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达芬奇机器人手术器械清洗质量控制的研究进展

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中华护理杂志 2024年第10期59卷 1241-1247页

作者：孟闪闪姚卓娅耿军辉李漫春詹朦丁丽娜殷月王培席河南省人民医院消毒供应中心/河南省医疗器械灭菌质控医学重点实验室郑州市450003 河南大学护理与健康学院

随着外科手术技术的不断发展,达芬奇机器人手术量逐年增多,机器人手术器械被广泛应用于外科领域。此类器械因其结构特殊,污染后清洗难度大,给消毒供应中心护士的清洗技术提出了挑战。目前达芬奇机器人手术器械的清洗质量管理仍存在预处... 详细信息

随着外科手术技术的不断发展,达芬奇机器人手术量逐年增多,机器人手术器械被广泛应用于外科领域。此类器械因其结构特殊,污染后清洗难度大,给消毒供应中心护士的清洗技术提出了挑战。目前达芬奇机器人手术器械的清洗质量管理仍存在预处理不到位、手工清洗流程不规范、清洗质量评价方法不统一等问题,给患者医疗安全带来了隐患。科学、有效的清洗质量控制对预防医院感染和保障患者生命安全至关重要。该文通过查阅、筛选、整理和归纳国内外达芬奇机器人手术器械清洗质量管理的相关文献,并结合消毒供应中心临床实际工作对其清洗现状、质量控制进行综述,旨在为今后指南的制订和消毒供应中心人员的临床实践提供理论参考。

关键词：消毒供应中心达芬奇机器人手术器械清洗质量控制护理

健康教育对膝骨关节炎疼痛患者抑郁情绪的影响

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中国基层医药 2024年第6期31卷 926-930页

作者：费银霞陈焕林张良锋湖州市第三人民医院消毒供应中心湖州313000 湖州市第三人民医院外科湖州313000

目的探究健康教育对膝骨关节炎(KOA)疼痛患者抑郁情绪的影响。方法选取湖州市第三人民医院2021年1月至2023年6月收治的KOA疼痛患者90例作为研究对象进行前瞻性研究,采用随机数字表法分为观察组及对照组各45例。观察组采用健康教育模式... 详细信息

目的探究健康教育对膝骨关节炎(KOA)疼痛患者抑郁情绪的影响。方法选取湖州市第三人民医院2021年1月至2023年6月收治的KOA疼痛患者90例作为研究对象进行前瞻性研究,采用随机数字表法分为观察组及对照组各45例。观察组采用健康教育模式下的策略干预,对照组采取常规护理,比较两组干预前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、骨性关节炎指数量表(WOMAC)评分、疼痛数字评分法(NRS)评分、护理满意度及治疗依从性。结果干预前,两组的HAMD、HAMA评分分别为(24.14.±2.25)分、(17.69±2.16)分和(24.47.±2.19)分、(17.48.±2.26)分,两组差异均无统计学意义(t=0.70、0.45,均P>0.05);干预后,观察组HAMD、HAMA评分分别为(11.47±2.21)分、(7.79±1.49)分,均低于对照组的(16.76.±2.41)分、(11.48.±1.58)分(t=10.85、11.39,均P0.05);干预后,观察组WOMAC各维度评分分别为(7.16±1.58)分、(3.24±1.02)分、(26.29±5.21)分,显著低于对照组的(9.37±1.48)分、(5.49±1.08)分、(32.57±6.13)分(t=6.47、10.16、5.23,均P0.05);干预后,两组均降低,且观察组[(2.67±0.54)分]下降幅度显著大于对照组[(3.58±0.67)分](t=7.09,P<0.05)。观察组护理满意度[88.89%(40/45)]显著高于对照组[68.89%(31/45)],差异有统计学意义(χ^(2)=5.40,P<0.05)。观察组总依从率为93.33%(42/45),对照组为77.78%(35/45),观察组明显低于对照组(χ^(2)=4.40,P<0.05)。结论KOA疼痛患者给予健康教育后,能改善患者的抑郁情绪和膝关节功能,减轻疼痛,提高护理满意度。

关键词：健康教育骨关节炎,膝疼痛抑郁焦虑病人满意度

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外来医疗器械压力蒸汽灭菌监测的优化

中华医院感染学杂志 2024年第16期34卷 2546-2550页

作者：彭科刘浩然揭敏方丽刘赛平关应军中山火炬开发区人民医院消毒供应中心广东中山528437 青岛华诺康医疗有限公司山东青岛266601

目的在不同灭菌暴露时间程序中,测试外来手术器械灭菌参数和不同灭菌指示物的结果,为合理选择外来手术器械灭菌程序,完善和优化灭菌监测方案提供实践依据。方法134℃分别运行不同暴露时间的灭菌程序,使用温度压力检测仪在器械包内布点... 详细信息

目的在不同灭菌暴露时间程序中,测试外来手术器械灭菌参数和不同灭菌指示物的结果,为合理选择外来手术器械灭菌程序,完善和优化灭菌监测方案提供实践依据。方法134℃分别运行不同暴露时间的灭菌程序,使用温度压力检测仪在器械包内布点并测试灭菌参数,器械包和标准测试包内放置常规化学指示物和延迟灭菌程序化学指示物,包外放置不同种类的PCD监测灭菌效果,对比灭菌参数,评价不同指示物的监测的效果。结果在设定的失败的灭菌参数(1 s、1min)情况下,器械包内维持时间均达不到灭菌要求;六类PCD、管腔PCD、无铅五类卡、延时卡和双五类PCD不合格,而含铅四类卡、爬行卡和综合PCD均合格;灭菌暴露4min程序,棘轮手柄内部达不到灭菌要求,而其他器械达到足够灭菌维持时间;无铅延时卡和双五类PCD不合格;灭菌暴露7min和10min程序,棘轮手柄内部达到灭菌要求,无铅延时卡和双五类PCD也显示合格。结论现有监测手段需要优化,对于常规灭菌程序和升温延迟不明显的器械,应采用代表器械灭菌难度的六类PCD和管腔PCD监测灭菌效果,而对于延长灭菌程序和升温延迟明显的器械,应采用相应的延时卡和双五类PCD监测灭菌效果。

关键词：延长灭菌程序升温延迟灭菌监测外来器械过程验证装置

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PDCA循环法在消毒供应中心管理质量控制中的应用研究

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中国卫生产业 2024年第10期21卷 79-82页

作者：姚静程婷婷张南山东省济南市济阳区人民医院消毒供应中心山东济南251400 山东省济南市济阳区人民医院血液内科山东济南251400

目的探讨PDCA循环法在消毒供应中心(central sterile supply department,CSSD)质量管理中的应用价值。方法选取2021年6月—2023年7月山东省济南市济阳区人民医院CSSD的10名工作人员作为研究对象。2021年6月—2022年6月采取常规质量管理... 详细信息

目的探讨PDCA循环法在消毒供应中心(central sterile supply department,CSSD)质量管理中的应用价值。方法选取2021年6月—2023年7月山东省济南市济阳区人民医院CSSD的10名工作人员作为研究对象。2021年6月—2022年6月采取常规质量管理,为对照组。2022年7月—2023年7月采取PDCA循环法管理,为观察组。两组工作人员为同一批。对比两组器械管理合格率、工作质量、管理满意度。结果观察组消毒、清洗、灭菌、包装合格率依次为99.69%(326/327)、100.00%(327/327)、99.08%(324/327)、100.00%(327/327),高于对照组的97.29%(359/369)、97.83%(361/369)、96.75%(357/369)、97.27%(359/369),差异有统计学意义(χ2=6.442,5.391,4.481,7.179,P均<0.05)。观察组工作质量评分及满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论PDCA循环法可以提高CSSD工作质量,获得较高的满意度。

关键词：消毒供应中心 PDCA 器械管理工作质量

基于SPOC混合式教学模式在消毒供应中心分层培训中的应用价值

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当代护士（下旬刊） 2024年第1期31卷 156-160页

作者：杨丽萍朱艳芳曹绪娥江西省安福县人民医院消毒供应中心安福343200

目的探讨基于移动终端云班课的SPOC混合式教学模式在消毒供应中心分层培训中的应用价值。方法以本院CSSD全体工作人员为研究对象,随机分配为对照组(常规培训)和观察组(基于移动终端云班课的SPOC混合式教学模式分层培训),比较2019年6月—... 详细信息

目的探讨基于移动终端云班课的SPOC混合式教学模式在消毒供应中心分层培训中的应用价值。方法以本院CSSD全体工作人员为研究对象,随机分配为对照组(常规培训)和观察组(基于移动终端云班课的SPOC混合式教学模式分层培训),比较2019年6月—2020年6月期间,两组研究对象在培训后的理论知识、操作技能、业务指标完成度、不良事件发生率、服务对象满意度、培训对象满意度等方面的具体表现。结果在理论知识、操作技能、业务指标三方面,两组差异有统计学意义(P消毒供应中心分层培训可以切实有效地增强培训效果,值得推广。

关键词：医院消毒供应中心 SPOC 分层培训

PDCA循环护理联合激励式干预对胃食管反流伴2型糖尿病患者自我护理能力及心理弹性的影响

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糖尿病新世界 2024年第2期27卷 131-134页

作者：程婷婷姚静张南山东省济南市济阳区人民医院血液内科山东济南251400 山东省济南市济阳区人民医院消毒供应中心山东济南251400

目的探究循环质量管理护理联合激励式干预对胃食管反流伴2型糖尿病患者自我护理能力及心理弹性的影响。方法选取2022年1月—2023年2月济阳区人民医院收治的92例胃食管反流伴2型糖尿病患者为研究对象,按照随机抽签法分为对照组(采取常... 详细信息

目的探究循环质量管理护理联合激励式干预对胃食管反流伴2型糖尿病患者自我护理能力及心理弹性的影响。方法选取2022年1月—2023年2月济阳区人民医院收治的92例胃食管反流伴2型糖尿病患者为研究对象,按照随机抽签法分为对照组(采取常规护理)、观察组(在常规护理基础上进行PDCA循环护理联合激励式干预),各46例,对比两组护理效果。结果干预后,观察组心理弹性量表评分、自我护理能力量表评分较对照组高,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组血糖达标率、护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 PDCA循环护理联合激励式干预方案可改善患者心理弹性水平,增强自我护理能力,提高血糖达标率及满意度。

关键词：胃食管反流伴2型糖尿病 PDCA循环护理激励式干预自我护理能力心理弹性

失效模式及效应分析融合8S管理模式对外来器械管理质量的影响

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当代护士（下旬刊） 2024年第4期31卷 152-155页

作者：王杰李越江苏省盱眙县人民医院消毒供应中心盱眙211700

目的探究失效模式及效应分析融合8S管理模式对外来器械管理质量的影响。方法2022年1月开始,盱眙县某医院消毒供应室针对外来器械开展失效模式及效应分析融合8S管理模式,并选取2022年1月—12月期间消毒供应室处理的1000件外来器械为观察... 详细信息

目的探究失效模式及效应分析融合8S管理模式对外来器械管理质量的影响。方法2022年1月开始,盱眙县某医院消毒供应室针对外来器械开展失效模式及效应分析融合8S管理模式,并选取2022年1月—12月期间消毒供应室处理的1000件外来器械为观察组,2021年1月—12期间消毒供应室处理的1000件外来器械为对照组,对照组外来器械实施消毒供应室常规管理,观察组外来器械通过失效模式及效应分析后开展8S管理,统计对比两组器械的清洗不合格、包装不合格、湿包、丢失和灭菌合格情况,调查两组器械临床应用满意度。结果观察组器械清洗不合格率、灭菌包装不合格率、湿包率和丢失率明显低于对照组,灭菌合格率明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组器械临床满意度评分明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论失效模式及效应分析融合8S管理模式可有效提高外来器械管理质量,提升外来器械的临床应用满意度。

关键词：失效模式及效应分析 8S管理消毒供应室外来器械质量

规范化管理在消毒供应中心手术室医疗器械消毒灭菌管理中的应用效果

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中国社区医师 2024年第1期40卷 162-164页

作者：赵丽菏泽市第三人民医院消毒供应中心山东菏泽274000

目的:探讨规范化管理在消毒供应中心手术室医疗器械消毒灭菌管理中的应用效果。方法:随机抽取2021年1—12月菏泽市第三人民医院消毒供应中心手术室医疗器材48件作为常规组,随机抽取2022年1—12月消毒供应中心手术室医疗器材48件作为观... 详细信息

目的:探讨规范化管理在消毒供应中心手术室医疗器械消毒灭菌管理中的应用效果。方法:随机抽取2021年1—12月菏泽市第三人民医院消毒供应中心手术室医疗器材48件作为常规组,随机抽取2022年1—12月消毒供应中心手术室医疗器材48件作为观察组。常规组实施常规管理,观察组实施规范化管理。比较两组消毒供应中心手术室医疗器械的清洗质量、包装质量、消毒灭菌质量。结果:观察组手术室管道类、钳镊类、器皿类、精细类医疗器械清洗质量评分高于常规组,差异有统计学意义(P消毒供应中心手术室医疗器械消毒灭菌管理中的应用效果较好,能够提高手术室医疗器械清洗、包装、消毒灭菌质量。

关键词：消毒供应中心手术室医疗器械消毒灭菌

精细化管理在手术器械消毒灭菌管理中的应用研究

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中国卫生标准管理 2024年第7期15卷 176-179页

作者：王荣梅济南市第三人民医院消毒供应中心山东济南250132

目的探讨消毒供应中心精细化管理在手术器械消毒灭菌管理中的应用效果。方法选取2021年5月—2023年6月济南市第三人民医院消毒供应中心2000件手术器械作为观察对象,其中1000件为消毒供应中心精细化管理开展前(2021年5月—2022年5月)的... 详细信息

目的探讨消毒供应中心精细化管理在手术器械消毒灭菌管理中的应用效果。方法选取2021年5月—2023年6月济南市第三人民医院消毒供应中心2000件手术器械作为观察对象,其中1000件为消毒供应中心精细化管理开展前(2021年5月—2022年5月)的手术器械,另1000件为消毒供应中心精细化管理开展后(2022年6月—2023年6月)的手术器械。比较精细化管理开展前后手术器械合格率(清洗合格率与消毒灭菌合格率)和手术器械使用满意度。结果消毒供应中心精细化管理开展后,手术器械清洗合格率(99.2%)与消毒灭菌合格率(100%)高于开展前(90.7%、95.3%),差异有统计学意义(P消毒供应中心精细化管理开展后,手术器械使用满意度(99.00%)高于开展前(93.00%),差异有统计学意义(P消毒供应中心精细化管理在手术器械消毒灭菌管理中的应用效果较高,不仅能提升手术器械的清洗合格率与消毒灭菌合格率,还能提升医护人员对手术器械的使用满意度。

关键词：消毒供应中心精细化管理手术器械清洗合格率消毒灭菌合格率满意度