扩张且活产无异常的胎儿126例为扩张组，并纳入同期5... 详细信息

目的探讨单纯性侧脑室扩张胎儿的产前MRI检查诊断的价值，随访其出生后神经系统发育状况。方法收集2013年5月至2015年6月在浙江省湖州市妇幼保健院，经产前MRI检查诊断为单纯性侧脑室扩张且活产无异常的胎儿126例为扩张组，并纳入同期50例正常胎儿为对照组。扩张组胎儿的亚组分析：（1）单侧或双侧侧脑室扩张：单侧侧脑室扩张组98例（77．8％，98／126），双侧侧脑室扩张组28例（22．2％，28／126）。（2）侧脑室扩张宽度：宽度〉10．0mm，双侧均扩张者，取扩张较重一侧的宽度，分为3个亚组，分别为扩张A组（侧脑室宽度为10．0～12．0mm）88例（69．8％，88／126）、扩张B组（侧脑室宽度为12．1—15．0mm）29例（23．0％，29／126）、扩张C组（侧脑室宽度〉15．0mm）9例（7．1％，9／126）。全部176例胎儿出生后，分别于3、6、12、18个月定期随访（早产儿校正月龄后随访），并采用Gesell发育量表（GDS）评估中枢神经系统的功能，以比较其出生后的神经系统发育状况。结果（1）扩张组胎儿出生后MRI复查结果：扩张组胎儿有2l例出生后复查MRI。扩张A组复查11例，其中9例正常（出生后MRI复查示，侧脑室宽度〈10．0mm），2例稳定（出生后侧脑室宽度仍≥10．0mm，且首次MRI测量的侧脑室宽度与出生后MRI测量的宽度变化≤2．0mm）；扩张B组复查4例，其中1例正常，2例缩小（出生后侧脑室宽度仍1〉10．0mm，且出生后MRI测量的宽度较首次MRI测量的侧脑室宽度缩／Ix〉2．0mm），1例稳定；扩张C组复查6例，其中3例缩小，3例稳定。（2）总体的GDS评价结果：扩张组胎儿m生后3、6、12、18个月的GDS评价结果分别与对照组比较，差异均无统计学意义（P均〉0．05）。（3）亚组的GDS评价结果比较：扩张A组胎儿出生后3、6、12、18个月的GDS评价结果分别与对照组比较，差异均无统计学意义（P均〉0．05）。扩张B组胎儿出生后3、6个月的GDS评价结果较对照组均较差（P均〈0．05）；12、18个月的GDS评价结果分别与对照组比较，差异均无统计学意义（P均〉0．05）。扩张C组胎儿出生后3、6、12、18个月的GDS评价结果与对照组分别比较，差异均有统计学意义（P均〈0．05）。（4）扩张组胎儿出生后不同时间点的总体GDS评价结果比较：扩张组胎儿出生后3个月的GDS评价结果，与6个月的比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；与12、18个月的结果分别比较，差异均有统计学意义（P均〈0．05）。出生后6个月的GDS评价结果与12、18个月的比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。生后12个月的GDS评价结果与18个月的比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。（5）单侧侧脑室扩张与双侧侧脑室扩张胎儿的GDS评价结果比较：出生后18个月，98例单侧侧脑室扩张者中，GDS评分正常（〉85分）86例（87．8％，86／98），GDS评分临界（75～85分）8例（8．2％，8／98），落后（〈75分）4例（4．1％，4／98）；28例双侧侧脑室扩张者中，GDS评分正常23例（82．1％，23／28），临界3例（10．7％，3／28），落后2例（7．1％，2／28）；两组间比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论单纯性侧脑室扩张胎儿的侧脑室宽度≤12．0mm时，临床上可不特殊处理；宽度为12．1～15．0mm时，临床应密切随访，出生后应进行针对性的康复训练；宽度〉15．0mm时，出生后中枢神经系统发育落后的风险明显增高，应尽早干预，以期改善预后。

关键词：脑积水磁共振成像产前诊断

妊娠期糖尿病对胎儿超声心动图肺静脉血流频谱及心脏功能的影响

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医学影像学杂志 2024年第6期34卷 102-105,124页

作者：宋伟贾晓王晓飞张倩崔玉霞韩磊青岛大学山东省青岛市黄岛区妇幼保健院儿童保健科山东青岛266400 山东省青岛市黄岛区妇幼保健院中医科山东青岛266400 山东省青岛市黄岛区妇幼保健院儿科山东青岛266400 山东省青岛市黄岛区妇幼保健院儿童保健科山东青岛266400 山东省青岛市黄岛区妇幼保健院超声科山东青岛266400 青岛大学附属医院营养科山东青岛266071

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)对胎儿超声心动图检查肺静脉血流频谱及心脏功能的影响。方法选取我院诊断的GDM孕妇190例作为GDM组,另选取同期在我院行超声检查的健康孕妇203例作为对照组,GDM组依据不同血糖控制水平分为GDM1组(血糖控制稳定... 详细信息

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)对胎儿超声心动图检查肺静脉血流频谱及心脏功能的影响。方法选取我院诊断的GDM孕妇190例作为GDM组,另选取同期在我院行超声检查的健康孕妇203例作为对照组,GDM组依据不同血糖控制水平分为GDM1组(血糖控制稳定)112例和GDM2组(血糖控制不佳)78例。比较各组孕妇糖化血红蛋白(HbAlc)水平,并行超声心动图检查,比较各组孕妇宫内胎儿左心室结构相关参数。结果GDM2组空腹血糖、餐后2 h血糖和HbAlc水平、左心室厚度(LVWT)、室间隔舒张末期厚度(IVSd)、肺静脉峰值流速(PVIV)、肺静脉搏动指数(PI)均高于对照组和GDM1组,GDM1组上述指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);GDM2组左心室短轴缩短率(LVFS)、左心室射血分数(LVEF)、A峰流速均低于对照组和GDM1组,差异有统计学意义(P<0.05);GDM1组上述指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。GDM1组、GDM2组HbAlc与LVWT、IVSd均呈正相关(P<0.05),与LVFS、LVEF均呈负相关(P<0.05);GDM1组、GDM2组胎儿肺静脉血流频谱A峰流速与PVIV和PI均呈负相关(P<0.05)。结论GDM对胎儿肺静脉血流频谱参数A峰流速的下降和PVIV与PI的升高提示GDM孕妇胎儿左心室舒张功能的下降。

关键词：妊娠期糖尿病超声心动图检查肺静脉血流频谱左心室结构左心室舒张功能

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实用医学杂志 2015年第4期31卷 577-579页

作者：曹诗林韩凤琼宁丽洁陈晓明程爱珍佛山市顺德区妇幼保健院放射科佛山市顺德区妇幼保健院妇产科

目的:分析钼靶CR摄影、高频超声成像和血清肿瘤标志物检测单独及联合检查在触诊阴性乳腺癌诊断中的应用价值。方法:收集经过病理明确诊断的临床触诊阴性乳腺癌65例,均完成钼靶CR摄影、高频超声成像及血清肿瘤标志物检测三种检查,分别计... 详细信息

目的:分析钼靶CR摄影、高频超声成像和血清肿瘤标志物检测单独及联合检查在触诊阴性乳腺癌诊断中的应用价值。方法:收集经过病理明确诊断的临床触诊阴性乳腺癌65例,均完成钼靶CR摄影、高频超声成像及血清肿瘤标志物检测三种检查,分别计算三种检查方法单独及联合诊断的敏感性、特异性及准确性,分析各种不同检查方法及联合检查方法之间的差别及不同腺体类型乳腺之间钼靶CR摄影诊断结果的差异。结果:钼靶CR摄影与超声联合检查的诊断敏感性、特异性和准确性分别为91.87%、85.43%和88.71%,两者的单独检查结果分别为80.15%、87.53%、83.26%和81.18%、88.95%、84.15%,三者联合检查的诊断敏感性、特异性和准确性分别为78.26%、76.35%和89.27%。结论:钼靶CR摄影与超声联合诊断临床触诊阴性乳腺癌的准确性明显提高,血清肿瘤标志物检测对于早期乳腺癌的诊断意义低于另外两种检查方法。

关键词：乳腺肿瘤乳房X线摄影技术高频超声癌胚抗原糖类抗原153 糖类抗原125 肿瘤标志物触诊

神经营养性骨关节病并滑膜软骨瘤病临床影像诊断价值

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实用医学影像杂志 2021年第5期22卷 495-498页

作者：王强王其军翟衡王倩倩马民张克钰刘红光山东省青岛市黄岛区妇幼保健院院放射科 266400 山东省青岛市黄岛区人民医院放射科山东省淄博市淄川仁和医院骨科

目的研究神经营养性骨关节病(Charcot关节)并滑膜软骨瘤病(synovial chondromatosis,SC)的影像学诊断与鉴别诊断要点。方法回顾性分析经手术、病理和临床、影像诊断证实3例继发于Charcot关节的SC临床及影像学表现特点。结果例1、2误为... 详细信息

目的研究神经营养性骨关节病(Charcot关节)并滑膜软骨瘤病(synovial chondromatosis,SC)的影像学诊断与鉴别诊断要点。方法回顾性分析经手术、病理和临床、影像诊断证实3例继发于Charcot关节的SC临床及影像学表现特点。结果例1、2误为原发性SC接受了肘关节SC切除手术,因术后肘关节症状无明显改善,平片复查见肘关节呈Charcot关节表现,即行头颈部MR检查,诊断为Chiari畸形并脊髓空洞症。结合临床,2例均符合Charcot关节并继发性SC。例3平片考虑为右肘Charcot关节并SC,行肘关节和颈部MR扫描诊断为脊髓空洞症和肘关节SC。结合临床,确诊为Charcot关节并继发性SC。结论继发性SC尤其是继发于Charcot关节者,一般具有其原发病的影像表现特点,结合临床,较容易明确其原发病诊断,可避免误诊误治。

关键词：滑膜软骨瘤病神经营养性骨关节病影像诊断

放射性介入输卵管内注射氨甲蝶呤(MTX)在异位妊娠非手术治疗中的价值

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现代预防医学 2012年第19期39卷 4990-4991+4996页

作者：张学鸿郝天然王庆磊河南省濮阳市妇幼保健院放射科河南省濮阳市妇幼保健院功能科

目的探讨放射性介入输卵管内注射氨甲蝶呤(MTX)在异位妊娠非手术治疗中的疗效及安全性。方法选取2010年1月～2011年12月期间在某院诊治的异位妊娠患者52例,均有保守治疗指证,随机分为观察组及对照组各26例,对照组采取氨甲喋呤肌肉注射... 详细信息

目的探讨放射性介入输卵管内注射氨甲蝶呤(MTX)在异位妊娠非手术治疗中的疗效及安全性。方法选取2010年1月～2011年12月期间在某院诊治的异位妊娠患者52例,均有保守治疗指证,随机分为观察组及对照组各26例,对照组采取氨甲喋呤肌肉注射保守治疗,观察组采取放射性介入输卵管内注射氨甲喋呤保守治疗。结果观察组治愈率92.31%(24/26),对照组治愈率69.23%(18/26),观察组用药后不良反应发生率7.69%(2/26),对照组不良反应发生率30.77%(8/26),血HCG恢复正常时间观察组为(12.20±8.84)d,对照组为(14.43±6.53)d,观察组平均住院时间为(9.82±2.13)d,住院费用(5310.00±539.50)元,对照组平均住院时间为(14.43±6.53)d,住院费用(2768.50±453.20)元,两组患者以上各项指标之间比较差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论输卵管异位妊娠采取放射性介入输卵管内注射MTX治疗安全,临床治愈率高。

关键词：异位妊娠非手术治疗放射性/介入氨甲喋呤