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冠心病患者PCI术后复发风险感知现状及影响因素研究

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当代护士（下旬刊） 2024年第8期31卷 139-144页

作者：王茹山东省菏泽市中医医院菏泽274000

目的探究冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后复发风险感知现状及影响因素。方法采取便利抽样法,选取2021年7月-2022年12月菏泽市中医医院行PCI的冠心病患者作为研究对象。采用一般资料调查表... 详细信息

目的探究冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后复发风险感知现状及影响因素。方法采取便利抽样法,选取2021年7月-2022年12月菏泽市中医医院行PCI的冠心病患者作为研究对象。采用一般资料调查表、复发风险感知量表、健康素养量表、患者沟通模式量表、社会支持评定量表进行调查;采用多元线性回归分析调查冠心病患者PCI术后复发风险感知的影响因素。结果102例冠心病患者PCI术后的复发风险感知量表得分为(42.24±7.18)分,处于低复发风险感知水平。多元线性回归分析结果显示,年龄(B=10.324,95%CI=0.021~1.094)、受教育程度(B=13.420,95%CI=0.243~1.182)、家庭人均月收入(B=12.874,95%CI=0.137~1.221)、冠心病家族史(B=12.147,95%CI=0.136~1.140)、健康素养水平(B=11.987,95%CI=0.019~1.242)、患者沟通模式(B=10.554,95%CI=0.045~1.062)、社会支持水平(B=10.712,95%CI=0.069~1.076)是冠心病患者PCI术后复发风险感知的影响因素。结论冠心病患者PCI术后复发风险感知现状并不理想,医护人员应针对影响因素制定个性化干预措施,提升患者的复发风险感知能力。

关键词：冠心病经皮冠状动脉介入治疗复发风险感知健康素养社会支持

三代双源CT Sn 100kVp能谱纯化成像用于引导经皮穿刺肺活检

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中国医学影像技术 2024年第4期40卷 609-613页

作者：刘莎莎于双得贾海鹏张宏波山东大学齐鲁医院放射科山东济南250012 威海市中医院放射科山东威海264200 兖矿新里程总医院放射科山东济宁273500

目的观察三代双源CT Sn 100 kVp能谱纯化成像引导经皮穿刺肺活检的效能、安全性及辐射剂量。方法前瞻性随机将210例孤立性肺结节穿刺患者分入超低剂量CT(ULDCT)组(100例,以Sn 100 kVp、70 mAs超低剂量能谱纯化技术CT引导肺穿刺活检)... 详细信息

目的观察三代双源CT Sn 100 kVp能谱纯化成像引导经皮穿刺肺活检的效能、安全性及辐射剂量。方法前瞻性随机将210例孤立性肺结节穿刺患者分入超低剂量CT(ULDCT)组(100例,以Sn 100 kVp、70 mAs超低剂量能谱纯化技术CT引导肺穿刺活检)或常规标准剂量CT(SDCT)组(110例,以110 kVp、50 mAs常规标准剂量CT引导肺穿刺活检),比较2组肺结节穿刺活检取材成功率、诊断效能、并发症发生率、图像质量及辐射剂量。结果 ULDCT组穿刺活检取材成功率为97.00%,与SDCT组(98.18%)差异无统计学意义(P>0.05)。组间取材成功后诊断敏感度、特异度、准确率及并发症发生率差异均无统计学意义(P均>0.05)。相比SDCT组,ULDCT组用于引导穿刺活检的平均CT扫描范围差异无统计学意义(P=0.520),而平均容积CT剂量指数、总剂量长度乘积及有效剂量均有所降低(P均<0.05);且ULDCT组图像质量可满足穿刺活检需要。结论三代双源CT超低剂量Sn 100 kVp能谱纯化成像用于引导经皮穿刺肺活检可在保证诊断成功率及安全性的同时降低辐射剂量。

关键词：孤立性肺结节活组织检查体层摄影术 X线计算机前瞻性研究

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老年创伤性骨折术后患者心理安全感现状及影响因素分析

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当代护士（中旬刊） 2024年第7期31卷 112-117页

作者：王先荣山东省菏泽市中医医院菏泽274000

目的探讨老年创伤性骨折术后患者心理安全感现状及影响因素。方法采取便利抽样法选取2021年1月—2022年12月在菏泽市中医医院就诊的202例老年创伤性骨折患者作为研究对象,采用自行设计的一般资料调查表、视觉模拟评分法(Visual Analogue... 详细信息

目的探讨老年创伤性骨折术后患者心理安全感现状及影响因素。方法采取便利抽样法选取2021年1月—2022年12月在菏泽市中医医院就诊的202例老年创伤性骨折患者作为研究对象,采用自行设计的一般资料调查表、视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)、安全感问卷、恐惧回避信念问卷、老年创伤性骨折康复信念量表对患者进行调查,采用Pearson相关性分析心理安全感与恐惧回避信念、康复信念的关系,采用多元线性回归分析老年创伤性骨折术后患者心理安全感影响因素。结果老年创伤性骨折术后患者心理安全感总分为12~43(38.72±7.23)分,处于中等水平;恐惧回避信念总分为9~71(47.54±9.12)分,处于中等水平;康复信念总分为6~49(22.54±4.71)分,处于低水平。Pearson相关性分析结果显示:心理安全感总分与恐惧回避信念总分呈负相关(r=-0.593,P<0.05),心理安全感总分与康复信念总分呈正相关(r=0.469,P<0.05)。多元线性回归分析结果显示:复合性骨折(B=-3.520,95%CI=-0.812~-0.113)、骨质疏松(B=-3.231,95%CI=-0.795~-0.054)、中度疼痛(B=-4.464,95%CI=-0.918~-0.255)、重度疼痛(B=-4.324,95%CI=-0.873~-0.234)、恐惧回避信念(B=-0.162,95%CI=-0.385~-0.123)、康复信念(B=0.131,95%CI=0.117~0.402)均为老年创伤性骨折术后患者心理安全感的影响因素。结论老年创伤性骨折术后患者心理安全感处于中等水平,复合性骨折、骨质疏松、中度及重度疼痛、恐惧回避信念、康复信念均为影响患者心理安全感的因素。建议护士可根据影响因素,实施针对性的干预对策,为老年创伤性骨折术后患者提供有效保障。

关键词：老年创伤性骨折心理安全感恐惧回避信念康复信念

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地黄梓醇调控ATDC5软骨细胞的衰老

中国组织工程研究 2024年第34期28卷 5467-5472页

作者：贾瑞英梅杰何强李丹孙欣钱卫庆刘振菏泽市立医院山东省菏泽市274000 山东中医药大学附属医院山东省济南市250011 南京中医药大学附属南京中医院骨伤科江苏省南京市210022

背景:课题组前期体内、体外研究结果表明地黄梓醇能够显著降低膝骨关节炎大鼠滑膜组织中炎症指标水平,同时能够延缓膝骨关节炎进展,但是否通过影响软骨细胞衰老进而延缓膝骨关节炎的进展尚未明确。目的:探讨地黄梓醇能否调控ATDC5软骨... 详细信息

背景:课题组前期体内、体外研究结果表明地黄梓醇能够显著降低膝骨关节炎大鼠滑膜组织中炎症指标水平,同时能够延缓膝骨关节炎进展,但是否通过影响软骨细胞衰老进而延缓膝骨关节炎的进展尚未明确。目的:探讨地黄梓醇能否调控ATDC5软骨细胞衰老及可能的机制。方法:将ATDC5软骨细胞分为空白组(0.1%牛血清白蛋白)、模型组(0.1%牛血清白蛋白+1μmol/L阿霉素)、地黄梓醇低剂量组(0.1%牛血清白蛋白+1μmol/L阿霉素+20μmol/L地黄梓醇)及地黄梓醇高剂量组(0.1%牛血清白蛋白+1μmol/L阿霉素+80μmol/L地黄梓醇)。应用阿霉素诱导构建ATDC5软骨细胞衰老模型,按上述分组予以对应的处理。CCK-8法检测地黄梓醇对ATDC5软骨细胞活力的影响,筛选地黄梓醇最佳给药浓度。相应处理后应用β-半乳糖苷酶染色法检测各组ATDC5软骨细胞衰老情况;实时荧光定量PCR法检测相关基因表达(P21、P53、Ⅱ型胶原、基质金属蛋白酶13、白细胞介素6);Western blot检测P21、P53、Ⅱ型胶原、基质金属蛋白酶13、白细胞介素6的表达水平;免疫荧光法检测P21、P53和Ⅱ型胶原表达情况;流式细胞仪检测各组细胞凋亡情况。结果与结论:(1)经鉴定成功诱导ATDC5软骨细胞并诱导衰老模型;(2)地黄梓醇浓度在0,20,40,80μmol/L时对细胞活力均无明显影响,提示地黄梓醇对细胞无毒性,可安全使用(P> 0.05);当浓度≥100μmol/L时,细胞活力降低,提示可能存在毒性,故选择80μmol/L作为高剂量进行后续实验;(3)与空白组β-半乳糖苷酶阳性细胞百分率(17.32±0.72)%比较,模型组(86.93±2.18)%显著升高(P 0.05);与模型组比较,地黄梓醇低、高剂量组的凋亡指标均显著升高,且以高剂量组更为明显(P <0.05);(7)提示地黄梓醇能够通过促进衰老的ATDC5软骨细胞凋亡,进一步清除衰老的ATDC5软骨细胞,降低衰老相关表型进而延缓骨关节炎的进展。

关键词：地黄梓醇 ATDC5 软骨细胞细胞衰老骨关节炎

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人工智能在类风湿性关节炎影像评估中的研究进展

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磁共振成像 2024年第8期15卷 229-234页

作者：李生虎王莉莉无锡市中医医院放射科无锡214000 甘肃省人民医院放射科兰州730000

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种常见的自身免疫性疾病,严重影响患者的生活质量。影像评估在类风湿关节炎的诊断、治疗和预后中发挥着重要作用。近年来,人工智能尤其是深度学习技术的迅速发展,为类风湿关节炎的影像评估带... 详细信息

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种常见的自身免疫性疾病,严重影响患者的生活质量。影像评估在类风湿关节炎的诊断、治疗和预后中发挥着重要作用。近年来,人工智能尤其是深度学习技术的迅速发展,为类风湿关节炎的影像评估带来了新突破。本文首先阐述人工智能的相关概念,随后主要基于人工智能在X光、CT、MRI和其他成像模式中的应用,对骨骼病变、滑膜病变、软骨病变等进行综述,最后总结出目前人工智能及其在RA应用中存在的问题,并对前景进行展望。

关键词：类风湿关节炎医学影像人工智能机器学习深度学习磁共振成像

半夏白术天麻汤治疗腔隙性脑梗死后眩晕临床研究

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实用中医药杂志 2024年第7期40卷 1243-1245页

作者：杨青山东省菏泽市中医医院脑病科山东菏泽274000

目的:观察半夏白术天麻汤治疗腔隙性脑梗死后眩晕的疗效。方法:160例按照随机数字表法分为研究组和对照组各80例,对照组用阿司匹林治疗,研究组用半夏白术天麻汤治疗,比较两组临床疗效。结果:研究组总有效率高于对照组(P<0.05),中医证候... 详细信息

目的:观察半夏白术天麻汤治疗腔隙性脑梗死后眩晕的疗效。方法:160例按照随机数字表法分为研究组和对照组各80例,对照组用阿司匹林治疗,研究组用半夏白术天麻汤治疗,比较两组临床疗效。结果:研究组总有效率高于对照组(P中医证候积分、眩晕障碍量表(DHI)评分低于对照组(P<0.05),大脑前动脉血流速度(ACA)与基底动脉血流速度(BA)快于对照组(P<0.05),眩晕症状消失时间短于对照组(P<0.05)。结论:半夏白术天麻汤治疗腔隙性脑梗死后眩晕效果较好,能够加快脑部血液循环,缓解临床症状,且安全。

关键词：眩晕半夏白术天麻汤对照治疗观察

对比分析CT与MRI在四肢骨关节隐匿性骨折诊断中的应用价值

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世界复合医学 2024年第3期10卷 57-60页

作者：刘涛山东省菏泽市单县东大医院放射科山东菏泽274300

目的分析和对比CT与MRI在四肢骨关节隐匿性骨折诊断中的应用价值。方法简单随机选取2022年1—12月山东省菏泽市单县东大医院收治的60例疑似四肢骨关节隐匿性骨折患者作为研究对象,入院后,分别对其行CT、MRI检查,以手术检查结果为金标准... 详细信息

目的分析和对比CT与MRI在四肢骨关节隐匿性骨折诊断中的应用价值。方法简单随机选取2022年1—12月山东省菏泽市单县东大医院收治的60例疑似四肢骨关节隐匿性骨折患者作为研究对象,入院后,分别对其行CT、MRI检查,以手术检查结果为金标准,对比两种诊断技术对四肢骨关节隐匿性骨折诊断的准确度、灵敏度、特异度及诊断符合率。结果金标准诊断出阳性57例,阴性3例;CT诊断出阳性51例,阴性9例;MRI诊断出阳性56例,阴性4例。MRI诊断准确度(98.33%)、灵敏度(98.25%)、特异度(100.00%),高于CT的86.67%、87.72%、66.67%,差异有统计学意义(χ^(2)=9.219、9.327、9.348,P均<0.05);MRI诊断符合率高于CT,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在四肢骨关节隐匿性骨折的诊断中,CT和MRI都具有一定的应用价值。相较于CT,MRI的三维重建技术能够提供更准确的诊断结果,且诊断灵敏度和特异度较高。

关键词：计算机断层摄影磁共振成像四肢骨关节隐匿性骨折

1例阑尾切除术后并发肠瘘合并腹部坏死性筋膜炎的护理

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当代护士（中旬刊） 2024年第8期31卷 104-108页

作者：魏艳丽山东省菏泽市中医医院菏泽274000

总结1例阑尾切除术后并发肠瘘合并腹壁坏死性筋膜炎患者的护理经验,为临床提供参考。回顾该患者的临床资料、治疗过程和护理措施,包括疼痛评估与管理、营养支持与监测、心理干预、药物应用以及患者教育和支持等,并结合相关文献进行讨论... 详细信息

总结1例阑尾切除术后并发肠瘘合并腹壁坏死性筋膜炎患者的护理经验,为临床提供参考。回顾该患者的临床资料、治疗过程和护理措施,包括疼痛评估与管理、营养支持与监测、心理干预、药物应用以及患者教育和支持等,并结合相关文献进行讨论。该患者经过多学科团队的协作治疗和全面细致的护理措施,创面愈合良好,无并发症,恢复出院。针对该类患者的特点和需要,实施科学、规范、全面、细致的护理措施,对于改善患者的预后、促进创面愈合、提高生活质量具有重要意义。

关键词：阑尾切除术肠瘘坏死性筋膜炎护理

复方生肌玉红膏换药促进肛瘘术后创面愈合的疗效观察

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中国肛肠病杂志 2024年第3期44卷 32-34页

作者：魏洪亮山东省菏泽市中医医院山东菏泽274035

目的:观察复方生肌玉红膏油纱条换药促进肛瘘术后创面愈合的疗效。方法:选取2021年11月至2022年11月,本院80例肛瘘术后患者,随机分成治疗组和对照组,每组各40例。治疗组术后创面外敷生肌玉红膏油纱条,对照组创面外敷凡士林油纱条。观察... 详细信息

目的:观察复方生肌玉红膏油纱条换药促进肛瘘术后创面愈合的疗效。方法:选取2021年11月至2022年11月,本院80例肛瘘术后患者,随机分成治疗组和对照组,每组各40例。治疗组术后创面外敷生肌玉红膏油纱条,对照组创面外敷凡士林油纱条。观察2组临床疗效,创面愈合时间,肉芽组织及上皮组织出现时间,创面疼痛评分及肉芽组织生长评分。结果:治疗组总有效率高于对照组(P<0.05),术后肉芽组织出现时间早于对照组(P<0.05),创面愈合速度明显快于对照组(P<0.05),创面疼痛、水肿及肉芽组织生长评分明显低于对照组(P<0.05)。结论:肛瘘术后采用复方生肌玉红膏纱条换药,临床效果优于传统凡士林纱条换药。可加速创面愈合,减轻术后水肿及疼痛。

关键词：肛瘘术后生肌玉红膏纱条疗效