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脑瘫患儿双侧支气管异物的救治1例

麻醉安全与质控 2024年第2期6卷 105-107页

作者：刘尊远魏丽敏许卫东周阔张洪全石国华刘守洲聊城市人民医院麻醉科山东聊城252000 聊城市人民医院儿科山东聊城252000 聊城市人民医院耳鼻喉科山东聊城252000

1患者资料。患儿,男,14岁,体质量13 kg。因“进食花生米后呛咳3 h”于2021年10月14日20∶05时急诊入院。入院时患儿饱胃状态,呼吸困难伴喘鸣,频繁呛咳。一周内有呼吸道感染病史,尚未痊愈。既往脑瘫病史,体格瘦小,发育严重落后,存在语言... 详细信息

1患者资料。患儿,男,14岁,体质量13 kg。因“进食花生米后呛咳3 h”于2021年10月14日20∶05时急诊入院。入院时患儿饱胃状态,呼吸困难伴喘鸣,频繁呛咳。一周内有呼吸道感染病史,尚未痊愈。既往脑瘫病史,体格瘦小,发育严重落后,存在语言障碍,仅可眼神交流,不能行走及正常坐起,双手不能主动抓握。既往有吞咽障碍,容易呛咳。患儿家族中有脑瘫相似病史,4年前曾行右侧股骨颈骨折手术,现已痊愈。家属否认患儿有过敏史。

关键词：支气管异物吞咽障碍感染病史喘鸣脑瘫患儿呼吸困难股骨颈骨折手术饱胃

脑卒中患者认知功能障碍与注意功能受损的关系

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中国当代医药 2024年第7期31卷 62-65,69页

作者：陈曦杜宁林延敏张振燕马军廷孙国剑山东省聊城市人民医院康复科山东聊城252000 山东省聊城市人民医院肝胆外科山东聊城252000

目的探讨脑卒中患者认知功能障碍与注意功能受损的关系。方法选取2021年7月至2022年3月聊城市人民医院康复科收治的30例符合入组标准的脑卒中患者作为研究对象,按照MMSE评分分为认知障碍组(15例)与非认知障碍组(15例),另选取同期的15名... 详细信息

目的探讨脑卒中患者认知功能障碍与注意功能受损的关系。方法选取2021年7月至2022年3月聊城市人民医院康复科收治的30例符合入组标准的脑卒中患者作为研究对象,按照MMSE评分分为认知障碍组(15例)与非认知障碍组(15例),另选取同期的15名在该院进行健康体检的健康者作为对照组。比较三组的数字广度测试(顺背、倒背)、符号数字模式测验(SDMT)和连线测验(A和B)5项注意功能检查。结果非认知障碍组的数字广度顺背、倒背分数、符号数字模式测验以及连线测验-A的时间、连线测验-B的时间结果优于认知障碍组,差异有统计学意义(P0.05),但对照组的数字广度倒背分数、连线测验-B的时间结果优于非认知障碍组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑卒中患者在认知功能筛查无异常的情况下已经开始出现注意功能受损。

关键词：认知功能障碍注意力注意功能受损脑卒中

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剖宫产产后感染发生影响因素及预测模型建立

中国计划生育学杂志 2024年第5期32卷 1190-1194页

作者：孙书利岳家伊王晓莉肖新燕山东省聊城市第二人民医院 252600 山东省聊城市人民医院山东省聊城市东昌府区妇幼保健院

目的:探究产妇剖宫产产后感染发生情况及影响因素。方法:选取聊城市3所医院2021年1月-2023年1月剖宫产分娩者987例临床资料,行5天随访统计产后感染的发生情况,单因素及多因素logistic回归分析影响剖宫产后感染的因素,构建预测列线图模... 详细信息

目的:探究产妇剖宫产产后感染发生情况及影响因素。方法:选取聊城市3所医院2021年1月-2023年1月剖宫产分娩者987例临床资料,行5天随访统计产后感染的发生情况,单因素及多因素logistic回归分析影响剖宫产后感染的因素,构建预测列线图模型。绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估模型的区分度;绘制校准曲线评估模型的一致性。结果987例剖宫产产妇中,术后发生感染72例,感染率为7.3%,其中切口感染41例(56.9%)、子宫内膜炎20例(27.8%)、其他感染11例(15.3%);不同年龄、剖宫产次数、白蛋白水平、是否GDM、胎膜早破、第二产程异常转剖宫产者产后感染发生有差异(P<0.05);多因素logistic回归分析,年龄≥30岁、剖宫产≥3次、GDM、胎膜早破、白蛋白水平<35g/L、第二产程异常转剖宫产是产后感染发生的危险因素(P<0.05)。预测剖宫产后发生感染的列线图模型ROC曲线下面积为0.820,区分度较优。且H-L拟合优度检验=8.013,P=0.621,一致性较好。结论:年龄大、剖宫产次数多、白蛋白水平低、GDM、胎膜早破、第二产程异常转剖宫产均是剖宫产后发生感染的危险因素,以此构建的列线图模型具有良好的区分度与一致性,可较好预测剖宫产后感染发生风险,指导临床采取措施干预,从而降低产后感染率。

关键词：剖宫产产后感染影响因素预测模型

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聊城市属医院就诊的GDM患者疾病认知调查及妊娠结局影响因素

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中国计划生育学杂志 2024年第1期32卷 15-19页

作者：张静岳家伊程道静张燕张伟山东省聊城市第二人民医院 252600 山东省聊城市人民医院山东省聊城市东昌府区妇幼保健院

目的:调查聊城市属医院就医的妊娠期糖尿病(GDM)患者对GDM认知现状,分析不良妊娠结局影响因素.方法:选择2021-2023年聊城市属三所医院2982例GDM患者,调查GDM疾病认知状况,根据妊娠结局分为良好组和不良组,采用logistic回归分析影响GDM... 详细信息

目的:调查聊城市属医院就医的妊娠期糖尿病(GDM)患者对GDM认知现状,分析不良妊娠结局影响因素.方法:选择2021-2023年聊城市属三所医院2982例GDM患者,调查GDM疾病认知状况,根据妊娠结局分为良好组和不良组,采用logistic回归分析影响GDM妊娠结局的相关因素.结果:2982例中知晓GDM者1263例(42.4%),不知晓1719例(57.7%);妊娠结局良好2088例(70.0%)、不良894例(30.0%);多因素分析显示,妊娠期血糖控制不佳(OR=2.580,95%CI1.813~3.671)、孕前体质指数较高(OR=1.805,95%CI1.224~2.661)、妊娠期体重增加大(OR=2.290,95%CI1.683~3.115)均为影响GDM患者不良妊娠结局的独立危险因素,多运动(OR=0.989,95%CI0.983~0.995)为保护因素(均P<0.05).结论:本次调查的GDM患者对自身疾病相关知识认知度较低,应加强患者的相关知识教育;妊娠期血糖控制不佳、孕前体质指数较高、妊娠期体重增加较大均为影响GDM患者发生不良妊娠结局的独立危险因素,而多运动为保护因素.提示临床应多关注以上因素患者,加强干预从而降低不良妊娠结局发生.

关键词：妊娠期糖尿病疾病认知不良妊娠结局影响因素

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NTN4对肾透明细胞癌的临床应用价值

检验医学与临床 2024年第8期21卷 1123-1129页

作者：杨广建山东省聊城市人民医院检验科山东聊城252000

目的探讨神经导向因子4(NTN4)在肾透明细胞癌(ccRcc)中的临床应用价值。方法运用TCGA、UALCAN和HPA数据库,比较NTN4的信使RNA(mRNA)在癌旁组织及ccRcc组织中的表达水平,以及NTN4蛋白在正常肾脏组织和ccRcc组织中的表达水平,采用survmine... 详细信息

目的探讨神经导向因子4(NTN4)在肾透明细胞癌(ccRcc)中的临床应用价值。方法运用TCGA、UALCAN和HPA数据库,比较NTN4的信使RNA(mRNA)在癌旁组织及ccRcc组织中的表达水平,以及NTN4蛋白在正常肾脏组织和ccRcc组织中的表达水平,采用survminer包的surv_cutpoint()函数确定NTN4表达水平的最佳截断值,并以此为截点将患者分为NTN4高表达组与NTN4低表达组,并分析NTN4表达水平与ccRcc患者临床特征的关系及其对ccRcc患者预后的影响。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析NTN4对ccRcc的诊断价值。采用Kaplan-Meier生存曲线和Log-Rank检验分析NTN4高表达组和NTN4低表达组的生存情况。采用单因素和多因素Cox回归分析ccRcc预后的危险因素。比较ccRcc组织和正常肾脏组织的NTN4的启动子甲基化水平(Beta值),利用基因集富集分析(GSEA)探讨NTN4在ccRcc组织中的潜在机制并构建列线图预测模型,且采用Calibration校准曲线进行模型验证。结果从TCGA数据库中筛选出72例癌旁组织和533例ccRcc组织样本数据(其中72例样本为配对组织)。533例ccRcc组织中NTN4的mRNA表达水平低于癌旁组织,差异有统计学意义(P60岁、M分期为M1是ccRcc患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。与正常肾脏组织相比,ccRcc组织中NTN4的Beta值明显升高(P<0.05)。列线图模型的Calibration校准曲线分析结果显示,列线图模型的C-index为0.728。GSEA结果显示,NTN4相关基因主要富集在RNA剪接、胞吞作用、泛素介导的蛋白质降解、神经营养因子信号通路等相关途径。结论NTN4在ccRcc组织中表达水平下降,且有望作为预测ccRcc患者预后的生物标志物。

关键词：肾透明细胞癌神经导向因子4 癌症基因组图谱诊断预后

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心理干预结合行为动机转换理念在急性化脓性阑尾炎患者术后护理中的应用

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中西医结合护理（中英文） 2024年第8期10卷 13-16页

作者：于海珍杨蕊赵俊娟聊城市人民医院山东聊城252000 山东省莘县人民医院山东聊城252400

目的考察心理干预结合行为动机转换理念在急性化脓性阑尾炎患者术后护理中的应用效果。方法选取2021年7月至2022年12月聊城市人民医院接收的90例急性化脓性阑尾炎患者作为研究对象,按抽签法将其分为观察组和对照组,各45例。对照组给... 详细信息

目的考察心理干预结合行为动机转换理念在急性化脓性阑尾炎患者术后护理中的应用效果。方法选取2021年7月至2022年12月聊城市人民医院接收的90例急性化脓性阑尾炎患者作为研究对象,按抽签法将其分为观察组和对照组,各45例。对照组给予常规护理,观察组给予心理干预结合行为动机转换理念。比较2组的术后恢复时间、住院时间、心理状态和生活质量等。结果观察组的术后首次下床活动和肛门排气时间均较对照组提前,住院时间短于对照组(P均<0.05)。出院时,2组的抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分和自我护理能力测定量表(ESCA)评分均优于术后1 d和3 d(P均<0.05);术后3 d, 2组的上述评分均优于术后1 d(P均<0.05);术后3 d和出院时,观察组的上述评分均优于同期对照组(P均<0.05)。结论心理干预结合行为动机转换理念可改善急性化脓性阑尾炎患者的心理状态、生活质量和自我护理能力,缩短其康复时间,降低术后并发症发生率。

关键词：急性化脓性阑尾炎心理干预行为动机转换理念不良情绪生活质量

B族链球菌感染对孕妇阴道菌群、凝血功能的影响及炎性介质变化

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中华医院感染学杂志 2024年 3326-3330页

作者：赵之明吕颖欣李佳戚廷廷周春晓常倩聊城市第二人民医院产科

目的探讨B族链球菌感染对孕妇阴道菌群、凝血功能的影响及炎性介质变化。方法选取2020年1月-2023年5月聊城市第二人民医院收治的83例B族链球菌感染孕妇为A组,另选同期产检的101名无B族链球菌感染孕妇为B组。对两组阴道菌群微生态、凝... 详细信息

目的探讨B族链球菌感染对孕妇阴道菌群、凝血功能的影响及炎性介质变化。方法选取2020年1月-2023年5月聊城市第二人民医院收治的83例B族链球菌感染孕妇为A组,另选同期产检的101名无B族链球菌感染孕妇为B组。对两组阴道菌群微生态、凝血功能、炎性介质及母婴结局进行比较。结果相比于B组,A组菌群多样性为Ⅳ级、阴道清洁度为Ⅲ、Ⅳ度及阴道pH值>4.50的患者占比均更高(P<0.05)。相比于B组,A组活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)均更短,国际标准化比率(INR)更低,纤维蛋白原(FIB)更高(P<0.05)。A组血清干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素(IL)-2水平均高于B组;血清IL-4、IL-10水平均低于B组(P<0.05)。相比于B组,A组胎膜早破、羊水污染、早产、胎儿窘迫、产褥感染、新生儿感染的患者占比均更高(P<0.05)。结论妊娠期孕妇B族链球菌感染会显著增加不良妊娠结局的风险,且与孕妇阴道菌群失衡、凝血功能异常及炎性介质表达密切相关。

关键词： B族链球菌妊娠期阴道菌群凝血功能炎性介质

B族链球菌感染孕妇CCL-1、ASO、hs-CRP、PCT表达意义

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中华医院感染学杂志 2024年 3321-3325页

作者：江明滕玉翠滕玲玲董高霞赵之明彭玉芳聊城市第二人民医院产科

目的分析B族链球菌感染孕妇趋化细胞因子配体1(CCL-1)、抗链球菌溶血素O(ASO)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)表达意义。方法选取2021年1月-2023年1月聊城市第二人民医院收治的89例B族链球菌感染孕妇为研究组,随机选取同期... 详细信息

目的分析B族链球菌感染孕妇趋化细胞因子配体1(CCL-1)、抗链球菌溶血素O(ASO)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)表达意义。方法选取2021年1月-2023年1月聊城市第二人民医院收治的89例B族链球菌感染孕妇为研究组,随机选取同期正常孕妇(无B族链球菌感染)96名为对照组。分析B族链球菌感染孕妇药敏结果,研究组、对照组阴道菌群、妊娠结局,研究组不同妊娠结局血清CCL-1、ASO、hs-CRP、PCT水平,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析其对研究组妊娠不良结局的预测价值。结果 B族链球菌对氨苄西林、青霉素、头孢克洛、头孢曲松、利奈唑胺、头孢噻肟、万古霉素敏感。与对照组比较,研究组阴道酸碱度(pH)值>4.5、阴道清洁度Ⅲ～Ⅳ占比更高(P<0.05)。相比于对照组,研究组羊水污染、胎膜早破、早产、胎儿窘迫、新生儿感染等妊娠不良结局发生率更高(P<0.05)。妊娠不良结局组血清CCL-1、ASO、hs-CRP、PCT水平高于妊娠结局良好组(P<0.05)。分析血清CCL-1、ASO、hs-CRP、PCT对研究组妊娠不良结局的预测价值,曲线下面积(AUC)、敏感性、特异性均较高,联合检测为最高(P<0.05)。结论 B族链球菌感染可影响妊娠期孕妇阴道菌群、妊娠结局,其对不同抗菌药物的耐药性不同,不良妊娠结局的发生提高血清CCL-1、ASO、hs-CRP、PCT水平,联合检测对其预测价值较高。

关键词： B族链球菌妊娠期阴道菌群妊娠结局趋化细胞因子配体1 抗链球菌溶血素O 高敏C-反应蛋白降钙素原

基于Pender健康促进理论的趣味视频在过敏性哮喘患儿中的应用

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医学理论与实践 2024年第16期37卷 2847-2849页

作者：洪丽娟赵静山东省聊城市第二人民医院儿科 252600

目的:探讨基于Pender健康促进理论的趣味视频在过敏性哮喘患儿中的应用。方法:根据干预方法不同将2020年11月—2023年11月我院收治的90例过敏性哮喘患儿分为对照组和观察组,各45例。对照组接受常规干预,观察组接受基于Pender健康促进理... 详细信息

目的:探讨基于Pender健康促进理论的趣味视频在过敏性哮喘患儿中的应用。方法:根据干预方法不同将2020年11月—2023年11月我院收治的90例过敏性哮喘患儿分为对照组和观察组,各45例。对照组接受常规干预,观察组接受基于Pender健康促进理论的趣味视频干预。对比两组的症状缓解时间、雾化吸入行为、治疗依从性。结果:观察组咳嗽、憋喘、气促、哮鸣音的缓解时间均短于对照组(P<0.05),观察组雾化吸入完成时间短于对照组,雾化吸入剩余药量低于对照组,雾化吸入正确率高于对照组(P<0.05),干预后观察组治疗依从性量表(Frankl)评分、治疗完成度量表(Houpt)评分均高于对照组(P<0.05)。结论:基于Pender健康促进理论的趣味视频能够促进过敏性哮喘患儿的症状缓解,改善雾化吸入行为,提高治疗依从性。

关键词： Pender健康促进理论趣味视频过敏性哮喘治疗依从性