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长期小剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果分析

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中国科技期刊数据库医药 2024年第8期 0087-0090页

作者：曹立改河北省邯郸市曲周县医院妇产科河北邯郸057250

分析长期小剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果。方法以2023年1月至2023年12月间我院收治的子宫肌瘤患者80例作为本次研究的对象,根据患者治疗时间将患者分为对照组(40例,常规治疗)与观察组(40例,长期小剂量米非司酮治疗),比较两组患... 详细信息

分析长期小剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果。方法以2023年1月至2023年12月间我院收治的子宫肌瘤患者80例作为本次研究的对象,根据患者治疗时间将患者分为对照组(40例,常规治疗)与观察组(40例,长期小剂量米非司酮治疗),比较两组患者临床治疗的效果。结果观察组患者子宫大小治疗后评分为200.54±3.21,优于对照组21.43±4.32;观察组患者子宫肌瘤大小治疗后评分为2.66±1.43,优于对照组3.45±1.32;观察组在基础治疗、效果评价、治疗改善评分为93.54±0.52、94.65±0.43、93.43±0.62,优于对照组87.65±0.34、88.76±0.32、87.65±0.44。结论在子宫肌瘤患者治疗与干预的过程中,通过采用长期小剂量米非司酮治疗干预的方式,整体治疗效果较好,有利于改善患者的病情发展,提升患者的整体质量,临床效果满意,在今后治疗过程中可结合患者的实际情况进行推广。

关键词：米非司酮子宫肌瘤临床效果

宫腔镜手术对黏膜下子宫肌瘤的疗效及对月经的影响研究

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中国科技期刊数据库医药 2024年第7期 0001-0005页

作者：刘洋洋河北省丰宁满族自治县医院妇产科河北承德068350

本文旨在探讨宫腔镜在黏膜下肌瘤治疗术中的作用及其对月经的影响。方法选取50例子宫黏膜下肌瘤病人作为研究对象,将其分成两组,观察组采用宫腔镜治疗术,对照组采用开腹手术。通过对两组在疗效、手术和术后恢复指标、月经情况等方面进... 详细信息

本文旨在探讨宫腔镜在黏膜下肌瘤治疗术中的作用及其对月经的影响。方法选取50例子宫黏膜下肌瘤病人作为研究对象,将其分成两组,观察组采用宫腔镜治疗术,对照组采用开腹手术。通过对两组在疗效、手术和术后恢复指标、月经情况等方面进行对比。结果观察组的总有效率为92.00%,比对照组的80.00%要好,在手术时间、术中出血、下床时间、住院天数等方面均优于对照组(P<0.05)。同时,同时,对 C反应蛋白、白介素6、皮质醇等炎性反应指标的影响也有一定的影响。同时对卵巢功能影响较小,性生活质量评分的改善显著,例如:阴道润滑、性欲望和性高潮等均较对照组有显著提升,此外并发症发生率在观察组中显著降低。结论宫腔镜手术在治疗黏膜下子宫肌瘤中具有较好的疗效,并对患者的恢复及月经影响较小,是一项较为理想的治疗方式。

关键词：宫腔镜手术黏膜下子宫肌瘤月经影响治疗效果患者恢复

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孕产妇胎膜早破并发生殖道感染危险因素

中华医院感染学杂志 2024年第9期34卷 1409-1413页

作者：贝丽君周青雪阮志强章一娜汪小敏杭州市妇产科医院产科浙江杭州310000 杭州市妇产科医院检验科浙江杭州310000 杭州市妇产科医院重症监护室浙江杭州310000

目的分析孕产妇胎膜早破并发生殖道感染的危险因素,为临床预防提供参考依据。方法回顾性选取2022年11月-2023年1月杭州市妇产科医院收治的156例胎膜早破并发生殖道感染孕产妇为研究组,另随机选取156例同期胎膜早破未合并生殖道感染孕产... 详细信息

目的分析孕产妇胎膜早破并发生殖道感染的危险因素,为临床预防提供参考依据。方法回顾性选取2022年11月-2023年1月杭州市妇产科医院收治的156例胎膜早破并发生殖道感染孕产妇为研究组,另随机选取156例同期胎膜早破未合并生殖道感染孕产妇为对照组,采用Lasso及Logistic回归分析孕产妇胎膜早破并发生殖道感染的危险因素,构建预测模型,受试者工作特征(ROC)曲线进行模型内部验证。结果Logistic分析结果显示,破膜时间长、有生殖道感染史、孕期阴道炎、产前贫血、免疫力低下及降钙素原(PCT)水平高、C-反应蛋白(CRP)水平高为孕产妇胎膜早破并发生殖道感染的危险因素(P0.538时,曲线下面积(AUC)值为0.873,灵敏度为87.82%,特异度为90.38%。结论孕产妇胎膜早破并发生殖道感染的危险因素较多,包括破膜时间长、有生殖道感染史、孕期阴道炎、产前贫血、免疫力低下及高水平PCT、CRP,据此构建的模型预测价值较高。

关键词：孕产妇胎膜早破生殖道感染危险因素预测模型

宫腔镜联合雌孕激素治疗人工流产术后宫腔粘连的临床疗效分析

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中国科技期刊数据库医药 2024年第7期 0077-0080页

作者：张海燕河北省邯郸市曲周县医院妇产科河北邯郸057250

观察宫腔镜联合雌、孕激素在人工流产术中的应用效果。方法回顾性分析2021年6月—2022年6月100例引产术后宫腔粘连病人的临床资料,按照不同的处理方式分为两组,对照组50例使用雌-孕激素,观察组50例,比较两组疗效、宫腔粘连发生率及病... 详细信息

观察宫腔镜联合雌、孕激素在人工流产术中的应用效果。方法回顾性分析2021年6月—2022年6月100例引产术后宫腔粘连病人的临床资料,按照不同的处理方式分为两组,对照组50例使用雌-孕激素,观察组50例,比较两组疗效、宫腔粘连发生率及病情积分。结果观察组与对照组相比,观察组总有效率96.25%,较对照组68.00%有所提高。结论宫腔镜联合雌、孕激素联合应用是一种有效的治疗方法。

关键词：人工流产术宫腔粘连宫腔镜雌孕激素疗效

宫颈癌患者血清miR-139、miR-622表达水平与病理特征、预后的关系

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检验医学与临床 2024年

作者：徐小哲王淑萍丁树颜朱萍中国人民解放军海军第九七一医院妇产科山东省青岛市黄岛区中心医院妇产科

目的探讨血清微小RNA-139（miR-139）、miR-622表达水平与宫颈癌患者病理特征及预后的关系。方法选取2016年2月至2018年2月在中国人民解放军海军第九七一医院进行治疗的100例宫颈癌初诊患者作为宫颈癌组，另选取同期在中国人民解放军... 详细信息

目的探讨血清微小RNA-139（miR-139）、miR-622表达水平与宫颈癌患者病理特征及预后的关系。方法选取2016年2月至2018年2月在中国人民解放军海军第九七一医院进行治疗的100例宫颈癌初诊患者作为宫颈癌组，另选取同期在中国人民解放军海军第九七一医院体检的60例健康人作为对照组，收集所有研究对象临床病理特征资料。以宫颈癌组miR-139、miR-622表达水平的均值为界限，将宫颈癌组患者分为miR-139高表达组、低表达组和miR-622高表达组、低表达组。对所有宫颈癌患者随访5年，根据随访结果，将患者分为生存组与死亡组，比较两组相关临床资料。采用实时荧光定量聚合酶链反应检测血清miR-139、miR-622的表达水平。绘制Kaplan-Meier生存曲线分析miR-139、miR-622不同表达水平对患者预后的影响。采用多因素Logistic回归分析miR-139、miR-622对宫颈癌患者预后死亡的影响。绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析血清miR-139、miR-622单独及联合检测对宫颈癌患者预后死亡预测价值。结果宫颈癌组miR-139表达水平明显低于对照组，miR-622表达水平明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。miR-139高表达组纳入24例患者、低表达组纳入76例患者；miR-622高表达组纳入70例患者、低表达组纳入30例患者。miR-139高表达组、低表达组FIGO分期、淋巴结转移、宫颈浸润深度水平比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。miR-622高表达组、低表达组FIGO分期、淋巴结转移、宫颈浸润深度水平比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。宫颈癌患者5年随访率100%，其中生存患者78例，纳入生存组，死亡患者22例，纳入死亡组。Kaplan-Meier生存曲线分析血清miR-139、miR-622表达与宫颈癌患者预后关系结果显示，血清miR-139低表达患者5年生存率[73.68%（56/76）]低于高表达患者5年生存率[91.67%（22/24）]，差异有统计学意义(χ2=4.279，P=0.039)；miR-622高表达患者5年生存率[72.86%（51/70）]低表达患者5年生存率[90.00%（27/30）]，差异有统计学意义(χ2=4.791，P=0.029)。死亡组血清miR-139表达水平明显低于生存组，miR-622表达水平明显高于生存组，差异均有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析，结果显示，miR-622高表达是患者死亡的危险因素（P＜0.05），miR-139高表达是患者死亡的保护因素（P＜0.05）。ROC曲线分析结果显示，血清miR-139、miR-622单独及联合预测宫颈癌患者预后死亡的曲线下面积分别为0.826、0.828、0.889，联合预测效果优于单独预测(Z二者联合-miR-139=2.085，P=0.037；Z二者联合-miR-622=2.216，P=0.027)。结论宫颈癌患者血清miR-139表达水平明显降低，miR-622表达水平明显升高，其表达水平与患者FIGO分期、淋巴结转移、宫颈浸润深度有关，且miR-139、miR-622均是宫颈癌患者预后的影响因素，检测二者表达水平对预测宫颈癌患者预后具有一定价值。

关键词：宫颈癌微小RNA-139 微小RNA-622 病理特征预后

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闭经诊断与治疗指南(2023版)

中华妇产科杂志 2024年第1期59卷 5-13页

作者：中华医学会妇产科学分会妇科内分泌学组陈子江田秦杰不详山东大学附属生殖医院济南250012 中国医学科学院北京协和医院妇产科北京100730

闭经是临床常见的症状,包括生理性与病理性闭经,本指南根据近年来国内外闭经的研究进展,针对病理性闭经的定义、分类、发病机制、诊断、鉴别诊断与治疗进行了更新和补充,以便与国际标准接轨,并协助医生和患者更好地认识闭经,强调对闭经... 详细信息

闭经是临床常见的症状,包括生理性与病理性闭经,本指南根据近年来国内外闭经的研究进展,针对病理性闭经的定义、分类、发病机制、诊断、鉴别诊断与治疗进行了更新和补充,以便与国际标准接轨,并协助医生和患者更好地认识闭经,强调对闭经病因进行精准诊断,根据患者年龄、存在的问题和需求提供恰当的治疗方案,达到维持女性生殖健康及全身健康,促进第二性征发育,恢复月经,帮助有生育意愿的女性实现生育目标,并预防疾病发展与诊治过程中可能出现的并发症。

关键词：第二性征发育全身健康女性生殖健康病理性闭经国际标准接轨诊断与治疗预防疾病发病机制

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如何避免产后出血的初次干预失败

实用妇产科杂志 2024年第3期40卷 173-176页

作者：顾永忠连岩王谢桐山东第一医科大学附属省立医院妇产科山东济南250021 青岛大学附属山东省妇幼保健院产科山东济南250014 国家卫生健康委母胎医学重点实验室山东济南250014

全球产后出血(postpartum hemorrhage, PPH)发病率在准确量化失血的情况下约为10%,而严重产后出血(severe postpartum hemorrhage, SPPH)的发病率在2%左右。目前PPH仍是导致孕产妇死亡的首位原因(23.2%),且95%为可避免死亡,进一步剖析,... 详细信息

全球产后出血(postpartum hemorrhage, PPH)发病率在准确量化失血的情况下约为10%,而严重产后出血(severe postpartum hemorrhage, SPPH)的发病率在2%左右。目前PPH仍是导致孕产妇死亡的首位原因(23.2%),且95%为可避免死亡,进一步剖析,诊断和治疗延误是两个最常见问题,而初次干预失败可导致病情恶化、演变为SPPH。

关键词：妇幼健康诊治策略孕产妇死亡临床救治产后出血国家重点研发计划预测预警最新研究成果

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抗病毒药物在产科的应用

实用妇产科杂志 2024年第6期40卷 440-443页

作者：王媛王谢桐山东第一医科大学附属省立医院妇产科山东省妇幼保健院国家卫健委母胎医学重点实验室山东济南250000

妊娠期病毒感染威胁母婴健康,妊娠期感染的常见病毒主要有流感病毒、单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、巨细胞病毒、风疹病毒、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、人免疫缺陷病毒(HIV)等。妊娠期病毒感染会导致一系列母体和胎儿... 详细信息

妊娠期病毒感染威胁母婴健康,妊娠期感染的常见病毒主要有流感病毒、单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、巨细胞病毒、风疹病毒、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、人免疫缺陷病毒(HIV)等。妊娠期病毒感染会导致一系列母体和胎儿不良结局,从无影响到更严重的情况,如孕产妇及胎儿死亡、流产、早产、胎儿生长受限和新生儿出生缺陷等。因此,妊娠期病毒感染已引起人们广泛的重视。

关键词：胎儿生长受限病毒感染抗病毒药物巨细胞病毒风疹病毒单纯疱疹病毒流感病毒妊娠期

基于营养状况及生化指标构建妊娠期糖尿病合并贫血患者妊娠结局的预测模型

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中华内分泌外科杂志（中英文） 2024年第2期18卷 303-308页

作者：陈晶晶王婷刘虹黎红桐城市人民医院妇产科桐城231400

目的构建一种将营养状况及生化指标作为相关预测因子预测妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)合并贫血患者妊娠结局的列线图模型。方法纳入2021年4月至2023年1月桐城市人民医院收治的GDM合并贫血患者,入组时采用膳食回顾... 详细信息

目的构建一种将营养状况及生化指标作为相关预测因子预测妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)合并贫血患者妊娠结局的列线图模型。方法纳入2021年4月至2023年1月桐城市人民医院收治的GDM合并贫血患者,入组时采用膳食回顾及能量计算方法收集患者营养状况,并测定患者相关生化指标。根据妊娠结局将患者分为不良妊娠结局与正常妊娠结局,采用Logistic回归筛选营养状况及生化指标中影响GDM合并贫血患者妊娠结局的预测因子,并构建预测患者不良妊娠结局的列线图模型。结果94例GDM合并贫血患者不良妊娠率为24.45%。不良妊娠结局组患者能量摄入、脂肪摄入分别为(2318.43±287.65)kcal、(78.95±5.64)g,高于正常妊娠结局组的(1984.37±214.95)kcal、(74.24±4.32)g;不良妊娠结局组患者蛋白质摄入为(77.36±6.74)g,低于正常妊娠结局组的(83.25±6.83)g;入组时不良妊娠结局组患者血红蛋白(hemoglobin,Hb)、白蛋白(albumin,ALB)、血清叶酸水平分别为(90.68±6.47)g/L、(35.42±4.29)g/L、(7.83±1.24)nmol/L,低于正常妊娠结局组的(94.41±7.04)g/L、(42.17±5.73)g/L、(9.36±1.55)nmol/L;不良妊娠结局组患者糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)水平为(6.49±0.95)%,高于正常妊娠结局组的(5.42±0.71)%(P0.90;模型具有良好的一致性、预测准确性及区分度。结论基于能量、脂肪、蛋白质摄入及入组时HbA1c、ALB、血清叶酸水平构建的GDM合并贫血患者不良妊娠结局的预测模型稳定性及准确性较好。

关键词：妊娠期糖尿病贫血妊娠结局列线图模型