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2019—2022年聊城市食品和病例分离单增李斯特菌基于全基因组测序的分子特征及耐药性分析

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中国食品卫生杂志 2024年第3期36卷 292-299页

作者：钱璐张然梁胜楠崔方元程利红张香媛山东省聊城市疾病预防控制中心山东聊城252000 山东省聊城市人民医院山东聊城252000

目的基于全基因组测序(WGS)比较分析2019—2022年聊城市单核细胞增生李斯特菌(Lm)食品和病例分离株基因组特征、毒力性、耐药性以及遗传多样性。方法对聊城市33株市售食品和临床病例中Lm分离株开展抗生素敏感性试验和WGS。利用MGAP对WG... 详细信息

目的基于全基因组测序(WGS)比较分析2019—2022年聊城市单核细胞增生李斯特菌(Lm)食品和病例分离株基因组特征、毒力性、耐药性以及遗传多样性。方法对聊城市33株市售食品和临床病例中Lm分离株开展抗生素敏感性试验和WGS。利用MGAP对WGS数据进行拼接组装,对组装基因组进行基因预测和功能注释、MLST,制作cg MLST最小生成树图,并与美国国家生物信息中心(NCBI)上获取的18株国内外Lm构建wg-SNP进化树。结果33株Lm分离株的基因组大小为2.89~3.41 Mb,CG含量为37.81%~37.97%,可分为6个ST型(ST9、ST121、ST8、ST87、ST155、ST101),分别属于6个克隆复合群(CC9、CC121、CC8、CC87、CC155、CC101);分离株均携带fosX和mprF耐药基因,此外还携带lplA1、prsA2等其他18个毒力基因,有不同程度的毒力基因缺失情况。2株菌对四环素耐药,1株菌对林可霉素耐药。均携带毒力岛LIPI-1和LIPI-2,未检测到毒力岛LIPI-3和LIPI-4。wg-SNPs、cgMLST和基于单拷贝核心蛋白序列的系统发育树遗传进化分析显示,33株Lm分子分型呈现高度多样性,病例来源菌株与食品分离株亲缘关系密切,食品分离株与国外暴发分离株在进化关系上密切相关。结论山东省聊城市食品和病例中分离的单增李斯特菌均携带毒力基因,具有一定的潜在致病能力,耐药情况尚不严重。分子型别呈现出多样性,食品来源菌株和病例分离株具有较近的亲缘关系,提示市售食品有食源性感染的潜在风险。

关键词：单核细胞增生李斯特菌全基因组测序毒力耐药性食源性致病菌

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乳腺恶性腺肌上皮瘤一例并文献复习

中国医学科学院学报 2024年第2期46卷 301-306页

作者：赵阳温文娟张学东安风仙聊城市人民医院病理科山东聊城252000

乳腺恶性腺肌上皮瘤是一种临床罕见的乳腺肿瘤,其发病率少于原发性乳腺癌的1%。由于其发病率低,且组织形态学多样,因此,为该类肿瘤的精准诊断和临床处理带来挑战。本文报道1例导管内乳头状生长模式的乳腺恶性腺肌上皮瘤,同时回顾近5年... 详细信息

乳腺恶性腺肌上皮瘤是一种临床罕见的乳腺肿瘤,其发病率少于原发性乳腺癌的1%。由于其发病率低,且组织形态学多样,因此,为该类肿瘤的精准诊断和临床处理带来挑战。本文报道1例导管内乳头状生长模式的乳腺恶性腺肌上皮瘤,同时回顾近5年国内外相关文献,对恶性腺肌上皮瘤的临床特点、病理特征、诊断、治疗及预后进行总结。

关键词：乳腺恶性腺肌上皮瘤诊断

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儿童面部获得性色素沉着斑7例

中华皮肤科杂志 2024年第5期57卷 458-460页

作者：张玉丽季双双石秀艳孟宪敏刘文慧王冲聊城市人民医院皮肤科聊城252000

报道7例以额部色素沉着为特征的患儿。7例患儿中,男2例,女5例,发病年龄9~24(12.43±5.32)个月,病程1~4(2.57±1.27)个月。皮肤科检查:患儿额题部散在分布数量不等的咖啡色斑点、斑片,形状不规则,表面未见明显鳞屑。皮肤镜检查:可见多发... 详细信息

报道7例以额部色素沉着为特征的患儿。7例患儿中,男2例,女5例,发病年龄9~24(12.43±5.32)个月,病程1~4(2.57±1.27)个月。皮肤科检查:患儿额题部散在分布数量不等的咖啡色斑点、斑片,形状不规则,表面未见明显鳞屑。皮肤镜检查:可见多发的假网状黄褐色色素斑片,边界不规则,部分皮损可见线状血管。诊断:儿童面部获得性色素沉着斑。均未予特殊处理,随访2年,2例色素沉着斑完全消退,4例不同程度减轻,1例无变化。结合文献及本文病例推测儿童面部获得性色素沉着斑是一种独立的疾病。

关键词：皮肤色素沉着获得性色素沉着斑儿童额部

韦氏环伴滤泡辅助T细胞表型并异常表达CD20的外周T细胞淋巴瘤1例并文献复习

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临床与实验病理学杂志 2024年第1期40卷 92-94页

作者：王正岩安风仙杜颖杜然李迎雪闫金强张学东山东省聊城市人民医院病理科聊城252000

目的探讨韦氏环伴滤泡辅助T细胞表型的外周T细胞淋巴瘤(Waldeyer’s ring peripheral T-cell lymphoma with T-follicular helper phenotype,wPTCL-TFH)临床病理学、遗传学特征及预后。方法收集1例wPTCL-TFH临床资料,对其病变组织行HE、免疫组化染色、EBER原位杂交及TCR基因重排检测,应用一代测序法检测IDH2 Exon4基因突变情况,并复习相关文献。结果患者女性,61岁,临床表现为咽痛、消瘦,无其他发热、盗汗等B症状。组织学表现为扁桃体实质内小-中等大淋巴细胞弥漫浸润。免疫表型:肿瘤细胞表达全T细胞标志物及滤泡辅助T细胞标志物:CD10、BCL6和PD-1,弥漫表达CD20,部分表达CD30(约10%);TCR基因单克隆性重排,IDH2基因未见突变。采用R-CHOP方案化疗6个周期,随访7个月,患者无瘤生存。结论wPTCL-TFH异常表达CD20者临床罕见,化疗中加入利妥昔单抗可能对CD20异常表达wPTCL-TFH有效,仍需更多的病例进一步证实。

关键词：淋巴瘤滤泡辅助T细胞外周T细胞 CD20

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机械应力调控血管平滑肌细胞的凋亡

中国组织工程研究 2025年第5期29卷 1064-1072页

作者：徐飞闫金强柴守栋北京航空航天大学生物与医学工程学院北京市100083 聊城市人民医院中心实验室山东省聊城市252000 聊城市人民医院病理科山东省聊城市252000 聊城市人民医院心外科山东省聊城市252000

背景:随着生物力学的发展,其在心血管疾病中的研究也日益广泛,通过研究血管的力学特性可以有效地揭示动脉粥样硬化、再狭窄等心血管疾病的发病机制,开发心血管疾病治疗的新思路和新方法。目的:综述机械应力刺激对血管平滑肌细胞凋亡的... 详细信息

背景:随着生物力学的发展,其在心血管疾病中的研究也日益广泛,通过研究血管的力学特性可以有效地揭示动脉粥样硬化、再狭窄等心血管疾病的发病机制,开发心血管疾病治疗的新思路和新方法。目的:综述机械应力刺激对血管平滑肌细胞凋亡的研究现状,寻找临床治疗潜在靶分子和信号通路,以期改善临床动脉粥样硬化及再狭窄等心血管疾病的临床治疗效果。方法:检索1992年1月至2023年5月在中国知网、PubMed及ScienceDirect数据库收录的文献。中文检索词为“血管平滑肌细胞,机械应力,剪切力,牵张力,凋亡”;英文检索词为“vascular smooth muscle cell,mechanical stress,shear stress,stretch stress,apoptosis”,最终纳入63篇文献进行综述分析。结果与结论:①血管平滑肌细胞的生理性和病理性凋亡都是为了适应血管力学变化而发生的适应性重构。不同部位的平滑肌细胞承受不同的力学刺激,其发病机制也不同。②低剪切力、生理剪切力和高剪切力可通过直接与平滑肌细胞表面分子、受体及蛋白等作用调控凋亡信号分子和抑制增殖实现对血管平滑肌细胞凋亡的调控,该部分未对促进增殖的研究进行综述。③低牵张力、生理牵张力和高牵张力可导致平滑肌细胞凋亡,但仍存在争议。平滑肌表面存在多种力学感受分子(如整合素及受体络氨酸激酶等)可以将力学信号转导为细胞内的化学信号(如Hippo通路),启动平滑肌细胞的凋亡信号,调控平滑肌细胞的凋亡。④总之,不同力学刺激通过多种信号分子,启动多个信号通路共同作用,调控平滑肌细胞的凋亡,例如剪切力主要通过刺激分泌前列腺素、转化生长因子等影响Fas/FasL、Akt通路;而牵张力主要通过Yes相关蛋白等调控YAP通路和Notch通路等。这些分子在不同的作用时间,或不同作用强度下可能发挥相反的双向作用,比如,小鼠血管平滑肌细胞受到10%生理牵张1 h时,其增殖增加;然而,人的血管平滑肌细胞牵张12 h后可以减少其增殖。临床可以通过寻找其关键作用时间点干扰力学转导关键分子,达到预防和治疗临床心血管疾病的目的。

关键词：血管平滑肌细胞机械应力凋亡牵张力剪切应力整合素受体络氨酸激酶 G蛋白偶联受体和G蛋白离子通道

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新入职本科规范化培训护士护理信息能力评价指标体系的构建

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护理研究 2024年第4期38卷 604-608页

作者：姚萍萍史绪生姜勇周爱霞杨春玲聊城市人民医院山东252000

目的:构建新入职本科规范化培训护士护理信息能力评价指标体系。方法:基于文献回顾、德尔菲法,构建新入职本科规范化培训护士护理信息能力评价指标体系,应用层次分析法确定各级指标权重。结果:共纳入12名咨询专家,2轮专家咨询问卷有效... 详细信息

目的:构建新入职本科规范化培训护士护理信息能力评价指标体系。方法:基于文献回顾、德尔菲法,构建新入职本科规范化培训护士护理信息能力评价指标体系,应用层次分析法确定各级指标权重。结果:共纳入12名咨询专家,2轮专家咨询问卷有效回收率均为100%,专家权威系数分别为0.93,0.92,2轮专家咨询各级指标的肯德尔和谐系数分别为0.119~0.205和0.161~0.339(均P<0.001)。最终构建的新入职本科规范化培训护士护理信息能力评价指标包含3个一级指标、10个二级指标、53个三级指标。结论:新入职本科规范化培训护士护理信息能力评价指标体系科学、严谨、可靠,可为医疗机构进行新入职本科规范化培训护士护理信息能力的培养、考评提供量化依据。

关键词：护士护理信息能力规范化培训德尔菲法层次分析法

从血管旁路移植术治疗症状性颈内动脉和大脑中动脉闭塞研究(CMOSS)看围手术期管理及血管旁路移植术的未来

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中国脑血管病杂志 2024年第1期21卷 9-13页

作者：郝继恒司俊臣张利勇王继跃山东省聊城市人民医院神经外科 252000

血管旁路移植术治疗症状性颈内动脉或大脑中动脉血管闭塞的疗效一直备受争议。由中国发起的血管旁路移植术治疗症状性颈内动脉和大脑中动脉闭塞研究(CMOSS)最终取得阴性结果,但这并不能否定血管旁路移植术对症状性血管闭塞患者的治疗价... 详细信息

血管旁路移植术治疗症状性颈内动脉或大脑中动脉血管闭塞的疗效一直备受争议。由中国发起的血管旁路移植术治疗症状性颈内动脉和大脑中动脉闭塞研究(CMOSS)最终取得阴性结果,但这并不能否定血管旁路移植术对症状性血管闭塞患者的治疗价值,而是预示着其临床应用需进一步地深入研究。该文对CMOSS结果进行了分析,对该类患者的围手术期管理进行了总结,介绍了下一步开展的CMOSS2,并探讨了血管旁路移植术的未来,以期为血管旁路移植术临床研究和实践提供参考。

关键词：颈内动脉闭塞大脑中动脉闭塞血管旁路移植术专家论坛

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蜂蜜抗炎作用的研究进展

食品工业科技 2024年第14期45卷 426-434页

作者：朱文振范营营谢绍华朱艳萍玄红专聊城大学生命科学学院山东聊城252059 聊城市人民医院儿科山东聊城252000

蜂蜜是由蜜蜂生产的天然产物,长期以来作为食品在世界范围内被人们普遍食用。蜂蜜具有抗炎作用,这与蜂蜜的抗菌和抗氧化功能是密切相关的。对蜂蜜抗炎功能的探究涉及两个方面:一方面基础研究探索蜂蜜生物学功能的分子机制并明确有效成分... 详细信息

蜂蜜是由蜜蜂生产的天然产物,长期以来作为食品在世界范围内被人们普遍食用。蜂蜜具有抗炎作用,这与蜂蜜的抗菌和抗氧化功能是密切相关的。对蜂蜜抗炎功能的探究涉及两个方面:一方面基础研究探索蜂蜜生物学功能的分子机制并明确有效成分;另一方面则通过临床研究评估蜂蜜对炎症性疾病的改善效果。基础研究揭示了蜂蜜发挥抗炎作用的关键有效成分,并进一步阐明了相关的分子机制。蜂蜜的抗炎功能与其含有的黄酮类化合物、酚酸、葡萄糖氧化酶、过氧化氢和甲基乙二醛密切相关,这些有效成分主要通过调控免疫细胞功能、调节炎症细胞因子水平、抑制致病菌生长和抗氧化而发挥作用。蜂蜜能减轻消化道炎症、改善肠道菌群、缓解慢性鼻窦炎症状以及预防和治疗放射性口腔炎。本文以近5年蜂蜜相关的研究为主,综述了蜂蜜抗炎作用的机制和关键有效成分的功能,以及目前蜂蜜在炎症性疾病领域的应用。

关键词：蜂蜜抗炎活性机制成分炎症性疾病

阿格列汀联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病患者的临床研究

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中国临床药理学杂志 2024年第2期40卷 170-174页

作者：王海彦桑丽丽聊城市人民医院老年医学科山东聊城252000

目的观察阿格列汀联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病(T2DM)的临床疗效。方法将二型糖尿病患者按照治疗方案分为对照组和试验组。对照组予以二甲双胍,初始剂量每次0.5 g,qd,根据血糖控制情况和耐受性逐渐增加剂量,最大剂量每天2.0 g;试验组... 详细信息

目的观察阿格列汀联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病(T2DM)的临床疗效。方法将二型糖尿病患者按照治疗方案分为对照组和试验组。对照组予以二甲双胍,初始剂量每次0.5 g,qd,根据血糖控制情况和耐受性逐渐增加剂量,最大剂量每天2.0 g;试验组在二甲双胍组的基础上加服阿格列汀,初始剂量每次25 mg,qd,根据耐受性逐渐增加至每天50 mg。2组疗程均为3个月,比较2组患者的血糖水平、血糖波动情况、胰岛β细胞功能指标,并评估药物不良反应发生情况。结果对照组入组48例,试验组入组42例。试验组、对照组治疗后空腹血糖(FBG)分别为(6.07±0.89)和(6.87±0.82)mmol·L^(-1),餐后2小时血糖(2 h PG)分别为(7.86±1.59)和(8.92±1.65)mmol·L^(-1),糖化血红蛋白(HbA1c)分别为(6.45±0.53)%、(7.01±0.58)%,血糖波动幅度(MAGE)分别为(2.76±0.83)和(3.37±0.89)mmol·L^(-1),日间血糖平均绝对值(MODD)分别为(1.51±0.44)和(1.98±0.52)mmol·L^(-1),血糖标准差(SD)分别为(1.07±0.27)和(1.41±0.33)mmol·L^(-1),空腹胰岛素(FINS)分别为(14.64±2.47)和(9.40±2.85)μU·L^(-1),C-肽分别为(1.82±0.45)和(1.41±0.49)μg·L^(-1),胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)分别为2.34±0.52和2.87±0.64;试验组上述指标与对照组比较,在统计学上差异均有统计学意义(均P0.05)。结论阿格列汀联合二甲双胍治疗老年T2DM有利于改善胰岛β细胞功能,对于控制血糖、维持血糖稳定具有显著效果。

关键词：阿格列汀二甲双胍老年 2型糖尿病临床疗效胰岛β细胞功能