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山东省“互联网+护理服务”实践效果分析

中国护理管理 2024年第4期24卷 507-512页

作者：杜静伦晓钦赵琳李慧芬山东省卫生健康委员会医政医管处济南市250000 潍坊市人民医院麻醉一科山东省立第三医院医院感染管理部山东大学齐鲁医院日间手术病房

目的:分析山东省“互联网+护理服务”实践现状,为推动护理服务的创新发展,提升“互联网+护理服务”质量提供参考。方法:对山东省2023年“互联网+护理服务”医疗机构分布、服务项目、质量管理、护理服务成本等进行回顾性分析。结果:2023... 详细信息

目的:分析山东省“互联网+护理服务”实践现状,为推动护理服务的创新发展,提升“互联网+护理服务”质量提供参考。方法:对山东省2023年“互联网+护理服务”医疗机构分布、服务项目、质量管理、护理服务成本等进行回顾性分析。结果:2023年,山东省开展“互联网+护理服务”医疗机构共535家,服务项目已开展8类55项,累计服务67292人,患者接受“互联网+护理服务”与前往医院就医相比更加便捷,服务平均耗时均小于1 h。结论:山东省通过加强“互联网+护理服务”体系建设,规范制度流程,强化技能培训,重视流程监管,不断提升“互联网+护理服务”质量,为患者提供了专业、同质、便捷的医疗服务。但还需要进一步完善服务模式,使更多需求者受益。

关键词： “互联网+护理服务” 质量管理实践效果

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探讨新时期农村土地流转对农业经济的影响

新农民 2024年第12期 4-6页

作者：王书元山东省济南市历城区人民政府董家街道办事处

本文从农业经济体系视角，分析了土地流转的积极作用：打开农民增收视野，给予村民更多创业就业的选择等；梳理了土地流转不足：农民不愿意接受土地流转，土地流转计划不全等；指出了土地流转的发展对策：提高农民对土地流转的接受性，... 详细信息

本文从农业经济体系视角，分析了土地流转的积极作用：打开农民增收视野，给予村民更多创业就业的选择等；梳理了土地流转不足：农民不愿意接受土地流转，土地流转计划不全等；指出了土地流转的发展对策：提高农民对土地流转的接受性，加强土地流转管理等；以农户收入为例，使用国家统计局2022年的数据，筛选其中6000条进行样本数据分析，对比流转与非流转的农业经营情况。探索土地流转的积极作用，数据分析发现：土地流转有助于增加单个农户的收入平均值，有益于推动农业经济的发展。

关键词：农村农业土地

免疫失衡在腹泻型肠易激综合征发病中的机制及中药干预研究进展

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中国全科医学 2024年第35期27卷 4462-4467页

作者：梅笑潘海迪吴晓睿贺昌辉窦鑫邓华亮王伟山东中医药大学第一临床医学院山东省济南市250014 山东中医药大学中医学院山东省济南市250014 山东中医药大学附属医院消化内二科山东省济南市250014

腹泻型肠易激综合征(IBS-D)是一种临床常见的功能性胃肠病,免疫失衡在其发病中起重要作用。相关免疫细胞包括固有免疫细胞和适应性免疫细胞,免疫细胞因子包括免疫球蛋白、干扰素、白介素、肿瘤坏死因子等。中药单体/化合物或复方可通过... 详细信息

腹泻型肠易激综合征(IBS-D)是一种临床常见的功能性胃肠病,免疫失衡在其发病中起重要作用。相关免疫细胞包括固有免疫细胞和适应性免疫细胞,免疫细胞因子包括免疫球蛋白、干扰素、白介素、肿瘤坏死因子等。中药单体/化合物或复方可通过多通路、多靶点调节免疫治疗IBS-D。本文从免疫失衡与肠道感染、菌群失调、脑肠轴紊乱、内分泌紊乱的关系等方面,对中药单体/化合物和复方靶向免疫治疗IBS-D的相关文献进行了系统回顾与梳理,并同时印证了“脾为之卫”与免疫相通之处,以期为中医药通过免疫介导途径治疗IBS-D及相关疾病提供思路。

关键词：腹泻型肠易激综合征免疫失衡中药复方中药单体/化合物研究进展

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基于熵权-逼近理想解排序法的河长制实施效果评价

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江淮水利科技 2024年第1期 51-56页

作者：韩志虎章运超柴朝晖安徽省安庆市下浒山水库管理处安徽安庆246001 长江科学院河流研究所湖北武汉430010

为科学量化评价河长制实施效果,提升河湖管理效能,利用2012—2021年相关数据建立了包括1个目标层、6个准则层、17个评价指标的评价体系,利用熵权法确定评价指标权重,采用逼近理想解排序法定量评价安庆市河长制实施效果,运用障碍度模型... 详细信息

为科学量化评价河长制实施效果,提升河湖管理效能,利用2012—2021年相关数据建立了包括1个目标层、6个准则层、17个评价指标的评价体系,利用熵权法确定评价指标权重,采用逼近理想解排序法定量评价安庆市河长制实施效果,运用障碍度模型识别影响河长制实施效果的关键指标,2012—2021年安庆市河长制实施效果综合评价分值从0.21上升至0.78。结果表明河长制管理水平呈不断提高趋势,水域岸线管控及执法监管工作正面效果逐年凸显,水环境治理与水污染防治还需有针对性地加强。评价方法适用于安庆市河长制绩效考核研究,可为其他区域河长制考核评价提供借鉴。

关键词：河长制熵权法逼近理想解排序法障碍度安庆市

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智慧水库建设研究

海河水利 2024年第2期 118-122页

作者：李祥银位海洪焦远亭王涛滕州市水库管理服务中心山东枣庄277533

党的二十大以后,加快推动新阶段水库高质量发展,为经济社会提供有力的水安全保障,是水库运行管理的目标,智慧水库建设是实现这一目标最重要的环节。滕州市马河水库作为山东省智慧水库建设试点之一,以云计算、大数据、物联网及移动应用... 详细信息

党的二十大以后,加快推动新阶段水库高质量发展,为经济社会提供有力的水安全保障,是水库运行管理的目标,智慧水库建设是实现这一目标最重要的环节。滕州市马河水库作为山东省智慧水库建设试点之一,以云计算、大数据、物联网及移动应用等先进技术为基础,突破原有系统局限,创新水库管理决策新模式,实现了水库管理从信息化到数字化、智能化的完美转变。以马河水库建立运行管理数字平台、构建智慧水库管理体系为例,介绍智慧水库建设成功经验。

关键词：智慧水库数字平台信息化马河水库

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高水位运行条件下密云水库洪水防御对策分析

中国防汛抗旱 2024年第6期34卷 65-70页

作者：张冠宇卢亚静李永坤王泽勇褚旭樊敏北京市密云水库管理处北京101512 北京市水科学技术研究院北京100048

密云水库作为北京市重要的水资源战略储备基地的同时还承担着关键的防洪任务,近年来持续高水位运行使密云水库面临着“蓄泄”两难的实际问题,洪水防御压力不断增加。为分析密云水库现状防洪能力,从洪水监测预报预警、洪水调度和防洪抢... 详细信息

密云水库作为北京市重要的水资源战略储备基地的同时还承担着关键的防洪任务,近年来持续高水位运行使密云水库面临着“蓄泄”两难的实际问题,洪水防御压力不断增加。为分析密云水库现状防洪能力,从洪水监测预报预警、洪水调度和防洪抢险技术3个方面,围绕工程措施和非工程措施,开展密云水库洪水防御的对策分析。分析了密云水库建库以来历史洪水特征及预报预警现状,对中小洪水在不同控泄情景下进行调洪计算,提出中小洪水相机实施预报调度的措施建议,选取北京市、山西省、河南省典型降雨情景,开展极端降雨过程移置模拟,提出调度方案,为水库应对极端降雨提供参考。基于以上分析,提出了建设监测、预报、调度一体化的,具有预报、预警、预演、预案“四预”功能的智慧系统工作建议,以期为密云水库洪水调度优化和洪水防御技术提升提供参考。

关键词：密云水库高水位洪水防御洪水调度防洪抢险

社区H型高血压患者药物基因作用靶点多态性分布及叶酸联合维生素D干预效果研究

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中国全科医学 2024年第6期27卷 704-710页

作者：庞爱梅高伟张恒蒲双双郭莉莉范子荣刘海霞刘瑞霞山东中医药大学附属医院检验科山东中医药大学附属医院老年医学保健科山东省济南市250011 济南和合医学检验所山东省济南市250021

背景H型高血压严重影响着人们的健康及生活质量,目前临床上治疗高血压主要根据患者症状和临床经验选择药物,降压效果不理想,急需探寻降压药物基因分布的多态性,为高血压患者进行个体化用药指导。目的探讨济南市社区H型高血压药物作用靶... 详细信息

背景H型高血压严重影响着人们的健康及生活质量,目前临床上治疗高血压主要根据患者症状和临床经验选择药物,降压效果不理想,急需探寻降压药物基因分布的多态性,为高血压患者进行个体化用药指导。目的探讨济南市社区H型高血压药物作用靶点基因多态性分布及叶酸联合维生素D的干预作用,为该地区开展高血压医防融合精准医疗提供参考依据。方法2020年6月—2022年6月随机抽取山东省济南市槐荫区20家街道办事处社区卫生服务中心200例血压控制不佳的高血压患者为研究对象,治疗前首先进行5类常用抗高血压药物[利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、钙离子通道抑制剂(CCB)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)]相关高血压个体化用药基因位点的基因多态性检测。将患者随机分为基因导向治疗组(基因组)与基因导向协同叶酸、维生素D治疗组(基因导向组),每组100例。基因组根据检测的高血压基因作用位点的特点调整用药;基因导向组在基因组治疗方案的基础上同时服用叶酸、维生素D。干预初始(M0)、干预3个月(M3)、干预6个月(M6)时采集患者晨间未服用降压药物情况下坐位收缩压和舒张压。记录患者患病情况、不良反应发生情况、脑卒中发生情况,进行基因测序,检测血清同型半胱氨酸(Hcy)浓度。采用Pearson相关性分析或Spearman秩相关分析探究性别、年龄、收缩压、舒张压与Hcy的相关性。结果研究对象性别(r_(s)=-0.463)、收缩压(r=0.181)、舒张压(r=0.188)与Hcy水平有相关性(PC)、CYP2D6(c.100C>T),与药物作用靶点敏感性基因多态性位点相关的是ADRB1、ACEI(I/D)、AGTR1、NPPA。基因组A6986G:CYP3A5*1/*1(AA)、ACEI(I/D):D/D、c.100 C>T:CYP2D6*1/*1(CC)患者M3、M6舒张压低于M0,A6986G:CYP3A5a1/a3(AG)、ADRB1 c.1165 G>C:GG、c.1075 A>C:CYP2C9*1/*3(AC)、c.1075 A>C:CYP2C9*3/*3(CC)患者M6舒张压低于M0,A6986G:CYP3A5*3/*3(GG)、ADRB1 c.1165 G>C:CC、ACEI(I/D):I/I、c.1075 A>C:CYP2C9*1/*1(AA)、AGTR1 c.1166 A>C:AA、NPPA T2238C:TT、c.100 C>T:CYP2D6*10/*10(TT)患者M3、M6收缩压、舒张压低于M0,ADRB1 c.1165 G>C:GC、ACEI(I/D):I/D、c.100 C>T:CYP2D6*1/*10(CT)患者M6收缩压低于M0,M3、M6舒张压低于M0,差异有统计学意义(P<0.05)。Hcy水平组间比较结果显示,M3、M6基因导向组Hcy水平低于基因组,差异有统计学意义(P<0.05)。组内比较结果显示,基因组M6 Hcy水平低于M0,基因导向组M3、M6 Hcy水平低于M0,M6 Hcy水平低于M3,差异有统计学意义(P<0.05)。收缩压、舒张压组间比较结果显示,M3、M6基因导向组收缩压、舒张压低于基因组,差异有统计学意义(P<0.05)。组内比较结果显示,基因组、基因导向组M6收缩压、舒张压低于M0,M6收缩压低于M3,差异有统计学意义(P<0.05)。结论社区H型高血压患者中存在高血压药物相关基因多态性的表达差异,个体化用药效果显著;叶酸联合维生素D协同治疗更能显著降低H型高血压水平。

关键词：高血压高同型半胱氨酸血症 H型高血压基因多态性叶酸维生素D

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钻孔灌注桩施工技术在水利施工中的应用探析

中文科技期刊数据库（全文版）工程技术 2024年第1期 0134-0137页

作者：王志建栖霞市庵里水库管理中心山东栖霞265307

当前,随着水利工程建设规模的不断扩大,加强水利工程施工质量和技术管理显得尤为重要。面对庞大的工程量,我们必须高度重视每一个环节,确保施工质量的稳定和技术的精准应用。在施工的过程中,施工单位需要精心挑选合适的技术,结合实际环... 详细信息

当前,随着水利工程建设规模的不断扩大,加强水利工程施工质量和技术管理显得尤为重要。面对庞大的工程量,我们必须高度重视每一个环节,确保施工质量的稳定和技术的精准应用。在施工的过程中,施工单位需要精心挑选合适的技术,结合实际环境以及工程需求,全面考虑施工条件和环境因素,以确保钻孔灌注桩施工的顺利进行。水利工程钻孔灌注桩施工是一种常用的基础工程方法,具有承载力强、稳定性好、施工简便等优势,但在施工过程中需要注意防止塌孔、桩位偏移等问题。

关键词：水利工程钻孔灌注桩施工技术

辽宁5座水源地水库底栖动物群落结构特征比较

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华中农业大学学报 2024年第2期43卷 175-187页

作者：温梦杰邱龙辉贾璐歌李江维李爽沈建忠华中农业大学水产学院武汉430070 辽宁省汤河水库管理局有限责任公司辽阳111000

为探究辽宁省5座水源地水库—观音阁、白石、柴河、清河和汤河水库底栖动物的群落结构特征,并根据底栖动物的现存量估算鱼产潜力,为这5座水库保水渔业的放养捕捞提供科学依据,于2019-2020年开展季节性调查,共检出底栖动物67种,其中,节... 详细信息

为探究辽宁省5座水源地水库—观音阁、白石、柴河、清河和汤河水库底栖动物的群落结构特征,并根据底栖动物的现存量估算鱼产潜力,为这5座水库保水渔业的放养捕捞提供科学依据,于2019-2020年开展季节性调查,共检出底栖动物67种,其中,节肢动物52种,以摇蚊幼虫为主,有39种;寡毛类12种,主要为颤蚓和仙女虫;软体动物3种,分别为观音阁和汤河水库检出的椭圆萝卜螺,以及观音阁和白石水库的梨形环棱螺和褶纹冠蚌。检出种类以汤河水库最多,39种,其次为观音阁水库34种,白石水库最少,仅23种。密度以白石水库最高,1546.89 ind/m^(2),其次为观音阁水库658.33 ind/m^(2),汤河水库最低,481.92 ind/m^(2)。生物量以白石水库最高,7.76 g/m^(2),其次为汤河水库5.68 g/m^(2),清河水库最低,2.49 g/m^(2)。5座水库密度在春、夏、秋季均可出现峰值,但最低值皆出现在夏季;生物量则以春、冬季较高,夏、秋季较低。各库密度和生物量总体表现为静水区最高,仅观音阁水库密度和生物量、白石水库生物量峰值出现在过渡区。观音阁和柴河水库河流区至坝前密度和生物量总体以寡毛类为主,而入水口以摇蚊幼虫占比最高;清河水库和汤河水库入水口至静水区密度和生物量总体以摇蚊幼虫为主,而坝前均以寡毛类占比最高;白石水库入水口至过渡区主要为摇蚊幼虫,坝前静水区以寡毛类为主。群落聚类与MDS排序结果显示,观音阁、柴河和清河水库群落较为相似,而白石水库和汤河水库群落相似性较低,且与观音阁、柴河和清河水库差异明显。CCA结果显示,水深、总氮、氨氮、DOC、叶绿素a含量是5座水库影响底栖动物密度的关键因子。底栖动物种类组成受总氮、氨氮影响明显,汤河水库总氮、氨氮含量最低,表现为种类最多,摇蚊幼虫优势地位高;白石水库中总氮、氨氮含量最高,表现为种类最少,水丝蚓优势地位高。基于底栖动物估算的鱼产潜力白石水库最高,汤河水库次之,清河水库最低。与以往调查数据相比,5座水库种类数均增加,主要是检测出的摇蚊幼虫种类增加;而密度和生物量表现有所不同,观音阁水库密度和生物量均降低,而清河和汤河水库均增加,白石水库则密度增加而生物量降低,柴河水库则密度降低而生物量增加。以上结果表明,应根据这5座水源地水库底栖动物群落结构特征,针对性地管理底栖动物食性鱼类的放养和捕捞。

关键词：底栖动物群落结构鱼产潜力环境因子水源地水库辽宁省

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