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内科急诊急性腹痛210例诊治体会

吉林医学 2010年第25期31卷 4351-4351页

作者：肖亮江苏省南京市六合区人民医院急诊科江苏南京211500

目的:总结急性腹痛的临床特点,以提高对急性腹痛的诊治水平。方法:收集急性腹痛210例患者的资料,并对其诊治统计分析。结果:内科疾病最多,占总人数69%(145/210),其中以溃疡最多,占该科51%(74/145)。外科以急性阑尾炎最多,其次为胆道疾病... 详细信息

目的:总结急性腹痛的临床特点,以提高对急性腹痛的诊治水平。方法:收集急性腹痛210例患者的资料,并对其诊治统计分析。结果:内科疾病最多,占总人数69%(145/210),其中以溃疡最多,占该科51%(74/145)。外科以急性阑尾炎最多,其次为胆道疾病,分别占该科19.6%(10/51)和13.7%(7/51)。妇科以急性盆腔炎最为常见,占该科57.1%(8/14)。结论:急诊科医师应较全面地掌握各科专业的相关知识及诊断技术,以适应现代急诊医学发展的需要。

关键词：急性腹痛急诊诊治体会

口腔幽门螺杆菌基因定量测定方法的建立及其应用评价

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西部医学 2017年第1期29卷 17-21页

作者：别明江严谨王保宁谢艳祝捷王馨田王红仁李明远杨靖李尤玲四川大学华西基础医学与法医学院四川成都610041 四川大学华西医院消化内科四川成都610041 四川万可泰生物技术有限责任公司四川成都610041 成都树德中学四川成都610031 湖北医药学院附属人民医院感染性疾病科湖北十堰442000 十堰巿人民医院中西结合科湖北十堰442000

目的建立一种通过口腔唾液的特异、灵敏测定幽门螺杆菌核酸DNA的荧光定量PCR方法,并对其进行临床比对评价,为快速、准确、无创检测幽门螺杆菌感染提供新方法。方法以高度保守的幽门螺杆菌16srRNA序列为靶序列设计引物,经Blast软件对相... 详细信息

目的建立一种通过口腔唾液的特异、灵敏测定幽门螺杆菌核酸DNA的荧光定量PCR方法,并对其进行临床比对评价,为快速、准确、无创检测幽门螺杆菌感染提供新方法。方法以高度保守的幽门螺杆菌16srRNA序列为靶序列设计引物,经Blast软件对相似序列比对后,筛选出一对最优并与常见胃肠道细菌无交叉反应的引物;用荧光定量PCR扩增,对引物的退火温度及反应体系进行优化,确立反应条件;用已知菌落数(CFU/ml)的幽门螺杆菌菌悬液与唾液混合,梯度稀释扩增测试后进行灵敏度分析,建立幽门螺杆菌菌落数(CFU/ml)和荧光定量PCR循环数(Ct)关系的标准曲线;用乳酸杆菌、金黄色葡萄球菌、奈瑟氏菌、小齿类杆菌和唾液链球菌的基因进行特异性分析;利用此方法对150例来自临床胃镜中心的已完成尿素酶(URT)测定,并自愿参加研究者的口腔唾液标本进行收集检测,结果与同一病人的14 C呼气实验检测结果进行比对分析,计算阳性率、阴性率和符合率。结果本检测方法的引物退火温度是62℃,反应体系10μl;对幽门螺杆菌的检测敏感度为102 CFU/ml;本检查与乳酸杆菌、金黄色葡萄球菌、奈瑟氏菌、小齿类杆菌和唾液链球菌无交叉反应;本方法与14 C呼气实验检测结果比较灵敏度74.12%,特异度86.15%,符合率79.33%,Kappa值为0.59。结论建立了口腔唾液幽门螺杆菌基因检测的分子诊断方法;该方法的特异性好,灵敏度高,为临床检测口腔幽门螺杆菌提供了一个无创、方便的新方法。

关键词：唾液幽门螺杆菌基因定量检测

不同时机行有创机械通气治疗慢阻肺急性发作合并重度呼吸衰竭患者的对照研究

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中国煤炭工业医学杂志 2017年第2期20卷 139-144页

作者：张宏孙辉欧阳文麻继臣申志芬白维娟李莉娟葛云芳温斌中国人民解放军白求恩国际和平医院河北省石家庄市050000

目的研究不同时机行有创机械通气治疗慢阻肺急性发作合并重度呼吸衰竭患者的治疗效果。方法选择2012年3月—2015年9月该院干部病房、ICU、呼吸内科诊治的急性加重期慢阻肺合并呼吸衰竭的患者80例,按使用有创呼吸机械的时间分组,6h前为... 详细信息

目的研究不同时机行有创机械通气治疗慢阻肺急性发作合并重度呼吸衰竭患者的治疗效果。方法选择2012年3月—2015年9月该院干部病房、ICU、呼吸内科诊治的急性加重期慢阻肺合并呼吸衰竭的患者80例,按使用有创呼吸机械的时间分组,6h前为观察组和6h后为对照组,均为40例,对二组实行有创机械通气治疗前后的临床指标、血气分析指标数据、肺功能指标和生活质量评分进行比较。结果观察组的有创通气时间、总机械通气时间和ICU住院时间均比对照组的值要低,二组间比较差异具有统计学意义(P0.05),治疗后观察组的疗效明显比治疗前要好,且比对照组治疗后的疗效要明显,二组间治疗后差异具有统计学意义(P二组比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组和对照组均比治疗前效果好,观察组治疗后比对照组效果显著,差异具有统计学意义(P0.05),治疗后均比治疗前效果好,观察组治疗后显著比对照组效果明显好,差异具有统计学意义(P经济开支,提升了患者住院治疗的好转率,有效的改善相关症状,降低了撤机困难的出现率。

关键词：有创机械通气治疗慢阻肺重度呼吸衰竭血气分析指标生活质量评分

脑缺血再灌注损伤大鼠肠道菌群的变化及功能分析

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山东医药 2023年第19期63卷 23-26页

作者：梁国晶冀琨任海燕张恺纯张钰鸽文娟新疆医科大学基础医学院病理生理学教研室乌鲁木齐830011 新疆医科大学第六附属医院神经外科新疆医科大学实验室与设备管理处中心实验室乌鲁木齐市友谊医院心内科长葛市人民医院病理科

目的探讨脑缺血再灌注损伤(CIRI)大鼠的肠道菌群变化及其对CIRI的影响机制。方法将48只SD大鼠按随机数字表法分为Sham组、Model组各24只。Model组用线栓法阻断大鼠大脑中动脉血流2 h后恢复再灌注7 d建立大脑中动脉阻断模型,Sham组大鼠... 详细信息

目的探讨脑缺血再灌注损伤(CIRI)大鼠的肠道菌群变化及其对CIRI的影响机制。方法将48只SD大鼠按随机数字表法分为Sham组、Model组各24只。Model组用线栓法阻断大鼠大脑中动脉血流2 h后恢复再灌注7 d建立大脑中动脉阻断模型,Sham组大鼠仅分离颈总动脉。再灌注7 d后,两组采集粪便标本,用16S rRNA测序技术进行肠道菌群丰度、多样性和差异性分析,用PICRUSt2分析差异菌群的功能。结果两组肠道菌群Alpha多样性比较差异无统计学意义(P>0.05),两组肠道菌群结构比较差异有统计学意义(P<0.05)。与Sham组比较,Model组乳酸杆菌属、颤螺菌属丰度低(P均<0.05),消化链球菌科、肠杆菌科等丰度高(P均<0.05)。差异菌群的功能在代谢通路富集,神经变性疾病、萜类、聚酮在Model组显著聚集(P均<0.05)。结论CIRI大鼠肠道菌群紊乱,有益菌中的乳酸杆菌属、颤螺菌属丰度减少,有害菌中的肠杆菌科丰度增高;肠道菌群可能通过代谢途径中的神经变性疾病、萜类、聚酮促进CIRI。

关键词：脑缺血再灌注损伤肠道菌群 16S rRNA基因测序技术大鼠

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关于芒硝持续外敷治疗SAP的疗效观察

生物技术世界 2015年第11期12卷 178-178页

作者：赵久明贵州省遵义市遵义县人民医院贵州遵义563199

目的:探究芒硝持续外敷治疗SAP的临床疗效。方法:对照组给予常规内科综合治疗,观察组在此基础上予以芒硝持续外敷治疗,观察对比两组临床疗效。结果:观察组腹痛、腹胀、通气排便、发热缓解时间均明显短于对照组,P<0.05;观察组血淀粉酶恢... 详细信息

目的:探究芒硝持续外敷治疗SAP的临床疗效。方法:对照组给予常规内科综合治疗,观察组在此基础上予以芒硝持续外敷治疗,观察对比两组临床疗效。结果:观察组腹痛、腹胀、通气排便、发热缓解时间均明显短于对照组,P内科综合治疗基础上,辅以芒硝持续外敷治疗SAP,有助于早期控制临床症状,缩短实验室恢复正常时间,且该疗法用药经济、安全性高、操作简单,值得临床应用和推广。

关键词：芒硝外敷持续外敷 SAP

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单肾结石梗阻性肾后性肾衰1例

医学信息（医学与计算机应用） 2014年第19期18卷 637-637页

作者：董家旺云南省保山市腾冲县人民医院云南保山679100

单肾合并输尿管上段结石,若结石长期阻塞或合并感染,可致肾重度积水;肾后性肾衰。患者肾区疼痛不明显,极易造成误诊,尽早解除梗阻是治疗的主要原则,最大限度的保护和恢复肾功能,若能及时解除梗阻则患者肾功能恢复很快,反之若治疗不及时... 详细信息

单肾合并输尿管上段结石,若结石长期阻塞或合并感染,可致肾重度积水;肾后性肾衰。患者肾区疼痛不明显,极易造成误诊,尽早解除梗阻是治疗的主要原则,最大限度的保护和恢复肾功能,若能及时解除梗阻则患者肾功能恢复很快,反之若治疗不及时则可能对患者生命安全造成威胁。对于这类病症治疗的方式主要以手术治疗为主,需重视手术指征的选择和严重感染的预防控制,在操作上做到轻柔、熟练、技术细节完善,达到安全、高效、微创、经济。单肾并输尿管结石梗阻,治疗原则预防肾后性肾衰,重在早期诊断,及时解除梗阻,效果一般较好。

关键词：单肾结石肾后性肾衰

阿尔茨海默病和轻度认知患者基底节血管周围间隙扩大的临床研究

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阿尔茨海默病和轻度认知患者基底节血管周围间隙扩大的临床研究

作者：赵春兰青岛大学

学位级别：硕士

目的:随着磁共振技术(Magnetic resonance imaging,MRI)的发展,血管周围间隙扩大(Enlarged perivascular spaces,EPVS)的检出率越来越高,关于EPVS的相关研究也被学者关注,特别是EPVS与认知功能的关系成为研究热点,但是目前关于EPVS与认... 详细信息

目的:随着磁共振技术(Magnetic resonance imaging,MRI)的发展,血管周围间隙扩大(Enlarged perivascular spaces,EPVS)的检出率越来越高,关于EPVS的相关研究也被学者关注,特别是EPVS与认知功能的关系成为研究热点,但是目前关于EPVS与认知功能的关系仍没有定论。为进一步研究阿尔茨海默病(Alzheimer’s Disease,AD)和轻度认知障碍(Mild cognitive impairment,MCI)患者认知功能与基底节EPVS的相关性,进行了本研究。方法:(1)选取2016年3月～2019年4月山东省菏泽市第三人民医院神经内科收治的阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)患者98例作为AD组,轻度认知障碍(Mild cognitive impairment,MCI)患者94例作为MCI组,同期来我院门诊查体的认知功能正常的老年人87例作为对照组。所有入组者均统计年龄、性别、受教育程度、冠心病、糖尿病、高血压病病史以及吸烟、饮酒史,均进行尿酸、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、同型半胱氨酸(HCY)、空腹血糖相关血液指标检查。(2)AD组,MCI组和对照组均使用简易智能精神状态量表(Mini Mental State Examination,MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)评估认知功能;使用汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Rating Scale,HAMD)进行精神心理评定。(3)对AD组,MCI组和对照组三组研究对象均行1.5T头部MRI检查,用T2-weighted序列成像对基底节EPVS进行计数及分级评定;对AD组、MCI组患者进一步进行EPVS分级与认知功能评分的相关性比较。基底节EPVS评分标准:根据单侧基底节EPVS个数进行评分:0=无EPVS,1=小于10个EPVS,2=11-20个EPVS,3=21～40个EPVS,4=大于40个EPVS。根据直径进行EPVS分级:无EPVS为0级,EPVS直径3mm为3级。(4)统计数据均使用IBM SPSS 21.0进行分析,对AD组、MCI组、正常对照组三组EPVS分级构成进行?2/Z检验,对于三组间EPVS评分进行t/F检验,用Spearman检验AD组及MCI组EPVS分级构成与认知功能的相关性,用单因素、多因素线性回归检验认知功能与EPVS评分与分级的相关性,显著性水平P0.05)。AD组、MCI组和正常对照组MMSE评分及MoCA评分比较差异有统计学意义(P区EPVS评分比较:AD组及MCI组EPVS评分显著高于正常对照组(P0.05)。(3)三组基底节EPVS分级构成比较:AD组及MCI组EPVS分级构成与正常对照组比较差异具有统计学意义(Z=-4.484,Z=-2.832;P均0.05)。进一步年龄分层显示:年龄60～80岁,AD及MCI组EPVS分级构成与正常对照组比较差异具有统计学意义(Z=-3.731,Z=-1.465;P均80岁,三组EPVS分级构成比较差异无具有统计学意义(P>0.05)。(4)AD组、MCI组EPVS分级与MMSE评分及MoCA评分之间相关性分析:EPVS分级与MMSE评分之间呈负相关(ρ=-0.648,ρ=-0.725,P0.05),

关键词：基底节血管周围间隙脑小血管疾病阿尔茨海默病认知功能

bcl6b基因转染对人食管癌细胞生物学行为的影响

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世界华人消化杂志 2014年第18期22卷 2525-2531页

作者：胡随毛高平郭明洲安徽医科大学研究生院安徽省合肥市230032 中国人民解放军空军总医院消化内科北京市100142 中国人民解放军总医院消化内科北京市100853

目的:探讨外源性bcl6b基因表达对人食管癌细胞生物学行为的影响.方法:应用PCR方法扩增bcl6b基因编码区,利用脂质体转染技术将真核表达重组体pcDNAbcl6b质粒和空载体pcDNA3.1质粒分别导入KYSE180细胞,经G418筛选后获得稳定转染细胞克隆,W... 详细信息

目的:探讨外源性bcl6b基因表达对人食管癌细胞生物学行为的影响.方法:应用PCR方法扩增bcl6b基因编码区,利用脂质体转染技术将真核表达重组体pcDNAbcl6b质粒和空载体pcDNA3.1质粒分别导入KYSE180细胞,经G418筛选后获得稳定转染细胞克隆,Western blot检测BCL6B和P53在KYSE180细胞中的表达变化.通过流式细胞术(FCM)分析其细胞周期及其凋亡的变化,绘制生长曲线和克隆形成试验检测重表达bcl6b基因后食管癌细胞的增殖变化.结果:成功获得了稳定表达外源性bcl6b基因的KYSE180细胞系,与转染空白载体组比较,转染bcl6b基因的细胞,细胞周期中G1/G0期比例明显增加(BCL6B:47.85%±1.53%vs Vector:40.62%±1.07%,P<0.05),S期比例减少(BCL6B:34.40%±1.30%vs Vector:42.31%±0.66%,P<0.01),细胞凋亡率升高(BCL6B:11.74%±0.99%vs Vector:2.43%±0.70%,P<0.01);同时P53和P21蛋白的表达水平明显升高.转染bcl6b基因的细胞的生长速度较空载组比明显减慢.结论:BCL6B可能通过上调P53和P21蛋白的表达水平从而抑制KYSE180细胞的恶性生物学行为.

关键词： bcl6b 食管癌增殖凋亡肿瘤 P53 P21

诊间预约模式在心房颤动导管消融出院病人抗凝管理中的应用

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护理研究（中旬版） 2015年第3期29卷 966-968页

作者：李彦颖杨哲贤薛玉梅刘方舟杨雅婷黄淑萍陈琼杨泽漫广东省人民医院

[目的]探讨诊间预约模式对心房颤动行导管消融术出院后病人华法林抗凝管理中的作用。[方法]选择2013年6月—2014年4月在我院心内科一区住院的心房颤动消融术后出院病人85例,分成门诊常规管理组(对照组)和诊间预约管理组(观察组),对照组... 详细信息

[目的]探讨诊间预约模式对心房颤动行导管消融术出院后病人华法林抗凝管理中的作用。[方法]选择2013年6月—2014年4月在我院心内科一区住院的心房颤动消融术后出院病人85例,分成门诊常规管理组(对照组)和诊间预约管理组(观察组),对照组接受传统门诊模式的抗凝管理,观察组接受为期3个月的新型诊间预约模式的门诊抗凝治疗跟进,3个月后比较两组国际标准化比率(INR)监测次数评分、INR达标率、出血及血栓栓塞发生率。[结果]观察组INR监测次数评分优于对照组[(4.54分±0.88分)与(2.59分±1.45分),P人有助于提高抗凝治疗的达标率、降低出血和栓塞事件发生率。

关键词：心房颤动消融术诊间预约模式华法林抗凝依从性