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腮腺肿瘤性质与面神经比邻关系的磁共振成像研究

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中国临床医学影像杂志 2025年第2期36卷 143-145页

作者：龚博李世俊孟凡银申永恒张娜刘华蔚王懿罗春材河南省第二人民医院医学影像科河南郑州451191 解放军总医院第一医学中心北京100853 淄博市第六人民医院放射科山东淄博255000

腮腺肿瘤发病率占涎腺肿瘤的80%,其肿瘤良恶性比例约为7.15∶1[1],腮腺肿瘤手术的原则是根治肿瘤,尽可能保护面神经功能[2],在腮腺肿瘤手术后暂时性面神经麻痹发生率为17%~68%,永久性麻痹发生率为0%~19%[3-4]。因此对腮腺内面神经进行... 详细信息

腮腺肿瘤发病率占涎腺肿瘤的80%,其肿瘤良恶性比例约为7.15∶1[1],腮腺肿瘤手术的原则是根治肿瘤,尽可能保护面神经功能[2],在腮腺肿瘤手术后暂时性面神经麻痹发生率为17%~68%,永久性麻痹发生率为0%~19%[3-4]。因此对腮腺内面神经进行磁共振图像三维重建,可术前测量腮腺肿瘤位于腮腺腺体内的位置、腮腺肿瘤边缘与面神经最短距离,有助于减少腮腺肿瘤手术中对面神经损伤,并为腮腺肿瘤手术中是否可能需要切除面神经进行预判。现本文对我院收治的1例通过MRI三维重建技术术前评估腮腺肿物与面神经关系的病例进行分析讨论。

关键词：腮腺肿瘤面神经磁共振成像

二术二陈汤联合格列美脲治疗腹型肥胖2型糖尿病患者的疗效观察

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河北医药 2025年第2期47卷 232-236页

作者：郭倩文孟凡敏张小丽李会娟张程田田黄辰羊顾家瑞单魁中江苏省昆山市第二人民医院内分泌肿瘤内科 215300 江苏省昆山市第二人民医院中医科 215300

目的探讨二术二陈汤联合格列美脲治疗腹型肥胖2型糖尿病(T2DM)患者疗效观察。方法选取2022年5月至2024年1月于昆山市第二人民医院治疗的72例腹型肥胖T2DM患者,采用随机数字表法分为西药组和联用组,每组36例。西药组采用格列美脲,联用组... 详细信息

目的探讨二术二陈汤联合格列美脲治疗腹型肥胖2型糖尿病(T2DM)患者疗效观察。方法选取2022年5月至2024年1月于昆山市第二人民医院治疗的72例腹型肥胖T2DM患者,采用随机数字表法分为西药组和联用组,每组36例。西药组采用格列美脲,联用组在西药组基础上加用二术二陈汤治疗。比较2组治疗疗效、中医证候积分、体重指数(BMI)、糖代谢指标、脂代谢指标及不良反应发生率。结果联用组患者的总有效率为94.44%,明显高于西药组的77.78%(P0.05)。结论二术二陈汤联合格列美脲治疗腹型肥胖T2DM患者,能产生较好的临床疗效,有效改善患者中医证候,抑制糖脂代谢水平,安全性较高。

关键词：二术二陈汤格列美脲腹型肥胖2型糖尿病中医证候糖代谢指标

基于动机性访谈的健康教育对晚期肿瘤患者癌性疼痛及生活质量的影响

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中国当代医药 2025年第2期32卷 167-170页

作者：钟燕张文英江西省宜春市第二人民医院肿瘤科江西宜春336000 江西省宜春市第二人民医院急诊科江西宜春336000

目的探讨基于动机性访谈的健康教育在晚期肿瘤患者中的应用效果。方法选取2022年2月至2024年2月宜春市第二人民医院收治的98例晚期肿瘤患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(49例)和观察组(49例)。对照组采取常规措施护理,观察... 详细信息

目的探讨基于动机性访谈的健康教育在晚期肿瘤患者中的应用效果。方法选取2022年2月至2024年2月宜春市第二人民医院收治的98例晚期肿瘤患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(49例)和观察组(49例)。对照组采取常规措施护理,观察组实施基于动机性访谈的健康教育。两组患者均持续护理3个月。比较两组患者癌性疼痛、心理状态以及生活质量。结果观察组癌性疼痛控制障碍问卷(BQ)中担心医生治疗、担心副作用、担心药物耐药、担心麻醉止痛成瘾、担心疼痛无法控制等维度评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生存质量简表(QOL-BREF)中周围环境、生理健康、社会关系、心理健康等维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于动机性访谈的健康教育护理模式可减轻晚期肿瘤患者癌性疼痛,有效缓解患者消极心理状态,提升患者生活质量。

关键词：晚期肿瘤动机性访谈健康教育癌性疼痛心理状态生活质量

复方丹参滴丸治疗心血管疾病及辅助治疗应用研究进展

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临床合理用药 2025年第2期18卷 166-170页

作者：袁婷曾庆云潘文波陈秋吕江西省宜春市第二人民医院药剂科 336000

复方丹参滴丸是结合中医理论和现代化医药科技而成的一种中药滴丸剂,其组方为丹参、三七、冰片,因其具有稳定、长效、起效迅速、易携带等优点,在临床上得到广泛应用。本文就复方丹参滴丸治疗心血管疾病及辅助治疗应用研究进展进行综述,... 详细信息

复方丹参滴丸是结合中医理论和现代化医药科技而成的一种中药滴丸剂,其组方为丹参、三七、冰片,因其具有稳定、长效、起效迅速、易携带等优点,在临床上得到广泛应用。本文就复方丹参滴丸治疗心血管疾病及辅助治疗应用研究进展进行综述,为临床合理使用复方丹参滴丸提供参考。

关键词：复方丹参滴丸心血管疾病辅助治疗综述

输尿管结石患者钬激光术后泌尿系统感染发生现状及影响因素研究

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山西医药杂志 2025年第4期54卷 267-270页

作者：罗丹丹河南省郑州市第二人民医院泌尿外科 450000

目的探讨输尿管结石患者钬激光术后泌尿系统感染发生现状及影响因素。方法采取回顾性研究,收集2023年3月至2024年3月医院收治的行钬激光术的170例输尿管结石患者临床资料。根据术后30 d内感染情况分为感染组32例和未感染组138例。统计... 详细信息

目的探讨输尿管结石患者钬激光术后泌尿系统感染发生现状及影响因素。方法采取回顾性研究,收集2023年3月至2024年3月医院收治的行钬激光术的170例输尿管结石患者临床资料。根据术后30 d内感染情况分为感染组32例和未感染组138例。统计感染组病原菌分布;统计并比较2组的一般资料;采用Logistic回归分析输尿管结石患者钬激光术后泌尿系统感染的危险因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析各因素对输尿管结石患者钬激光术后泌尿系统感染预测价值。结果32例钬激光术后泌尿系统感染患者共培养出病原菌54株,其中革兰阴性杆菌34株(63.0%),革兰阳性杆菌17株(31.5%),真菌3株(5.6%);感染组年龄≥60岁、肾积水、糖尿病患者占比高于未感染组,感染组结石最大长径(21.3±2.6)mm、手术时间(82±12)min、术后留置尿管时间(7.3±1.3)d高于未感染组(18.4±2.6)mm、(70±11)min、(5.9±1.4)d(P二元Logistic回归分析显示,年龄≥60岁、结石长径大、手术时间长、术后留置尿管时间长、肾积水、糖尿病是输尿管结石患者钬激光术后感染的危险因素(OR>1,P<0.05);ROC曲线结果显示,上述影响因素联合预测输尿管结石患者术后泌尿系统感染的曲线下面积(AUC)为0.966,(95%置信区间:0.935,0.997,P<0.05),特异度、灵敏度、约登指数分别0.920、0.938、0.858。结论年龄≥60岁、结石长径大、手术时间长、术后留置尿管时间长、肾积水、糖尿病是输尿管结石患者钬激光术后发生泌尿系统感染的危险因素,临床应针对性采取干预措施,减少感染发生率。

关键词：输尿管结石钬激光泌尿系统感染干预措施

血清降钙素原及相关临床资料对急性脑梗死后脑水肿的临床预测价值

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临床合理用药 2025年第2期18卷 155-157,165页

作者：胡丽刘庆芳陈娜叶丽金红阳江西省萍乡市第二人民医院神经内科 337000

目的观察血清降钙素原(PCT)及相关临床资料对急性脑梗死后脑水肿的临床预测价值。方法选取2021年1月—2023年8月于江西省萍乡市第二人民医院神经内科治疗的急性脑梗死患者55例,根据治疗24 h后是否发生脑水肿分为脑水肿组(n=20)和非脑水... 详细信息

目的观察血清降钙素原(PCT)及相关临床资料对急性脑梗死后脑水肿的临床预测价值。方法选取2021年1月—2023年8月于江西省萍乡市第二人民医院神经内科治疗的急性脑梗死患者55例,根据治疗24 h后是否发生脑水肿分为脑水肿组(n=20)和非脑水肿组(n=35)。比较2组患者性别、年龄、既往病史(高血压病、脑卒中、心脏疾病)、吸烟史、血压(收缩压、舒张压)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、PCT、随机血糖、白细胞计数、中性粒细胞绝对值、肌酐、尿素氮、同型半胱氨酸及D-二聚体水平,通过多因素Logstic回归分析观察急性脑梗死后脑水肿的危险因素,通过ROC曲线分析预测价值。结果脑水肿组患者NIHSS评分、PCT、C反应蛋白、随机血糖高于非脑水肿组(P<0.05或P<0.01)。经多因素Logstic回归分析,NIHSS评分、PCT、随机血糖水平升高是急性脑梗死后脑水肿的独立危险因素。经ROC曲线分析结果可证实NIHSS评分、血清PCT、随机血糖均可用于预测急性脑梗死后脑水肿,曲线下面积分别为0.856、0.931、0.949(P<0.05)。结论NIHSS评分、PCT、随机血糖升高是急性脑梗死后脑水肿的独立危险因素,均可用于急性脑梗死后脑水肿的预测。

关键词：急性脑梗死降钙素原脑水肿预测价值

异甘草酸镁联合替诺福韦治疗病毒性肝炎的效果及对肝功能的影响

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临床合理用药 2025年第5期18卷 90-92页

作者：周文强黄曦占魁江西省萍乡市第二人民医院药剂科 337000

目的观察异甘草酸镁联合替诺福韦治疗病毒性肝炎的效果及对肝功能的影响。方法选取2021年5月—2022年11月萍乡市第二人民医院收治的病毒性肝炎患者90例,按照就诊顺序进行分组,将奇数纳入观察组(n=45),偶数纳入对照组(n=45)。对照组采用... 详细信息

目的观察异甘草酸镁联合替诺福韦治疗病毒性肝炎的效果及对肝功能的影响。方法选取2021年5月—2022年11月萍乡市第二人民医院收治的病毒性肝炎患者90例,按照就诊顺序进行分组,将奇数纳入观察组(n=45),偶数纳入对照组(n=45)。对照组采用替诺福韦治疗,观察组在对照组基础上采用异甘草酸镁治疗,2组均治疗6个月。比较2组治疗效果,治疗前后肝功能指标[白蛋白(Alb)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBil)]、血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-9(IL-9)、白介素-10(IL-10)]水平及不良反应。结果观察组总有效率(95.56%)高于对照组(80.00%)(χ^(2)=5.075,P=0.024)。治疗6个月后,2组Alb水平升高,ALT、AST及TBil水平降低,且观察组高/低于对照组(P<0.01);2组TNF-α及IL-9水平降低,IL-10水平升高,且观察组低/高于对照组(P<0.01)。观察组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(8.88%vs.6.66%,P=1.000)。结论异甘草酸镁联合替诺福韦可有效提高病毒性肝炎的治疗效果,改善肝功能及血清炎性因子水平,且无明显不良反应。

关键词：病毒性肝炎异甘草酸镁替诺福韦肝功能炎性因子

精神分裂症患者敌意归因偏向与PANSS评分、睡眠质量的相关性研究

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现代医学 2025年第1期53卷 68-74页

作者：张娟毛红岩张栋杨燕安徽省宿州市第二人民医院精神科安徽宿州234000

目的:探究精神分裂症患者敌意归因偏向与阳性和阴性症状量表(PANSS)评分、睡眠质量相关性。方法:选择2022年1月至2024年3月我院收治的110例精神分裂症患者为研究组,同时选择同期在我院体检的健康者42例为对照组,采用中文版模棱两可、目... 详细信息

目的:探究精神分裂症患者敌意归因偏向与阳性和阴性症状量表(PANSS)评分、睡眠质量相关性。方法:选择2022年1月至2024年3月我院收治的110例精神分裂症患者为研究组,同时选择同期在我院体检的健康者42例为对照组,采用中文版模棱两可、目的和敌意问卷(AIHQ-C)、PANSS评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)分别评估并比较两组敌意归因偏向、神经症状及睡眠质量,分析AIHQ-C评分与PANSS评分、PSQI的相关性;收集研究组患者相关资料,分析患者敌意归因偏向影响因素。结果:研究组患者责备偏向、敌意偏向、攻击偏向评分与AIHQ-C总评分均高于对照组,一般精神病理症状、阳性症状、阴性症状评分与PANSS评分高于对照组,催眠药物、睡眠质量、睡眠效率、入睡时间、睡眠障碍、睡眠时间、日间功能障碍与PSQI评分高于对照组(P0.05)。结论:精神分裂症患者存在显著敌意归因偏向趋势,其与患者PANSS评分、睡眠质量关系密切,且会受年龄、学历、病程等因素影响。

关键词：精神分裂症敌意归因偏向阳性和阴性症状量表睡眠质量相关性

动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者介入性血管内栓塞术后发生认知障碍的影响因素及其风险预测列线图模型构建

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实用心脑肺血管病杂志 2025年第1期33卷 56-60页

作者：李晓洁席从林余晶晶江苏省淮安市第二人民医院神经内科 223002

目的探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者介入性血管内栓塞术后发生认知障碍(CD)的影响因素,并构建其风险预测列线图模型。方法选取2021年6月—2023年12月淮安市第二人民医院收治的192例aSAH患者作为研究对象,根据介入性血管内栓塞术... 详细信息

目的探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者介入性血管内栓塞术后发生认知障碍(CD)的影响因素,并构建其风险预测列线图模型。方法选取2021年6月—2023年12月淮安市第二人民医院收治的192例aSAH患者作为研究对象,根据介入性血管内栓塞术后3个月蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分将患者分为发生CD组(MoCA评分<26分)72例和未发生CD组(MoCA评分≥26分)120例。收集患者的临床资料,采用多因素Logistic回归分析探讨aSAH患者介入性血管内栓塞术后发生CD的影响因素;采用R软件构建aSAH患者介入性血管内栓塞术后发生CD的风险预测列线图模型,绘制ROC曲线以分析该列线图模型预测aSAH患者介入性血管内栓塞术后发生CD的区分度,采用Hosmer-Lemeshow拟合优度检验分析该列线图模型的拟合程度。结果两组发病至手术时间、术后3 d内脑梗死发生率、Fisher分级及神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100钙结合蛋白β(S100β)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,发病至手术时间[OR=1.989,95%CI(1.281~3.089)]、术后3 d内脑梗死发生情况[OR=2.361,95%CI(1.413~3.946)]、NSE[OR=2.683,95%CI(1.781~4.042)]、S100β[OR=1.180,95%CI(1.028~1.354)]、hs-CRP[OR=4.320,95%CI(2.616~7.135)]是aSAH患者介入性血管内栓塞术后发生CD的独立影响因素(P<0.05)。基于多因素Logistic回归分析结果构建aSAH患者介入性血管内栓塞术后发生CD的风险预测列线图模型,ROC曲线分析结果显示,该列线图模型预测aSAH患者介入性血管内栓塞术后发生CD的曲线下面积(AUC)为0.885[95%CI(0.839~0.930)]。Hosmer-Lemeshow拟合优度检验结果显示,该列线图模型的拟合程度较好(χ^(2)=8.803,P=0.367)。结论发病至手术时间、术后3 d内脑梗死发生情况、NSE、S100β、hs-CRP是aSAH患者介入性血管内栓塞术后发生CD的独立影响因素,基于上述因素构建的列线图模型对aSAH患者介入性血管内栓塞术后发生CD具有一定预测价值。

关键词：蛛网膜下腔出血认知障碍介入性血管内栓塞术影响因素分析列线图模型