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碘染色在早期食管癌术后病变部位判断中的应用

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中华病理学杂志 2015年第10期44卷 741-742页

作者：雷复华王桂霞赵德利李提伟宋秀玲尚庆军崔会峰李静邱贝贝龚继勇山东省肥城市人民医院病理科 271600 山东省肥城市人民医院内科 271600 山东省肥城市人民医院肿瘤中心 271600 山东省肿瘤医院科教部

我国是食管癌高发的国家之一，每年新发病例超过22万例，病死约20万例。目前，我国食管癌发病数和病死数均占世界同期的49％，而且超过90％的食管癌患者确诊时已进展至中晚期，总体5年生存率不足20％。

关键词：食管癌术后病变部位碘染色应用早期 5年生存率新发病例发病数

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143 例晚期癌症疼痛治疗情况的分析

肿瘤 1997年第3期17卷 132-133页

作者：闫继勤王朋杰杨友德山东省肥城市人民医院

１４３例晚期癌症疼痛治疗情况的分析闫继勤王朋杰杨友德作者单位：山东省肥城市人民医院（２７１６００）世界卫生组织在癌症综合治疗规划中提出了今后研究的四个重点，即癌症的早期预防，早期发现、可治愈性治疗和癌症止痛。并提出应... 详细信息

１４３例晚期癌症疼痛治疗情况的分析闫继勤王朋杰杨友德作者单位：山东省肥城市人民医院（２７１６００）世界卫生组织在癌症综合治疗规划中提出了今后研究的四个重点，即癌症的早期预防，早期发现、可治愈性治疗和癌症止痛。并提出应用现有的和为数有限的镇痛物就可以解...

关键词：肿瘤晚期疼痛治疗分析

内镜切除与开放手术治疗早期食管癌的对比研究

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中华消化内镜杂志 2015年第7期32卷 435-438页

作者：雷复华崔会峰龚继勇李提伟赵德利尚庆军李静王桂霞宋秀玲山东省肥城市人民医院病理科肥城271600 山东省肥城市人民医院肿瘤中心肥城271600 山东省肥城市人民医院内科肥城271600 山东省肿瘤医院科教部

目的对比早期食管癌内镜切除治疗和开放手术治疗的疗效。方法回顾性总结2008年2月到2013年3月间43例内镜切除治疗（内镜切除组）和29例开放性手术治疗（开放手术组）早期食管癌患者的临床资料，对比分析2组术后并发症发生情况、3年内肿... 详细信息

目的对比早期食管癌内镜切除治疗和开放手术治疗的疗效。方法回顾性总结2008年2月到2013年3月间43例内镜切除治疗（内镜切除组）和29例开放性手术治疗（开放手术组）早期食管癌患者的临床资料，对比分析2组术后并发症发生情况、3年内肿瘤复发情况及术后5年生存率。结果开放手术组术后发生反流性食管炎11例（37．9％）、食管狭窄7例（24．1％）、吻合口漏1例（3．4％），内镜切除组术后发生反流性食管炎5例（11．6％）、食管狭窄6例（14．0％），内镜切除组术后反流性食管炎发生率明显低于开放手术组（P〈0．05）。开放手术组术后3年内复发2例（6．9％）、术后5年生存率为82．8％（24／29），内镜切除组术后3年内复发5例（11．6％）、术后5年生存率为86．0％（37／43），2组术后3年内复发率、术后5年生存率均相近（P〉0．05）。结论对于早期食管癌患者，内镜切除治疗能获得与开放手术治疗相似的疗效，并能明显减少术后反流性食管炎的发生，改善患者生活质量。

关键词：早期食管癌内镜切除术开放性食管切除术

山东省肥城市2008-2011年乳腺癌筛查结果分析

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中华肿瘤防治杂志 2013年第2期20卷 88-92页

作者：马恒敏王圣芳冷玲朱峰李琰琰史思达左文述王家林山东省肿瘤医院科研科山东济南250117 山东省肿瘤医院乳腺二病区山东济南250117 肥城市人民医院肿瘤防治中心山东肥城271600

目的:分析2008-2011年肥城市乳腺癌筛查项目结果,了解肥城市乳腺癌发病情况,探讨理想的乳腺癌筛查模式。方法:方案1对全部筛查对象进行临床乳腺检查和超声检查,阳性和可疑者进一步行钼靶X射线检查;方案2对3 000名45～64岁城市受检者采... 详细信息

目的:分析2008-2011年肥城市乳腺癌筛查项目结果,了解肥城市乳腺癌发病情况,探讨理想的乳腺癌筛查模式。方法:方案1对全部筛查对象进行临床乳腺检查和超声检查,阳性和可疑者进一步行钼靶X射线检查;方案2对3 000名45～64岁城市受检者采用临床、超声和钼靶X射线检查(MAM)联合筛查;所有乳腺癌病例最终经病理确诊。采用单因素χ2检验和筛检试验进行资料分析。结果:肥城市近4年初筛人群乳腺癌总体检出率为122.3/10万(26/21 256),复查人群检出率为66.8/10万(3/4 493)。标化后城市妇女各年龄段乳腺癌检出率均远高于农村妇女,城市妇女总的标化检出率为168.6/10万,农村妇女总的标化检出率为3.4/10万。农村妇女对项目的参与度较低,且早期癌发现率较低。方案1与方案2对乳腺癌的检出率差异无统计学意义,但前者相对后者更加经济有效。结论:肥城市乳腺癌检出率相对较高,应加强和规范农村妇女乳腺疾病的普查和诊治工作,临床检查、B超筛检高危人群进行钼靶X射线检查的模式具有经济、早期癌检出率高的特点,适合在基层或社区推广应用。

关键词：乳腺癌筛查早发现模式 B超检查钼靶X射线检查

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健康教育对体检中心高血压患者的影响

中国实用护理杂志 2009年第11期25卷 44-45页

作者：李素华刘静山东省肥城市人民医院 271600

目的研究体检中心对高血压患者实施健康教育的方法与临床效果。方法将体检中心自觉接受健康体检的高血压患者246例，根据有无实施系统健康教育分为观察组126例和对照组120例，分析2组的满意度、1年后自觉实施健康体检率及血压控制情况... 详细信息

目的研究体检中心对高血压患者实施健康教育的方法与临床效果。方法将体检中心自觉接受健康体检的高血压患者246例，根据有无实施系统健康教育分为观察组126例和对照组120例，分析2组的满意度、1年后自觉实施健康体检率及血压控制情况，并进行统计分析。结果2组满意度、1年后自觉实施健康体检率分别为94．44％和82．50％、86．51％和70．83％；2组体检复查者的收缩压和舒张压比较差异显著。结论正确的健康教育可促使高血压患者建立良好的健康习惯；系统健康教育能有效地帮助高血压患者实施三级预防策略，更好地控制血压，提高生活质量。

关键词：体检中心高血压健康教育

2005-2009年中国食管癌高发区河南省林州市、山东省肥城市食管癌及其癌前病变人群分布研究

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中华预防医学杂志 2015年第8期49卷 677-682页

作者：王孟郝长青赵德利李变云王进武雷复华周瑞雪马山蕊马箐李琰琰冯昊李新庆魏文强北京协和医学院中国医学科学院肿瘤医院流行病学教研室 100021 河南省林州市肿瘤医院腔镜室山东省肥城市人民医院肿瘤防治中心河南省林州市肿瘤医院流行病室河南省林州市肿瘤医院病理室山东省肥城市人民医院病理科山东省肥城市人民医院消化科

目的：了解我国食管癌高发区食管癌及其癌前病变人群分布特征，为制定高发区食管癌及其癌前病变检出率参考值范围提供依据。方法利用食管癌高发区建立的自然人群队列，回顾性整理2005—2009年中国食管癌高发区河南省林州市和山东省肥城... 详细信息

目的：了解我国食管癌高发区食管癌及其癌前病变人群分布特征，为制定高发区食管癌及其癌前病变检出率参考值范围提供依据。方法利用食管癌高发区建立的自然人群队列，回顾性整理2005—2009年中国食管癌高发区河南省林州市和山东省肥城市40~69岁参加内镜下碘染色筛查人群病理诊断数据，共15709名，排除筛查前患有重要器官疾患者11例及病理诊断不明确者35例，进入分析的目标人群共15663名。计算内镜筛查依从性，比较食管癌及其癌前病变性别、地区、年龄分布差异，采用95%CI值分析食管癌及各级别癌前病变检出率范围。结果内镜筛查依从性为49.36%（15709/31826），女性（54.05%，8447/15628）依从性高于男性（44.83%，7262/16198）（χ2=88.14，P＆lt;0.001）。食管病变检出率为21.88%（3427/15663）。男性食管基底细胞增生、低级别上皮内瘤变、高级别上皮内瘤变、食管癌检出率分别为4.17%（302/7246）、17.22%（1248/7246）、1.67%（121/7246）、0.83%（60/7246），均高于女性[分别为3.45%（290/8417）、14.82%（1247/8417）、1.41%（119/8417）、0.48%（40/8417）]，且除高级别上皮内瘤变外，差异均有统计学意义（P值分别为0.018、＆lt;0.001、0.960、0.006）。食管癌及各级癌前病变检出率均随年龄增加而增加（P值均＆lt;0.001），其中40~44岁调查对象食管基底细胞增生、低级别上皮内瘤变、高级别上皮内瘤变、食管癌检出率分别为2.69%（94/3500）、8.11%（284/3500）、0.40%（14/3500）和0.14%（5/3500）；65~69岁调查对象分别为5.46%（46/843）、23.25%（196/843）、3.68%（31/843）和2.14%（18/843）。林州市食管基底细胞增生、低级别上皮内瘤变、高级别上皮内瘤变、食管癌检出率分别为4.90%（504/10287）、17.37%（1787/10287）、1.79%（184/10287）、0.60%（62/10287），除食管癌外，均高于肥城市[分别为1.64%（88/5376）、13.17%（708/5376）、1.04%（56/5376）、0.71%（38/5376）]（P值分别为＆lt;0.001、＆lt;0.001、＆lt;0.001、0.437）。食管癌及各级癌前病变检出率（95%CI值）分别为：基底细胞增生：3.78%（3.48%~4.08%）；低级别上皮内瘤变：15.93%（15.37%~16.50%），其中轻度异型增生：12.31%（11.79%~12.82%），中度异型增生3.62%（3.33%~3.91%）；高级别上皮内瘤变：1.53%（1.34%~1.72%）；食管癌：0.64%（0.51%~0.76%）。结论中国食管癌高发区自然人群中无症状癌前病变及癌症患者比例高达21.88%；年龄、性别与检出率密切相关；高发区食管癌内镜筛查应重视癌前病变的检出率，尤其要关注男性筛查对象内镜筛查依从性。

关键词：食管肿瘤癌前状态患病率

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针刺调节内源性大麻素系统功能介导镇痛效应的机制研究进展

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针刺研究 2023年第9期48卷 951-957页

作者：郑纪德孙丰强苗美娟山东省公共卫生临床中心麻醉与围术期医学科济南250013 肥城市人民医院麻醉科山东肥城271600

内源性大麻素(ECS)及其受体构成的系统广泛分布于外周组织及神经系统,可通过复杂的调控机制行使包括镇痛在内的多种生物学功能,其镇痛效用受到医学界广泛关注,相关研究成果已进入临床转化阶段。近年来,随着疼痛相关知识体系的完善及研... 详细信息

内源性大麻素(ECS)及其受体构成的系统广泛分布于外周组织及神经系统,可通过复杂的调控机制行使包括镇痛在内的多种生物学功能,其镇痛效用受到医学界广泛关注,相关研究成果已进入临床转化阶段。近年来,随着疼痛相关知识体系的完善及研究技术的发展,大量研究证据表明ECS系统可受针刺治疗调控,并在炎性痛、神经病理性疼痛等多种不同类型疾病中发挥镇痛作用,其在外周与中枢神经系统的镇痛调控机制也被逐渐揭示。本文通过回顾针刺镇痛与ECS系统的相关文献,分析总结了涉及ECS的针刺镇痛效应机制,其中大麻素(CB)1受体与CB2受体分别在中枢与外周神经系统通过抑制痛觉相关神经活化与抗炎等方式介导镇痛,为未来相关的科研探索与针刺镇痛的临床实践提供参考和启发。

关键词：针刺镇痛疼痛内源性大麻素系统

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炎症、代谢物与骨质疏松症

中国组织工程研究 2025年第17期29卷 3697-3704页

作者：吕浩张舸胡芷苜王岩楚庆松周瑶江渟王久香安徽中医药大学第一附属医院骨伤一科安徽省合肥市230031 合肥市第三人民医院安徽省合肥市230031 安徽中医药大学第一附属医院临床研究实验中心安徽省合肥市230031

背景:多项研究表明炎症、代谢物与骨质疏松症之间存在密切关系,但炎症相关蛋白与骨质疏松症之间是否存在遗传因果效应以及代谢物是否在其中发挥中介效应尚不清楚。目的:采用孟德尔随机化方法研究了炎症相关蛋白和骨质疏松症的因果关系... 详细信息

背景:多项研究表明炎症、代谢物与骨质疏松症之间存在密切关系,但炎症相关蛋白与骨质疏松症之间是否存在遗传因果效应以及代谢物是否在其中发挥中介效应尚不清楚。目的:采用孟德尔随机化方法研究了炎症相关蛋白和骨质疏松症的因果关系以及血浆代谢物在该关系中的中介作用。方法:利用全基因组关联研究(GWAS)的汇总数据,骨质疏松症数据来Fengenn数据库,炎症相关蛋白和血浆代谢物的数据来自己发表的研究。评估暴露与结局之间的关联性主要是反方差加权方法,通过双向孟德尔随机化分析探索炎症相关蛋白与骨质疏松症之间的因果关系,并通过两步孟德尔随机化分析发现潜在的发挥中介作用的血浆代谢物。随后进行敏感性分析以进一步验证结果的稳健性。采用Cochran’s Q检验评估研究结果的异质性。通过MR-Egger截距法和MR-PRESSO法进行水平多效性评估。结果与结论:(1)通过初步双向孟德尔随机化分析,鉴定出5种与骨质疏松症有正向因果关系且没有反向因果关系的炎症相关蛋白;其中神经鞘胚素(OR=0.895,95%CI:0.819-0.979,P=0.015)与骨质疏松症呈负相关,而趋化因子(C-X-C基序)配体1(OR=1.100,95%CI:1.002-1.209,P=0.046)。趋化因子(C-X-C基序)配体11(OR=1.150,95%CI:1.043-1.268,P=0.005)、白细胞介素17 C(OR=1.087,95%CI:1.004-1.176,P=0.040)、肿瘤坏死因子样凋亡微弱诱导因子(OR=1.108,95%CI:1.002-1.226,P=0.046)与骨质疏松症呈正相关;敏感性分析显示,这些因果效应都没有异质性和多效性。(2)文章还进行了两步孟德尔随机化分析发现潜在的中介血浆代谢物:1-棕榈酰gpc(16∶0)增加了神经鞘胚素对骨质疏松症的负向作用,5α-雄甾烷-3α,17β-单硫酸二醇会增加趋化因子(C-X-C基序)配体1、趋化因子(C-X-C基序)配体11介导的骨质疏松症风险性;Α-酮戊二酸与琥珀酸比值会导致趋化因子(C-X-C基序)配体11、白细胞介素17 C介导的骨质疏松症风险性增加;亚精胺、脯氨酸与反式-4-羟脯氨酸比值导致趋化因子(C-X-C基序)配体11介导的骨质疏松症风险性增加;12,13-二羟基十八碳烯酸会导致白细胞介素17 C介导的骨质疏松症风险性增加;胡椒碱代谢物C_(16)H_(19)NO_(3)(3)的硫酸盐水平、腺苷3′,5′-环单磷酸腺苷会导致肿瘤坏死因子样凋亡微弱诱导因子介导的骨质疏松症风险性增加。(3)上述数据证实,部分炎症相关蛋白可以影响骨质疏松症的风险,这种作用是正向和负向的,并且其中一部分作用由血浆代谢物介导,这为未来探究骨质疏松症的发生发展机制提供了新的认知。

关键词：骨质疏松症炎症相关蛋白血浆代谢物免疫反应孟德尔随机化因果关系反向因果双向分析中介效应全基因组关联研究

2000-2010年肥城市农村居民恶性肿瘤死亡及减寿分析

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中华肿瘤杂志 2013年第9期35卷 714-719页

作者：赵丽红魏文强马恒敏赵德利肥城市人民医院肿瘤研究中心 271600 中国医学科学院肿瘤医院肿瘤研究所流行病学研究室山东省肿瘤医院科研科

目的分析肥城市农村居民2000-2010年恶性肿瘤死亡趋势及对居民健康的危害程度，为肥城市恶性肿瘤防治工作提供依据。方法利用肥城市农村居民2000-2010年恶性肿瘤登记报告资料，计算恶性肿瘤死亡率、标化死亡率、潜在减寿年数、标化潜在... 详细信息

目的分析肥城市农村居民2000-2010年恶性肿瘤死亡趋势及对居民健康的危害程度，为肥城市恶性肿瘤防治工作提供依据。方法利用肥城市农村居民2000-2010年恶性肿瘤登记报告资料，计算恶性肿瘤死亡率、标化死亡率、潜在减寿年数、标化潜在减寿年数、潜在减寿率、平均潜在减寿率、平均减寿年数等指标，运用Prais—Winsten一阶自回归模型对恶性肿瘤死亡率的自然对数转换值进行分析。采用Stata12．0软件进行统计学分析。结果2000-2010年肥城市农村居民恶性肿瘤粗死亡率为199．67／10万，其中男性为264．69／10万，女性为137．24／10万；标化死亡率为157．00／10万，其中男性为200．49／10万，女性为101．31／10万。各标化死亡率无明显时间趋势变化。2000-2010年肥城市农村居民男性肺癌、男性结直肠癌、女性肺癌、女性乳腺癌标化死亡率均呈上升趋势（均P〈0．05），女性食管癌标化死亡率呈下降趋势（P〈0．05）。2000-2010年肥城市农村居民恶性肿瘤潜在减寿年数为183685．0人年，标化潜在减寿年数为153091．0人年，潜在减寿率为23．3％0，标化潜在减寿率为19．4％e，平均减寿年数为14．8年。结论肥城市农村居民恶性肿瘤标化死亡率近11年来变化趋势不明显。男性肺癌、男性结直肠癌、女性肺癌、女性乳腺癌标化死亡率呈上升趋势，女性食管癌标化死亡率呈下降趋势。消化系统肿瘤、肺癌和女性乳腺癌是肥城市恶性肿瘤监测和控制的重点。

关键词：恶性肿瘤死亡率肥城预期寿命