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踝关节截骨器在踝关节融合术的应用

中国修复重建外科杂志 2015年第5期29卷 558-562页

作者：沙良宽田家祥李敬祥田振兴李利昕枣庄矿业集团中心医院关节外科山东枣庄277800

目的比较撬拨复位与切开复位内固定治疗SandersⅡ型跟骨骨折的临床疗效。方法回顾分析2007年5月-2012年5月符合选择标准的122例SandersⅡ型跟骨骨折患者临床资料，根据固定方法不同将患者分为闭合组（采用经皮撬拨复位克氏针内固定，61... 详细信息

目的比较撬拨复位与切开复位内固定治疗SandersⅡ型跟骨骨折的临床疗效。方法回顾分析2007年5月-2012年5月符合选择标准的122例SandersⅡ型跟骨骨折患者临床资料，根据固定方法不同将患者分为闭合组（采用经皮撬拨复位克氏针内固定，61例）和切开组（采用切开复位钢板内固定，6l例）。两组患者性别、年龄、侧别、体重、身高、身体质量指数、致伤原因、骨折分型、Bohler角、Gissane角及伤后至手术时间等一般资料比较差异均无统计学意义（P〉0．05），具有可比性。比较两组患者手术时间、术中出血量、住院天数、切口并发症、骨折愈合时间、临床功能（美国矫形足踝协会（AOFAS）评分）及术后影像学结果。结果闭合组手术时间、术中出血量及住院天数均显著少于切开组（P〈0．05）。两组均无深部感染，但切口组发生切口裂开3例、皮缘坏死2例及切口感染l例，闭合组未发生切口并发症，两组并发症发生率比较差异有统计学意义（P=0．027）。两组患者均获随访，闭合组随访时间24～68个月，平均38．7个月；开放组随访时间26～66个月，平均38-7个月。两组骨折愈合时间比较差异无统计学意义（t=-1．562，P=0．121）。末次随访时，闭合组和切开组患者术后Bohler角（t=-27．929，P=0．000；t=-32．565，P=0．000）和Gissane角（t=-26．351，P=0．000；t=-25．561，P=0．000）均较术前明显改善；术后两组间比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。两组患者AOFAS评分比较差异无统计学意义（t=-0．492，P=0．624）。结论对于Sanders Ⅱ型跟骨骨折，采用经皮撬拨复位克氏针内固定与切开复位钢板内固定治疗均可获得满意临床疗效，但前者具有创伤较小、住院天数较短、切口并发症较少等优点。

关键词：跟骨骨折微创经皮撬拨复位切开复位内固定

螺旋CT三维及多平面重建在骨与关节创伤的临床应用

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CT理论与应用研究（中英文） 2006年第3期15卷 21-25页

作者：徐春林刘伟张雪梅张玉利朱卫峰蒋兴海郭延章王慧山东肥城矿业集团公司中心医院CT室山东肥城271608 山东肥城矿业集团公司中心医院外科山东肥城271608

目的:探讨螺旋CT三维(3D)及多平面重建(MPR)在骨与关节创伤的临床应用价值。方法:对65例骨与关节创伤患者行螺旋CT容积扫描,应用MPR及3D重建技术进行图像重建,对各种MPR及3D重建图像进行观察和分析,并与手术所见相对照。结果:螺旋CTMPR... 详细信息

目的:探讨螺旋CT三维(3D)及多平面重建(MPR)在骨与关节创伤的临床应用价值。方法:对65例骨与关节创伤患者行螺旋CT容积扫描,应用MPR及3D重建技术进行图像重建,对各种MPR及3D重建图像进行观察和分析,并与手术所见相对照。结果:螺旋CTMPR及3D重建图像能全面、直观地显示骨折线、关节脱位、关节内及椎管内骨碎片移位情况,术后重建图像能清晰显示骨折内固定物的形态、位置及骨折复位情况,螺旋CT3D图像与手术中骨科医生所见一致。结论:螺旋CTMPR及3D重建作为轴位图像的重要补充,能立体、直观地显示骨折的情况,是一种快速无创伤性显示骨与关节创伤的最佳方法,为制定手术方案提供可靠依据。

关键词：螺旋CT 三维重建多平面重建骨关节骨折

足背动脉穿支蒂皮瓣修复前足背侧皮肤软组织缺损疗效观察

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中国修复重建外科杂志 2017年第5期31卷 632-634页

作者：陈玉兵王丽丽枣庄市薛城区人民医院手足外科山东枣庄277000 枣庄矿业集团中心医院外科山东枣庄277899

目的探讨足背动脉穿支蒂皮瓣修复前足背侧皮肤软组织缺损的临床疗效。方法 2011年1月—2016年6月,应用足背动脉穿支蒂皮瓣修复前足背侧皮肤软组织缺损16例。男10例,女6例;年龄17~65岁,平均28.5岁。致伤原因:重物砸伤9例,交通事故伤7例... 详细信息

目的探讨足背动脉穿支蒂皮瓣修复前足背侧皮肤软组织缺损的临床疗效。方法 2011年1月—2016年6月,应用足背动脉穿支蒂皮瓣修复前足背侧皮肤软组织缺损16例。男10例,女6例;年龄17~65岁,平均28.5岁。致伤原因:重物砸伤9例,交通事故伤7例。左足7例,右足9例。创面均位于跖跗关节以远前足背侧;合并肌腱外露10例,骨外露6例。急症修复9例,择期修复7例。创面范围5.0 cm×4.0 cm^7.5 cm×7.0 cm。皮瓣切取范围为6 cm×6 cm^9 cm×9 cm。结果 1例皮瓣术后第2天开始出现张力性水疱,皮瓣肿胀较严重,经对症处理后愈合;其余皮瓣及供区植皮均成活。术后16例均获随访,随访时间6~18个月,平均8个月。皮瓣颜色、质地、厚度均与周围正常组织相似,患足能正常穿鞋及负重行走。结论足背动脉穿支蒂皮瓣手术操作简便,无需牺牲主干血管,是修复前足背侧皮肤软组织缺损的有效方法之一。

关键词：前足软组织缺损足背动脉穿支蒂皮瓣创面修复

大隐静脉移植修复锁骨下动脉损伤(附3例报告)

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中国矫形外科杂志 2015年第12期23卷 1143-1144页

作者：赵德军丁超王玉涛肥城矿业中心医院山东肥城271608

[目的]探讨自体大隐静脉移植修复外伤性锁骨下动脉断裂的临床效果。[方法]2009年1月~2014年7月收治3例锁骨下动脉完全断裂病例,取锁骨下切口,充分显露受损锁骨下动脉段,采用大隐静脉移植技术修复重建损伤动脉。损伤部位：锁骨下动脉第2... 详细信息

[目的]探讨自体大隐静脉移植修复外伤性锁骨下动脉断裂的临床效果。[方法]2009年1月~2014年7月收治3例锁骨下动脉完全断裂病例,取锁骨下切口,充分显露受损锁骨下动脉段,采用大隐静脉移植技术修复重建损伤动脉。损伤部位：锁骨下动脉第2段1例,第3段2例。损伤类型：均为完全断裂及破损。损伤至手术时间1~3 h。[结果]围手术期无死亡及肢体坏死。获随访3个月~5年,桡动脉搏动恢复良好。肢体功能基本恢复正常。[结论]锁骨下动脉解剖位置隐蔽,动脉损伤后显露、修复困难。采用大隐静脉移植技术修复重建损伤动脉安全可靠。

关键词：锁骨下动脉损伤自体大隐静脉移植

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急性骨-筋膜室综合征治疗36例分析

中国误诊学杂志 2006年第9期6卷 1761-1762页

作者：高永辉山东省枣庄矿业集团中心医院外科 277011

急性骨-筋膜室综合征是一种严重的外科疾病,主要是上肢或下肢密闭的骨-筋膜室内压力骤然升高,使毛细血管中的血流量大幅度减少甚至中断,致间室内容主要是肌肉与神经干发生进行性缺血坏死.这是一种具有恶性循环、进行性坏死的疾患,而导... 详细信息

急性骨-筋膜室综合征是一种严重的外科疾病,主要是上肢或下肢密闭的骨-筋膜室内压力骤然升高,使毛细血管中的血流量大幅度减少甚至中断,致间室内容主要是肌肉与神经干发生进行性缺血坏死.这是一种具有恶性循环、进行性坏死的疾患,而导致受累组织坏死的病变.如果延误不能及时诊断和处理,轻者需截肢致残,重者造成死亡.我院1995-01～2005-12对急性骨-筋膜室综合征行筋膜室切开及高压氧治疗36例,疗效满意.现分析如下.

关键词：筋膜间隔综合征/治疗

单椎体复位固定系统治疗腰椎峡部裂及滑脱疗效观察

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中国误诊学杂志 2003年第7期3卷 1045-1046页

作者：李成存王宁孔德强袁超山东省肥城矿业集团中心医院骨科 271608 山东省平阴铝厂职工医院外科 250400

我院自1997-06～2001-10采用单锥体复位固定系统治疗腰椎峡部裂及滑脱13例,均获得满意效果,报告如下.1 对象和方法1.1 对象本组男9例,女4例,年龄18～49岁,平均31.4岁;病程最长12 a,最短7个月,平均34个月;L4/52例,L5/S1 11例,Oswestry ... 详细信息

我院自1997-06～2001-10采用单锥体复位固定系统治疗腰椎峡部裂及滑脱13例,均获得满意效果,报告如下.1 对象和方法1.1 对象本组男9例,女4例,年龄18～49岁,平均31.4岁;病程最长12 a,最短7个月,平均34个月;L4/52例,L5/S1 11例,Oswestry 功能障碍指数[1]65%～89%,平均76.6%,根据Meyerding分类方法[2]术前Ⅰ°滑脱5例,Ⅱ°滑脱8例.

关键词：脊椎滑脱/外科学腰椎/外科学外固定器

一期后前路减压治疗脊髓型颈椎病(附12例报告)

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山东医药 2004年第15期44卷 27-28页

作者：刘加元桑锡光司萌肥城矿业集团公司中心医院山东肥城271608 山东大学齐鲁医院

脊髓型颈椎病(CSM)是颈椎退变性疾病的一种类型,严重危害中老年人健康.CSM的手术治疗一般采用颈前路椎间盘骨赘切除减压、植骨融合、带锁钢板固定,或单纯行颈后路椎管扩大成形术、颈椎板切除减压术等.但对于合并发育性颈椎管狭窄的严重... 详细信息

脊髓型颈椎病(CSM)是颈椎退变性疾病的一种类型,严重危害中老年人健康.CSM的手术治疗一般采用颈前路椎间盘骨赘切除减压、植骨融合、带锁钢板固定,或单纯行颈后路椎管扩大成形术、颈椎板切除减压术等.但对于合并发育性颈椎管狭窄的严重多节段颈椎间盘突出者,往往需要再次手术[1].2000年2月至2002年10月,我院采用一期后前路联合减压治疗CSM12例,效果满意,现报告如下.

关键词：脊髓型颈椎病一期后前路减压治疗瘢痕松解术 X片定位

动态血压负荷值与高血压病左室肥厚的关系探讨

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山东医药 1999年第21期39卷 10-11页

作者：付爱荣刘黎明肥城矿业集团公司中心医院 271608

对７８例高血压病患者进行了２４小时动态血压监测，并分析其２４小时、白昼和夜间血压负荷值。结果Ａ组（单纯高血压组）血压负荷值明显高于正常，但夜间血压负荷值较白昼明显降低。Ｂ组（高血压左室肥厚组）血压负荷值较Ａ组明显... 详细信息

对７８例高血压病患者进行了２４小时动态血压监测，并分析其２４小时、白昼和夜间血压负荷值。结果Ａ组（单纯高血压组）血压负荷值明显高于正常，但夜间血压负荷值较白昼明显降低。Ｂ组（高血压左室肥厚组）血压负荷值较Ａ组明显增高，尤其是夜间血压负荷值明显增高（Ｐ＜０．０５、０．０１）。提示动态血压负荷值增高对高血压左室肥厚（ＬＶＨ）的发生起重要作用。

关键词：动态血压血压负荷值左室肥厚高血压

急性下壁心肌梗塞并左前分支传导阻滞的临床意义

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山东医药 2000年第9期40卷 6-7页

作者：付爱荣刘黎明汪秀荣杨月梅肥城矿业集团公司中心医院 271608

将 70例首次发生下壁心肌梗塞 (下壁 AMI)的患者分为两组。 A组为 14例合并左前分支传导阻滞 ( LAH)者 ,B组为 56例单纯下壁 AMI者。比较两组患者住院期间心脏事件 (梗塞后心绞痛、再梗塞、充血性心力衰竭、心源性休克及死亡 )的发生率... 详细信息

将 70例首次发生下壁心肌梗塞 (下壁 AMI)的患者分为两组。 A组为 14例合并左前分支传导阻滞 ( LAH)者 ,B组为 56例单纯下壁 AMI者。比较两组患者住院期间心脏事件 (梗塞后心绞痛、再梗塞、充血性心力衰竭、心源性休克及死亡 )的发生率及出院前左室射血分数 ( LVEF)、室性心律失常( VA)发生率。结果显示 ,A组住院期间心脏事件发生率 ( 64.3% )明显高于 B组 ( 19.6% ) ,P<0 .0 1;出院前 LVEF[( 4 5.7± 12 .8) % ]明显低于 B组 [( 57.2± 9.6) % ],P<0 .0 1;VA发生率 ( 64.3% )明显高于B组 ( 2 5.0 % ) ,P<0 .0 5。提示下壁 AMI发生 L AH者近期预后不良。

关键词：急性下壁心肌梗塞左前分支阻滞并发症