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老年腹股沟疝修补术患者术前访视需求现状调查及其影响因素分析

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老年医学与保健 2024年第3期30卷 863-868页

作者：周宗琼罗芬邢巧林安徽省庐江县人民医院手术室安徽庐江231500

目的调查老年腹股沟疝修补术患者术前访视需求现状及其影响因素,为临床制定针对性术前访视方案提供参考。方法采用自制问卷对安徽省庐江县人民医院2020年-2022年收治的80例行开放性腹股沟疝修补术老年患者进行术前访视需求调查,并收集... 详细信息

目的调查老年腹股沟疝修补术患者术前访视需求现状及其影响因素,为临床制定针对性术前访视方案提供参考。方法采用自制问卷对安徽省庐江县人民医院2020年-2022年收治的80例行开放性腹股沟疝修补术老年患者进行术前访视需求调查,并收集患者临床相关资料,比较不同特征患者术前访视需求情况,利用多元线性回归分析影响患者术前访视需求的影响因素。结果80例老年腹股沟疝修补术患者术前访视需求总分为(127.53±16.37)分,标准化得分为68.94分;需求最高的为“治疗费用”(12.97±0.92)分,标准化得分为86.47分,其次为“心理支持”(12.12±1.71)分,标准化得分为80.80分,得分前三的条目分别为“手术费用”(4.64±0.16)分、“当面口头宣教”(4.26±0.24)分和“告知术后如何康复”(3.97±0.32)分,得分后三的条目分别为“手术体位”(2.36±0.74)分、“手术室内温度”(2.16±0.67)分和“微信或QQ推送”(2.13±0.46)分。不同职业、文化程度、居住地、家庭月收入、医保类型和既往有无大型手术的患者术前访视需求总分比较均具有统计学差异(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,文化程度、居住地是影响老年腹股沟疝修补术患者术前访视需求的独立因素,文化程度高、居住地为城市的患者术前访视需求较高(P<0.05)。结论老年腹股沟疝修补术患者对术前访视的需求较高,尤其对“治疗费用”和“心理支持”最得以关注。文化程度高、居住地为城市的患者术前访视需求更高。

关键词：老年腹股沟疝修补术术前访视需求现状调查影响因素

基于联合评估策略的个案式护理在结直肠癌病人中的应用

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护理研究 2024年第11期38卷 2058-2062页

作者：吴伟霞定西市人民医院甘肃743000

目的:探析基于联合评估策略的个案式护理在结直肠癌(CRC)病人手术室麻醉护理中的应用。方法:将2022年1月—2023年10月定西市人民医院手术室收治的92例结直肠癌病人随机分为两组各46例。对照组实施常规麻醉护理,观察组实施基于联合评估... 详细信息

目的:探析基于联合评估策略的个案式护理在结直肠癌(CRC)病人手术室麻醉护理中的应用。方法:将2022年1月—2023年10月定西市人民医院手术室收治的92例结直肠癌病人随机分为两组各46例。对照组实施常规麻醉护理,观察组实施基于联合评估策略的个案式护理。对比两组术后康复指标、围术期舒适度及疲乏状态、围术期心理状态、术后并发症发生率。结果:观察组术后苏醒时间、出室时间、首次下床活动时间、肠鸣音恢复时间、住院时间均短于对照组;出院时,观察组围术期疲乏量表、焦虑自评量表及抑郁自评量表得分均低于对照组,舒适状况量表评分高于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:基于联合评估策略的个案式护理可有效缩短结直肠癌病人术后苏醒及康复时间,减少术后并发症,缓解负性情绪及围术期疲乏状态,提高病人舒适度。

关键词：结直肠癌手术室护理个案式护理联合评估

以中华优秀传统法律文化赋能中国式法治现代化——从家庭赡养纠纷案件说起

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青岛职业技术学院学报 2024年第2期37卷 1-6页

作者：于佳欣莱西市人民法院立案庭山东青岛266000

中华优秀传统法律文化中孝道行为规范历久弥新,以“托举”“矛盾”“迂回”“教化”四种作用方式实现与现代的联接;而司法实践中则主要采用“倡导”与“事实评价”两种方式实现传统文化与司法审判的融合。为充分发挥传统法律文化释法明... 详细信息

中华优秀传统法律文化中孝道行为规范历久弥新,以“托举”“矛盾”“迂回”“教化”四种作用方式实现与现代的联接;而司法实践中则主要采用“倡导”与“事实评价”两种方式实现传统文化与司法审判的融合。为充分发挥传统法律文化释法明理、普法教育作用,需要明确行为规范之“意”,确定孝道规范内涵与外延;强化司法适用之“尺”,规范司法适用程序机制,提升司法专业性;拓宽法治宣传路径之“形”,开展法治宣传、建设家庭纠纷化解工作室。通过传承和发展中华优秀传统法律文化,为人民群众提供专业化、精准化、深层次的司法服务,赋能中国式法治现代化。

关键词：中华优秀传统法律文化中国式法治现代化家庭赡养纠纷依法治国

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前路股骨头置换是否修复关节囊的比较

中国矫形外科杂志 2024年第18期32卷 1657-1662页

作者：王祥华胡宗亮谷新王廷广穆卫东山东大学山东济南250000 山东省立医院创伤骨科山东济南250000 山东省德州市陵城区人民医院急诊科山东德州253500 山东省邹平市人民医院骨二科山东邹平256200

[目的]比较股骨颈骨折经前路股骨头置换术是否缝合关节囊的临床结果。[方法]回顾性分析2015年2月—2020年6月本院前路股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折82例患者的临床资料。依据术前医患沟通结果,35例术中缝合关节囊,47例未缝合关节囊。... 详细信息

[目的]比较股骨颈骨折经前路股骨头置换术是否缝合关节囊的临床结果。[方法]回顾性分析2015年2月—2020年6月本院前路股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折82例患者的临床资料。依据术前医患沟通结果,35例术中缝合关节囊,47例未缝合关节囊。比较两组围手术期、随访和影像资料。[结果]虽然缝合组手术时间显著长于未缝合组[(72.3±10.4) min vs(53.6±8.9) min, P<0.001],但缝合组术中失血量[(172.6±24.6) ml vs (226.3±32.5) ml, P<0.001]、下地行走时间[(4.2±1.0) d vs (5.6±1.7) d, P<0.001]、住院时间[(10.3±2.3) d vs (12.5±2.4) d, P<0.001]均显著优于未缝合组。随访12个月以上,缝合组恢复完全负重活动显著早于未缝合组[(48.3±8.0) d vs (70.4±13.3) d, P<0.001]。与术后6个月相比,两组患者末次随访时疼痛VAS评分均降低,而SF-36评分、Harris评分、髋伸屈ROM均增加(P<0.05)。末次随访时,缝合组的VAS评分、SF-36评分均显著优于未缝合组(P<0.05)。影像方面,末次随访时,缝合组双侧股骨长度差显著小于未缝合组(P<0.05)。[结论]在股骨颈骨折经前路股骨头置换术中,缝合关节囊的做法在术中失血量、术后康复、疼痛减轻、生活质量以及髋关节功能恢复等多方面明显优于不缝合关节囊。

关键词：股骨颈骨折前路股骨头置换术关节囊修复髋关节

标准化器械传递方法在腹腔镜胃肠手术中的应用

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当代护士（下旬刊） 2024年第1期31卷 46-50页

作者：佟茂琦马慧芬王少华李曼林车利安徽省亳州市人民医院手术室亳州236800

目的本研究旨在探讨标准化器械传递方法在腹腔镜胃肠手术中的护理配合效果。方法选取2022年3月至2022年9月于安徽省某三甲医院手术室行腹腔镜胃肠手术的80例患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组40例。对照... 详细信息

目的本研究旨在探讨标准化器械传递方法在腹腔镜胃肠手术中的护理配合效果。方法选取2022年3月至2022年9月于安徽省某三甲医院手术室行腹腔镜胃肠手术的80例患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组40例。对照组接受传统自由式器械传递方法,观察组接受标准化器械传递方法。观察指标为手术过程中腹腔镜器械意外情况发生次数、器械护士腹腔镜胃肠手术配合质量评分、手术时间以及医生满意度。结果观察组手术过程中腹腔镜器械意外情况发生次数明显少于对照组,器械护士腹腔镜胃肠手术配合质量评分以及医生满意度明显高于对照组,手术时间短于对照组,差异均有统计学意义(P手术的护理配合质量,有效缩短手术时间,对保障手术顺利进行与患者手术安全具有积极意义。

关键词：腹腔镜标准化器械传递方法胃肠手术器械管理

重症颅脑损伤多重耐药菌肺部感染危险因素及预测模型建立

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中华医院感染学杂志 2024年第6期34卷 861-865页

作者：谢美英唐知己刘晓兰罗锋赣州市人民医院手术室江西赣州341000 赣州市人民医院神经外科江西赣州341000 赣州市人民医院重症监护室江西赣州341000 赣州市人民医院感染管理科江西赣州341000

目的探讨和分析重症颅脑损伤患者发生多重耐药菌(MDRO)肺部感染的危险因素,并建立与验证风险预测模型。方法回顾性收集2018年1月—2023年12月赣州市人民医院发生肺部感染的重症颅脑损伤患者430例的临床资料,按照7:3比例将其随机分为... 详细信息

目的探讨和分析重症颅脑损伤患者发生多重耐药菌(MDRO)肺部感染的危险因素,并建立与验证风险预测模型。方法回顾性收集2018年1月—2023年12月赣州市人民医院发生肺部感染的重症颅脑损伤患者430例的临床资料,按照7:3比例将其随机分为建模组301例和验证组129例,利用建模组数据建立Logistic回归模型,根据β值对危险因素赋分并建立风险预测模型,通过绘制重症颅脑损伤患者MDRO肺部感染风险预测的受试者工作特征(ROC)曲线对模型效能进行验证。结果 Logistic回归分析显示,年龄≥65岁、机械通气≥7 d、气管切开、住院时间≥30 d、抗菌药物使用≥14 d及昏迷是影响建模组重症颅脑损伤患者发生MDRO肺部感染的危险因素(P<0.05),对应的风险预测模型中,分别被赋予2、1、2、2、1、1分。风险模型在建模组中的ROC曲线下面积(AUC)为0.776 (95%CI:0.659~0.893,P <0.001),在验证组中AUC为0.760 (95%CI:0.643~0.877,P<0.001)。结论年龄≥65岁、机械通气≥7 d、气管切开、住院时间≥30 d、抗菌药物使用≥14 d及昏迷均是重症颅脑损伤患者发生MDRO肺部感染的危险因素;构建的风险评估体系对于包括建模组与验证组中的所有重症颅脑损伤患者而言都具备良好的预测效果,可提前发现潜在的高风险群体并优化临床诊治策略。

关键词：重症颅脑损伤多重耐药菌肺部感染危险因素预测模型

过渡期护理联合心理干预对腰椎间盘突出症患者早期临床疗效及生活质量的影响

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护理实践与研究 2024年第3期21卷 353-358页

作者：孔玮娜刘亚雯王秀玲李珍于海洋阜阳市人民医院手术室安徽省阜阳市236000

目的探讨过渡期护理联合心理干预方式对腰椎间盘突出症患者术后并发症、疼痛程度及生活质量的影响。方法选取2020年1月—2022年1月医院收治的63例腰椎间盘突出症患者为研究对象,按组间基本资料具有可比性的原则将其分为对照组31例和观察... 详细信息

目的探讨过渡期护理联合心理干预方式对腰椎间盘突出症患者术后并发症、疼痛程度及生活质量的影响。方法选取2020年1月—2022年1月医院收治的63例腰椎间盘突出症患者为研究对象,按组间基本资料具有可比性的原则将其分为对照组31例和观察组32例。围手术期中,对照组接受常规护理,观察组在对照组的基础上接受过渡期护理联合心理干预方式。使用疼痛视觉模拟评分(VAS)来评估两组患者在术前、术后24 h和术后1个月随访时的疼痛程度。同时,使用ODI残障指数(ODI)评估患者术前、术后24 h和术后1个月随访时的功能状况。术后1周和术后1个月,采用SAS量表评估患者的术前焦虑水平和电话随访焦虑水平。术后1个月随访时使用欧洲五维三水平健康量表(EQ-5D-3L)评估两组患者的生活质量。结果两组患者术前相较术后ODI及VAS评分均呈降低趋势,时间之间差异有统计学意义(P时间0.05)。随访时SAS评分呈降低趋势,时间之间差异有统计学意义(P时间<0.05);术后各时点均以观察组低于对照组,差异有统计学意义(P组间<0.05),EQ-5D-3L健康描述系统结果中,观察组5个维度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论过渡期护理联合心理干预在腰椎间盘突出症患者围术期护理中的应用可改善疼痛程度、减轻焦虑状况、提高生活质量,对于改善腰椎间盘突出症患者的康复效果具有重要的临床意义。

关键词：过渡期护理心理干预腰椎间盘突出症围手术期护理生活质量

61例原发性药物难治性舌咽神经痛的临床特点及手术疗效分析

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中华神经外科杂志 2024年第4期40卷 367-371页

作者：王雷波李鹏存董晓霞王均伟刘清军天津市环湖医院神经外科天津300350 山东省肥城市人民医院神经外科肥城271699

目的分析原发性药物难治性舌咽神经痛(CPN)的临床特点及不同手术方式的疗效。方法纳入2014年3月至2021年3月天津市环湖医院神经外科诊治的61例原发性药物难治性GPN患者进行回顾性分析。男/女为32/29;年龄为(67.7±25.4)岁(43~88岁);中... 详细信息

目的分析原发性药物难治性舌咽神经痛(CPN)的临床特点及不同手术方式的疗效。方法纳入2014年3月至2021年3月天津市环湖医院神经外科诊治的61例原发性药物难治性GPN患者进行回顾性分析。男/女为32/29;年龄为(67.7±25.4)岁(43~88岁);中位病程为44.1个月(7d至18年)。39例行显微血管减压术(MVD组);22例行神经根丝切断术(RHZ组),主要切断舌咽神经+迷走神经第1支。观察GPN的责任血管、手术疗效及相关并发症。结果61例患者,术中发现小脑后下动脉(PICA)为责任血管者的占比最高(63.9%,39例),无血管压迫者占3.3%(2例)。两组患者术后疼痛均即刻消失,有效率均为100%。术后MVD组有2例患者发生脑出血,其中1例死亡,1例遗留轻度神经功能缺损症状。RHZ组8例(36.4%)患者存在第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ对脑神经相关的功能障碍,其中5例为悬雍垂偏斜,3例为吞咽呛咳;MVD组1例(2.7%)有吞咽呛咳,两组比较差异有统计学意义(P=0.001)。61例患者术后随访(56.7±38.5)个月(12~96个月),MVD组1例(2.7%)患者术后46个月疼痛复发。悬雍垂偏斜的5例患者术后6个月均好转;4例吞咽呛咳的患者中,仅1例RHZ组患者偶尔有呛咳症状。结论MVD是治疗原发性药物难治性GPN的有效术式RHZ是MVD的有效补充术式,并发症发生率虽高,但大部分可恢复,无严重并发症发生。

关键词：舌咽神经疾病疾病特征治疗结果显微血管减压术神经根丝切断术

手术室护士执业环境与人文关怀能力现状及相关性分析

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中国卫生标准管理 2024年第3期15卷 79-83页

作者：亓红胡延凤刘德英济南市第八人民医院手术室山东济南271104

目的调查分析护士执业环境、手术室人文关怀能力现状及两者的相关性。方法采用目的抽样法,选择2021年10—11月济南市第八人民医院、济南市人民医院、山东省省立医院东院区等6所三级医院从事手术室护理工作≥1年的262名护士为调查对象,... 详细信息

目的调查分析护士执业环境、手术室人文关怀能力现状及两者的相关性。方法采用目的抽样法,选择2021年10—11月济南市第八人民医院、济南市人民医院、山东省省立医院东院区等6所三级医院从事手术室护理工作≥1年的262名护士为调查对象,应用护士执业环境测评量表和手术室护士人文关怀能力水平调查问卷对手术室护士进行调查。结果手术室护士执业环境得分为(87.50±16.29)分,手术室护士人文关怀能力水平调查得分为(143.75±1.41)分;护士执业环境与手术室护士人文关怀能力呈正相关(P手术室护士人文关怀能力有正向预测作用(P手术室护士执业环境总体水平尚可,手术室护士人文关怀能力水平中等偏上,护士执业环境是影响手术室护士人文关怀能力的因素,护理管理者可进一步改善手术室护士执业环境,以提升护士人文关怀能力。

关键词：护士手术室执业环境人文关怀现状相关性